সংক্ষিপ্ত
- লক্ষণ:কিডনির প্রদাহের আকারের উপর নির্ভর করে, গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিস: প্রায়শই দীর্ঘ সময়ের জন্য উপসর্গবিহীন, অনির্দিষ্ট অভিযোগ যেমন জ্বর এবং/অথবা ইন্টারস্টিশিয়াল নেফ্রাইটিসে জয়েন্টে ব্যথা, রেনাল পেলভিক প্রদাহে সাধারণ ব্যথা।
- রোগ নির্ণয়: ডাক্তার-রোগীর সাক্ষাৎকার (চিকিৎসা ইতিহাস), শারীরিক পরীক্ষা, রক্ত ও প্রস্রাব পরীক্ষা, কিছু ক্ষেত্রে ইমেজিং পদ্ধতি এবং টিস্যুর নমুনা অপসারণ।
- কারণ এবং ঝুঁকির কারণ: গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিসে, সাধারণত প্রতিরোধ ব্যবস্থা জড়িত; ইন্টারস্টিশিয়াল নেফ্রাইটিসের ট্রিগার প্রায়ই ওষুধ, অন্যান্য অন্তর্নিহিত রোগ; রেনাল পেলভিক প্রদাহ সাধারণত ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের কারণে হয়
- প্রতিরোধ: কার্যকারণ প্রতিরোধ কঠিন, পর্যাপ্ত তরল গ্রহণ এবং সুষম খাদ্যের পাশাপাশি শারীরিক কার্যকলাপ (কিডনি) স্বাস্থ্যের জন্য উপকারী সহ সাধারণ স্বাস্থ্যকর জীবনধারা
কিডনি প্রদাহ কী?
তদনুসারে, কিডনি প্রদাহের কখনও কখনও গুরুতর পরিণতি হয় যদি কিডনি শুধুমাত্র সীমিত পরিমাণে কাজ করে বা আর কাজ না করে। কিছু ক্ষেত্রে, এমনকি জীবনের একটি বিপদ আছে।
কিডনির প্রদাহ সর্বদা ডাক্তারের দ্বারা স্পষ্ট করা জরুরিভাবে পরামর্শ দেওয়া হয়।
কিডনির প্রদাহের প্রকারভেদ
চিকিত্সকরা কিডনির প্রদাহের তিনটি রূপের মধ্যে পার্থক্য করেন, স্ফীত টিস্যুর ধরণের উপর নির্ভর করে:
- রেনাল কর্পাসকলের প্রদাহ (গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিস)
- আন্তঃস্থায়ী নেফ্রাইটিস
- রেনাল পেলভিক প্রদাহ (পাইলোনেফ্রাইটিস)
গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিসে, তথাকথিত রেনাল কর্পাসকেল (মালপিঘি কর্পাসকেল) স্ফীত হয়। এগুলি একটি ক্যাপসুল এবং একটি ভাস্কুলার জট নিয়ে গঠিত, তথাকথিত গ্লোমেরুলাস। কিডনি প্রদাহের এই ফর্মটির নাম পরবর্তী থেকে নেওয়া হয়েছে।
আন্তঃস্থায়ী নেফ্রাইটিস
ইন্টারস্টিশিয়াল নেফ্রাইটিসে, কিডনির তথাকথিত ইন্টারস্টিশিয়াম স্ফীত হয়। এটি কিডনির অন্তর্বর্তী টিস্যু - প্রধানত সংযোজক এবং সমর্থনকারী টিস্যু - যা কিডনির কণিকা এবং মিনিট মূত্রনালীর সংযুক্ত সিস্টেমকে আবদ্ধ করে। যদি মূত্রনালীর টিউবুলস (রেনাল টিউবুলস)ও আক্রান্ত হয় তবে রোগীর টিউবুলোইনটারস্টিশিয়াল নেফ্রাইটিস হয়।
রেনাল পেলভিক প্রদাহ (পাইলোনেফ্রাইটিস)
আপনি রেনাল পেলভিক ইনফ্ল্যামেটরি ডিজিজ নিবন্ধে পাইলোনেফ্রাইটিসের ঝুঁকির কারণ, লক্ষণ, চিকিত্সা এবং প্রতিরোধ সম্পর্কে সমস্ত গুরুত্বপূর্ণ তথ্য পড়তে পারেন।
উপসর্গ গুলো কি?
