চতুষ্কোণ টেন্ডার ইনজুরি
এর তীব্র ফাটল উরুর সামনের দিকের চারমাধাওয়ালা মাংসপেশি টেন্ডার স্পষ্টভাবে একটি এক্সটেনশন ঘাটতি দ্বারা নির্দেশিত জানুসন্ধি। টেন্ডারটি টিরিসিটাস টিবিয়ায় অবস্থিত (টিবিয়ার উপরের সামনের অংশে বনি রাউজেনিং) এবং প্যাটেলা রয়েছে (হাঁটুর হাড়) এম্বেড করা হয়েছে। দ্য উরুর সামনের দিকের চারমাধাওয়ালা মাংসপেশি পেশী প্রধান বাহক হয় জানুসন্ধি.
এই যদি রগ সম্পূর্ণরূপে ফাটল, প্রভাবিত প্রসারিত করার ক্ষমতা পা প্রায় সম্পূর্ণ হারিয়ে গেছে। এটি রোগীর হাঁটু বাঁকতে বলার মাধ্যমে পরীক্ষা করা যেতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, স্থির সাথে বসে জাং। সম্পূর্ণ ফাটল দিয়ে এটি সম্ভব নয়।
আংশিক ফেটে যাওয়ার ক্ষেত্রে, stretching শক্তি এখনও বজায় রাখা হয়েছে। হাঁটুর দিকে তাকাতে গিয়ে ক বিষণ্নতা cranially (উপরে) এর হাঁটুর হাড় টেন্ডার চলাকালীন লক্ষণীয়। পলপেশনের অনুসন্ধানে, টেন্ডারের টিয়ারটিও স্পষ্টিকর হতে পারে।
ফাটল প্রায় অবশ্যই লক্ষণীয় আল্ট্রাসাউন্ড টেন্ডারের। এর একটি ফেটে যাওয়ার অন্যতম সাধারণ কারণ উরুর সামনের দিকের চারমাধাওয়ালা মাংসপেশি টেন্ডন হ'ল বাঁকানো হাঁটুতে পড়ে। এই শর্ত, টেন্ডারটি ইতিমধ্যে তার সর্বাধিকের দিকে খুব তীব্রভাবে প্রসারিত W যখন পতনের সময় জোর করে (জোরপূর্বক) নমনীয়তার কারণে অতিরিক্ত ট্র্যাকশন প্রয়োগ করা হয়, তখন কখনও কখনও এই তীব্র শক্তি এবং ফাটলগুলি সহ্য করতে সক্ষম হয় না।
এটি বিশেষত বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে ঘটে থাকে যাদের ক্ষেত্রে রগ তাদের শক্তি এবং এক্সটেনসিবিলিটি হারিয়েছে। এই রোগীর ক্লায়েন্টে, টেন্ডনটি প্রায়শই ক্রেণিয়ালভাবে (উপরে - দিকে) কান্না করে জাং) হাঁটুর হাড়। অল্প বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে, কান্না কাঁপতে চোখের জল পড়ে।
একটি ফেটে চিকিত্সা অবশ্যই করা উচিত! চিপটি বাইরের দিকে তৈরি করা হয় কোয়াড্রিসিপস টেন্ডার দৈর্ঘ্যের দিকে পরবর্তী পদক্ষেপে, পৃথক ছেদগুলির দ্বারা প্রভাবিত অঞ্চলে fascia সরানো হয়।
এখন টেন্ডারের ফাটলটি অনুসন্ধান করা হয়েছে এবং উন্মুক্ত করা হয়েছে। ক্যাপসুলটিও যদি আক্রান্ত হয় তবে এটিও সংযুক্ত থাকে। টেন্ডারটি আবার সহজ স্টুচারগুলির সাথে মানিয়ে নেওয়া হয় (স্টাম্পগুলি এক সাথে টানা হয়)।
এই seams টেন্ডার মধ্যে শেষ থেকে শেষ সেলাই করা হয়। এগুলি টেন্ডারের সমস্ত স্তরে প্রয়োগ করা হয়। পুনঃনিরীক্ষণযোগ্য স্টিউচারগুলি এখানে প্রায়শই ব্যবহৃত হয়, যা নির্দিষ্ট সময়ের পরে দেহ দ্বারা পচে যায়।
