বাস্তবায়ন
এপিডুরাল অ্যানাস্থেসিয়া জীবাণুমুক্ত পরিস্থিতিতে করা হয়। এর অর্থ হ'ল চিকিত্সক আগে থেকেই একটি অস্ত্রোপচারের হাতের নির্বীজন সম্পাদন করে এবং রোগীর শরীরের (বিশেষত সূঁচের) সংস্পর্শে আসা সমস্ত পদার্থ অবশ্যই জীবাণুমুক্ত হতে পারে - অর্থাত্ প্যাথোজেন মুক্ত থাকার গ্যারান্টিযুক্ত। উপরন্তু, কাছাকাছি অঞ্চল খোঁচা সাইটটি একটি জীবাণুমুক্ত কাপড় দিয়ে আচ্ছাদিত যা পাঞ্চার সাইটে একটি গর্ত মুক্ত রাখে।
এপিডুরাল অ্যানাস্থেসিয়ার শুরুতে, চিকিত্সক বসে থাকা রোগীর পিছনে মেরুদণ্ডের দুটি স্পিনাস প্রসেস ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে প্রকাশিত হয় - যে মেরুদণ্ডটি এটি করা হয় তার উচ্চতা নির্ভর করে যে পরে অপারেশন করা হয় তার উপর নির্ভর করে। উদাহরণস্বরূপ, তলপেটের উপরের একটি অপারেশনের জন্য, নীচের বক্ষের মেরুদণ্ডের স্পাইনাস প্রক্রিয়াগুলি ধড়ফড় করে। পুনরায় জীবাণুমুক্ত করার পরে খোঁচা সাইট এইভাবে পাওয়া যায়, ক স্থানীয় অবেদন দুটি স্পাইনাস প্রক্রিয়াগুলির মধ্যে ত্বকের নিচে ইনজেকশন দেওয়া হয়।
তারপরে একটি তথাকথিত তুহির সূচ একই ধরণের বিভিন্ন ত্বকের স্তর এবং মেরুদণ্ডের স্তম্ভের লিগাম্যান্ট মেশিনের অংশগুলির মাধ্যমে তথাকথিত এপিডুরাল স্পেসে isোকানো হয় - তাই এপিডুরাল অ্যানাস্থেসিয়া নামটি। এপিডেরাল স্পেস সমৃদ্ধ একটি স্থান ফ্যাটি টিস্যু এবং রক্ত জাহাজ যে চারপাশে মেরুদণ্ড এবং এর প্রতিরক্ষামূলক শীট, meninges। সঠিক সন্নিবেশ গভীরতার স্বীকৃতি হিসাবে, চিকিত্সক সূচটি inোকানোর আগে সুইতে তরলযুক্ত একটি সিরিঞ্জ রাখে এবং সন্নিবেশের সময় সিরিঞ্জের উপর হালকা চাপ দেয়।
প্রতিরোধের লক্ষণীয়ভাবে হ্রাস পাওয়ার সাথে সাথে চিকিত্সক জানেন যে তিনি ত্বক এবং লিগামেন্টগুলির প্রয়োজনীয় স্তরগুলিকে খোঁচা দিয়েছেন এবং সূচির ডগা এখন এপিডিউরাল স্পেসে রয়েছে। এখন ক স্থানীয় অবেদন যেমন বুপিভাচেন এপিডুরাল স্পেসে ইনজেকশন দেওয়া যায়। এটি এপিডেরাল স্পেসে উপরের এবং নীচের দিকে ছড়িয়ে যায় এবং প্রায় সময় পরে তার অবেদনিক প্রভাব বিকাশ করে।
শরীরের সংশ্লিষ্ট অঞ্চলে 20-30 মিনিট। এরপরে Tuohy সুই সরানো যায় এবং ইনজেকশন সাইটটি প্লাস্টারগুলির সাহায্যে চিকিত্সা করা যায়, এভাবে শেষ করা যায় এপিডুরাল অ্যানাস্থেসিয়া। বিকল্পভাবে, সূঁচের ফাঁপা অভ্যন্তরের মাধ্যমে এপিডেরাল স্পেসে একটি ছোট প্লাস্টিকের নল sertোকানোও সম্ভব।
এই তথাকথিত ক্যাথেটার কয়েক দিন ধরে রোগীর উপরে থাকতে পারে এবং এইভাবে দীর্ঘমেয়াদী হওয়ার সম্ভাবনা সরবরাহ করে ব্যথা এপিডুরাল অ্যানেশেসিয়া মাধ্যমে বাধা। ক্যাথেটারের সাথে সংযুক্ত একটি পাম্প ওষুধের অবিচ্ছিন্ন সরবরাহ নিশ্চিত করে certain নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে, এমনকি রোগীকে নিজেই পাম্পের অপারেশনের জন্য নির্দেশ দেওয়া যেতে পারে, যাতে সে বর্তমানের তীব্রতার উপর নির্ভর করে পরিচালিত ওষুধের ডোজকে পৃথক করতে পারে can ব্যথা। এটি রোগীর গতিশীলতা প্রাথমিকভাবে পুনরুদ্ধারের লক্ষ্যে বিশেষত পরিবেশন করতে পারে এবং এইভাবে যৌথ দৃff়তা এবং অনুরূপ জটিলতার বিকাশের বিরুদ্ধে লড়াই করতে পারে। এপিডুরাল অ্যানাস্থেসিয়া সাধারণত শল্য চিকিত্সার কিছুক্ষণ আগে করা হয়। এটি দ্বারা পরিচালিত আরও প্রস্তুতির সাথে সরাসরি সংযোগে করা হয় অবেদন দল, যেমন ইসিজি প্রয়োগ করা এবং পর্যবেক্ষণ এর অক্সিজেন সামগ্রী রক্ত.
