সংক্ষিপ্ত
- উপসর্গ: প্রায়ই উপসর্গহীন, সম্ভবত ব্যথা, পেটের পেশী শক্ত করার সময় টানা বা চাপ। হঠাৎ তীব্র ব্যথা, বমি বমি ভাব এবং বমি হার্নিয়া থলিতে অঙ্গগুলির সম্ভাব্য প্রাণঘাতী ফাঁদে ফেলার ইঙ্গিত দেয়।
- চিকিৎসা: উপসর্গ ছাড়া ছোট হার্নিয়ার জন্য কোনো চিকিৎসা নয়, বড় হার্নিয়ার জন্য অস্ত্রোপচার বা অঙ্গ আটকে গেলে জরুরি অবস্থায়
- কারণ এবং ঝুঁকির কারণ: জন্মগত বা অর্জিত সংযোজক টিস্যুর দুর্বলতা, ভারী ভার তোলা, চাপ দেওয়া বা কাশির সময় ছোট হার্নিয়াস বড় হতে পারে; ঝুঁকির কারণ: স্থূলতা, গর্ভাবস্থা, টিউমার বা জল ধরে রাখার কারণে পেটে উচ্চ চাপ; পরিবারে চলে।
- রোগ নির্ণয়: কাশি বা স্ট্রেনিং ছাড়াই পেটের প্যালপেশন, খুব কমই অতিরিক্ত আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা
- পূর্বাভাস: সাধারণত ছোট হার্নিয়ার ক্ষেত্রে চিকিত্সা ছাড়াই ক্ষতিকারক রোগ, বড় হার্নিয়ার ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচারের পরে পুনরুদ্ধারের জন্য পর্যাপ্ত বিশ্রামের সাথে ভালভাবে নিরাময় করা যায়।
- প্রতিরোধ: অতিরিক্ত ওজনের মতো ঝুঁকির কারণগুলি এড়িয়ে চলুন, ভারী বোঝা উঠানোর সময় ভাল উত্তোলন কৌশলের দিকে মনোযোগ দিন
এপিগ্যাস্ট্রিক হার্নিয়া কি?
একটি হার্নিয়া হয় জন্মগত বা পরে অর্জিত হয়। এপিগ্যাস্ট্রিক হার্নিয়া শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে দেখা যায়, সাধারণত স্টার্নাম এবং পেটের বোতামের মধ্যে - কখনও কখনও একসাথে একাধিক জায়গায়।
এপিগ্যাস্ট্রিক হার্নিয়া ইনগুইনাল হার্নিয়া এবং তথাকথিত রেকটাস ডায়াস্টেসিস থেকে আলাদা। ইনগুইনাল হার্নিয়া, যা পুরুষ শিশু এবং ছোট বাচ্চাদের মধ্যে ঘটে, জীবনের প্রথম বছরে অণ্ডকোষের অন্ডকোষের দেরিতে স্থানান্তরিত হওয়ার কারণে অণ্ডকোষ এবং পেটের গহ্বরের মধ্যে একটি সংযোগ থেকে যায়। কিছু ক্ষেত্রে, অঙ্গগুলি এই সংযোগে পিছলে যায় এবং এই অবস্থাটিকে ইনগুইনাল হার্নিয়া (ইনগুইনাল হার্নিয়া) বলা হয়।
রেকটাস ডায়াস্টেসিসে, সোজা পেটের পেশীগুলির (ছয়-প্যাক, রেকটাস অ্যাবডোমিনিস পেশী) বাম এবং ডান স্ট্র্যান্ডগুলি আলাদা হয়ে যায়। এর ফলে নাভি এবং স্টার্নামের মধ্যরেখার (লাইনিয়া আলবা) সমান উচ্চতা হয়। এটি একটি হার্নিয়া নয় কারণ কোন হার্নিয়াল থলি নেই। ভিসেরা বন্দী হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে। সার্জারি মূলত নান্দনিক কারণে হয়।
এপিগ্যাস্ট্রিক হার্নিয়া: লক্ষণগুলি কী কী?
