সাবডুরাল হিমটোমা (SDH) (প্রতিশব্দ: Subdural hematoma; তীব্র nontraumatic subdural hemorrhage; acute nontraumatic subdural hemorrhage; acute subdural hematoma; chronic subdural hematoma; dural hemorrhage; dural hematoma; nontraumatic; nontraumatic subdural hemorrhage; subdural hemorrhage; subdural hemorrhage; subdural hemorrhage; সাবটেনটোরিয়াল হেমোরেজ; সাবটেনটোরিয়াল হেমোরেজ; সাবডুরাল হেমাটোমা; ট্রমাটিক সাবডুরাল হেমোরেজ; ট্রমাটিক সাবডুরাল হেমোরেজ; ট্রমাটিক সাবডুরাল হেমোরেজ; আইসিডি-10 এস06। 5: ট্রমাটিক সাবডুরাল হেমোরেজ; আইসিডি-10 এস06.5: ট্রমাটিক সাবডুরাল হেমোরেজ; : সাবডুরাল হেমোরেজ (ননট্রমাটিক)) সাবডুরাল স্পেসে রক্তপাত হয় খুলি (দুর ম্যাটারের মধ্যে (শক্ত) meninges) এবং আরাকনয়েড ম্যাটার (কোবওয়েব মেমব্রেন; মাঝারি মেনিনজেস)) বা, আরও সহজভাবে, চারপাশের দুটি মেনিঞ্জের মধ্যে মস্তিষ্ক.
সাবডুরাল হিমটোমা ইন্ট্রাক্রানিয়াল হেমোরেজের অন্তর্গত (মস্তিষ্কে রক্তক্ষরণ ভিতরে খুলি) এবং, মত এপিডিউরাল হেমোটোমা এবং subarachnoid রক্তক্ষরণ (এসএবি), একটি এক্সট্রাসেরিব্রাল হেমোরেজ (এর বাইরে খুলি; এলাকায় meninges/ মেনিঞ্জেস) এবং এইভাবে ইন্ট্রাসেরিব্রাল হেমোরেজ (ICB) থেকে আলাদা করা উচিত; মস্তিষ্ক রক্তক্ষরণ)।
নিম্নলিখিত ফর্মগুলি পৃথক করা হয়:
- তীব্র সাবডুরাল হিমটোমা (aSDH)।
- গুরুতর পরে ঘা সংক্রান্ত মস্তিষ্কের আঘাত (TBI) ব্রেন কনটুশনস (সেরিব্রাল কনটুশনস) সহ।
- রক্তক্ষরণ কয়েক ঘন্টার মধ্যে বিকশিত হয়; ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপ বৃদ্ধি পায়
- চেতনা ক্ষতি দ্বারা অনুষঙ্গী হয়
- ক্রনিক সাবডুরাল হেমাটোমা (cSDH) (>ট্রমা থেকে দুই সপ্তাহের ব্যবধান)।
- বিশেষ করে আক্রান্ত হয় বয়স্ক রোগীদের এবং মদ্যপানকারীরা ছোটখাটো রক্তক্ষরণের সঙ্গে ছোটখাটো ট্রমা (ছোট ট্রমা) এবং অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টস (অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টস) গ্রহণকারী রোগীদের।
- কয়েক সপ্তাহ ধরে লক্ষণগুলি বিকাশ লাভ করে
- প্রায়শই রোগীরা একটি কার্যকারক ঘটনা মনে রাখে না।
ট্রমাটিক সাবডুরাল হেমাটোমা পাওয়া যায় 10-20% সমস্ত আঘাতজনিত মস্তিষ্ক আঘাত (TBI)।
প্রায় 20% ক্ষেত্রে, অন্য ধরনের হেমাটোমা যেমন subarachnoid রক্তক্ষরণ সাবডুরাল হেমাটোমা ছাড়াও ইনট্রাসেরিব্রাল হেমোরেজ (ICB) উপস্থিত থাকে।
সর্বোচ্চ ঘটনা: 70 থেকে 79 বছর বয়সের মধ্যে, সাবডুরাল হেমাটোমার ঝুঁকি 5-গুণ বেড়ে যায়।
দীর্ঘস্থায়ী সাবডুরাল হেমাটোমার ঘটনা (নতুন মামলার ফ্রিকোয়েন্সি) প্রতি বছরে প্রতি 5 জনে প্রায় 100,000 টি ক্ষেত্রে (পশ্চিমী দেশগুলিতে)।
কোর্স এবং পূর্বাভাস: একটি সাবডুরাল হেমাটোমার পূর্বাভাস হেমাটোমার আকারের পাশাপাশি লক্ষণগুলির উপর নির্ভর করে। যদি হেমাটোমা স্বীকৃত হয় এবং সময়মতো চিকিত্সা করা হয় তবে পূর্বাভাস ভাল। একটি তীব্র সাবডুরাল হেমোরেজ একটি জরুরী - জীবনের জন্য বিপদ আছে! মস্তিষ্ককে উপশম করার জন্য, ডুরা মেটার খোলার সাথে একটি ক্র্যানিওটমি (হাড়ের খুলির অস্ত্রোপচার ওপেনিং) এবং হেমাটোমা উচ্ছেদ (হেমাটোমা ক্লিয়ারিং) যত তাড়াতাড়ি সম্ভব করা উচিত। ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপ বৃদ্ধি এবং মস্তিষ্কের জীবন-হুমকির ক্ষতি প্রতিরোধ করার এটাই একমাত্র উপায়। দীর্ঘস্থায়ী সাবডুরাল হেমোরেজগুলিও সাধারণত অপারেশন করা হয়, শুধুমাত্র এখানে সময় উইন্ডোটি বড়। যদি একটি দীর্ঘস্থায়ী সাবডুরাল হেমাটোমা কোনো উপসর্গ সৃষ্টি না করে, তাহলে প্রাথমিকভাবে চিকিৎসার জন্য অপেক্ষা করা যেতে পারে। যাইহোক, নিয়মিত সিটি স্ক্যানের মাধ্যমে রক্তপাত নিরীক্ষণ করতে হবে। এমনকি ছোট দীর্ঘস্থায়ী সাবডুরাল হেমাটোমাসের পক্ষে স্বতঃস্ফূর্তভাবে ফিরে যাওয়াও সম্ভব।
তীব্র সাবডুরাল হেমাটোমার প্রাণঘাতীতা (রোগে আক্রান্ত ব্যক্তির মোট সংখ্যার উপর ভিত্তি করে মৃত্যুহার) 30% থেকে 80% পর্যন্ত।
