অ্যাট্রিয়েল ফাইব্রিলেশন: চিকিত্সা

সাধারণ ব্যবস্থা

  • শারীরিক নিষ্ক্রিয়তা এবং শারীরিক ওভারলোড এড়ানো।
  • নিকোটীন্ সীমাবদ্ধতা (থেকে বিরত থাকা) তামাক ব্যবহার)।
  • এলকোহল বিরত থাকা (অ্যালকোহল থেকে সম্পূর্ণ পরিহার) বা অ্যালকোহল সীমাবদ্ধ (পুরুষ: সর্বাধিক ২৫ গ্রাম) এলকোহল প্রতিদিন; মহিলা: সর্বাধিক 12 গ্রাম এলকোহল প্রতিদিন).
    • অ্যালকোহলের পরে বাম ভেন্ট্রিকুলার কার্যক্রমে গুরুত্বপূর্ণ ডোজ-নির্ভর অবনতি (ইজেকশন ভগ্নাংশ / ইজেকশন ভগ্নাংশ (ইএফ): গড় 58% থেকে কমিয়ে গড়ে 52%; স্বাস্থ্যকর ব্যক্তিদের মধ্যে: 50-60%)
    • অ্যালকোহল বিরততা উল্লেখযোগ্যভাবে কম (পি = 0.004) 53% এ বার বার এএফ প্রদর্শিত; এটি এএফ ছাড়াই ব্যয় করা সময় 37% (118 বনাম 86 দিন) বাড়িয়েছে; "এএফ বার্ডেন" অর্থ (এএফ বার্ডেন: মোট সময়ের তুলনায় এএফ-তে সময়ের শতাংশ )ও উল্লেখযোগ্যভাবে কম ছিল (5.6% বনাম 8.2%, পি = 0.016)।
  • সীমিত ক্যাফিন খরচ (প্রতিদিন সর্বোচ্চ 240 মিলিগ্রাম ক্যাফিন; 2 থেকে 3 কাপ সমতুল্য) কফি বা সবুজ 4 থেকে 6 কাপকালো চা; এমনকি স্বল্প পরিমাণেও, প্রয়োজনে ক্যাফিনের স্বতন্ত্র সংবেদনশীলতার কারণে) পর্যবেক্ষণ গবেষণার একটি নিয়মিত পর্যালোচনা এবং মেটা-বিশ্লেষণ প্রমাণিত করে যে ক্যাফিন সেবন এএফ-এর ঝুঁকি বাড়ায় না।
  • সাধারণ ওজনের জন্য লক্ষ্য! BMI নির্ধারণ করুন (শরীরের ভর সূচক) বা বৈদ্যুতিক প্রতিবন্ধী বিশ্লেষণ ব্যবহার করে শরীরের গঠন।
    • BMI ≥ 25 a চিকিত্সক-তত্ত্বাবধানে ওজন হ্রাস প্রোগ্রামে অংশ নেওয়া; কাঠামোগত ওজন পরিচালন কর্মসূচিতে সফল অংশগ্রহণ রোগের বোঝা হ্রাস করতে পারে এবং লক্ষণগুলি হ্রাস করতে পারে ওজন কমিয়ে আনা কর্মসূচির মাধ্যমে 10% এরও বেশি ওজন হ্রাসকারী ওভারওয়েট রোগীরা পাঁচ বছর পরে এএফ-তে 46% মুক্ত ছিলেন।
    • BMI নিম্ন সীমা নীচে (65: 24 বছর বয়স থেকে) the জন্য একটি চিকিত্সা তত্ত্বাবধান প্রোগ্রামে অংশগ্রহণ ত্তজনে কম.
  • অবিচ্ছিন্ন ওষুধের কারণে পর্যালোচনা বিদ্যমান রোগের উপর সম্ভাব্য প্রভাব: প্রয়োজনে ট্রিগার ট্রিগার বন্ধ করুন।
  • মনো-সামাজিক চাপ এড়ানো:
    • আবেগী মানসিক যন্ত্রনা
    • ঘন ঘন ঘুম বঞ্চনা (অনিদ্রা / ঘুম ব্যাধি)

