আলেমতুজুমাব: প্রভাব, ব্যবহার এবং ঝুঁকি

একচেটিয়া অ্যান্টিবডি alemtuzumab নির্দিষ্ট সাদা সঙ্গে বাঁধা রক্ত কোষ (বি এবং টি লিম্ফোসাইটস) এবং তাদের ভেঙে ফেলার কারণ করে। যখন alemtuzumab এর আগে দীর্ঘস্থায়ী লিম্ফোসাইটিকের জন্য অনুমোদিত হয়েছিল শ্বেতকণিকাধিক্যঘটিত রক্তাল্পতা (সিএলএল), এটি এখন মূলত ব্যবহৃত হয় একাধিক স্ক্লেরোসিস (মাইক্রোসফট).

আলমেতুজুমব কী?

যদিও alemtuzumab এর আগে দীর্ঘস্থায়ী লিম্ফোসাইটিকের জন্য অনুমোদিত হয়েছিল শ্বেতকণিকাধিক্যঘটিত রক্তাল্পতা (সিএলএল), এটি এখন মূলত ব্যবহৃত হয় একাধিক স্ক্লেরোসিস (মাইক্রোসফট). আলেমতুজুমাব হ'ল একচেটিয়া অ্যান্টিবডি যা নির্দিষ্টভাবে অ্যান্টিজেন সিডি 52 এর পৃষ্ঠের পৃষ্ঠে আবদ্ধ করে লিম্ফোসাইট। যদি মানুষের দেহ গঠন করে অ্যান্টিবডি সাথে যোগাযোগ করার প্রাকৃতিক প্রতিক্রিয়া হিসাবে প্যাথোজেনের, এগুলি সর্বদা বহুভুজ হয়। এর অর্থ হ'ল অ্যান্টিবডি গঠিত অনেকগুলি বিভিন্ন কোষ থেকে উত্পন্ন এবং বিভিন্ন এপিটোপগুলির বিরুদ্ধে পরিচালিত হয় (অ্যান্টিবডিগুলির জন্য বাধ্যতামূলক সাইটগুলি)। একরঙা অ্যান্টিবডিঅন্যদিকে, উত্পাদিত হয় জীনতত্ত্ব প্রকৌশলী। এগুলি একটি নির্দিষ্ট সেল লাইনের কোষ থেকে পরীক্ষাগারে উত্পাদিত হয়। এই কোষের ক্লোনগুলি সমস্ত একই (একচেটিয়া) অ্যান্টিবডি গঠন করে, যা কেবল একটি একক, নির্দিষ্ট এপিটপের বিরুদ্ধে পরিচালিত হয়। এলমেতুজুমাবের ক্ষেত্রে এটি হ'ল পৃষ্ঠতল অ্যান্টিজেন সিডি 52, যা স্বাস্থ্যকর এবং ম্যালিগন্যান্ট বিতে পাওয়া যায় এবং টি লিম্ফোসাইটস.

ফার্মাকোলজিক ক্রিয়া

লিম্ফোসাইট এর অংশ রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা এবং সাদা রক্ত কোষ বিরুদ্ধে নির্দিষ্টকরণের সাথে অ্যান্টিবডিগুলি লিম্ফোসাইট সেগুলি সনাক্ত করুন এবং সেই ঘরের প্রকারে নির্দিষ্ট কোনও অ্যান্টিজেনের সাথে বিশেষভাবে আবদ্ধ হন। অ্যান্টিবডি বাঁধার ফলস্বরূপ, শরীরের রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা লিম্ফোসাইটগুলি সনাক্ত করে এবং সেগুলি ভেঙে দেয়। লিম্ফোসাইট-নির্দিষ্ট অ্যান্টিবডি এর একটি উদাহরণ অ্যালেম্টুজুমাব। এই অ্যান্টিবডিটি সিডি 52 এর বিপরীতে পরিচালিত হয়। সিডি 52 1 ক্যাম্প্যাটএইচ অ্যান্টিজেন হিসাবে পরিচিত এবং প্রায় একচেটিয়াভাবে পরিপক্ক লিম্ফোসাইটে পাওয়া যায়। সিডি 52 XNUMX বি লিম্ফোসাইটস (বি কোষ) এবং উভয়ই পাওয়া যায় টি লিম্ফোসাইটস (টি কোষ) চিকিত্সার জন্য, এলমেটুজুমব রোগীদের চিকিত্সার তত্ত্বাবধানে একটি আধান হিসাবে পরিচালিত হয়। ড্রাগটি নির্বাচিতভাবে রোগীর শরীরে লিম্ফোসাইটকে হত্যা করে। ডোজ উপর নির্ভর করে, ড্রাগ লিম্ফোসাইটের সংখ্যা আরও বা কম পরিমাণে হ্রাস করার জন্য উপযুক্ত। উদাহরণস্বরূপ, এমন রোগগুলিতে এটি গুরুত্বপূর্ণ হতে পারে যেখানে লিম্ফোসাইটগুলি রোগগতভাবে পরিবর্তিত হয়। তবে লিম্ফোসাইটগুলি প্রাকৃতিক অংশ রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা। এই কোষগুলির হ্রাস সর্বদা প্রতিরোধ ক্ষমতাও দুর্বল করে তোলে।

