সংক্ষিপ্ত
- একটি embolism কি? শরীরের নিজস্ব বা বিদেশী উপাদান (যেমন রক্ত জমাট বাঁধা) দ্বারা রক্তনালীর সম্পূর্ণ বা আংশিক অবরোধ যা রক্তে প্রবেশ করে।
- উপসর্গ: কোন রক্তনালী প্রভাবিত হয়েছে তার উপর নির্ভর করে বিভিন্ন উপসর্গ দেখা দেয়। আকস্মিক ব্যথা প্রায়শই ঘটে, তবে কখনও কখনও আক্রান্তরা লক্ষণমুক্ত হয়।
- কারণ: একটি এম্বোলিজম (থ্রম্বোইম্বোলিজম) প্রায়ই রক্তের জমাট (থ্রম্বাস) দ্বারা সৃষ্ট হয় যা জাহাজের প্রাচীর থেকে বিচ্ছিন্ন হয়ে রক্ত প্রবাহে প্রবেশ করে।
- চিকিত্সা: ডাক্তার সাধারণত ওষুধ দিয়ে একটি এম্বোলিজমের চিকিত্সা করেন, কিছু ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচারের মাধ্যমেও। চিকিত্সার লক্ষ্য হল এম্বুলাস দ্রবীভূত করা বা অপসারণ করা।
- প্রতিরোধ: নিয়মিত ব্যায়াম করুন, পর্যাপ্ত পান করুন, অতিরিক্ত ওজন এড়ান, ধূমপান বন্ধ করুন; যদি প্রয়োজন হয়, থ্রম্বোসিস প্রফিল্যাক্সিস যেমন অপারেশনের পরে (অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট ওষুধ, কম্প্রেশন স্টকিংস)
- রোগ নির্ণয়: ডাক্তারের সাথে পরামর্শ, শারীরিক পরীক্ষা (আল্ট্রাসাউন্ড, সিটি, এমআরআই, এনজিওগ্রাফি সহ)
এমবোলিজম শব্দটি গ্রীক ("এম্বোলা") থেকে এসেছে এবং এর অর্থ "নিক্ষেপ করা"। একটি এম্বোলিজমের মধ্যে, একটি জমাট ("এমবোলাস" = ভাস্কুলার ক্লট, বহুবচন "এম্বলি"), যা রক্তের সাথে ধুয়ে যায়, একটি রক্তনালীকে ব্লক করে। এটি রক্তনালী দিয়ে অবাধে প্রবাহিত হতে বাধা দেয়।
ফলস্বরূপ, ক্ষতিগ্রস্ত এলাকায় আর পর্যাপ্ত অক্সিজেন এবং গুরুত্বপূর্ণ পুষ্টি সরবরাহ করা হয় না। সময়ের সাথে সাথে, সেখানকার টিস্যু মারা যায়, কখনও কখনও হার্ট অ্যাটাক বা স্ট্রোকের মতো জীবন-হুমকির পরিণতি ঘটায়। জার্মানিতে, প্রতি বছর 20,000 থেকে 25,000 মানুষ এম্বোলিজমের কারণে মারা যায়।
একটি এম্বোলাস শুধুমাত্র একটি এম্বোলিজম ঘটায় যদি এর ব্যাস রক্তনালীর চেয়ে বড় হয়।
কি ধরনের এমবোলিজম আছে?