প্রচলিত নন-সার্জিকাল থেরাপি পদ্ধতি

  • ড্রাগ-প্ররোচিত কার্ডিওভার্সন (সাইনাসের তাল পুনরুদ্ধার (নিয়মিত) হৃদয় ছন্দ))।
  • বৈদ্যুতিক কার্ডিওভার্সন (গুরুতর বিপন্ন রোগীদের মধ্যেও জরুরি হিসাবে থেরাপি; দ্রষ্টব্য: গাইডলাইন-কমপ্লায়েন্ট থ্রোম্বোয়েম্বোলিজম প্রফিল্যাক্সিস)।

সার্জারি থেরাপি

টিকা

নিম্নলিখিত টিকা দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়, কারণ সংক্রমণ প্রায়শই বর্তমান রোগের অবনতি ঘটাতে পারে:

  • ফ্লু টিকা
  • নিউমোকোকাল টিকা

নিয়মিত চেকআপ

  • নিয়মিত মেডিকেল চেকআপ

পুষ্টিকর ওষুধ

  • পুষ্টি বিশ্লেষণের ভিত্তিতে পুষ্টির পরামর্শ se
  • মিশ্র অনুসারে পুষ্টির সুপারিশ খাদ্য হাতে হাতে রোগ গ্রহণ। এর অর্থ অন্যান্য জিনিসগুলির মধ্যে:
    • প্রতিদিন মোটামুটি 5 টি পরিবেশন তাজা শাকসবজি এবং ফলের (400 ডলার; সবজির 3 পরিবেশন এবং 2 টি ফল পরিবেশন করা)।
    • সপ্তাহে একবার বা দুবার তাজা সামুদ্রিক মাছ, অর্থাৎ ফ্যাটি মেরিন ফিশ (ওমেগা -3) ফ্যাটি এসিড) যেমন সালমন, হেরিং, ম্যাকেরেল।
    • উচ্চ ফাইবার খাদ্য (পুরো শস্য পণ্য)।
  • নিম্নলিখিত বিশেষ খাদ্যতালিকা সংক্রান্ত সুপারিশ পালন:
    • জমকালো খাবার এড়ানো
    • সমৃদ্ধ ডায়েট:
      • খনিজগুলি (পটাসিয়াম, ম্যাগনেসিয়াম)
      • ওমেগা 3 ফ্যাটি অ্যাসিড (সামুদ্রিক মাছ)
      • প্রোটিন (ডিমের সাদা) (years 65 বছর: প্রতিদিন গ্রাম ওজনের প্রতি কেজি) প্রতিবেদন থেকে প্রাপ্ত তথ্যের উপর ভিত্তি করে একটি গবেষণা মহিলাদের স্বাস্থ্য উদ্যোগ (অংশগ্রহণকারীরা: গড় বয়স 64৪ বছর) দেখিয়েছে যে সর্বনিম্ন প্রোটিন গ্রহণের সাথে অংশগ্রহণকারীদের (প্রায় 0.8 গ্রাম / কিলোগ্রাম শরীরের ওজন) এএফের মধ্যে সবচেয়ে বেশি সংঘটিত হয়েছে W বিকাশের কম ঝুঁকি অ্যান্টিবায়োটিক ফাইব্রিলেশন যাদের প্রোটিন কম ছিল তাদের সাথে তুলনা করুন। G৪ গ্রাম প্রোটিনের বেশি পরিমাণে গ্রহণের ক্ষেত্রে, পার্থক্যটি আর তাত্পর্যপূর্ণ ছিল না।
  • টপসসিভ কারণে নোট বৈদ্যুতিনজনিত ব্যাধি (এর ব্যাধি রক্ত সল্ট): পটাসিয়াম এবং ম্যাগ্নেজিঅ্যাম্ স্তরগুলি> 4.0 মিমি / এল এর উপরে নিয়ন্ত্রণ করা এবং বজায় রাখা উচিত (পটাসিয়াম) এবং> ২.০ মিলিগ্রাম / ডিএল (ম্যাগ্নেজিঅ্যাম্) (অনুকূল: সিরাম পটাসিয়াম 4.4 মিমি / লি (প্রায় 17.2 মিলিগ্রাম / ডিএল এর সমতুল্য) এবং সিরামের উচ্চ স্তরের উচ্চমানের ম্যাগ্নেজিঅ্যাম্ স্তরটি প্রায় 0.9 মিমি / ল (প্রায় 2.2 মিলিগ্রাম / ডিএল) সমান)।
  • পুষ্টি বিশ্লেষণের ভিত্তিতে উপযুক্ত খাবারের নির্বাচন
  • "অধীনেও দেখুনথেরাপি মাইক্রোনিউট্রিয়েন্টস (অত্যাবশ্যক পদার্থ) সহ ”- প্রয়োজনে উপযুক্ত ডায়েটরি গ্রহণ করা ক্রোড়পত্র.
  • বিস্তারিত তথ্য পুষ্টিকর ওষুধ আপনি আমাদের কাছ থেকে পাবেন।

