স্ট্রেনামে ব্যথা

ভূমিকা

ব্রেস্টবোন (ল্যাট) স্টার্নাম) হাড়ের বক্ষ স্তরের মাঝের কাঠামো এবং 3 টি হাড়ের অংশ নিয়ে গঠিত: 1. হ্যান্ডেল (ল্যাট। ম্যানুব্রিয়াম স্টার্নি), 2. শরীর (ল্যাট)।

কর্পাস স্টার্নি) এবং 3. তরোয়াল প্রক্রিয়া (ল্যাট। প্রসেসাস xiphoideus)। ব্রেস্টবোনটি দিয়ে বর্ণিত হয় পাঁজর (ল্যাট

কোস্টা) এবং বাম এবং ডান হাতুড়ি (ল্যাট। ক্ল্যাভিকুলা)। নাম জয়েন্টগুলোতে একে অপরের সাথে যুক্ত কাঠামোর নামে নামকরণ করা হয়েছে: আর্টিকুলেটিও স্টারনো কোস্টেল সংযোগ করে স্টার্নাম এবং পাঁজর, আর্টিকুলেটিও স্টারনোক্ল্যাভিকুলার স্টারনাম এবং ক্লোভিকালকে সংযুক্ত করে।

সার্জারির স্টার্নাম নিজেই একটি তুলনামূলকভাবে সমতল হাড় এবং এর সম্পূর্ণ দৈর্ঘ্যের বাইরে সহজেই স্পষ্ট হয়। একসাথে পাঁজর, স্ট্রেনাম অনেক গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গগুলির জন্য হাড়ের প্রতিরক্ষামূলক খাঁচা গঠন করে (হৃদয়, ফুসফুস, ইত্যাদি)।

ব্যথার কারণ

ব্যথা স্টার্নামে বা তার চারপাশে বিভিন্ন কারণ থাকতে পারে এবং এর বৈশিষ্ট্যগুলিতেও পরিবর্তনশীল হতে পারে। স্তন হাড়ের ব্যথা এর সাথে সমস্যার কারণে হয় হৃদয় (কার্ডিয়াক কারণ), পেশীগুলির সাথে হাড় নিজেই বা অন্যান্য অঙ্গগুলির অভিযোগ দ্বারা। কারণ কি উপর নির্ভর করে ব্যথা হ'ল, আরও ক্ষতিকারক ট্রিগারগুলি জীবন-হুমকির কারণ থেকে পৃথক হতে পারে।

স্ট্রেনাম ট্রমাজনিত শক্তির মাধ্যমে অন্য কোনও হাড়ের মতো ভেঙে যেতে পারে, তাই ছুরিকাঘাতে নিস্তেজ হওয়া ব্যথা সরাসরি কারণ সম্পর্কিত ফাটল। যদি সন্দেহের অস্তিত্ব থাকে তবে একটি ইমেজিং পদ্ধতি এক্সরে স্পষ্টতা প্রদান করতে পারেন। অন্যান্য হাড়ের কাঠামো যা ভেঙে যেতে পারে এবং একইরকম ব্যথা হতে পারে তা হ'ল পাঁজর

যদি একটি ফাটল বরখাস্ত করা হয়েছে, একটি ক্ষতপ্রাপ্ত স্টার্নাম এখনও বিবেচনা করা উচিত, কারণ এটি তীব্র ব্যথাও ঘটায়। হাড়ের কাঠামো ছাড়াও পার্শ্ববর্তী পেশীগুলির কারণে স্টার্নামে ব্যথাও হতে পারে। পেশী টান এবং এর ঘা বুক এবং পিছনের পেশী ব্যথা উদ্দীপনা দেয় যা মূলত গতি-নির্ভর বা আন্দোলনের দ্বারা আরও বেড়ে যেতে পারে।

একটি নিরীহ কারণ যা বেশিরভাগ লোকেরা বিবেচনা করে না অম্বল। এটা একটা জ্বলন্ত এবং স্তনবোন পিছনে ব্যথা টানুন। এর কারণ হ'ল গ্যাস্ট্রিক অ্যাসিড যেটি অন-ফিজিওলজিকালি থেকে প্রবাহিত হয় পেট খাদ্যনালীতে ফিরে (ল্যাটিন: খাদ্যনালী) এবং এসিডিক সম্পত্তি (ক্লিনিকাল ছবি: প্রতিপ্রবাহ খাদ্যনালী).

