খাদ্যনালীতে চিকিত্সা

ভূমিকা

থেরাপির আকার এবং উত্সের উপর নির্ভর করে ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হতে পারে খাদ্যনালী.

সাধারণ তথ্য

জন্য সাধারণ থেরাপিউটিক ব্যবস্থা খাদ্যনালী/ খাদ্যনালীতে প্রাথমিকভাবে খাদ্য গ্রহণ নিশ্চিত করতে হবে। এটি সন্নিবেশ করা প্রয়োজন হতে পারে পেট টিউব অস্থায়ীভাবে খাদ্য গ্রহণ নিশ্চিত করতে এবং উন্নত ক্ষতের ক্ষেত্রে খাদ্যনালীতে সম্পূর্ণ বন্ধ হওয়া রোধ করতে। এর ব্যাপারে ব্যথা গিলে ফেলা, অ্যানালজেসিক (অ্যানালজেসিক) এর প্রশাসন, যা হয় রূপে স্থানীয় অবেদন যা অস্থায়ীভাবে শ্লেষ্মা ঝিল্লি বা সিস্টেমিক অবেদনিককে অজ্ঞান করে তোলে, অর্থাত্ একটি অবেদনিক যা সারা শরীর জুড়ে কার্যকর, সহায়তা করে।

খাদ্যনালীতে আক্রান্ত হলে যক্ষ্মারোগ, বিশেষ অ্যান্টিবায়োটিক (তথাকথিত যক্ষ্মাবিশেষ) দেওয়া হয় যা এটিকে হত্যা করে যক্ষ্মারোগ ব্যাকটেরিয়া। যক্ষ্মার সাথে চিকিত্সা কমপক্ষে 6 মাস অব্যাহত রাখতে হবে এবং এই ওষুধগুলি সর্বদা একাধিক সংমিশ্রণে পরিচালনা করা উচিত, অর্থাত্ বেশ কয়েকটি অ্যান্টিবায়োটিক একই সময়ে দেওয়া উচিত। এর ব্যাপারে উপদংশ, উচ্চ এবং বারবার ডোজ অ্যান্টিবায়োটিক (পেনিসিলিন্, টেট্রাসাইক্লিন) রোগের এই শেষ পর্যায়ে দেওয়া হয়, যখন খাদ্যনালী আক্রান্ত হয়।

গায়ক পক্ষী খাদ্যনালী ছত্রাকের বিরুদ্ধে লড়াই করে এমন ড্রাগের সাথে চিকিত্সা করা হয় (অ্যান্টিমায়োটিকস)। হ্রাস যদি রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা তুলনামূলকভাবে সহজ, এটি ট্যাবলেট আকারে (মৌখিকভাবে) অ্যান্টিফাঙ্গাল ওষুধের সাথে চিকিত্সা করা যেতে পারে, যেমন নায়াস্টাইন দিয়ে। তবে, যদি অনাক্রম্য প্রতিরক্ষা গুরুতরভাবে হ্রাস করা হয়, তবে অ্যান্টিমায়োটিকস এর মাধ্যমে অবশ্যই পরিচালনা করা উচিত শিরা (শিরা) খুব দৃously়ভাবে কার্যকর Amphotericin বি.

ভাইরাল খাদ্যনালীর ক্ষেত্রে, ওষুধগুলি যা ভাইরাসকে বাধা দেয় সেগুলি অবশ্যই দিতে হবে (অ্যান্টিভাইরাল)। বিচর্চিকা খাদ্যনালী এবং ভেরেসেলা জোস্টার খাদ্যনালীতে কার্যকরভাবে চিকিত্সা করা যেতে পারে acyclovir. মধ্যে সাইটোমেগালোভাইরাস অ্যাসোফ্যাগাইটিস, অ্যান্টিভাইরাল গ্যান্সিক্লোভির আরও কার্যকর।

এখানেও নীতিটি প্রয়োগ করে যে, ইমিউনোসপ্রেসনের ডিগ্রির উপর নির্ভর করে অ্যান্টিভাইরালটি মৌখিকভাবে বা শিরাতন্ত্র দ্বারা পরিচালিত হয়। খাদ্যনালী জড়িত থাকলে ক্রোহেন রোগ or sarcoidosis, একটি ইমিউনোসপ্রেসিভ থেরাপি (যা শরীরের নিজস্ব প্রতিরক্ষা দমন করে) শুরু করা উচিত, উদাহরণস্বরূপ অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিনিঃসৃত একধরনের হরমোন। অবশ্যই, থার্মাল খাদ্যনালীতে আক্রান্ত ব্যক্তিকে ভবিষ্যতে অতিরিক্ত গরম খাবার এবং পানীয় এড়াতে পরামর্শ দেওয়া উচিত।

তীব্র খাদ্যনালীতে বিশেষ ডায়াগনস্টিকস এবং থেরাপি: একটি বিশেষ ক্ষেত্রে তীব্র খাদ্যনালীতে চিকিত্সা করা হয়। প্রথম ব্যবস্থা হিসাবে, আহত ব্যক্তিকে সাইটে প্রচুর পরিমাণে জল বা দুধ পান করার অনুমতি দেওয়া উচিত। কোনও পরিস্থিতিতেই আহত ব্যক্তিকে বমি করার অনুমতি দেওয়া উচিত নয়, কারণ গিলানো অ্যাসিড (বা লাই) আবার খাদ্যনালীতে প্রবেশ করে আরও ক্ষতি করতে পারে।

এরপরে, এর একটি ল্যারিঙ্গোস্কোপি ল্যারিক্স রোগীর শ্বাসনালীতে দ্রুত সুরক্ষিত করার জন্য, গরুর ফোলা সনাক্তকরণ এবং যদি প্রয়োজন হয় তবে সম্পাদন করা উচিত। এই মাধ্যমে করা হয় intubation, অর্থাৎ একটি টিউব intoোকানো হয় বাতাসের পাইপ অ্যানাস্থেসিয়ার অধীনে এবং একটি ভেন্টিলেটরের সাথে সংযুক্ত। এরপরে, বুক প্রাথমিক স্তরে খাদ্যনালীতে ছিদ্র (ছিদ্র) টিয়ার নির্ণয়ের জন্য (বক্ষ) অবশ্যই এক্স-রে করা উচিত।

খাদ্যনালীতে যদি টিয়ার থাকে তবে তাৎক্ষণিক শল্য চিকিত্সা করা দরকার। একটি ছিদ্র করার ক্ষেত্রে, এক্সরে চিত্রটি মাঝখানে মুক্ত বায়ু দেখায় বুক (মিডিয়াস্টিনাম) যেহেতু বায়ু কালো প্রদর্শিত হয় এক্সরে, কালো অন্তর্ভুক্তিগুলি এমন অঞ্চলে দেখা যায় যেগুলি তাদের অন্তর্ভুক্ত নয়। যদি খাদ্যনালীতে কোনও ফাটল ধরা পড়ে না তবে রোগীকে এখনও 72 ঘন্টা পর্যবেক্ষণ করতে হবে, কারণ দেরিতে ছিদ্র হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে। প্রমাণিত ছিদ্রের ক্ষেত্রে, জরুরী অপারেশন ছাড়াও অ্যান্টিবায়োটিকের প্রশাসন পরিকল্পনা করা হয়, কারণ ব্যাকটেরিয়া খাদ্যনালী সর্বদা প্রবেশ করুন বুক টিয়ার মাধ্যমে।