আঘাতজনিত মস্তিষ্কের আঘাত: জটিলতা

ট্রমাজনিত মস্তিষ্কের আঘাতের ফলে অবদান রাখতে পারে এমন সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ রোগ বা জটিলতাগুলি নিম্নলিখিত:

শ্বাসযন্ত্রের সিস্টেম (J00-J99)

রক্ত, হেমাটোপয়েটিক অঙ্গ - রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা (ডি 50-ডি 90)

  • রক্ত জমাট বাঁধা, অনির্ধারিত

অন্তঃস্রাব, পুষ্টিকর এবং বিপাকীয় ব্যাধি (E00-E90)।

  • পিটুইটারি অপ্রতুলতা - এর হাইফোন ফাংশন পিটুইটারি গ্রন্থি (পিটুইটারি গ্রন্থি).
  • অপর্যাপ্ত Adh স্রাব (অ্যান্টিডিউরেটিক সিন্ড্রোম)।

প্রভাবিতকারী উপাদান স্বাস্থ্য স্থিতি এবং নেতৃত্ব স্বাস্থ্যসেবা ব্যবহার (Z00-Z99)।

  • আত্মহত্যা (আত্মহত্যা) (1.9 গুণ ঝুঁকি)।

কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম (I00-I99)

  • কার্ডিওভাসকুলার ব্যর্থতা
  • ইস্কেমিক অপমান (ঘাই) (রোগীদের প্রায় 25-33%)

সংক্রামক এবং পরজীবী রোগ (A00-B99)।

মুখ, খাদ্যনালী (খাদ্যনালী), পেট, এবং অন্ত্রগুলি (K00-K67; K90-K93)।

  • গ্যাস্ট্রিক আলসারেশন (পেট আলসার)।

মানসিক - স্নায়ুতন্ত্রের (F00-F99; G00-G99)