খাওয়া-দাওয়ার অভ্যাস এবং ওষুধের চিকিত্সার পরিবর্তনগুলি দ্রুত ব্যথা থেকে মুক্তি পেতে পারে। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের অন্যান্য কারণগুলি হ'ল ডায়াফ্রেমেটিক হার্নিয়া, এর প্রদাহ গ্লাস মূত্রাশয় এবং অগ্ন্যাশয়। দ্য মধ্যচ্ছদা অঙ্গগুলির পৃথককারী একটি পেশী বুক পেটে যারা থেকে।

এই গণ্ডি স্তরটি গর্ত বা দুর্বল পয়েন্টগুলির কারণে প্রবেশযোগ্য হতে পারে, যাতে পেটের অঙ্গগুলি টিপতে থাকে বুক নীচ থেকে উপরে। যদি পেট মারাত্মক তীব্রভাবে এইরকম একটি ত্রুটিযুক্ত কারণে বুকে প্রবেশ করতে সক্ষম বুক ব্যাথা সংঘটিত হতে পারে: একে ডায়াফ্রাম্যাটিক হার্নিয়া বলে। পেটের অঙ্গগুলির প্রদাহ যেমন পিত্তথলি বা অগ্ন্যাশয় (ল্যাট)।

অগ্ন্যাশয়) তাদের ক্লাসিক লক্ষণগুলি ছাড়াও ব্রেস্টবনের নিচে ব্যথা সৃষ্টি করে। "ভারিজেলা জাস্টার ভাইরাস" (ভিজেডভি; বা) এর সাথে সংক্রমণ জল বসন্ত ভাইরাস সংক্রমণ) স্ট্রেনাম ব্যথার একটি নিরীহ ট্রিগারও হতে পারে। ভিজেডভির সাথে প্রাথমিক সংক্রমণের ফলাফলটি জল বসন্ত.

ভাইরাসের সাথে দ্বিতীয় সংক্রমণের পরে, কোঁচদাদ (পোড়া বিসর্প জোস্টার) বিকাশ করতে পারে যা বেল্ট আকৃতির চামড়া ফুসকুড়ি। এই ফুসকুড়ি প্রায়শই ক জ্বলন্ত বা একটি উপর বেদনা টান চর্মরোগ (= একটি স্নায়ু শাখা দ্বারা সরবরাহিত ত্বকের অঞ্চল) এবং স্টার্নাম অঞ্চলে। কার্ডিয়াক কারণগুলি কম ক্ষতিকারক, তবে রিফ্লেক্স সহ একটি ক্লিনিকাল চিত্র রয়েছে হৃদয় অভিযোগ, যা কেবলমাত্র পেটের গহ্বরে "রোমহেল্ড সিনড্রোম" এর গ্যাস জমা হওয়ার কারণে ঘটে।

অতিরিক্ত খাদ্য গ্রহণ এবং পুষ্পিত খাবারের মাধ্যমে, ফলস্বরূপ গ্যাসগুলি হৃদয়কে চাপ দিতে পারে। এটি যেমন লক্ষণগুলি বাড়ে কণ্ঠনালীপ্রদাহ বুকে শক্ত হওয়া, শ্বাসকষ্ট হওয়া এবং অনুভূতি সহ প্যাকটোরিস বুক ব্যাথা। লক্ষণগুলি যা নিয়ে বিভ্রান্ত হতে পারে কণ্ঠনালীপ্রদাহ প্যাকটোরিসগুলি কখনও কখনও মানসিক উত্সের হয়।

ভাগ্যক্রমে, এই ফ্যাক্টরটিও নিরীহ, তবে এটিকে অবমূল্যায়ন করা উচিত নয়, কারণ আক্রান্তরা মারাত্মক ব্যথা এবং একটি দমনমূলক অনুভূতি অনুভব করে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, মানসিক চাপজনিত স্ট্রেনাম ব্যথার জন্য স্ট্রেস, উদ্বেগ এবং চাপযুক্ত দৈনন্দিন সমস্যাগুলি ট্রিগার হয় the এটি গুরুতর এবং প্রাণঘাতী ট্রিগারগুলি বিবেচনা করা গুরুত্বপূর্ণ। কার্ডিয়াক (হার্টকে প্রভাবিত করে) এবং ফুসফুসের (ফুসফুসকে প্রভাবিত করে) কারণগুলি সবচেয়ে সাধারণ।

