এন্ডোকার্ডাইটিস কীভাবে চিকিত্সা করা হয়?
থেরাপি এন্ডোকার্ডাইটিস উচ্চ ডোজ প্রশাসন গঠিত অ্যান্টিবায়োটিক। থেরাপিটি অপ্টিমাইজ করার জন্য, ট্রিগার থেকে জীবাণুগুলি পৃথকীকরণ করা প্রয়োজন রক্ত এবং এগুলি একটি মাইক্রোবায়োলজিক্যাল পরীক্ষাগারে নির্ধারণ করুন। অতএব, পুনরাবৃত্তি রক্ত এক থেকে দুই ঘন্টার ব্যবধানে নমুনা অপরিহার্য।
তথাকথিত HACEK - গ্রুপের প্যাথোজেনগুলি সনাক্তকরণ - এটি একটি গ্রুপ ব্যাকটেরিয়া, যা প্রাকৃতিকভাবে অবস্থিত মুখ এবং গলা অঞ্চল, একটি বিশেষ ধীর বৃদ্ধি এবং অভ্যন্তরীণ সমস্ত প্রদাহ প্রায় 5 থেকে 10 শতাংশ জন্য দায়ী হৃদয় প্রাচীর) বিশেষত সময়সাপেক্ষ। HACEK বলতে বোঝায়: প্রাথমিকভাবে, এর অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি এন্ডোকার্ডাইটিস অন্তর্বহীভাবে বাহিত হয় (iv, অর্থাৎ মাধ্যমে শিরা), যাতে অ্যান্টিবায়োটিকের উচ্চ স্তরের অর্জন করতে রক্ত যত তাড়াতাড়ি সম্ভব এবং স্থায়ীভাবে সম্ভব এবং এইভাবে এর বিরুদ্ধে সর্বাধিক প্রভাব অর্জন করতে ব্যাকটেরিয়া। অ্যান্টিবায়োটিক নিরাময়ে সাধারণত 4 থেকে 6 সপ্তাহ সময় লাগে। একটি অ্যান্টিবায়োটিক সহ একটি থেরাপি কখনও কখনও দীর্ঘ সময়ের জন্য বাহ্য করতে হয়।
- হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জা, প্যারাইনফ্লুয়েঞ্জি এবং এপ্রোফিলাস
- অ্যাক্টিনোব্যাকিলাস
- কার্ডিওব্যাকটেরিয়াম
- আইসেনেলা
- ক্লিঞ্জেলা।
থেরাপির সময়কাল
Endocarditis একটি গুরুতর সংক্রমণ, থেরাপি দীর্ঘ সময়ের জন্য বাহিত করা আবশ্যক, দুই থেকে ছয় সপ্তাহ সর্বনিম্ন। যদি কোনও রোগীর কৃত্রিম থাকে হৃদয় ভালভ, অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপির সময়কাল অবশ্যই আট সপ্তাহ পর্যন্ত বাড়ানো উচিত, এটি জীবাণুর উপর নির্ভর করে। যদি কোনও রোগীর প্রাকৃতিক হৃদয় ভালভগুলি এন্ডোকার্ডাইটিস দ্বারা মারাত্মকভাবে ক্ষতিগ্রস্থ বা সম্পূর্ণরূপে ধ্বংস হয়, কার্ডিয়াক শল্য চিকিত্সা প্রয়োজনীয় হয়ে ওঠে, যা থেরাপি এবং পুনরুদ্ধারের সময়কে দীর্ঘায়িত করে।
কোন অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহার করা হয়?
অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি দুটি পর্যায়ে সঞ্চালিত হয়। যদি ডাক্তার এন্ডোকার্ডাইটিস সন্দেহ করে তবে সম্ভাব্য প্যাথোজেন এখনও জানা যায়নি। অতএব, একটি বিস্তৃত থেরাপি শুরু হয়।
এই থেরাপির মধ্যে সিফ্ট্রিয়াক্সোন, ভেনটমিকিন এবং ভ্যানকোমাইসিন, তিনটি রয়েছে অ্যান্টিবায়োটিক ক্রিয়াকলাপের একটি বিস্তৃত বর্ণালী সহ। বারবার রক্তের সংস্কৃতি গ্রহণের মাধ্যমে, 80-90% ক্ষেত্রে এবং একটি ক্ষেত্রে একটি প্যাথোজেন পাওয়া যায় অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহৃত সমন্বয় করা যেতে পারে। সাধারণত, এন্ডোকার্ডাইটিস নিরাময়ে নিম্নলিখিত অ্যান্টিবায়োটিকগুলি ব্যবহার করা হয়: পেনিসিলিন্ পেনিসিলিন সংবেদনশীল মধ্যে জি বা ceftriaxone স্ট্রেপ্টোকোসি.
পেনিসিলিন্প্রতিরোধী স্ট্রেপ্টোকোসি এবং এন্টারোকোকির সাথে চিকিত্সা করা হয় অ্যামপিসিলিন এবং হরম্যাসিন, স্ট্যাফিলোকোকি ফ্লুক্লোক্সাসিলিন বা অক্সাসিলিন সহ এবং ভ্যানকোমাইসিনটি মেথিসিলিন প্রতিরোধের জন্য ব্যবহৃত হয়। কৃত্রিম ক্ষেত্রে হার্টের ভালভ, একটি শক্তিশালী প্রভাব এবং / বা ক্রিয়া একটি বিস্তৃত বর্ণালী সঙ্গে অ্যান্টিবায়োটিকগুলি অবশ্যই উপরে উল্লিখিত অ্যান্টিবায়োটিকগুলি ছাড়াও ব্যবহার করতে হবে; ভেলটামাইসিন, ভ্যানকোমাইসিন এবং রিফাম্পিসিনের ব্যবহার তাই বেশি ঘন ঘন হয়। প্রতিটি প্যাথোজেনের জন্য, কৃত্রিম হার্টের ভাল্বের উপস্থিতি বা না থাকা সম্পর্কিত, অ্যান্টিবায়োটিকের একটি নির্দিষ্ট সংমিশ্রণটি বিশেষভাবে উপযুক্ত।