কিডনি প্রদাহের সাথে লক্ষণগুলি দেখা দেয় কিনা এবং সেগুলি দেখতে ঠিক কেমন তা নির্ভর করে রোগের ফর্ম, এর কারণ এবং রোগের কোর্সের উপর। কিছু ক্ষেত্রে, আক্রান্ত ব্যক্তিরা দীর্ঘ সময়ের জন্য কোন উপসর্গ দেখায় না। কিডনির প্রদাহ এবং এর ফলে কিডনির ক্ষতি হলে (খুব) দীর্ঘ সময় ধরে চিকিত্সা করা হয় না।
গ্লোমারুলোনফ্রাইটিসের লক্ষণসমূহ
রেনাল পেলভিক প্রদাহের বিপরীতে, রেনাল কর্পাসকেলের প্রদাহ (গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিস) সাধারণত ব্যথা ছাড়াই অগ্রসর হয়। চিকিত্সকরা প্রায়শই রুটিন পরীক্ষার সময় সুযোগ দ্বারা রোগটি আবিষ্কার করেন। কখনও কখনও রোগটি তখনই লক্ষ্য করা যায় যখন কিডনি ইতিমধ্যেই মারাত্মকভাবে ক্ষতিগ্রস্ত হয় এবং রক্ত ধোয়া (ডায়ালাইসিস) বা প্রতিস্থাপন অনিবার্য।
নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি, অন্যদের মধ্যে, রেনাল কর্পাসকেলের প্রদাহ নির্দেশ করে:
- লাল বা বাদামী রঙের প্রস্রাব (প্রস্রাবে রক্ত)
- টিস্যুতে জল ধারণ করা ( শোথ) বিশেষত মুখ এবং চোখের পাতায়
- উচ্চ রক্তচাপ (উচ্চ রক্তচাপ)
- ক্লান্তি ও অবসাদ
কিডনির প্রদাহ কখনও কখনও কিডনির কার্যকারিতার তীব্র অবনতির দিকে নিয়ে যায় (তীব্র রেনাল ব্যর্থতা)। বিপরীতে, কিছু আক্রান্ত রোগীর ক্ষেত্রে, কিডনি ধীরে ধীরে এবং কয়েক বছর ধরে তার কার্যকারিতা হারায়, যা দীর্ঘস্থায়ী কিডনি ব্যর্থতায় পরিণত হয় যার জন্য ডায়ালাইসিসের প্রয়োজন হয়।
ইন্টারস্টিশিয়াল নেফ্রাইটিসের উপসর্গ বিভিন্ন আকারে নিজেদেরকে প্রকাশ করে। কখনও কখনও কোন উপসর্গ নেই (অ্যাসিম্পটমেটিক কোর্স)। অন্যান্য ক্ষেত্রে, লক্ষণগুলি অন্তর্ভুক্ত করে:
- জ্বর
- সংযোগে ব্যথা
- চামড়া ফুসকুড়ি
- ত্বকের নিচে নোডুলার পরিবর্তন (নোডুলার এরিথেমা, এরিথেমা নোডোসাম)
- রক্তাক্ত বা মেঘলা, ফেনাযুক্ত প্রস্রাব
দীর্ঘমেয়াদে, ইন্টারস্টিশিয়াল নেফ্রাইটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিরা ত্বকের হলুদ-বাদামী বর্ণ, মাথাব্যথা এবং সামগ্রিক ডিহাইড্রেটেড চেহারার মতো লক্ষণগুলি অনুভব করেন। এটি সম্ভবত দীর্ঘস্থায়ী কিডনি ব্যর্থতা ঘটবে।
পাইলোনেফ্রাইটিসের একটি সাধারণ উপসর্গ হল ফ্ল্যাঙ্ক ব্যথা, যা পিঠের নিচের দিকে ব্যথা।
পাইলোনেফ্রাইটিসের আরও লক্ষণের জন্য, কিডনি পেলভিক প্রদাহ নিবন্ধটি দেখুন।
কিডনি প্রদাহ কিভাবে চিকিত্সা করা হয়?