একটি এম্বোলিজম শিরা এবং ধমনী উভয়ই ঘটে। উভয় রক্তনালীতেও এম্বোলি তৈরি হয়। ডাক্তাররা তাই ধমনী এবং শিরাস্থ এম্বলিজমের মধ্যে পার্থক্য করেন।
ধমনী এমবোলিজম
ধমনী embolisms প্রভাবিত
- প্রায় 60 শতাংশ মস্তিষ্ক
- প্রায় 28 শতাংশ পা
- প্রায় ৬ শতাংশ অস্ত্র
- প্রায় 6 শতাংশ অঙ্গ (যেমন অন্ত্র, কিডনি, প্লীহা)
ভেনাস এমবোলিজম
একটি শিরাস্থ এম্বোলিজমের মধ্যে, ভাস্কুলার ক্লট শিরাগুলিতে তৈরি হয় - বিশেষত পা বা পেলভিসে। এটি ডান ভেন্ট্রিকল এবং পালমোনারি ধমনীর মাধ্যমে ফুসফুসে পৌঁছায়, যেখানে এটি প্রায়শই পালমোনারি এমবোলিজমের কারণ হয়।
প্যারাডক্সিকাল এম্বোলিজম
প্যারাডক্সিকাল এমবোলিজম - ক্রসড এমবোলিজম নামেও পরিচিত - এটি এমবোলিজমের একটি বিশেষ রূপ। এম্বোলাস একটি শিরায় গঠন করে এবং একটি ধমনীকে ব্লক করে (কিন্তু পালমোনারি ধমনী নয়!) এটি কেবল তখনই সম্ভব যখন এম্বুলাস কার্ডিয়াক সেপ্টামের ফাঁক বা ছোট খোলার মাধ্যমে বাম ভেন্ট্রিকেলে প্রবেশ করে (যেমন জন্মগত হার্টের ত্রুটির কারণে)। এর মানে হল যে এম্বুলাস একটি প্রচলিত শিরাস্থ এম্বোলিজমের মতো ফুসফুসে প্রবেশ করে না, বরং রক্ত সঞ্চালনের ধমনী ব্যবস্থায় প্রবেশ করে।
কিভাবে একটি embolism একটি থ্রম্বোসিস থেকে পৃথক?
থ্রম্বাস জাহাজের ভিতরের প্রাচীর থেকে বিচ্ছিন্ন হয় যেখানে এটি গঠিত হয় এবং রক্তের প্রবাহের মাধ্যমে শরীরের মধ্য দিয়ে ভ্রমণ করে। যদি এই ক্লট ("এম্বোলাস") শরীরের অন্য কোথাও একটি জাহাজকে ব্লক করে, ডাক্তাররা একটি এম্বোলিজম (বা থ্রম্বোইম্বোলিজম) এর কথা বলেন।
একটি embolism এর লক্ষণ কি?
শরীরের কোথায় ঘটে তার উপর নির্ভর করে এমবোলিজমগুলি খুব আলাদা উপসর্গ সৃষ্টি করে। যদিও কিছু একেবারেই লক্ষণীয় নয়, অন্যরা অসংখ্য উপসর্গ এবং লক্ষণের দিকে পরিচালিত করে। সাধারনত, এম্বোলিজম সহ লোকেরা তীব্র ব্যথা অনুভব করে যা হঠাৎ ঘটে। এম্বুলাস রক্ত সরবরাহে ব্যাঘাত ঘটায়, যার মানে আক্রান্ত অঙ্গটি আর সঠিকভাবে কাজ করে না। কিছু ক্ষেত্রে, আক্রান্ত স্থানে টিস্যু এমনকি মারা যায়।
পায়ে বা বাহুতে এমবোলিজম
যদি পা বা বাহুতে একটি বড় ধমনীতে একটি এম্বোলিজম ঘটে, তবে লক্ষণগুলি সাধারণত খুব সাধারণ। তারা "6P" দ্বারা চিহ্নিত করা যেতে পারে (প্র্যাটের মতে; ছয়টি শারীরিক লক্ষণ):