  • অ্যাপালিক সিন্ড্রোম (ডিসক্র্যাব্রেশন সিনড্রোম) - এর কার্যকরী ব্যর্থতা মস্তিষ্ক.
  • দীর্ঘস্থায়ী আঘাতজনিত এনসেফেলোপ্যাথি ("মস্তিষ্ক অকার্যকরতা ") - পুনরাবৃত্তিমূলক হালকা টিবিআইয়ের কারণে।
  • মৃগীরোগ
  • ক্লান্তি সিন্ড্রোম (সম্ভবত একটি এসটিএইচ অনুসরণ করে হতাশা, উদ্বেগ এবং ঘুমের ব্যাঘাতের কারণে) - অধ্যয়নগুলি পরামর্শ দেয় যে ঘুমের একটি সংক্ষিপ্ত আরএম (দ্রুত চোখের চলাচল) অংশ এবং মেলাটোনিনের হ্রাস হ্রাসও ভূমিকা নিতে পারে
  • স্মৃতি ব্যাধি
  • ক্রেনিয়াল নার্ভের জখম
  • সেরিব্রাল এডিমা - সেরিব্রাল বৃদ্ধির ফলে মস্তিষ্কের ফোলাভাব আয়তন এবং চাপ।
  • হাইড্রোসেফালাস (হাইড্রোসেফালাস; মস্তিষ্কের তরল-ভরা তরল জায়গাগুলি (সেরিব্রাল ভেন্ট্রিকলস) এর প্যাথলজিকাল বৃদ্ধি)।
  • অনিদ্রা (ঘুমের সমস্যা; রোগের প্রাদুর্ভাব / ঘটনা: ২৯%)।
  • ইন্ট্রাক্রেনিয়াল রক্তক্ষরণ (মস্তিষ্কে রক্তক্ষরণ) * দ্রষ্টব্য: অ্যান্টিকোয়াকুল্যান্টগুলির সাথে ইন্ট্রাক্রানিয়াল হেমোরেজ বিলম্ব হতে পারে; রোগীদের উপর ডওক থেরাপি ভোঁতা সহ ঘা সংক্রান্ত মস্তিষ্কের আঘাত দুর্ঘটনার 12 ঘন্টা পরে আরেকটি ক্রেনিয়াল সিটি থাকা উচিত।
    • এপিডুরাল হেমোরেজ
      • ধামনিক এপিডিউরাল হেমোটোমা - ধমনী ফেটে যাওয়া জাহাজ (এ। মেনিনেজিয়া মিডিয়া) ভিতরে inside খুলি হাড় সাধারণত হ'ল একটি লক্ষণহীন বা অসম্প্রদায়িক ব্যবধান (যা অনুপস্থিত হতে পারে!), বিলম্ব: কয়েক মিনিট থেকে কয়েক ঘন্টা। ডুরা মেটরের উপর ক্রমবর্ধমান চাপ সহ প্রগতিশীল হেমোরেজ (শক্ত) meninges) এবং মস্তিষ্ক অভ্যন্তরীণ। লক্ষণগুলি: বমি বমি ভাব (বমি বমি ভাব) / বমি হওয়া, 20-25% ক্ষেত্রে প্রাথমিক অসচেতনতা জেগে ওঠে বেশ কয়েক ঘন্টা জেগে ওঠা এবং অচেতনাকে পুনর্নবীকরণ করে; ক্ষতিগ্রস্থ পক্ষের পুতুল বিচ্ছিন্নকরণ; ট্র্যাপেনেশন ("খুলি খোলার") প্রয়োজন!
      • শিরাস্থ ফাটল হিমটোমা - শিরা রক্ত থেকে সন্ধান করে ফাটল এপিডেরাল স্পেসে ফাঁক (ফ্র্যাকচার ফাঁক); রক্তক্ষরণ, যদি প্রগতিশীল হয় তবে ধীর এবং ছোট।
    • Subdural হেমোরেজ (subdural হেমোটোমা; subdural hematoma, SDH) - হিমটোমা (কালশিটে দাগ) এর অধীনে (lat। সাব) শক্ত meninges দুর ম্যাটার এবং আরচনয়েডের মধ্যে।
      • তীব্র subdural হেমোটোমা লক্ষণ: অচেতনতা পর্যন্ত চেতনা ব্যাঘাত
      • দীর্ঘস্থায়ী subdural হেমোটোমা লক্ষণ: অচ্ছুত অভিযোগ যেমন মাথাতে চাপ অনুভূতি, সিফালজিয়া (মাথাব্যথা), ভার্টিগো (মাথা ঘোরা), সীমাবদ্ধতা বা দৃষ্টিভঙ্গি হ্রাস এবং মনোনিবেশ করার ক্ষমতা
    • সুবর্ণনাইয়েড হ্যামারেজ - আরাকনয়েডের নীচে রক্তক্ষরণ (মাকড়সা) চামড়া) গাইডিং লক্ষণ: বজ্রপাত মাথা ব্যাথা/ ধ্বংসাত্মক মাথাব্যথা (হঠাৎ মাথাব্যথার ঘটনা) সহ বমি বমি ভাব (বমি বমি ভাব) /বমি.
  • ঘনত্বের ব্যাধি
  • লক-ইন সিনড্রোম - চেতনা সম্পূর্ণ সংরক্ষণ সঙ্গে চোখের পেশী ব্যতীত সম্পূর্ণ পক্ষাঘাত।
  • আলঝেইমার রোগ
  • পারকিনসন ডিজিজ - 55 বছর বয়সী ট্রমা রোগীদের পরবর্তী 44 থেকে 5 বছরের মধ্যে পারকিনসন রোগ হওয়ার 7% ঝুঁকি রয়েছে
  • পেরেসিস (পক্ষাঘাত), অনির্ধারিত।
  • পোস্টকোমোশন সিনড্রোম (পিসিএস; সমার্থক শব্দ: ক্রনিক পোস্টট্রোম্যাটিক সিন্ড্রোম (সিপিএস)) বা পোস্টকন্টিউশন লক্ষণগুলির সাথে মাথা ব্যাথা, মাথা ঘোরা, ঘনত্বের অসুবিধা ইত্যাদি; কয়েক সপ্তাহ থেকে কয়েক বছর ধরে [হালকা টিবিআই রোগীদের ক্ষেত্রেও এটি সম্ভব)
  • মনোব্যাধি
  • "দ্বিতীয় প্রভাব সিন্ড্রোম" (এসআইএস) - প্রথমটির প্রভাবগুলি সম্পূর্ণরূপে কমে যাওয়ার আগে দ্বিতীয় ট্রমাতে ভুগছে; এই প্রসঙ্গে, ছোটখাটো ট্রমা দ্রুত ম্যালিগন্যান্ট সেরিব্রাল শোথ ("মস্তিষ্কের ফোলা") বাড়ে; অতএব, গাইডলাইনটির কঠোরভাবে মেনে চলুন: আর একই দিনের প্রতিযোগিতা হবে না ("একই দিনে খেলতে আর ফিরে আসবে না"); আরও তথ্যের জন্য, "আরও থেরাপি / পুনর্বাসন" দেখুন
  • স্লিপ-ওয়েক রিদম ডিসঅর্ডারগুলি (প্রসার / রোগের ফ্রিকোয়েন্সি 50%)।
  • আচরণগত পরিবর্তন