কার্যকরী চিকিত্সার মধ্যে যদি সম্ভব হয় নেফ্রাইটিসের কারণ নির্মূল করা বা চিকিত্সা করা জড়িত। উদাহরণস্বরূপ, যদি ইমিউন সিস্টেম নেফ্রাইটিসের বিকাশের সাথে জড়িত থাকে, তবে ডাক্তার কখনও কখনও ইমিউন প্রতিক্রিয়া দমন করার জন্য ওষুধের পরামর্শ দেন। এই ধরনের ইমিউনোসপ্রেসেন্টস গ্লুকোকোর্টিকয়েডস (কর্টিসোন) অন্তর্ভুক্ত।
যদি বিদ্যমান অন্তর্নিহিত রোগ যেমন সিস্টেমিক লুপাস এরিথেমাটোসাস বা হিউম্যান ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি ভাইরাস (এইচআইভি) কিডনির প্রদাহের কারণ হয়ে থাকে, তবে ডাক্তাররা এগুলোর চিকিৎসা জোরদার করার চেষ্টা করেন।
উপরন্তু, চিকিত্সকরা প্রায়ই কিডনি প্রদাহ জন্য সাধারণ থেরাপিউটিক ব্যবস্থা সুপারিশ. এর মধ্যে রয়েছে, উদাহরণস্বরূপ:
- শারীরিক বিশ্রাম
- কম প্রোটিন খাদ্য
- টিস্যুতে জল ধরে রাখার ক্ষেত্রে কম লবণযুক্ত খাবার (সম্ভবত ডিহাইড্রেটিং ওষুধও)
যদি গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিস কোনো উপসর্গ সৃষ্টি না করে, প্রস্রাবে কোনো প্রোটিন এবং রক্ত সনাক্ত করা যায় না, এবং কিডনির কার্যকারিতা এবং রক্তচাপ স্বাভাবিক থাকে, তবে রোগীদের জন্য তাদের ডাক্তারের নিয়মিত চেক-আপ করাই যথেষ্ট (রক্ত এবং প্রস্রাব সহ পরীক্ষা)।
ঘরোয়া প্রতিকার এবং কিডনি প্রদাহ? অনেক লোক নিম্ন মূত্রনালীর প্রদাহের চিকিৎসা করে, যেমন সিস্টাইটিস, প্রায়ই ঘরোয়া প্রতিকারের মাধ্যমে, অন্তত প্রাথমিক পর্যায়ে। কিডনি প্রদাহের ক্ষেত্রে এটি স্পষ্টভাবে সুপারিশ করা হয় না। প্রাথমিক চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিত্সা দৃঢ়ভাবে সুপারিশ করা হয়।
কিভাবে কিডনি প্রদাহ নির্ণয় করা হয়?
প্রথমে, ডাক্তার আপনার সাথে কথোপকথন করবেন। এখানে তিনি আপনার চিকিৎসা ইতিহাস (অ্যানামনেসিস) নেন। গুরুত্বপূর্ণ প্রশ্ন হল:
- কোন অভিযোগ আছে এবং যদি তাই হয়, তারা কি?
- আপনার কি পূর্বের বা অন্তর্নিহিত কোনো রোগ আছে?
- আপনি কি কোনো ওষুধ খেয়েছেন বা নিয়মিত করেন? এবং যদি তাই হয়, তারা কি?