- ব্যথা
- ফ্যাকাশে
- পেরেথেসিয়া (অসাড়তা)
- স্পন্দনহীনতা (নাড়ি ক্ষয়)
- পক্ষাঘাত (প্যারালাইসিস)
- প্রস্টেশন (শক)
গুরুতর ক্ষেত্রে, বাহু বা পায়ে একটি এমবলিজমের ফলে আক্রান্ত ব্যক্তিরা আর তাদের হাত বা পা নড়াতে সক্ষম হয় না।
ফুসফুসে এমবোলিজম
পালমোনারি এমবোলিজম ফুসফুসে ব্যথা, আকস্মিক শ্বাসকষ্ট (ডিস্পনিয়া), দ্রুত শ্বাসকষ্ট (ট্যাকিপনিয়া), ধড়ফড় (ট্যাকিকার্ডিয়া), নিপীড়নের অনুভূতি, রক্তচাপের তীব্র হ্রাস (হাইপোটেনশন) এবং সংবহনমূলক শক দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। যথেষ্ট বড় হলে, ফুসফুসে একটি এম্বুলাস হৃৎপিণ্ডকে ওভারলোড করে এবং মৃত্যুর দিকে নিয়ে যায়।
মস্তিষ্কে এমবোলিজম
হৃদয়ে এমবোলিজম
বিরল ক্ষেত্রে, একটি এম্বুলাস করোনারি ধমনীকে ব্লক করে এবং আক্রান্তদের হার্ট অ্যাটাক শুরু করে। কিছু গুরুতর ক্ষেত্রে, হৃৎপিণ্ডে একটি এম্বোলিজম হার্ট ফেইলিউরের দিকে পরিচালিত করে।
অভ্যন্তরীণ অঙ্গ মধ্যে embolism
অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির একটি এম্বোলিজম প্রভাবিত অঙ্গের উপর নির্ভর করে বিভিন্ন উপসর্গের সূত্রপাত করে:
কিডনি
যদি কিডনি একটি এম্বোলিজম দ্বারা প্রভাবিত হয় তবে এটি প্রায়শই কিডনি ইনফার্কশনের দিকে পরিচালিত করে। যারা আক্রান্ত তারা সাধারণত কটিদেশীয় অঞ্চলে তীব্র ব্যথা অনুভব করেন এবং প্রস্রাবে রক্ত (হেমাটুরিয়া) অনুভব করেন। চরম ক্ষেত্রে, কিডনি কার্যকারিতা সম্পূর্ণরূপে ব্যর্থ হতে পারে (কিডনি ব্যর্থতা)।
প্লীহা
অন্ত্র
অন্ত্রের মেসেন্টারিতে - যোজক টিস্যুর ব্যান্ড যা অন্ত্রকে পেটের সাথে সংযুক্ত করে এবং যার মধ্যে অন্ত্রের সাথে রক্তনালী এবং স্নায়ু চলে (মেসেন্টারি নামে পরিচিত) - একটি এম্বোলিজম আক্রান্তদের পেটে তীব্র ব্যথার কারণ হয়। এছাড়াও তাদের প্রায়ই রক্তাক্ত ডায়রিয়া এবং জ্বর হয়। অন্ত্রের নড়াচড়াও প্রায়ই কমে যায় বা একেবারে বন্ধ হয়ে যায়। চরম ক্ষেত্রে, অন্ত্রের প্রভাবিত অংশটি মারা যায়।
এম্বোলিজম দ্বারা রক্ত সরবরাহ থেকে বিচ্ছিন্ন হওয়া এলাকাটি যত বড়, লক্ষণগুলি সাধারণত তত বেশি গুরুতর হয়।
কি একটি embolism কারণ?
