ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা এটিওলজি

প্যাথোজেনেসিস (রোগের বিকাশ)

ল্যাকটোজ সাধারণত ভাঙা হয় ক্ষুদ্রান্ত্র দ্বারা ল্যাকটোজস্প্লিটিং এনজাইম ল্যাকটেজ (ala-galactosidase)। যখন এই এনজাইম পর্যাপ্ত পরিমাণে উত্পাদিত হয় না বা অনুপস্থিত থাকে, ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তিদের মধ্যে ম্যালিজিজেশন (খাদ্য উপাদানগুলির অপর্যাপ্ত ভাঙ্গন) ঘটে। ফলস্বরূপ, জমে ল্যাকটোজছোট ও বড় অন্ত্রের গভীর অধ্যায়গুলির পাশাপাশি অমিত্রিয়ভাবে সক্রিয় আকারে, পাশাপাশি এর বর্ধিত মাইক্রোবিয়াল ক্ষয়, যার মাধ্যমে মিথেন, কারবন ডাই অক্সাইড, উদ্জান, ইত্যাদি উত্পাদিত হয়, বিভিন্ন ডিগ্রি এর পেটের অভিযোগ বাড়ে। ফাঁপ (পেট ফাঁপা) এবং অতিসার (ডায়রিয়া), অন্যান্য লক্ষণগুলির মধ্যেও হতে পারে। বিভিন্ন রূপ ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা প্রাথমিক অন্তর্ভুক্ত ল্যাকটেজ ঘাটতি (বংশগত / জন্মগত (জন্মগত) এবং অর্জিত ল্যাকটাসের ঘাটতিতে বিভক্ত) এবং সেকেন্ডারি ল্যাকটাসের ঘাটতি (রোগ-সম্পর্কিত ল্যাকটাসের ঘাটতি) বংশগত ল্যাকটেজ অভাব অত্যন্ত বিরল এবং কারণ অতিসার (ডায়রিয়া) এমনকি শিশুদের মধ্যেও। বংশগত ল্যাকটাসের ঘাটতির কারণ একটি জিনগত ত্রুটি, যার ফলে এনজাইম ল্যাকটাস জন্ম থেকে অনুপস্থিত বা কেবল খুব কম ডিগ্রীতে (অ্যালাক্টাসিয়া) উত্পাদিত হতে পারে। বিশ্বজুড়ে এই রোগের মাত্র এক ডজন ঘটনা বর্ণনা করা হয়েছে। অর্জিত ল্যাকটেজ ঘাটতি (প্রাথমিক ল্যাকটেজ ঘাটতি) এর সর্বাধিক সাধারণ ফর্ম ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা। এর প্রাদুর্ভাব (রোগের প্রকোপ) 7-22% (জার্মানি) in ল্যাকটেজ ক্রমবর্ধমান বয়সের সাথে ক্রমাগত হ্রাস পায়। এর কারণগুলি এখনও মূলত অজানা। এটি সন্দেহ করা হয় যে অন্ত্রের মধ্যে বয়সের সাথে সম্পর্কিত পরিবর্তনগুলি শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী পৃষ্ঠ (অন্ত্রের মিউকোসার পৃষ্ঠ) ল্যাকটাসের কার্যকলাপকে ব্যর্থ করে। তদ্ব্যতীত, ক্ষতি শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী এর ক্ষুদ্রান্ত্র (ছোট অন্ত্রের) শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী) ভাইরাল সংক্রমণের কারণে আলোচনা করা হয়। প্রায় বিশ্ব জনসংখ্যার 70%, স্তন্যদানের পরে ল্যাকটাসের ক্রিয়াকলাপটি মূল ক্রিয়াকলাপের 10% এ নেমে যায় এবং এনজাইমের ঘাটতির সবচেয়ে ঘন ঘন কারণের প্রতিনিধিত্ব করে। একটি উচ্চ প্রবণতা সঙ্গে দেশগুলিতে ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা (যেমন এশিয়া বা আফ্রিকা), এটি 2 থেকে 3 বছর বয়সের প্রথম দিকে ঘটে, অন্যদিকে জার্মানীতে এনজাইম কার্যকলাপ কৈশবকাল অবধি কমেনি। মাধ্যমিক স্তন্যপায়ী ঘাটতি প্রাথমিক অন্ত্রের রোগের পরিণতি হতে পারে। ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা প্রায়শই ঘটে Celiac রোগ (ময়দায় প্রস্তুত আঠা-প্রযুক্তি এন্টারোপ্যাথি)। নির্দিষ্ট খাবারের উপাদানগুলি থেকে সম্পূর্ণ বিরত থাকার ফলে প্রাথমিক রোগ নিরাময় হয় এবং গৌণ ঘাটতি থাকে। ল্যাকটাসের ঘাটতি গ্যাস্ট্রিক রিসেকশন (আংশিক) পরে অনেক ক্ষেত্রেও বিকাশ ঘটে পেট অপসারণ) বা অ্যান্টিবায়োটিক পরে থেরাপি অ-শারীরবৃত্তীয় লোডের কারণে ক্ষুদ্রান্ত্র (dysbiosis)। নোটিশ। পৃথকভাবে সহ্য পরিমাণে ল্যাকটোজের পরিমাণে প্রচুর পরিমাণে পার্থক্য রয়েছে। সাধারণত, ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা সহ লোকেরা ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতার লক্ষণগুলি প্রদর্শন না করে 12,000 মিলিগ্রাম পর্যন্ত ল্যাকটোজ পরিমাণ মতো খাবার সহ্য করে! কয়েকটি বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে 3,000 মিলিগ্রাম বা তার বেশি পরিমাণে ল্যাকটোজ ট্রিগার লক্ষণ রয়েছে। (ইএফএসএ, ২০১০) এছাড়াও, একটি ছোট্ট লোক রয়েছে যার মধ্যে একটি ব্যাধি রয়েছে গ্যালাকটোজ বিপাক (তথাকথিত গ্যালাকটোসেমিয়া) এবং একটি খেতে হবে খাদ্য ব্যবহারিকভাবে মুক্ত গ্যালাকটোজ এবং এইভাবে ল্যাকটোজ মুক্ত। ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা ছাড়াও, গ্লুকোজ-গ্যালাকটোজ ম্যালাবসার্পশন (দরিদ্র "শোষণ”এর গ্লুকোজ এবং গ্যালাকটোজ) ল্যাকটোজ খাওয়ার পরে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল লক্ষণগুলির (গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের অভিযোগ) কারণও হতে পারে, যেহেতু ল্যাকটোজ হাইড্রোলাইটিকভাবে গ্যালাকোজ এবং শোষনের আগে গ্লুকোজ মিশ্রিত হয়। গ্লুকোজ-গ্যালাকটোজ ম্যালাবসোর্পশন একটি বিরল অটোসোমাল রিসিসিভ ডিসঅর্ডার যা অন্ত্রের শ্লেষ্মা কোষগুলিতে (অন্ত্রের শ্লেষ্মা কোষ) গ্লুকোজ এবং গ্যালাকটোজের পরিবহন ক্ষতিগ্রস্থ হয়। অবরুদ্ধ মনস্যাকচারাইডস একটি অসমোটিক প্রবাহ কারণ পানি অন্ত্রের লুমেনে (অন্ত্র), যা পারে into নেতৃত্ব থেকে অতিসার (ডায়রিয়া), কখনও কখনও গুরুতর। গ্লুকোজ-গ্যালাকটোজ ম্যালাবসোরপশন এর লক্ষণগুলি ক দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হতে পারে ফলশর্করাভিত্তিক খাদ্য যা বিনামূল্যে বা গ্লুকোজ, গ্যালাকটোজ, ল্যাকটোজ এবং সুক্রোজ কম।

