প্যাথোজেনেসিস (রোগের বিকাশ)
বয়স সম্পর্কিত পোশাক এবং টিয়ার কারণ নয় is অস্টিওআর্থারাইটিস; বরং, আর্টিকুলারগুলির তীব্র ক্ষয়ক্ষতি তরুণাস্থি ট্রমা বা সংক্রমণ থেকে সাধারণত যৌথ ধ্বংসের শুরুতে হয়। অপ্রতুল ম্যাট্রিক্স সংশ্লেষণ এবং / বা কনড্রোসাইটগুলির কোষের মৃত্যু বৃদ্ধি (তরুণাস্থি কোষ) রোগজীবাণু সংক্রান্ত প্রক্রিয়া হিসাবে আলোচিত হয়। অস্টিওআর্থারাইটিসে নিম্নলিখিত প্যাথোমেকানিজমগুলি লক্ষ্য করা যায়:
- অস্টিওআর্থ্রাইটিস যুগ্মের অতিরিক্ত লোড হওয়ার কারণে (পুনরাবৃত্তিমূলক মাইক্রোট্রামা)।
- অস্টিওআর্থ্রাইটিস নিকৃষ্ট হাড় বা কারণে তরুণাস্থি.
প্রাথমিক অস্টিওআর্থারাইটিস এর প্রত্যক্ষ বা অপ্রত্যক্ষ ওভারলোডিংয়ের ফলস্বরূপ ঘটে জয়েন্টগুলোতে। ভারী কাজ বা খেলাধুলার সময় ডাইরেক্ট ওভারলোডিং ঘটে। অপ্রত্যক্ষ ওভারলোডগুলির মধ্যে বার্ধক্যজনিত বা বিপাকজনিত অসুস্থতার কারণে কারটিলেজ পুনর্জন্ম হ্রাস অন্তর্ভুক্ত। যেহেতু কাঁধ যুগ্ম, অসদৃশ জয়েন্টগুলোতে নিতম্ব এবং হাঁটুর একটি ওজন বহনকারী যৌথ নয়, যান্ত্রিক প্রক্রিয়াগুলি রোগজীবাণুতে ভূমিকা রাখে না। * খেলা যতক্ষণ সুস্থ থাকে ততক্ষণ as জয়েন্টগুলোতে প্রক্রিয়াতে ক্ষতিগ্রস্থ হয় না বা কোনও পূর্ব-বিদ্যমান রোগ নেই। মাধ্যমিক অস্টিওআর্থারাইটিস এর ফলে দেখা দিতে পারে:
- জন্মগত বিকলাঙ্গতা
- ম্যালপজিশন
- এন্ডোক্রিনোলজিকাল ডিসঅর্ডার / রোগ
- বিপাকীয় রোগ / রোগ
- প্রদাহজনক যৌথ রোগ
- দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনক এবং অ-প্রদাহজনক আর্থ্রোপ্যাথি (যৌথ রোগ)।
- রিউম্যাটিক জয়েন্ট ডিজিজ
- ট্রমাজনিত পরবর্তী (যৌথ আঘাত / যৌথ আঘাতের পরে; স্থানচ্যুতি - বিশৃঙ্খলা / স্থানচ্যুতি)।
- অপারেশনস
অস্টিওআর্থারাইটিস এবং প্রদাহ (প্রদাহ)।
অস্টিওআর্থারাইটিস (অবক্ষয়ের লক্ষণ) এর ক্ষেত্রে রেডিওলজিকাল পরিবর্তনের চেয়ে কম-গ্রেডের প্রদাহ অস্টিওআর্থারাইটিসে (ইংরাজী অস্টিওআর্থারাইটিস) ক্ষেত্রে আরও বেশি ভূমিকা পালন করে বলে মনে হয়। এটি এইচএস-সিআরপি সিরাম স্তর (উচ্চ সংবেদনশীলতা সিআরপি; ইনফ্লামেশন প্যারামিটার) নির্ধারণের দ্বারা প্রদর্শিত হয়েছিল, যা নিয়ন্ত্রণ গ্রুপের তুলনায় কিছুটা হলেও পরিসংখ্যানগতভাবে উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পেয়েছে। ক্লিনিকভাবে, প্রায় 50% অস্টিওআর্থারাইটিস রোগীরা সিনোভিয়াল প্রদাহের লক্ষণ দেখায়। এর লক্ষণ সাইনোভাইটিস (সাইনোভিয়াল ঝিল্লির প্রদাহ) এমনকি ছোটখাটো লক্ষণ এবং শুধুমাত্র সীমাবদ্ধ কাঠামোগত পরিবর্তনের সাথে সনাক্তযোগ্য। সাথে একটি সাধারণ ইমিউন সেল অনুপ্রবেশ মনোকাইটস/ ম্যাক্রোফেজ এবং টি লিম্ফোসাইট (সিডি 4 টি কোষ) সনাক্ত করা যায়। তদতিরিক্ত, সাইটোকাইনস (টিউমার) দেহাংশের পচনরুপ ব্যাধি ফ্যাক্টর আলফা; আইএফএন-γ /ইন্টারফেরন-গ্যামা), বৃদ্ধির কারণ এবং নিউরোপেটিডগুলি এই প্রক্রিয়া চলাকালীন উপস্থিত হয়। মধ্যস্থতাকারীরা অন্যদের মধ্যে প্রোইনফ্লেমেটরি ("প্রিনফ্লেমেটরি") সাইটোকাইনগুলি উদ্দীপিত করে।