একটি embolism বিভিন্ন কারণ আছে. যে এম্বোলাসটি জাহাজকে অবরুদ্ধ করে এবং এইভাবে একটি এম্বোলিজমকে ট্রিগার করে তাতে সাধারণত শরীরের নিজস্ব পদার্থ থাকে যেমন ফ্যাটের ফোঁটা, অ্যামনিওটিক তরল, রক্তের জমাট বাঁধা (থ্রোম্বি) বা বায়ু বুদবুদ। কিছু কিছু ক্ষেত্রে, এতে বিদেশী পদার্থও থাকে যেমন বিদেশী দেহ (যেমন একটি ফাঁপা সূঁচের অংশ) বা পরজীবী (যেমন ফিতাকৃমি)।
এমবোলিকে তাই ভাগ করা যায়
- তরল এম্বলি, যেমন ফ্যাট বা অ্যামনিওটিক তরল ফোঁটা সমন্বিত।
- গ্যাসীয় এম্বলি, যেমন বায়ু বুদবুদ গঠিত।
কারণের উপর নির্ভর করে, নিম্নলিখিত এম্বলিগুলিকে আলাদা করা যেতে পারে:
থ্রোম্বেম্বোলিজম
এমবোলিজমের সবচেয়ে সাধারণ রূপ হল থ্রম্বোইম্বোলিজম। এটি একটি রক্ত জমাট (থ্রম্বাস) দ্বারা সৃষ্ট হয় যা জাহাজের প্রাচীর থেকে বিচ্ছিন্ন হয়ে রক্ত প্রবাহে প্রবেশ করে। এই এম্বুলাস তারপর শরীরের মধ্য দিয়ে রক্ত প্রবাহের সাথে ভ্রমণ করে যতক্ষণ না এটি কোনও সময়ে আটকে যায় এবং একটি জাহাজকে ব্লক করে। এর ফলে থ্রম্বোইম্বোলিজম হয়।
চিকিত্সকরা শিরাস্থ এবং ধমনী থ্রম্বোইম্বোলিজমের মধ্যে পার্থক্য করেন।
ভেনাস থ্রম্বোইম্বোলিজম (VTE)
ভেনাস থ্রম্বোইম্বোলিজমের ঝুঁকি বেড়ে যায় যদি কেউ শয্যাশায়ী হয় (যেমন যত্নের প্রয়োজন হয়), অপারেশনের পরে (যেমন যদি আপনি অনেক পরে শুয়ে থাকেন) বা আক্রান্তদের শিরার প্রদাহ (থ্রম্বোফ্লেবিটিস) হয়।
ধমনী থ্রম্বোইম্বোলিজম (ATE)
একটি ধমনী থ্রম্বোইম্বোলিজমের মধ্যে, এম্বোলাস একটি ধমনী থেকে উদ্ভূত হয়। এটি সাধারণত হৃদপিন্ডের বাম দিকে উদ্ভূত হয়। যদি এম্বুলাস বিচ্ছিন্ন হয়ে যায়, তবে এটি প্রায়শই মস্তিষ্কে পৌঁছায় (সেরিব্রাল এমবোলিজম) এবং স্ট্রোক শুরু করে।
হৃদরোগ হল ধমনী থ্রোম্বোইম্বোলিজমের সবচেয়ে সাধারণ কারণ, 90 শতাংশ পর্যন্ত এই রোগের জন্য দায়ী। এই অন্তর্ভুক্ত, উদাহরণস্বরূপ
- আর্টেরিওস্ক্লেরোসিস ("ধমনী শক্ত হওয়া"); রক্তের উপাদান জমা হওয়ার কারণে রক্তনালী সরু হয়ে যায় (যেমন কোলেস্টেরল, শ্বেত রক্তকণিকা)
- জাহাজের ভিতরের আস্তরণে আঘাত বা দাগ (এন্ডোথেলিয়াম)
- জমাট বাঁধা ব্যাধি (থ্রম্বোফিলিয়া)
- হৃৎপিণ্ডের ভেতরের আস্তরণের প্রদাহ (এন্ডোকার্ডাইটিস)
- হার্টের প্রাচীরের প্রসারণ (অ্যানিউরিজম)
সবচেয়ে সাধারণ এমবোলিজম হল থ্রম্বোইম্বোলিজম যা পায়ের গভীর শিরা (পালমোনারি এমবোলিজম) এবং মস্তিষ্কের ধমনীতে থ্রম্বোইম্বোলিজম (স্ট্রোক) এর থ্রম্বোসিসের পরে ঘটে।
টিউমার এমবোলিজম
একটি টিউমার এমবোলিজম স্প্রেড ক্যান্সার কোষ (টিউমার কোষ) বা ক্যান্সার টিস্যু ছড়ানোর কারণে হয়। এম্বুলাস (বা তথাকথিত মেটাস্ট্যাটিক এম্বুলাস) শরীরের অন্যান্য অংশে মেটাস্টেস তৈরি করতে পারে।