একটি পেট প্রাচীর হার্নিয়া প্রায়ই কোন অস্বস্তি বা ব্যথা কারণ. তবুও, আরও স্পষ্টতার জন্য একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। পেটের প্রাচীরের হার্নিয়ার সাধারণ অভিযোগগুলি সাধারণত উপরের পেটে দীর্ঘস্থায়ী চাপের অস্বস্তি বা জ্বালা, ব্যথা বা টানা সংবেদন। বসে থাকা, হাঁচি দেওয়া বা মলত্যাগের সময় অস্বস্তি প্রায়ই তীব্র হয়।
একটি প্রধান পেটের প্রাচীরের হার্নিয়া প্রায়শই স্পষ্টভাবে দৃশ্যমান এবং প্রায়ই আক্রান্তদের জন্য মানসিকভাবে চাপযুক্ত।
হার্নিয়া অঞ্চলে হঠাৎ ব্যথার মতো লক্ষণগুলি নির্দেশ করে যে পেটের অঙ্গগুলি হার্নিয়া থলিতে আটকে আছে। এটা সম্ভব যে অঙ্গে রক্ত সরবরাহ বিঘ্নিত হয় - যা জীবন-হুমকি হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, অবিলম্বে একজন ডাক্তার দেখুন। বমি বমি ভাব এবং বমি অন্যান্য সাধারণ লক্ষণ।
বমি বমি ভাব এবং বমি সহ পেটে হঠাৎ তীব্র ব্যথার ক্ষেত্রে, কোনও সময় কাটতে দেবেন না এবং সন্দেহের ক্ষেত্রে, জরুরি চিকিৎসা পরিষেবাগুলিকে অবহিত করুন। পেটের প্রাচীরের হার্নিয়া ছাড়াও, এই লক্ষণগুলি অন্যান্য গুরুতর বা প্রাণঘাতী অসুস্থতাগুলিকে আড়াল করতে পারে।
এপিগ্যাস্ট্রিক হার্নিয়া হলে, পেটের অঙ্গগুলির ফাঁদে পড়ার সামগ্রিক ঝুঁকি কম থাকে। ছোট উপরের পেটের হার্নিয়া, যা বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই থাকে, সাধারণত লক্ষণ ছাড়াই থাকে। চিকিত্সক সাধারণত শুধুমাত্র তখনই চিকিত্সার পরামর্শ দেন যদি উপসর্গ থাকে এবং যদি অঙ্গগুলি একটি বৃহত্তর হার্নিয়ায় আটকে যায়, যা একটি মেডিকেল জরুরী।
এই ক্ষেত্রে, সার্জন অস্ত্রোপচারের সময় হার্নিয়া থলিটি সরিয়ে ফেলে এবং হার্নিয়া থলির বিষয়বস্তুগুলিকে আবার পেটে স্থানান্তরিত করে। সার্জন প্রায়ই অন্য হার্নিয়া থলি প্রতিরোধ করার জন্য পেটের প্রাচীরকে শক্তিশালী করার জন্য প্লাস্টিকের জাল ব্যবহার করে। প্রায়শই, দীর্ঘ মেয়াদে হার্নিয়া বন্ধ করার জন্য সিউন যথেষ্ট।
একটি বন্দী হার্নিয়া সাধারণত একটি জরুরী, এবং জরুরী চিকিৎসা সেবা কল করা উচিত।
কারণ এবং ঝুঁকি কারণ
যদিও কিছু শিশু এপিগ্যাস্ট্রিক হার্নিয়া রোগ নির্ণয়ের সাথে জন্মগ্রহণ করে, এটি আসলে বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে ঘটতে থাকে। এর কারণ হল বৃদ্ধ বয়সে সংযোগকারী টিস্যুর ক্রমবর্ধমান দুর্বলতা হার্নিয়া অবস্থার পক্ষে। এছাড়াও অতিরিক্ত ওজনের লোকেদের মধ্যে, সংযোগকারী টিস্যু প্রায়শই দুর্বল হয়ে যায়, যাতে ছিঁড়ে যাওয়া এবং হার্নিয়াসের ঘটনা বৃদ্ধি পায়।