খেলাধুলার ওষুধ

  • আলো সহনশীলতা প্রশিক্ষণ (কার্ডিও প্রশিক্ষণ)।
  • নিয়মিত মাঝারি শারীরিক প্রশিক্ষণ ভ্যাগোটোনাস বাড়ে (উত্তেজনার অবস্থা বা প্যারাসিপ্যাথ্যাটিকের উত্তেজনা) স্নায়ুতন্ত্র, যা প্রধানত দ্বারা প্রভাবিত হয় কার্ডটি অনেকদিন মানিব্যাগে নার্ভ) এবং এর ফলে বিশ্রামের নাড়ির হার হ্রাস পায়। ভ্যাগোটোনাস বাধা দেয় এভি নোড উত্তেজনাকর চালনা (নেতিবাচক omotণাত্মক প্রভাব)। নিয়মিত অনুশীলন সপ্তাহে দু'বার করতে পারে নেতৃত্ব দিনের বেলা গড় ভেন্ট্রিকুলার হারে 12 শতাংশ হ্রাস এবং স্থায়ী এএফ আক্রান্ত রোগীদের অনুশীলনের সময় ভেন্ট্রিকুলার হারে আট শতাংশ হ্রাস। সুতরাং, ভেন্ট্রিকুলার রেট নিয়ন্ত্রণের জন্য শারীরিক প্রশিক্ষণ (যেমন হাঁটা; একটি সংজ্ঞায়িত ওয়াটেজ সহ এর্গোমিটার প্রশিক্ষণ অনুকূল) অ্যান্টিবায়োটিক ফাইব্রিলেশন (এএফ) স্বতন্ত্র ক্ষেত্রে।
  • এ্যারোবিক ব্যবধান প্রশিক্ষণের ফলে এ জাতীয় প্রশিক্ষণ ব্যতীত রোগীদের তুলনায় পারক্সিসমাল বা ধ্রুবক এএফ রোগীদের তুলনায় কম এএফ হয় in এটি এর ফলে হ্রাস ঘটায় অ্যান্টিবায়োটিক ফাইব্রিলেশন সময় এবং লক্ষণসমূহ: 12-সপ্তাহের প্রশিক্ষণ প্রোগ্রামে সপ্তাহে তিনবার নিম্নলিখিত প্রোগ্রাম অন্তর্ভুক্ত থাকে: প্রতিটি সেশন 10 মিনিটের ওয়ার্ম-আপ দিয়ে শুরু হয় সর্বোচ্চ 60% থেকে 70% পর্যন্ত হৃদয় রেট, অনুসরণ দৌড় বা সর্বোচ্চ মিনিটের 85-95% এ চার মিনিটের জন্য ট্রেডমিলের উপরে চারবার হাঁটুন হৃদ কম্পন, সর্বোচ্চ হারের 60-70% এ তিন মিনিটের পুনরুদ্ধার সময়কালে ছেদ করে।
  • প্রস্তুতি a জুত or প্রশিক্ষণ পরিকল্পনা চিকিত্সা পরীক্ষার উপর ভিত্তি করে যথাযথ ক্রীড়া অনুশাসন সহ (স্বাস্থ্য চেক বা ক্রীড়াবিদ চেক).
  • ক্রীড়া ওষুধ সম্পর্কিত বিশদ তথ্য আপনি আমাদের কাছ থেকে পাবেন।