এই তথ্যটি ডাক্তারকে অভিযোগের সম্ভাব্য কারণগুলিকে সংকুচিত করতে এবং রোগের কোর্সটি মূল্যায়ন করতে সহায়তা করে।
কিডনি প্রদাহের আরও নির্ণয়ের জন্য রক্ত এবং প্রস্রাব পরীক্ষা গুরুত্বপূর্ণ। রক্ত পরীক্ষায়, ক্রিয়েটিনিনের মান বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ: যদি এটি উচ্চতর হয় তবে এটি প্রতিবন্ধী কিডনির কার্যকারিতা নির্দেশ করে। ডাক্তার অন্যান্য জিনিসের মধ্যে প্রোটিন এবং রক্তের জন্য ল্যাবরেটরিতে প্রস্রাব পরীক্ষা করেছেন।
গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিসে প্রস্রাবের মাধ্যমে প্রোটিনের বর্ধিত নিঃসরণ সময়ের সাথে সাথে রক্তে প্রোটিনের ঘনত্ব হ্রাস করে। সমান্তরালভাবে, রক্তের লিপিডের মাত্রা বৃদ্ধি পায় (হাইপারলিপোপ্রোটিনেমিয়া)। যদি জল ধরে রাখাও হয়, চিকিত্সকরা নেফ্রোটিক সিনড্রোমের কথা বলেন। একজন ডাক্তারের জন্য, এই উপসর্গগুলির সংমিশ্রণ কিডনির প্রদাহ বা রেনাল কর্পাসকেলের ক্ষতির একটি স্পষ্ট লক্ষণ।
কিডনির প্রদাহের কারণ কী?
কিডনি প্রদাহের বিভিন্ন রূপের (গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিস, ইন্টারস্টিশিয়াল নেফ্রাইটিস এবং পাইলোনেফ্রাইটিস (রেনাল পেলভিসের প্রদাহ)) বিভিন্ন অন্তর্নিহিত কারণ রয়েছে।
গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিসের কারণ
- প্রাইমারি গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিস: এটি ঘটে যখন কোন বিদ্যমান অন্তর্নিহিত রোগ কিডনি বা রেনাল কর্পাসকেলের প্রদাহের কারণ নয়, কিন্তু রোগটি কিডনিতেই বিদ্যমান। এর একটি উদাহরণ হল তথাকথিত আইজিএ নেফ্রাইটিস বা আইজিএ নেফ্রোপ্যাথি, যা বার্জার রোগ নামেও পরিচিত। এটি বিশ্বব্যাপী গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিসের সবচেয়ে সাধারণ কারণ।
সেকেন্ডারি গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিসের কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:
- হিউম্যান ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি ভাইরাস (এইচআইভি)
- নির্দিষ্ট সংযোগকারী টিস্যু রোগ (অটোইমিউন রোগ) যেমন সিস্টেমিক লুপাস এরিথেমাটোসাস (SLE)
- নির্দিষ্ট ব্যাকটেরিয়া (স্ট্রেপ্টোকোকি) দ্বারা সৃষ্ট হৃৎপিণ্ডের অভ্যন্তরীণ আস্তরণের (এন্ডোকার্ডাইটিস লেন্টা) প্রদাহ
- লিভারের প্রদাহ (হেপাটাইটিস)
- কর্কটরাশি
- মেডিকেশন
- জেনেটিক ত্রুটি
ইন্টারস্টিশিয়াল নেফ্রাইটিসের কারণ
তীব্র ইন্টারস্টিশিয়াল নেফ্রাইটিস সাধারণত ওষুধের অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া হিসাবে বিকাশ করে। অনেক সময় কিছু রাসায়নিক পদার্থের বিষাক্ত প্রভাবও এর পেছনে থাকে। চিকিত্সকরা এটিকে "ব্যাকটেরিয়াল ইন্টারস্টিশিয়াল নেফ্রাইটিস" হিসাবে উল্লেখ করেন, অর্থাৎ ইন্টারস্টিশিয়াল কিডনি প্রদাহ ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট নয়। খুব কমই, ব্যাকটেরিয়া বা ভাইরাস বা জেনেটিক কারণে সংক্রমণের কারণ।
যদি ইন্টারস্টিশিয়াল নেফ্রাইটিসের ফলে শুধু কিডনির আশেপাশের টিস্যুই নয়, রেনাল টিউবুলেরও সংক্রমণ হয়, ডাক্তাররা একে টিউবুলোইনটারসটিশিয়াল নেফ্রাইটিস বলে উল্লেখ করেন। কিডনি প্রদাহের এই ফর্মের কারণগুলি হল:
- সংক্রমণ
- ওষুধের প্রতিক্রিয়া
- অন্যান্য রোগ, যেমন গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিস, যা কিডনির ইন্টারস্টিশিয়াল টিস্যুতে ছড়িয়ে পড়ে
একটি কিডনি প্রদাহ কোর্স কি?
