তীব্র শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা

বিস্তৃত অর্থে প্রতিশব্দ

তীব্র শ্বাসযন্ত্রের সঙ্কট সিনড্রোম, তীব্র ফুসফুস ব্যর্থতা, অভিঘাত ফুসফুসে অ্যাকিউট শ্বাস প্রশ্বাসের সংক্রমণ সিন্ড্রোম (এআরডিএস) হ'ল পূর্বের ফুসফুস-স্বাস্থ্যকর রোগীদের মধ্যে একটি তীব্র ফুসফুসের আঘাত যা প্রত্যক্ষ (ফুসফুসে অবস্থিত) বা অপ্রত্যক্ষ (সিস্টেমিক, তবে কার্ডিয়াক নয়) কারণে ঘটে। এআরডিএস নিম্নলিখিত হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়: তীব্র মধ্যে একটি পার্থক্য তৈরি হয় ফুসফুস ব্যর্থতা (এআরডিএস) এবং এএলআই (= তীব্র ফুসফুসের আঘাত) ALI হ'ল মাইল্ডার ফর্ম এবং কেবল তীব্র থেকে পৃথক ফুসফুস অক্সিজেনেশন সূচক দ্বারা 200 -300 মিমিএইচজি-র মধ্যে তার সংজ্ঞাতে ব্যর্থতা।

  • তীব্র শুরু
  • ফুসফুসের উভয় প্রান্তে তরল জমে (= অনুপ্রবেশ) (= দ্বিপাক্ষিক), উপরের দেহের একটি এক্স-রেতে দৃশ্যমান (উত্তর-পূর্ববর্তী মরীচিযুক্ত পথের এক্স-রে বক্ষ)
  • অক্সিজেন স্যাচুরেশনের জন্য সূচক (= অক্সিজেনেশন সূচক) PaO2 / ফাইও 2 <200 মিমিএইচজি
  • এটি হরওইজ অক্সিজেনেশন সূচক হিসাবেও পরিচিত এবং ধমনীতে অক্সিজেনের আংশিক চাপের ভাগফলকে নির্দেশ করে রক্ত (অর্থাত রক্ত ছেড়ে হৃদয় এবং অক্সিজেন দ্বারা সমৃদ্ধ) এবং যে শ্বাস আমরা শ্বাস নিতে পারি তাতে অক্সিজেনের অনুপাত The ভাগফল সাধারণত 500 মিমিএইচজি হয়। - ফুসফুস কৈশিক অবরোধ চাপ (= PCWP, জোড় চাপ) <18 মিমিএইচজি এবং বাম দিকে চাপ বাড়ার কোনও ইঙ্গিত নেই হৃদয়। - কীলকের চাপটি বামের চাপকে প্রতিফলিত করে হৃদয় এবং ডান হার্ট ক্যাথেটার ব্যবহার করে মাপা হয়। স্বাভাবিক পরিসীমা 5 - 16 মিমিএইচজি এর মধ্যে হয়।

ফ্রিকোয়েন্সি

তীব্র শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতার উপর অভিন্ন ডেটা অনুপস্থিত। ডেটা 5 - 50/100000 / বছরের মধ্যে। নিবিড় যত্নে, প্রায় 30% রোগী আক্রান্ত হয়।

সরাসরি এবং অপ্রত্যক্ষ ফুসফুসের ক্ষতি (তীব্র ফুসফুস ব্যর্থতা) এর মধ্যে একটি পার্থক্য তৈরি হয়: অপ্রত্যক্ষ কারণগুলি হ'ল:

  • পেটের বিষয়বস্তু বা টাটকা / লবণ জলের ইনহেলেশন (= আকাঙ্ক্ষা) ("কাছে পান করা")
  • বিষাক্ত (= বিষাক্ত) গ্যাসগুলির শ্বাস প্রশ্বাস, যেমন ফ্লু গ্যাস
  • হাইপারবারিক অক্সিজেনের ইনহেলেশন
  • অ্যানেশেটিক্স দিয়ে বিষ (= নেশা)
  • নিউমোনিয়ার ফলে কৃত্রিম শ্বসন প্রয়োজন হয় (= নিউমোনিয়া)
  • সেপসিস (রক্তের বিষ)
  • বার্নস
  • Polytrauma
  • ফ্যাট এম্বোলিজম
  • দান করা রক্তের মাধ্যমে রক্তের পরিমাণের প্রতিস্থাপন (= ভর সংক্রমণ)
  • তীব্র অগ্ন্যাশয় (= অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহ)
  • অভিঘাত
  • অস্থি মজ্জা / স্টেম সেল প্রতিস্থাপন

অগ্ন্যাশয় এর শুরুতে শরীরে অবস্থিত পরিপাক নালীর। এটি অনেককে মুক্তি দেয় এনজাইম যা ভেঙে নেওয়া হয় এবং যে খাবার গ্রহণ করা হয় তা হজম করতে হয়। অগ্ন্যাশয় ওষুধ, বিপাকীয় ব্যাধি, সংক্রমণ বা একটি বিল্ড-আপের ফলে ফুলে উঠতে পারে পিত্ত.