ভিএইচএফ সহ অ্যাথলেটদের জন্য প্রস্তাবনাগুলি:

  • দ্রষ্টব্য [গাইডলাইন: ESC]:
    • ক্লাস 1 অ্যান্টিআরিথিমিক সহ নিবিড় অনুশীলন পর্বের একেশ্বরিক ওষুধতারা এএফ-এর পর্যাপ্ত ফ্রিকোয়েন্সি নিয়ন্ত্রণ সরবরাহ করে এমন প্রমাণের বাইরেও সুপারিশ করা হয় না।
    • If ফ্লেকাইনাইড or প্রোপাফোনোন পকেট-ইন-পকেট হিসাবে নেওয়া হয়েছিল, রোগীদের দু'জনের অর্ধ-জীবন না হওয়া পর্যন্ত তীব্র ব্যায়াম করা থেকে বিরত থাকতে হবে ওষুধ (যেমন, ২ দিন) অতিবাহিত হয়েছে।
    • অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টের রোগীদের সরাসরি শারীরিক যোগাযোগ বা আঘাতের ঝুঁকি নিয়ে খেলাধুলা এড়ানো উচিত।
  • ভিসিএফের চিকিত্সাযোগ্য কারণ ব্যতীত কোনও রোগী প্রথমবারের মতো অ্যারিথমিয়া বা বিরল প্যারোক্সিজমের পরে খেলাধুলায় ফিরে আসার আগে, তার বা তার তিন মাস স্থায়ী সাইনাসের ছন্দ থাকা উচিত। এই সময়সীমা অল্প বয়সী প্রতিযোগিতামূলক অ্যাথলেট এবং 60 বছর বয়সী বিনোদনমূলক অ্যাথলেট উভয়ের ক্ষেত্রেই প্রযোজ্য।
  • জন্য হৃদয়- স্থায়ীভাবে অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন সহ স্বাস্থ্যকর রোগীরা, যদি ফ্রিকোয়েন্সি নিয়ন্ত্রণের নিশ্চয়তা না থাকে এবং কোনও হেমোডাইনামিক প্রতিবন্ধকতা না থাকে তবে ব্যায়াম ব্যতীত অনুমতি দেওয়া হয়।
  • এএফ এবং চিকিত্সার কারণ সহ রোগীদের মধ্যে (যেমন, hyperthyroidism/ হাইপারথাইরয়েডিজম) যার কারণ সমাধান হয়েছে এবং যারা দুই মাস ধরে স্থিতিশীল সাইনাসের ছন্দ ফিরে পেয়েছেন, সমস্ত ক্রীড়া অনুমোদিত sports

সাইকোথেরাপি

পরিপূরক চিকিত্সা পদ্ধতি

  • এর আউরিকুলার শাখার সংক্ষিপ্ত বৈদ্যুতিক উদ্দীপনা কার্ডটি অনেকদিন মানিব্যাগে নার্ভ (নিম্ন-স্তরের ট্রান্সকুটেনিয়াস বৈদ্যুতিক উদ্দীপনা, এলএলটিএস) -এলএলএস একটি এলোমেলোভাবে, শাম-নিয়ন্ত্রিত, ডাবল-ব্লাইন্ড পরীক্ষায় পেরক্সিসমাল এএফ রোগীদের ক্ষেত্রে কার্যকর হিসাবে দেখা গেছে: 6 মাসে, এএফ বোঝা 85% এর তুলনায় উল্লেখযোগ্য পরিমাণে কম ছিল শাম কন্ট্রোল গ্রুপের তুলনায় হস্তক্ষেপ গ্রুপ (শাম ট্রিটমেন্ট) .লিমনেশন: এই অধ্যয়নটি একটি ছোট সমষ্টিগত ছিল; আরও অধ্যয়ন অপেক্ষা করা হয়। বিশেষত, ভবিষ্যতে নির্ধারণ করা জরুরী যে প্যারোসিসমাল অ্যাট্রিল ফাইব্রিলেশন (1 সপ্তাহ বা তার কম সময়কাল) সহ রোগীরা এই পদ্ধতির জন্য বিশেষভাবে উপযুক্ত suitable