একটি কিডনি প্রদাহের পূর্বাভাস অত্যন্ত পরিবর্তনশীল হয় প্রকার, তীব্রতা এবং কোর্সের (তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী) উপর নির্ভর করে। রোগের সময়কালও বোর্ড জুড়ে অনুমানযোগ্য নয়।
তীব্র নেফ্রাইটিস অনেক ক্ষেত্রে নিরাময় হয় যদি সময়মতো নির্ণয় করা হয় এবং চিকিত্সা করা হয়। যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে এটি গুরুতর ক্ষেত্রে সম্পূর্ণ কিডনি ব্যর্থতা হতে পারে।
দ্রুত প্রগতিশীল গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিস (RPGN) এর ক্ষেত্রে প্রাথমিক রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ। এটি কখনও কখনও একটি গুরুতর কোর্স নেয় এবং বেশ দ্রুত (সপ্তাহ বা মাসের মধ্যে) কিডনি ব্যর্থতার দিকে নিয়ে যায়। যদি চিকিত্সার শুরুতে কিডনির অবশিষ্ট কাজ থাকে, তবে আক্রান্তদের মধ্যে 60 শতাংশেরও বেশি কিডনির কার্যকারিতা উন্নত হয়।
কিডনি প্রদাহের দীর্ঘস্থায়ী কোর্স সম্ভব, উদাহরণস্বরূপ যখন লোকেরা দীর্ঘ সময়ের জন্য উচ্চ-ডোজের ব্যথানাশক গ্রহণ করে (অ্যানালজেসিক অ্যানফ্রোপ্যাথি)।
আমি কিভাবে কিডনি স্বাস্থ্য বজায় রাখতে পারি?
কিডনি প্রদাহ একটি রোগ হিসাবে যেমন বৈচিত্র্য, তাই কারণ. তবুও, এমন কিছু ব্যবস্থা রয়েছে যা সাধারণত আপনার শরীরের স্বাস্থ্য বজায় রাখতে সাহায্য করে এবং বিশেষ করে আপনার কিডনি। এর মধ্যে রয়েছে:
- ধূমপান ত্যাগ করুন। এটি আপনার রক্তনালীগুলিকে রক্ষা করবে, শুধু আপনার কিডনির মধ্যে নয়।
- প্রতিদিনের শারীরিক ক্রিয়াকলাপ নিশ্চিত করুন, যা স্বাভাবিক রক্তচাপে অবদান রাখে এবং ডায়াবেটিস মেলিটাস প্রতিরোধ করে।
- আপনার শরীরের ওজন নিয়ন্ত্রণ করতে একটি স্বাস্থ্যকর, ভারসাম্যপূর্ণ খাদ্য খান এবং রক্তনালীতে ন্যূনতম পরিমাণে জমা রাখুন।