টিউমার এমবোলিজম প্রায়ই উন্নত ক্যান্সারে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে ঘটে। এর কারণ ক্যান্সার রক্তের জমাট বাঁধার ক্ষমতা বাড়িয়ে দেয়। এর অর্থ হল রক্ত জমাট দ্রুত। ক্যান্সারের বৃদ্ধি যত বেশি আক্রমণাত্মক, থ্রম্বোসিস এবং পরবর্তীকালে এম্বোলিজমের ঝুঁকি তত বেশি।
ফ্যাট এম্বোলিজম
অস্থি মজ্জা এমবোলিজম
হাড় ভাঙার কিছু ক্ষেত্রে, অস্থি মজ্জা টিস্যু ভাস্কুলার সিস্টেমে প্রবেশ করে এবং একটি এম্বোলিজম ট্রিগার করে। এই ধরনের এমবোলিজম তাই প্রায়ই লম্বা হাড়ের ফ্র্যাকচারে ঘটে যেখানে অস্থি মজ্জা অবস্থিত। এর মধ্যে রয়েছে, উদাহরণস্বরূপ, উপরের বাহুর হাড় (হিউমারাস), সামনের হাড় উলনা (উলনা) এবং ব্যাসার্ধ (ব্যাসার্ধ) পাশাপাশি উরুর হাড় (ফিমার)।
ব্যাকটেরিয়াল এমবোলিজম (সেপটিক এম্বলিজম)
একটি ব্যাকটেরিয়াল এম্বোলিজমের মধ্যে, ব্যাকটেরিয়া রক্তের প্রবাহে প্রবেশ করে এবং একটি এম্বোলিজমকে ট্রিগার করে। এটি ঘটে, উদাহরণস্বরূপ, রক্তে বিষক্রিয়া (সেপসিস) বা হৃদপিণ্ডের অভ্যন্তরীণ আস্তরণের প্রদাহ (এন্ডোকার্ডাইটিস) এর ফলে। একটি সেপটিক এম্বুলাস প্রভাবিত টিস্যুর একটি purulent সংক্রমণ হতে পারে.
একটি সেপটিক এম্বুলাসের বিপরীতে, একটি তথাকথিত বেয়ার এম্বুলাস ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সংক্রমিত হয় না।
গ্যাস এমবোলিজম
একটি তথাকথিত ডিকম্প্রেশন দুর্ঘটনা (ডিকম্প্রেশন সিকনেস) জীবন-হুমকির গ্যাস এমবোলিজম হতে পারে। বাহ্যিক চাপ খুব দ্রুত কমে গেলে রক্তনালীতে গ্যাসের বুদবুদ তৈরি হয়। এটি ঘটতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, যদি আপনি খুব দ্রুত পানি থেকে বের হন (ডুইভারের রোগ) বা আপনি যদি খুব দ্রুত আরোহণ করেন।
অ্যামনিওটিক ফ্লুইড এমবোলিজম
যদি অ্যামনিওটিক তরল জন্মের সময় জরায়ুর মাধ্যমে মায়ের রক্তপ্রবাহে প্রবেশ করে, তাহলে এটি অ্যামনিওটিক ফ্লুইড এমবোলিজমের দিকে পরিচালিত করতে পারে (এটি "প্রসূতি শক সিন্ড্রোম" নামেও পরিচিত)। এটি একটি বিরল কিন্তু জীবন-হুমকির জন্মগত জটিলতা যা প্রায়ই মা ও শিশুদের মস্তিষ্কের ক্ষতির দিকে নিয়ে যায়। অ্যামনিওটিক ফ্লুইড এমবোলিজমের সঠিক কারণ এখনও স্পষ্ট নয়।
প্যারাসাইট এমবোলিজম
বিদেশী শরীরের এমবোলিজম
একটি বিদেশী শরীরের এমবোলিজম, বিদেশী সংস্থা রক্ত প্রবাহে প্রবেশ করে। এই ক্ষেত্রে, উদাহরণস্বরূপ, যদি পরীক্ষার সরঞ্জামগুলির কিছু অংশ যেমন ক্যাথেটার (টিউব যা অঙ্গগুলিতে ঢোকানো হয়) বা ক্যানুলাস (ফাঁপা সূঁচ) পরীক্ষার সময় ভেঙে যায় এবং রক্ত প্রবাহে প্রবেশ করে। অন্যান্য বিদেশী সংস্থার মধ্যে রয়েছে শ্র্যাপনেল বা শটগানের গুলি।
একটি embolism জন্য ঝুঁকি কারণ কি?