* অধীনে ক্লিপিডোগ্রেল, মধ্যে ক্লাস্টার ইনট্রাক্রানিয়াল হেমোরেজ / রক্তক্ষরণ খুলি এমনকি হালকা টিবিআইতেও।

লক্ষণগুলি এবং অস্বাভাবিক ক্লিনিকাল এবং পরীক্ষাগার অনুসন্ধানগুলি অন্য কোথাও শ্রেণিবদ্ধ করা হয়নি (R00-R99)।

  • সেফালজিয়া (মাথাব্যথা) -পোস্ট-ট্রমাজনিত মাথাব্যথা (পিটিএইচ, "পোস্ট-ট্রোমাটিক-মাথা ব্যথা") (10-95%)
    • ঝুঁকির কারণ যে পিটিএইচ এর উন্নয়নের অন্তর্ভুক্ত।
      • টিবিআইয়ের তীব্রতা
      • অল্প বয়স
      • মহিলা সেক্স
      • সিটিতে অস্বাভাবিকতা
      • জরুরী ঘরে ইতিমধ্যে মাথা ব্যথা
  • ঘ্রাণজনিত ব্যাধি (ডিসোস্মিয়া)

আঘাত, বিষ এবং অন্যান্য বাহ্যিক কারণের ফলাফল (S00-T98)।

  • নিউমেন্সফ্যালন - মধ্যে বায়ু অনুপ্রবেশ খুলি.
  • আঘাতমূলক পোস্ট মোহা - দ্বারা আলোড়ন সৃষ্টি brainstem কর্মহীনতার।

প্রগনোস্টিক কারণগুলি

  • একটি জিসিএস স্কোর সহ একটি খারাপ ফলাফল (মৃত্যু বা অক্ষমতা) এর পক্ষে:
    • বৃদ্ধি intracranial চাপ
    • পুতুল পুনরাবৃত্তি দ্বিপক্ষীয় অনুপস্থিতি

    সাতটি রোগীর মধ্যে একজনের বড় সীমাবদ্ধতা ছাড়াই বেঁচে থাকার ভাল সম্ভাবনা থাকে।

ঝুঁকির কারণ ইনট্রাক্রানিয়াল ইনজেকশন সিকোলেট হওয়ার ঘটনার জন্য।

একটি মেটা-বিশ্লেষণ অনুসারে, ইন্ট্রাক্রানিয়াল ইনজুরি সিকোলেয়ের ঘটনাটি বিভিন্নের উপর উল্লেখযোগ্যভাবে নির্ভর করে ঝুঁকির কারণ। প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য, নিম্নলিখিত ইতিবাচক সম্ভাবনা অনুপাত (+ এলআর; ইঙ্গিত করে যে রোগ / ঝুঁকির কারণবিহীন ব্যক্তিদের তুলনায় রোগ / ঝুঁকির কারণযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে কতবার ইতিবাচক পরীক্ষার ফলাফল দেখা দেয়।) ইন্ট্রাক্রানিয়াল ইনজুরি সিক্লেইয়ে সম্পর্কিত পাওয়া গেছে:

সম্ভাবনা অনুপাত (এলআর)। ঝুঁকির কারণ
+ এলআর> 10 মাথার খুলির ইমপ্রেশন ফ্র্যাকচার (আঘাতের মধ্যে মাথার খুলি হাড়কে হতাশ করা হয়েছে), বেসিলার খুলির ফ্র্যাকচার, রেডিওলজিকভাবে প্রমাণিত খুলির ফ্র্যাকচার বা পোস্টট্রোমেটিক জব্দ
+ এলআর 5-10 ফোকাল নিউরোলজিক ঘাটতি, অবিরাম বমি বমি ভাব, ক্রমহ্রাসমান গ্লাসগো কম স্কেল (জিসিএস) বা পূর্বের নিউরোসার্জিকাল হস্তক্ষেপ
+ এলআর 2-5 পতন, কোগলোপ্যাথি, দীর্ঘস্থায়ী অ্যালকোহলের ব্যবহার, বয়স> 60 বছর, মোটরযানের সাথে পথচারী হিসাবে সংঘর্ষ, কোনও দখল, অনির্ধারিত বমি, অ্যামনেসিয়া, জিসিএস <15 পয়েন্ট

দ্রষ্টব্য: অচেতনতা এবং মাথা ব্যাথা বিচ্ছিন্ন মানদণ্ড প্রাসঙ্গিক ঝুঁকি কারণ নয়। আরও নোট