ফলস্বরূপ, হজম এনজাইম, যা সাধারণত নিরাপদে প্যাকেজ হয়, অগ্ন্যাশয় টিস্যুতে প্রবেশ করুন এবং এটি ধ্বংস করুন destroy তীব্র প্রদাহ গুরুতর কারণ হতে পারে ব্যথা উপরের পেটে সাধারণত সহিত থাকে জ্বর এবং একটি পরিষ্কারভাবে পেটে পেটে এই রোগের একটি জটিলতা তীব্র ফুসফুস ব্যর্থতা হতে পারে।

এর স্থায়ী প্রদাহ অগ্ন্যাশয় তথাকথিত গ্রাহক কোগলোপ্যাথি বাড়ে। দ্য রক্ত জমাট বাঁধা ব্যবস্থা স্থায়ীভাবে ধীরে ধীরে ছোট রক্তপাত দ্বারা সক্রিয় হয়। নির্দিষ্ট সময়ের পরে জমাট বাঁধার কারণগুলি ব্যবহার করা হয় এবং আরও গুরুতর রক্তপাত হয় কারণ রক্ত ​​আর জমাট বাঁধা না।

এই খাওয়ার কোগলোপ্যাথির প্রথম পর্যায়ে অনেকগুলি ছোট ছোট জমাট বাঁধার সৃষ্টি হয়, যা অন্যান্য অঙ্গগুলির রক্ত ​​প্রবাহকে বিঘ্নিত করতে পারে। ফুসফুস বিশেষত বাধা রক্ত ​​প্রবাহের জন্য সংবেদনশীল এবং তীব্র ফুসফুস ব্যর্থতার সাথে প্রতিক্রিয়া দেখায়। তীব্র ফুসফুস ব্যর্থতার (এআরডিএস) কোর্সটি তিনটি পর্যায়ে বিভক্ত করা যেতে পারে, যা ফুসফুস টিস্যুগুলির ব্যাপক ব্যত্যয় ঘটাতে পারে:

  • এক্সিউডেটিভ পর্ব: অ্যালভেওলি এবং রক্তের মধ্যে প্রাচীর জাহাজ ক্ষতিগ্রস্থ হয়, এর ব্যাপ্তিযোগ্যতা বৃদ্ধি করে প্রোটিন এবং তরল।

ফুসফুসে তরল জমে (= এডিমা) ফর্ম। - প্রারম্ভিক দীর্ঘস্থায়ী পর্যায়ে: ফুসফুসের কোষগুলি (নিউমোসাইটস টাইপ II) নষ্ট হয়, যার ফলে একটি সার্ফ্যাক্যান্ট্যান্টের অভাব দেখা দেয় যা তরলকে অ্যালভিওলিতে প্রবেশ করতে দেয়। একটি alveolar পালমোনারি শোথ গঠিত হয়।

তদ্ব্যতীত, পাতলা দেয়াল (= ঝিল্লি) বায়ু-পরিচালনকারী পথগুলির সংযোগকারী শাখাগুলির মধ্যে অ্যালভেওলি এবং ফর্মগুলির মধ্যে গঠন করে। ছোট রক্তে ছোট রক্ত ​​জমাট বেঁধে (= মাইক্রোথ্রম্বি) গঠন হয় জাহাজ। এই পর্যায়টি বিপরীতমুখী।

  • দেরী প্রসারিত পর্ব: আরও সংহত করে ফুসফুস পুনরায় তৈরি করা হয় যোজক কলা (= ফাইব্রোসিস)। এটি ফুসফুস এবং রক্তের মধ্যে দেয়ালকেও প্রভাবিত করে। এটি পাঁচগুণ পুরু হয়ে যায়, রক্ত ​​সঞ্চালন এবং রক্ত ​​প্রবাহে অক্সিজেন স্থানান্তর উভয়ই আরও কঠিন করে তোলে। এই পর্যায়টি অপরিবর্তনীয় এবং প্রায়শই মারাত্মক।