বেশ কয়েকটি কারণ রয়েছে যা এম্বোলিজমের ঝুঁকি বাড়ায়। থ্রম্বোইম্বোলিজমের জন্য সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে একটি, উদাহরণস্বরূপ, হৃদরোগ - বিশেষত অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন, যেখানে হৃদপিণ্ডের অ্যাট্রিয়াতে রক্ত জমাট বাঁধে। অন্যান্য ঝুঁকির কারণ
- ধূমপান
- উচ্চ চর্বিযুক্ত খাদ্য
- সামান্য শারীরিক কার্যকলাপ
- ভাস্কুলার এবং হৃদরোগ, যেমন আর্টেরিওস্ক্লেরোসিস, হার্ট ফেইলিউর
- ডায়াবেটিস (ডায়াবেটিস মেলিটাস)
- উচ্চ রক্তচাপ (উচ্চ রক্তচাপ)
- প্যাথলজিকাল অতিরিক্ত ওজন (স্থূলতা)
- কর্কটরাশি
- অপারেশন
- বৃদ্ধ বয়স
- পায়ের খুব কম নড়াচড়া (শয্যাশায়ী, পক্ষাঘাত, কঠোর ব্যান্ডেজ বা দীর্ঘ যাত্রা, বিশেষ করে বিমান ভ্রমণের কারণে)
- গর্ভাবস্থা এবং প্রসবোত্তর
- গুরুতর জখম
- পূর্বে embolisms ভোগা
- শিরাস্থ রোগ, যেমন ফ্লেবিটিস, ভেরিকোজ শিরা (ভেরিস)
- মহিলা লিঙ্গ (পুরুষদের তুলনায় মহিলারা বেশি আক্রান্ত হয়)
থ্রম্বোসিসের মতো এমবোলিজমের ক্ষেত্রেও একই ঝুঁকির কারণ প্রযোজ্য।
একটি embolism প্রতিরোধ করতে কি করা যেতে পারে?
একটি এম্বোলিজমের চিকিত্সার লক্ষ্য হল অবরুদ্ধ জাহাজের মধ্য দিয়ে পর্যাপ্ত রক্ত প্রবাহ নিশ্চিত করা। এটি করার জন্য, ডাক্তাররা anticoagulant ঔষধ পরিচালনা করে। গুরুতর ক্ষেত্রে, রক্তের জমাট ওষুধ দিয়ে দ্রবীভূত করা হয় (মেডিসিনাল থ্রম্বোলাইসিস) বা অস্ত্রোপচার করে অপসারণ করা হয় (এমবোলেক্টমি)।
চিকিত্সা
গুরুতর ক্ষেত্রে, রক্তের জমাট ওষুধ দিয়ে দ্রবীভূত হয়। এটি করার জন্য, ডাক্তাররা তথাকথিত ফাইব্রিনোলাইটিক্স (মেডিসিনাল থ্রম্বোলাইসিস) পরিচালনা করেন।
একটি নতুন থ্রম্বোইম্বোলিজম প্রতিরোধ করার জন্য, রোগীকে তারপর কয়েক মাস ধরে ট্যাবলেট আকারে অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট ওষুধ দেওয়া হয় (যেমন তথাকথিত DOACs বা ভিটামিন কে বিরোধী যেমন ফেনপ্রোকউমন)। একে বলা হয় ওরাল অ্যান্টিকোয়াগুলেশন, যা মোটামুটিভাবে অনুবাদ করে "ঔষধের মাধ্যমে রক্ত জমাট বাঁধা"। অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট ওষুধগুলি কার্যকর, তবে রক্তপাতের একটি নির্দিষ্ট ঝুঁকি বহন করে। কিছু রোগী তাই দীর্ঘমেয়াদী থেরাপি হিসাবে রক্ত জমাট বাঁধা প্রতিরোধ করতে এবং একই সাথে রক্তপাতের ঝুঁকি কমাতে অ্যাসিটিসালিসিলিক অ্যাসিড (যেমন ASA 100 mg) গ্রহণ করে।
একটি ক্যাথেটার ব্যবহার করে এম্বুলাস অপসারণ
অপারেশন (এম্বোলেকটমি)
রক্ত জমাট অপসারণের জন্য শেষ বিকল্প একটি অস্ত্রোপচার এমবোলেক্টমি। ডাক্তাররা একটি খোলা অপারেশনে এম্বুলাস অপসারণ করে। পালমোনারি এমবোলিজমের ক্ষেত্রে, রোগীকে সাধারণ এনেস্থেশিয়ার অধীনে রাখা হয় এবং হার্ট-ফুসফুসের মেশিনের সাথে সংযুক্ত করা হয়।
কিভাবে একটি embolism প্রতিরোধ করা যেতে পারে?