তদ্ব্যতীত, seams ছিঁড়ে না যায় তা নিশ্চিত করার জন্য একটি ফ্রেম সীম স্থাপন করা হয়। এই সিমটি উপরের টেন্ডার স্টাম্পের মাধ্যমে একটি লুপে সেলাই করা হয় এবং সাধারণত অ-শোষণযোগ্য উপাদান দিয়ে তৈরি হয়। এটি নীচের স্টাম্পের মধ্য দিয়ে দৈর্ঘ্যের দিকে টানা হয় এবং তারপরে প্যাটেল্লায় নোঙ্গর করা হয়।
এটি প্যাটেলার মাধ্যমে একটি অনুভূমিক চ্যানেলটি ড্রিলিংয়ের মাধ্যমে করা হয় যার মাধ্যমে সিউনটি টানা হয়। এছাড়াও, তথাকথিত বৃদ্ধিগুলি সুরক্ষার জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে। এটির জন্য পুনরূদ্ধযোগ্য কর্ডগুলি ব্যবহৃত হয়।
এগুলি টেন্ডন থেকে ট্র্যাকশন ফোর্সের একটি অংশ নেয়। একটি নির্দিষ্ট সময়ের পরে, তবে এগুলি দেহ দ্বারা পুনরুত্থিত হয়, অর্থাত্ তারা ভেঙে যায়। এই মুহুর্তে, তবে, এটি আবার ট্র্যাকশন বলটিকে পুরোপুরি বহন করতে সক্ষম হওয়ার জন্য টেন্ডার যথেষ্ট পরিমাণে নিরাময় করেছে।
কোয়াড্রাইসেপসটি যদি ফেটে না যায় তবে প্যাটেল্লায় তাদের হাড়ের নোঙ্গর থেকে ফেটে যায় তবে টেন্ডারটি পুনরায় সংযুক্ত করতে হবে। এটি উল্লম্বভাবে চালিত ছোট ছিদ্রগুলির মাধ্যমে সম্পন্ন হয়। Sutures এই গর্ত মাধ্যমে টানা হয় এবং ছেঁড়া আউট টেন্ডন মধ্যে সেলাই করা হয়।
এছাড়াও এখানে একটি ছেঁড়া রোধ করার জন্য একটি ফ্রেম সীম তৈরি করা হয়। অপারেশন পরে পা অবশ্যই 3 সপ্তাহ স্থির রাখতে হবে। ফিজিওথেরাপিউটিক আফটার কেয়ারের সময় হাঁটুকে পুরো গতিশীলতায় ফিরিয়ে আনা হয়।
যদি কোনও রোগী কোনও পুরানো ফেটে পড়ে যা অপারেশন করেনি তবে তার জন্য অস্ত্রোপচারও করা উচিত। এই রোগীরা প্রায়শই দুর্বলতার অভিযোগ করেন stretching হাঁটু. এটি হ'ল দুর্গন্ধযুক্ত নিরাময়ের কারণে কন্দটি দীর্ঘায়িত হয়।
এটি নিজের মতো করে একসাথে বেড়ে উঠেছে - তবে এটি অনেক দীর্ঘ। সার্জারি পদ্ধতির সময়, টেন্ডারটি সংক্ষিপ্ত করা হয়। দুটি ত্রিভুজাকার প্রান্ত তৈরি করার জন্য টেন্ডনটি একটি জেড-আকারের চিরায় তৈরি করা হয়।
টেন্ডারের কাঙ্ক্ষিত দৈর্ঘ্য না আসা পর্যন্ত এগুলি এখন একে অপরের শীর্ষে স্থাপন করা হয়। অন্য বিকল্পটি হ'ল টেন্ডারের আগের ফেটে যাওয়ার ফাঁকে দাগযুক্ত অংশটি কাটা এবং সম্পূর্ণ ফাটার মতো দুটি স্টাম্প একসাথে সেলাই করা। যদি কোনও ফাটল সাইটটিকে শক্তিশালী করা হয় তবে একটি উল্টানো প্লাস্টিক ব্যবহার করা যেতে পারে।
সামনে থেকে একটি পাতলা ফ্ল্যাপ কাটা হয়েছে কোয়াড্রিসিপস টেন্ডার অন্য জায়গায় এই ফ্ল্যাপটি এরই মধ্যে ইতোমধ্যে সেলাই করা বিচ্ছিন্ন সাইটের উপরে স্থাপন করা হয় এবং দৃশ্যক্ষেত্রেও ফিরে সেলাই করা হয়। সাধারণত, রোগ নির্ণয় খুব ভাল এবং চিকিত্সা শেষ হওয়ার পরে রোগী জটিলতা ছাড়াই হাঁটু ব্যবহার করতে পারেন। অকাল লোড হওয়ার ক্ষেত্রে সম্ভাব্য জটিলতা হ'ল অন্য ফাটল। সম্ভবত স্টুচারগুলি পর্যাপ্ত ছিল না (অপর্যাপ্ত)।
এই সিরিজের সমস্ত নিবন্ধ:
