অ্যানাস্টোমোসিস: কাঠামো, কার্য এবং রোগসমূহ

অ্যানাস্টোমোজ হ'ল শারীরবৃত্তীয় কাঠামোর মধ্যে সংযোগ, যেমনগুলির মধ্যে পাওয়া যায় রক্ত জাহাজ, স্নায়বিক অবস্থা, লিম্ফ্যাটিক জাহাজ, এবং ফাঁকা অঙ্গগুলি এবং কোনও সংযোগকারী লিঙ্কগুলির প্রতিবন্ধী হওয়ার পরে বাইপাস সার্কিটের গঠন নিশ্চিত করে। অস্ত্রোপচারে চিকিত্সক কিছু ক্ষেত্রে কৃত্রিমভাবে অ্যানস্টোমোজ তৈরি করে এবং এই অস্ত্রোপচার পদ্ধতির নির্দিষ্ট ফর্ম অনুযায়ী প্রান্ত থেকে টু-সাইড, সাইড-টু-সাইড এবং এন্ড-টু-সাইড অ্যানাস্টোমোজসের মধ্যে একটি পার্থক্য তৈরি করা হয়। অ্যানাস্টোমোজের সাথে যুক্ত সর্বাধিক সাধারণ অভিযোগগুলির মধ্যে একটি হ'ল পোর্টাল শিরা যানজট, যা এই অঞ্চলে অ্যানাস্টোমোজগুলি আরও বেশি হতে পারে রক্ত স্বাভাবিকের চেয়ে প্রবাহ, গঠনের দিকে পরিচালিত করে ভেরোকোজ শিরা খাদ্যনালীতে বা পেটের বোতামের চারপাশে।

অ্যানাস্টোমোসিস কী?

অ্যানাস্টোমোসিস হ'ল শারীরবৃত্তীয় কাঠামোর মধ্যে সংযোগের জন্য মেডিকেল শব্দ term এই জাতীয় সংযোগগুলি বিশেষত ফাঁকা অঙ্গগুলির মধ্যে ঘটে, রক্ত এবং লসিকা জাহাজ, তবে এর জন্যও ভূমিকা রাখে স্নায়বিক অবস্থা। রক্ত জাহাজউদাহরণস্বরূপ, কেবলমাত্র অন্যান্য রক্তনালীগুলির সাথে অ্যানাস্টোমোজ তৈরি করুন এবং লসিকা জাহাজের সাথে একচেটিয়াভাবে সংযোগ স্নায়বিক অবস্থা। শল্য চিকিত্সা কখনও কখনও কৃত্রিমভাবে নির্মিত সংযোগগুলি অ্যানাস্টোমোজ হিসাবেও বোঝায়, উদাহরণস্বরূপ, পৃথক পৃথক বিভাগের রিজেকশন পরে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের সার্জিকভাবে পুনরুদ্ধার ধারাবাহিকতা refers পেট বা অন্ত্র যাইহোক, স্নায়ু সংযোগগুলির অস্ত্রোপচার পুনরুদ্ধারের সাথে অ্যানস্টোমোজগুলির কৃত্রিম সৃষ্টির সাথেও জড়িত। একটি নিয়ম হিসাবে, প্রাকৃতিক অ্যানাস্টোমোজগুলি অঙ্গ দ্বারা পৃথক করা হয়। অন্যদিকে সার্জিকাল অ্যানাস্টোমোসগুলি চিকিত্সক দ্বারা তাদের ফর্ম অনুসারে পৃথক করা হয়। অঙ্গ দ্বারা পৃথকীকরণের ফলে ভাস্কুলার অ্যানাস্টোমোজস, অন্ত্রের অ্যানাস্টোমোজস বা ইউরেট্রাল অ্যানাস্টোমোসেসের মতো উপগোষ্ঠীর ফলাফল হয়। আকার অনুসারে পার্থক্যটি এন্ড-টু-এন্ড অ্যানাস্টোমোসিস, এন্ড-টু-সাইড অ্যানাস্টোমোসিস বা পাশ থেকে পাশের অ্যানাস্টোমোসিসের মতো গ্রুপগুলিকে জন্ম দেয়।