ক্ষেত্রে করোনারি হার্ট ডিজিজ (সিএইচডি) এর সম্ভাবনাটি মূল্যায়ন করতে সক্ষম হতে বুক ব্যাথা, "মারবার্গ হার্ট স্কোর" সহায়তা করে। এটি করোনারি হার্ট ডিজিজের সম্ভাব্যতা বৃদ্ধির 0-5 পয়েন্টের একটি পয়েন্ট সিস্টেম (0-1 পয়েন্ট: <1%, 2 পয়েন্ট: 5%, 3 পয়েন্ট: 25%, 4-5 পয়েন্ট: 65%)। মানদণ্ডটি হ'ল বয়স এবং লিঙ্গ, পরিচিত ভাস্কুলার ডিজিজ, ব্যথার উপর ভার নির্ভরতা, চাপ দ্বারা ব্যথাকে উস্কে দেওয়া এবং রোগীর স্ব-মূল্যায়ন।

করোনারি হার্ট ডিজিজের কার্ডিনাল লক্ষণ হ'ল কণ্ঠনালীপ্রদাহ প্যাকটোরিস ("বুকের টান")। একটি হ্রাস দ্বারা চালিত রক্ত হৃদয় সরবরাহ, চাপ, সংকোচনের এবং জ্বলন্ত স্ট্রেনামে ব্যথা বিকাশ ঘটে। ব্যথা সাধারণত কয়েক মিনিট স্থায়ী হয় এবং বর্ধিত স্ট্রেন, ঠান্ডা আবহাওয়া বা স্ট্রেসের দ্বারা ট্রিগার হতে পারে।

মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন দ্বারা আরও বেশি তীব্র ব্যথা হয় যা মাংসপেশীর টিস্যুগুলির ক্ষতি হিসাবে চিহ্নিত (ল্যাট)। মায়োকার্ডিয়াম) হ্রাস কারণে রক্ত প্রবাহ সঙ্গে প্রশাসনিক উপস্থাপনা, স্ট্রেনাম ব্যথার বৈশিষ্ট্যটি অতিরিক্ত তীব্র ব্যথার সাথে থাকে, একে "ধ্বংসের ব্যথা "ও বলা হয়।

এর সাথে রয়েছে শীতল ঘাম, ফ্যাকাশে, বিকিরণ ব্যথা, বমি বমি ভাব, dyspnoea (বিষয়গতভাবে অসুবিধা অনুভূত শ্বাসক্রিয়া) এবং মাথা ঘোরা। যদি কোনও মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন সন্দেহ হয় তবে জরুরী চিকিত্সা অবিলম্বে শুরু করা উচিত, যার প্রশাসনের সাথে জড়িত মর্ফিন, অক্সিজেন, এসিটাইলসিসিলিক অ্যাসিড (এএসএ) এবং নাইট্রেটস। দীর্ঘস্থায়ী ব্যথার আরও একটি গুরুতর ট্রিগার হ'ল প্রদাহ মাথার খুলি (হৃদ্ধরা ঝিল্লির প্রদাহ).

যেমনটি প্রদাহের সাধারণ, ব্যথাও সাথে থাকে জ্বর. স্তন হাড়ের ব্যথা in হৃদ্ধরা ঝিল্লির প্রদাহ ছুরিকাঘাত, তীক্ষ্ণ এবং কাটিয়া হিসাবে বর্ণনা করা হয় এবং সাধারণত বেশ কয়েক ঘন্টা থেকে কয়েক দিন স্থায়ী হয়। বড় ধমনী জাহাজ যা পরিবহন করে রক্ত আমাদের শরীরের প্রচলন মধ্যে বাম হৃদয় হয় এওরটা.

মহামারী প্রাচীর স্তরগুলির একটি প্যাথলজিকাল বিভাজন (মূলত অভ্যন্তরীণ "টিউনিকা ইনটিমা" স্তরটি ছিঁড়ে ফেলার কারণে) বলা হয় মহাধমনীর ব্যবচ্ছেদ এবং পূর্ববর্তী কার্ডিয়াক কারণেও তীব্র ব্যথার দিকে পরিচালিত করে। ব্যথাটি মূলত স্ট্রেনামের সামনের বক্ষ অংশে স্থানীয় হয় এবং যেহেতু পেছনে প্রসারিত হতে পারে এওরটা এটি দেহের মধ্য দিয়ে যাওয়ার সময় খুব পিছনে অবস্থিত। ব্যথা উদ্দীপনা, ছুরিকাঘাত এবং টিয়ার এবং সাধারণত হঠাৎ ঘটে।

খাদ্যনালীতে একটি বিচ্ছিন্নতাও ঘটতে পারে। খাদ্যনালী বিচ্ছেদ হওয়ার একটি কারণ হতে পারে প্রতিপ্রবাহ খাদ্যনালী, যা নিরীহ ট্রিগারগুলির মধ্যে উল্লেখ করা হয়েছে। ব্যথা এর বৈশিষ্ট্য এবং স্থানীয়করণের ব্যথার সাথে একই রকম মহাধমনীর ব্যবচ্ছেদ.