এটিওলজি (কারণ)
জীবনী সংক্রান্ত কারণ
- বাবা-মা, দাদা-দাদিদের কাছ থেকে জেনেটিক বোঝা
- z যেমন, মাধ্যমে ভিটামিন ডি রিসেপ্টর (ভিডিআর) জিন বহুবিজ্ঞান।
- এশিয়ান জনসংখ্যায় ভিডিআর অ্যাপল পলিমারফিজম এবং অস্টিওআর্থারাইটিসের মধ্যে উল্লেখযোগ্য সংযোগ ছিল, তবে সামগ্রিক জনসংখ্যায় নয়
- ফকিআই পলিমॉারফিজম এবং অস্টিওআর্থারাইটিসের মধ্যে একটি পরিসংখ্যানগতভাবে উল্লেখযোগ্য সমিতি ছিল; তবে, এই ফলাফলটি মাত্র দুটি অধ্যয়ন থেকে নেওয়া হয়েছিল
- জিনগত রোগ
- Hemochromatosis (লোহা স্টোরেজ ডিজিজ) - বর্ধিত লোহার ফলস্বরূপ লোহার বর্ধমান জমার সাথে অটোসোমাল রেসেসিভ উত্তরাধিকারের সাথে জিনগত রোগ একাগ্রতা মধ্যে রক্ত টিস্যু ক্ষতি সঙ্গে।
- z যেমন, মাধ্যমে ভিটামিন ডি রিসেপ্টর (ভিডিআর) জিন বহুবিজ্ঞান।
- বয়স - বিপাকীয় ক্রিয়াকলাপ হ্রাসের কারণে বয়স-সম্পর্কিত কার্টেলিজ অবক্ষয়।
- পেশা - দীর্ঘস্থায়ী ভারী শারীরিক বোঝা সহ পেশা (যেমন নির্মাণ শ্রমিক)।
আচরণগত কারণ
- শারীরিক কার্যকলাপ
- কার্টিলেজের আন্ডারলোডিং:
- শারীরিক ক্রিয়াকলাপের অভাব - যেহেতু কার্টিলেজ সিনোভিয়াল তরল থেকে তার ক্ষুদ্রronণ পেতে, তাই এটি কারটিলেজ বৃদ্ধির জন্য জয়েন্টটি স্থানান্তরিত হওয়ার উপর নির্ভর করে
- পুষ্টিকর ক্ষতি (যেমন, একটি aালতে দীর্ঘ বিশ্রাম)।
- কার্টিলেজ ওভারলোডিং:
- প্রতিযোগিতামূলক এবং উচ্চ-পারফরম্যান্স ক্রীড়া
- দীর্ঘস্থায়ী ভারী শারীরিক চাপ
- কার্টিলেজের আন্ডারলোডিং:
রোগজনিত কারণে
- কনড্রোম্যাটোসিস - হাড়ের একাধিক সৌম্য টিউমারের সংঘটন (বিরল)।
- প্রদাহজনক যৌথ রোগ (রিউম্যাটয়েড) বাত).
- হুমারাল মাথা দেহাংশের পচনরুপ ব্যাধি - Humeral মাথা সংবহন বিঘ্ন দ্বারা সৃষ্ট পরিবর্তন।
- বিপাকীয় রোগ / রোগ
- Hemochromatosis (নিচে দেখ "জিনগত রোগ")।
- পোস্ট ইনফেকশন (নিরাময়ের সংক্রমণের পরে) (বিরল)।
- রিউম্যাটিক জয়েন্ট ডিজিজ
- বিপাকীয় ব্যাধি যেমন হাইপারিউরিসেমিয়া (উচ্চতা ইউরিক এসিড স্তরে রক্ত).
- ট্রমাজনিত পরবর্তী (যৌথ আঘাত / যৌথ আঘাতের পরে; স্থানচ্যুতি - বিশৃঙ্খলা / স্থানচ্যুতি)।
- ফাটল হামেরাল মাথা (এর উপরের প্রান্তের ফ্র্যাকচার হিউমারাস).
- কাঁধের পুনরাবৃত্তি (পুনরাবৃত্তি) স্থানচ্যুতি।
- চক্রকার কড়া ঘূর্ণনকারী কাফ ত্রুটিগুলিতে ক্ষতি / পরিবর্তিত বায়োমেকানিক্স (সাধারণ)।
পরীক্ষাগার নির্ণয় - পরীক্ষাগারগুলির পরামিতিগুলি স্বতন্ত্র বলে বিবেচিত হয় ঝুঁকির কারণ.
- হাইপারউরিসেমিয়া (উচ্চতা ইউরিক এসিড স্তরে রক্ত).
অপারেশনস
- কাঁধের জয়েন্ট সার্জারি