কিছু রোগে পেটের গহ্বরে টিউমার বা জল জমে (একটি "ফ্যাট" বা "ডিসটেন্ডেড অ্যাবডোমেন") এছাড়াও পেটের প্রাচীরের হার্নিয়া এবং অন্যান্য হার্নিয়াসকে উত্সাহিত করে। গর্ভবতী মহিলারাও প্রায়শই আক্রান্ত হন। ভারী উত্তোলন, ভারী কাশি বা ধাক্কা দেওয়া এমন কারণ যা প্রায়শই বিদ্যমান ছোট হার্নিয়াকে বড় করে।
পরীক্ষা এবং রোগ নির্ণয়
আপনার যদি সন্দেহ হয় যে আপনি এপিগ্যাস্ট্রিক হার্নিয়ায় ভুগছেন, তাহলে আপনার পারিবারিক ডাক্তার বা গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্টের সাথে দেখা করা ভাল। তিনি প্রথমে আপনার সাথে কথা বলার চেষ্টা করবেন (অ্যানামনেসিস)। এটি একটি শারীরিক পরীক্ষা দ্বারা অনুসরণ করা হয়। পরিবর্তন অনুভব করার জন্য ডাক্তার রোগীকে কাশি দিতে বা পেটে টান দিতে বলবেন। বর্ধিত পেটের চাপ সাধারণত একটি স্ফীতি অনুভব করতে দেয়। চাপের মধ্যে এই ফুঁটে যাওয়া হার্নিয়া থলিটি চিকিত্সককে পেটের প্রাচীরের হার্নিয়া নির্ণয়ের বিষয়টি নিশ্চিত করে।
একটি আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা শুধুমাত্র কয়েকটি ক্ষেত্রে অতিরিক্ত প্রয়োজন।
এপিগ্যাস্ট্রিক হার্নিয়া: রোগের কোর্স এবং পূর্বাভাস
পেটের প্রাচীর হার্নিয়া অস্ত্রোপচারের পরে আচরণ
পেটের প্রাচীরের হার্নিয়া সার্জারি (অ্যাবডোমিনাল ওয়াল হার্নিয়া সার্জারি) সাধারণত একটি বড় প্রক্রিয়া নয়। যাইহোক, অস্ত্রোপচারের পরে, ক্ষতটি শান্তিতে নিরাময়ের সময় থাকতে হবে যাতে নতুন হার্নিয়াস না হয়।
অপারেশন করা হার্নিয়ার আকারের উপর নির্ভর করে, ডাক্তাররা সাধারণত দুই থেকে তিন সপ্তাহের জন্য শারীরিক কার্যকলাপ এড়ানোর পরামর্শ দেন। অস্ত্রোপচারের পরে তিন মাস পর্যন্ত, ডাক্তাররা ভারী উত্তোলনের বিরুদ্ধে পরামর্শ দেন।
অপারেশনের আকার এবং এটি কীভাবে অগ্রসর হয় তার উপর নির্ভর করে সাধারণত সাত থেকে 14 দিনের মধ্যে অসুস্থ ছুটি দেওয়া হয়। পেটের প্রাচীরের হার্নিয়া অস্ত্রোপচারের পরে আপনি কতক্ষণ কাজের বাইরে থাকেন তা অবশ্যই কার্যকলাপের ধরণের উপর নির্ভর করে। এরপর তিন মাস পর্যন্ত ভারী শারীরিক পরিশ্রম করা সম্ভব হয় না।
প্রতিরোধ
মূলত, প্রতিরোধের জন্য, এটি খুব বেশি ওজন বা ভারী উত্তোলনের মতো ঝুঁকির কারণগুলি এড়াতে বোঝায়। উপযুক্ত উত্তোলন কৌশল ("দাঁড়িয়ে অবস্থানের পরিবর্তে স্কোয়াটিং পজিশন থেকে") বা ভারী বোঝা উঠানোর জন্য পেটের বেল্টও সাহায্য করে।