অবশেষে, ফুসফুসের মতো ফুসফুসের কারণে কমে যাওয়া ব্যথা এম্বলিজ্ম, নিউমোনিআ, স্বতঃস্ফূর্ত pneumothorax, শ্বাসনালী হাঁপানি এবং পালমোনারি হাইপারটেনশনকে আন্তরিক ব্যথার গুরুতর ট্রিগার হিসাবে ব্যাখ্যা করা উচিত। ফুসফুসে এম্বলিজ্ম, রক্ত জাহাজ মধ্যে ফুসফুস একটি এম্বলাস দ্বারা ব্লক করা হয়েছে (= শরীরের নিজস্ব বা বিদেশী উপাদান দিয়ে তৈরি ভাস্কুলার প্লাগ)। এই জাতীয় ঘটনাটি সবসময় তুলনীয়ভাবে তীব্র ব্যথা নিয়ে আসে না প্রশাসনিক উপস্থাপনা, তবে কেবল মাথা ঘোরার মতো লক্ষণগুলিই ট্রিগার করতে পারে, ট্যাকিকারডিয়া (= বৃদ্ধি পেয়েছে) হৃদ কম্পন) এবং জ্বর.

তবে, মারাত্মক পালমোনারি এমবোলিজগুলি সাধারণত স্তনের হাড়ের পিছনে এবং আক্রান্ত অংশে ছুরিকাঘাতের ব্যথার সাথে থাকে ফুসফুস কয়েক মিনিট ঘন্টা। তীব্র ছাড়াও অবরোধ একটি পালমোনারি এর ধমনী, পালমোনারি জাহাজ বিভিন্ন কারণে অবিচ্ছিন্নভাবে সংকুচিত হতে পারে। বর্ধিত ভাস্কুলার প্রতিরোধের কারণ হয় রক্তচাপ মধ্যে পালমোনারি সংবহন ওঠার জন্য এবং তারপরে "পালমোনারি হাইপারটেনশন" হিসাবে উল্লেখ করা হয়।

ব্যথা স্তনের হাড়ের পিছনে অবস্থিত এবং চাপের একটি দমনমূলক অনুভূতি হিসাবে বর্ণনা করা হয়। ব্যথা সাধারণত অবিরাম থাকে এবং পরিশ্রমে তীব্র হতে পারে। দ্য ফুসফুস ঘিরে আছে ক cried, ফুসফুস ঝিল্লি।

এর মধ্যে মধ্যে প্লুরালস ফাঁক রয়েছে, যা সত্যিকার অর্থে কোন ফাঁক নয়, কারণ একটি নেতিবাচক চাপ রয়েছে এবং cried সরাসরি ফুসফুস সংলগ্ন হয়। যদি একটি ফাটল cried আঘাতজনিত অভিজ্ঞতার ফলে বা স্বতঃস্ফূর্তভাবে বাতাস বা এমনকি রক্তের ফাঁকে ফাঁকে প্রবেশ করে এবং নেতিবাচক চাপটি নষ্ট হয়ে যায়। ফলস্বরূপ, আক্রান্ত দিকের ফুসফুসটি ধসে পড়ে, অর্থাৎ এটি সঙ্কুচিত হয় এবং সঙ্কুচিত হয়। এটি পাশের দিকে তীব্রভাবে সংজ্ঞায়িত ব্যথা সৃষ্টি করে pneumothorax, শ্বাসকষ্ট এবং বুকে একটি ছুরিকাঘাত। অবশেষে, নিউমোনিআ (ফুসফুসের টিস্যুর প্রদাহ), একটি ব্যাকটিরিয়া বা ভাইরাল সংক্রমণের কারণে সৃষ্ট অবশ্যই উল্লেখ করতে হবে। একটি সাধারণ লক্ষণ নিউমোনিআ হয় কাশি, উচ্চ জ্বর, থুতনি, শ্বাসকষ্ট এবং স্তনবৃন্তে ছুরিকাঘাতের ব্যথা।