অ্যানাটমি এবং কাঠামো

অ্যানাস্টোমোসিসের এনাটমিটি মূলত তার কাজগুলির উপর নির্ভর করে এবং এইভাবে নির্দিষ্ট অঙ্গ অনুসারে বা এটি সংযুক্ত শারীরবৃত্তীয় কাঠামোর উপর নির্ভর করে পৃথক হয়। লিম্ফ্যাটিক সিস্টেমে, উদাহরণস্বরূপ, অ্যানাস্টোমোজগুলি সংযুক্ত হয় লিম্ফ্যাটিক জাহাজ একই স্তরে বিপরীতে, রক্তনালীগুলির মধ্যে অ্যানাস্টোমোসিসের একটি উদাহরণ হলেন করোনা মার্টিস, যা প্রাকৃতিকভাবে অস্বাভাবিক শক্তিশালী এবং নিকৃষ্ট এপিগাস্ট্রিককে সংযুক্ত করে ধমনী ধমনী ধমনীতে। আবার রিওলান অ্যানাস্টোমোসিসের আলাদা কাঠামো রয়েছে। এই inconstant ভাস্কুলার সংযোগটি অবস্থিত কোলন মিডিয়া কলিক মধ্যে ধমনী, উচ্চতর mesenteric ধমনী এবং sinistra কলিক ধমনী। এটি করোনার মার্টিসের চেয়ে আরও জটিল কাঠামোযুক্ত এবং প্রাথমিকভাবে এর ধমনী অবলম্বনে একটি ভূমিকা পালন করে কোলন। স্নায়বিক অ্যানাস্টোমোসগুলির সাথে সংযোগে, আধ্যাত্মিকের পূর্ববর্তী অঞ্চলটি সর্বোপরি উল্লেখ করা উচিত, যেখানে চোয়ালের প্রতিটি পাশের স্নায়ু সংযুক্ত রয়েছে। কৃত্রিম অ্যানাস্টোমোসগুলি হয় প্রান্ত থেকে শেষ, পাশ থেকে একপাশে বা প্রান্ত থেকে পাশের ফর্ম নিতে পারে যার অর্থ তাদের শারীরবৃত্তির আরও বেশি পার্থক্য রয়েছে। উদাহরণস্বরূপ, শেষ থেকে শেষ অ্যানাস্টোমোসিসে, সার্জন তাদের খোলার প্রান্তে একটি ফাঁকা অঙ্গগুলির দুটি বিভাগকে সংযুক্ত করে। শেষ-পাশের সংযোগগুলিতে, তিনি পরিবর্তে একটি ফাঁকা অঙ্গ বিভাগকে অন্য অংশে স্যুট করেন যা তিনি শেষ পর্যন্ত খোলেন। এক পাশ থেকে কৃত্রিম অ্যানাস্টোমোসিসে, আবার, একটি ফাঁকা অঙ্গগুলির দুটি বিভাগ একসাথে ফেটে যাওয়ার জন্য দীর্ঘস্থায়ীভাবে খোলা হয়।