মেডিকেল অ্যাপ্লিকেশন এবং ব্যবহার

মবক্যামপাথ ট্রেড নামে অধীনে এককোষী অ্যান্টিবডি আল্টেমিটুজুমব দীর্ঘস্থায়ী লিম্ফোসাইটিকের বিরুদ্ধে ব্যবহৃত হয়েছে শ্বেতকণিকাধিক্যঘটিত রক্তাল্পতা (সিএলএল)। এই রোগে এটি হিসাবে ভাল কার্যকারিতা দেখিয়েছে ক্যান্সার রোগীদের একটি অনুপাতে ইমিউনোথেরাপি। ইতিমধ্যে, তবে, সিএলএল ইঙ্গিতটিতে আলেমতুজ্জুমাবের অনুমোদনটি উত্পাদন সংস্থা প্রত্যাহার করে নিয়েছে। এর পটভূমিটি দৃশ্যত বাণিজ্যিক বিবেচনা এবং কোনও প্রতিকূল ড্রাগ প্রতিক্রিয়া (পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া) ছিল। 2013 সালে, আলমেতুজুমাবকে চিকিত্সার জন্য পুনরায় অনুমোদন দেওয়া হয়েছিল একাধিক স্ক্লেরোসিস (এমএস) এবং ট্রেড নামে লেমত্রাদায় বাজারে পুনরায় চালু হয়েছে - যদিও আগের প্রস্তুতির চেয়ে 40 গুণ বেশি ব্যয়বহুল। আজ, এলেমেতুজুমাব তাই মূলত একাধিক স্ক্লেরোসিস (এমএস) এ ব্যবহৃত হয়। লক্ষ্যটি যতটা সম্ভব লিম্ফোসাইটকে হত্যা করা নয়, কেবলমাত্র প্রতিরোধক কোষকে অস্থায়ীভাবে ক্ষয় করার জন্য। এমএসে, এগুলি কেন্দ্রীয়ভাবে মেলিন শীট ধ্বংসে জড়িত স্নায়ুতন্ত্র। পরবর্তীকালে, শরীর আবার নতুন বি এবং টি লিম্ফোসাইট তৈরি করে। এলেমেতুজুমাব এমএস-এর চেয়ে অনেক কম ডোজ করা যায় ক্যান্সার থেরাপি। অফ-লেবেল, এলমেতুজুমাব সিএলএল রোগীদের নির্দিষ্ট সাবসেটে ব্যবহার করা অব্যাহত থাকে এবং প্রবর্তনে ব্যবহৃত হয় থেরাপি উন্নত বৃক্ক অন্যত্র স্থাপন.

ঝুঁকি এবং সাইড প্রভাব

অ্যান্টিবডি অ্যালেম্টুজুমাবের সর্বাধিক সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি চামড়া ফুসকুড়ি, মাথা ব্যাথা, জ্বর, এবং শ্বাস প্রশ্বাসের সংক্রমণ অনেক বিরূপ প্রভাব লিম্ফোসাইট-হত্যা প্রভাবের কারণে সরাসরি হয়। এর ফলে ইমিউন সিস্টেম দমন হয়, যা কখনও কখনও কাম্য হয় (উদাহরণস্বরূপ, একাধিক স্ক্লেরোসিসযুক্ত রোগীদের চিকিত্সায়) in একই সময়ে, তবে, একটি দুর্বল প্রতিরোধ ব্যবস্থা সর্বদা সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়ায় এবং ট্রিগার বা তীব্র করতে পারে অটোইম্মিউন রোগ। স্বতন্ত্র ক্ষেত্রে অ্যালেমটুজুমাবের সাথে চিকিত্সার পরে ইডিওপ্যাথিক থ্রোম্বোসাইটোপেনিক পার্পুরা (আইটিপি) ঘটেছিল। আইটিপিকে ইমিউনও বলা হয় থ্রম্বোসাইটপেনিয়া এবং এটি একটি অটোইমিউন রোগ যা প্রভাবিত করে রক্ত প্লেটলেট (থ্রোমোসাইটস) .আউটমিউন এর বিরুদ্ধে প্রতিক্রিয়া থাইরয়েড গ্রন্থি চতুর্থ এমএস রোগীর চিকিত্সা করা হয়েছে। কিছু ক্ষেত্রে, এগুলি ঘটেছিল কবর রোগ, একটি অত্যধিক থাইরয়েড গ্রন্থি। এই ধরনের গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি সনাক্ত করতে, চিকিত্সার সময় রোগীদের রক্তের সংখ্যা নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা হয়।