এটিওলজি (কারণ)

জীবনী সংক্রান্ত কারণ

  • জেনেটিক বোঝা
    • জিন পলিমারফিজমের উপর নির্ভর করে জিনগত ঝুঁকি:
      • জিন / এসএনপি (একক নিউক্লিওটাইড পলিমর্ফিজম; ইংরেজি: একক নিউক্লিওটাইড পলিমর্ফিজম):
        • জিনস: এমসিএম 6
        • এসএনপি: এমসিএম 4988235 জিনে RSS6
          • অ্যালেলে নক্ষত্রমণ্ডল: সিটি (20% ল্যাকটোজ অসহিষ্ণু হয়)।
          • অ্যালেলে নক্ষত্রমণ্ডল: সিসি (% 77% ল্যাকটোজ অসহিষ্ণু)।
  • জাতিগত উত্স
    • বিভিন্ন জাতিগত জনগোষ্ঠীতে ল্যাকটেজ ঘাটতির স্বতন্ত্র ফ্রিকোয়েন্সি:
      • এশিয়া 80-100%
      • আফ্রিকা 70-95%
      • মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র 15-80%
      • ইউরোপ 15-70%
      • জার্মানি প্রায় 15%
  • চামড়া প্রকার - গা -় চর্মযুক্ত (ল্যাকটাসের ঘাটতি)।

আচরণগত কারণ

  • উত্তেজক গ্রহণ
    • দীর্ঘস্থায়ী অ্যালকোহল অপব্যবহার

রোগ সম্পর্কিত কারণগুলি

অন্যান্য কারণ

  • গ্যাস্টারটমি (সম্পূর্ণরূপে অপসারণ) পেট) বা গ্যাস্ট্রিক রিসেকশন (পেটের আংশিক অপসারণ)।
  • কেমোথেরাপি
  • রেডিয়াটিও (রেডিওথেরাপি)