আপনি যদি একটি এম্বোলিজম প্রতিরোধ করতে চান, তাহলে নিম্নলিখিত ব্যবস্থা গ্রহণ করে আপনার ঝুঁকি যতটা সম্ভব কম রাখা গুরুত্বপূর্ণ:
লাইফস্টাইল পরিবর্তন
- আপনি যদি ধূমপায়ী হন তবে ধূমপান বন্ধ করুন।
- অতিরিক্ত ওজন এড়িয়ে চলুন এবং সুষম খাবার খান।
- পর্যাপ্ত তরল পান করুন (প্রতিদিন অন্তত দেড় থেকে দুই লিটার)
- দীর্ঘ ফ্লাইট বা গাড়ী যাত্রায় আপনি নিয়মিত ব্যায়াম পান তা নিশ্চিত করুন।
- প্রাথমিক পর্যায়ে উচ্চ রক্তচাপ বা ডায়াবেটিস মেলিটাসের মতো অসুস্থতা সনাক্ত করতে এবং চিকিত্সা করতে আপনার জিপির সাথে নিয়মিত চেক-আপ করুন।
থ্রম্বোসিস প্রতিরোধ
যেহেতু প্রতিটি আঘাত রক্ত জমাট বাঁধা সক্রিয় করে, অপারেশনগুলি থ্রম্বোসিস বা এম্বোলিজমের ঝুঁকি বাড়ায়। গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে, প্রসবের ফলে থ্রম্বোসিস বা এম্বোলিজমের ঝুঁকিও বেড়ে যায়। এই কারণে, ডাক্তাররা প্রায়শই অপারেশন বা জন্মের পরে হেপারিন ইনজেকশনের পরামর্শ দেন, যা আক্রান্তরা সাধারণত দিনে একবার ত্বকের নীচে ইনজেকশন দেয়। হেপারিন রক্ত জমাট বাঁধতে বাধা দেয় এবং এইভাবে থ্রম্বোস এবং এম্বোলিজম প্রতিরোধ করে।
এম্বোলিজম প্রতিরোধ করার জন্য, ডাক্তার প্রায়ই কম্প্রেশন স্টকিংস ("থ্রম্বোসিস স্টকিংস") লিখে দেন। একটি নিয়ম হিসাবে, রোগীরা সকালে ঘুম থেকে ওঠার পরে এই স্টকিংসটি রাখে এবং সন্ধ্যায় ঘুমানোর আগে আবার খুলে ফেলে। এগুলি ক্রমাগত পরা যেতে পারে। কম্প্রেশন স্টকিংস পায়ে ভাল রক্ত প্রবাহ সমর্থন করে এবং এইভাবে থ্রম্বোসিস প্রতিরোধ করে।
এই থ্রম্বোসিস প্রফিল্যাক্সিসের সময়কাল ব্যক্তিগত ঝুঁকির উপর নির্ভর করে।
ডাক্তার কিভাবে একটি embolism নির্ণয় করেন?