কাজ এবং কাজ

অ্যানাস্টমোসগুলির একটি গুরুত্বপূর্ণ কাজ হ'ল বাইপাস গঠন। এটি বিশেষত ভাস্কুলার কাঠামোর মধ্যে অ্যানাস্টোমোসিসের ক্ষেত্রে সত্য, যেমন রিওলান অ্যানাস্টোমোসিস। এই সংযোগটি ধমনী হওয়ার ক্ষেত্রে অন্ত্রের রক্ত ​​প্রবাহকে নিশ্চিত করে অবরোধ মধ্যে কোলন অন্ত্রযুক্ত থেকে রক্ত ​​প্রবাহকে ডাইভার্ট করে ধমনী অন্য ধমনীতে এইভাবে, ধমনী কাঠামোর মধ্যে অ্যানাস্টোমোজগুলি রক্ত ​​প্রবাহকে নিয়ন্ত্রণ করে এবং আরও গুরুত্বপূর্ণভাবে, প্রতিরোধ করে দেহাংশের পচনরুপ ব্যাধিরক্তের প্রবাহ অপর্যাপ্ত থাকলে টিস্যু মৃত্যুর কারণ হতে পারে। স্নায়ুর মধ্যে অ্যানাস্টোমোজস কিছু নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে বাইপাস সার্কিটও গঠন করে। এইভাবে, তারা উদ্দীপনা সংক্রমণ এবং এইভাবে কার্যকরী প্রক্রিয়াগুলিকে সুরক্ষা দেয় স্নায়ুতন্ত্র। এই জাতীয় অ্যানাস্টোমোসিসের উদাহরণ হ'ল জ্যাকবসন অ্যানাস্টোমোসিস। লিম্ফ্যাটিক সিস্টেমে, অ্যানাস্টোমোজগুলি ডিটারের উদ্দেশ্যও সরবরাহ করে। যদি লসিকা একটি প্লেনের প্রবাহ জাহাজগুলির দ্বারা বাধাগ্রস্থ হয়, উদাহরণস্বরূপ, অ্যানাস্টোমোজস লিম্ফটি একটি সংলগ্ন লিম্ফ্যাটিক জাহাজে সরিয়ে দেয়। এইভাবে, সংযোগগুলি প্রতিরোধ করে লিম্ফেদেমা প্রবাহ বাধা ঘটলে।

রোগ

উচ্চ রোগের মান বিশেষত ধমনী অ্যানাস্টোমোজের সাথে যুক্ত হতে পারে। এটি রক্তনালীগুলির জন্মগত ত্রুটিযুক্ত ধমনী ক্ষতিকারক ক্ষেত্রে বিশেষত সত্য। এই ধরণের অপব্যবহারের প্রসঙ্গে ধমনীগুলি মাঝে মাঝে সরাসরি শিরাগুলির সাথে সংযুক্ত থাকে, যার অনেকগুলি হুমকী পরিণতি হতে পারে। প্রায়শই, প্যাথলজিকাল অ্যানাস্টোমোজসের সাথে সম্পর্কিত, পোর্টালের ভিড় শিরা এছাড়াও ঘটে যা চলার পথে পোর্টোকাভাল অ্যানাস্টোমোজগুলি স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি রক্ত ​​সরবরাহ করা হয়। এটা পারে নেতৃত্ব থেকে ভেরোকোজ শিরা খাদ্যনালীতে যা বিশেষত ঝুঁকিপূর্ণ। কম সাধারণত, এই শর্ত এছাড়াও গঠনের ফলাফল ভেরোকোজ শিরা পেটের বোতামের অঞ্চলে। উপরন্তু, একটি তুলনামূলকভাবে সাধারণ শর্ত এর পাত্রে অ্যান্টিকাল অ্যানাস্টোমোজস অমরা। এই ঘটনাটি কখনও কখনও ফেটোফিটাল ট্রান্সফিউশন সিনড্রোমের কারণ হয় যা অভিন্ন যমজকে প্রভাবিত করতে পারে। একাধিক যমজ সন্তানের ক্ষেত্রে, হরমোন অ্যাটপিকাল অ্যানাস্টোমোজের কারণে ভ্রূণের মধ্যে বিনিময় হতে পারে অমরা। যদি দুটি ভ্রূণ পৃথক লিঙ্গের হয় তবে হরমোনের বিনিময়টি সম্ভবত মহিলাদের উপর প্রজনন অঙ্গগুলির বিকাশকে প্রভাবিত করতে পারে ভ্রূণ। যদিও উল্লিখিত ব্যক্তিদের বাদে, অন্যান্য অনেক অভিযোগ আনস্টোমোজের সাথে জড়িত হতে পারে, যেমন ফেচাল অসংযম ইলিয়াম-পাউচ-অ্যানাল অ্যানাস্টোমোসিসের ক্ষেত্রে। উল্লিখিত ব্যতীত, তবে, অন্যান্য সমস্ত অ্যানাস্টোমোটিক ডিসঅর্ডারগুলি বিরল হয়ে থাকে এবং সে কারণে বিশদে উপস্থাপন করা হবে না।