একটি এম্বোলিজম সন্দেহ হলে যোগাযোগের প্রথম পয়েন্ট হল পারিবারিক ডাক্তার। যদি তারা সন্দেহ করে যে উপসর্গগুলি একটি এম্বোলিজমের কারণে, তারা সাধারণত রোগীকে হাসপাতালে পাঠাবে। সেখানে, অভ্যন্তরীণ ওষুধের একজন বিশেষজ্ঞ (ইন্টার্নিস্ট) ভাস্কুলার রোগের বিশেষজ্ঞ (এনজিওলজিস্ট বা ফ্লেবোলজিস্ট) রোগীর আরও চিকিত্সা করবেন।
একটি এম্বোলিজম প্রায়শই প্রাণঘাতী হয়। তাই এটি গুরুত্বপূর্ণ যে ডাক্তার অবিলম্বে একটি এম্বোলিজম নির্দেশ করে এমন লক্ষণগুলি স্পষ্ট করে এবং সেই অনুযায়ী কাজ করে।
ডাক্তারের সাথে পরামর্শ এবং শারীরিক পরীক্ষা
রক্ত পরীক্ষা
একটি এম্বোলিজম নির্ণয়ের একটি রক্ত পরীক্ষাও অন্তর্ভুক্ত। রক্তের কিছু মান এম্বলিজমের সন্দেহ নিশ্চিত করে। এর মধ্যে তথাকথিত ডি-ডাইমার রয়েছে। ডি-ডাইমার হল প্রোটিন যা রক্ত জমাট বাঁধার সময় তৈরি হয়। যদি সেগুলি উঁচু হয় তবে এটি একটি ইঙ্গিত যে একটি রক্ত জমাট বাঁধা, অর্থাৎ একটি থ্রম্বোসিস বা এম্বোলিজম, শরীরের কোথাও ভেঙে যাচ্ছে।
আল্ট্রাসাউন্ড, সিটি, এমআরআই
যদি পরীক্ষা একটি এম্বোলিজমের সন্দেহ নিশ্চিত করে, ডাক্তার একটি ইমেজিং পরীক্ষা করবেন, যেমন আল্ট্রাসাউন্ড (সোনোগ্রাফি), কম্পিউটার টমোগ্রাফি (সিটি) বা ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং (এমআরআই) ব্যবহার করে।
Angiography
ডাক্তার কম্পিউটেড টমোগ্রাফি বা ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং ব্যবহার করে রক্তনালী এবং ভাস্কুলার সিস্টেমের (সিটি অ্যাঞ্জিওগ্রাফি বা এমআরআই অ্যাঞ্জিওগ্রাফি) ছবি তৈরি করেন। এটি করার জন্য, ডাক্তার কনট্রাস্ট মিডিয়াম (আয়োডিনযুক্ত, জল-স্বচ্ছ এবং বর্ণহীন তরল যা এক্স-রে ছবিতে দৃশ্যমান) রক্তনালীতে প্রবেশ করান এবং তারপরে কম্পিউটার টমোগ্রাফি বা চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং করেন। তারপরে জাহাজের অভ্যন্তরটি সিটি বা এমআরআই ছবিতে দৃশ্যমান হয়। এইভাবে, ডাক্তার দেখতে পারেন যে একটি এম্বুলাস একটি জাহাজকে ব্লক করছে কিনা বা ধমনীর প্রাচীরটি পরিবর্তন হয়েছে কিনা (যেমন সংকীর্ণ) অন্যান্য কারণে যেমন ধমনী স্ক্লেরোসিস (ধমনী শক্ত হয়ে যাওয়া)।
সিনটিগ্রাফি
ডাক্তার তারপর পালমোনারি রক্ত প্রবাহ পরীক্ষা করে। এটি করার জন্য, তিনি রোগীর শিরাগুলির একটিতে দুর্বলভাবে তেজস্ক্রিয় প্রোটিন কণা প্রবেশ করান। এগুলি রক্তপ্রবাহের সাথে ফুসফুসে প্রবেশ করে, যেখানে তারা কিছু সেরা রক্তনালীতে আটকে থাকে। একটি বিশেষ ক্যামেরা ব্যবহার করে (গামা ক্যামেরা, SPECT), ডাক্তার এইগুলি দৃশ্যমান করে এবং ছবি তৈরি করে। তিনি তখন দেখতে পারেন রক্তের জমাট বাঁধার ফলে রক্তের প্রবাহ কোথায় কমে গেছে।
