গর্ভাবস্থায় হাইপারটেনশন

উচ্চরক্তচাপ (উচ্চ্ রক্তচাপ) মধ্যে গর্ভাবস্থা নতুন শুরু হতে পারে বা গর্ভাবস্থার আগে উপস্থিত থাকতে পারে। গর্ভাবস্থায় উত্সাহিত হাইপারটেনশনে (প্রতিশব্দ: EPH-gestosis; এক্ল্যাম্পসিয়া; অকাল গর্ভাবস্থার; গর্ভকালীন হাইপারটেনশন; জেস্টোসিস; মাধ্যাকর্ষণ-জেস্টোসিস; মাধ্যাকর্ষণ টক্সিকোসিস; এইচএলএলপি সিন্ড্রোম; গর্ভাবস্থায় হাইপারটেনশন (এইচআইএস); হাইপারটেনসিভ জেনেসোসিস); প্রিক্ল্যাম্পসিয়া; গ্রাফ্ট জেস্টোসিস; প্রিক্ল্যাম্পসিয়া; গর্ভাবস্থার উচ্চ রক্তচাপ; গর্ভাবস্থায় উত্সাহিত উচ্চ রক্তচাপ; গর্ভাবস্থার টক্সিকোসিস; দেরী গর্ভাবস্থার; টক্সিকোসিস; হাইপারটেনসিভ গর্ভাবস্থার ব্যাধি; আইসিডি -10-জিএম O11-O16: গর্ভাবস্থায় শোথ, প্রোটিনুরিয়া এবং উচ্চ রক্তচাপ ), নিম্নলিখিত ফর্মগুলি আলাদা করা যেতে পারে:

  • গর্ভকালীন উচ্চ রক্তচাপ [গর্ভাবস্থায় প্ররোচিত উচ্চ রক্তচাপ] (আইসিডি-10-জিএম ও 13): প্রিক্ল্যাম্পসিয়া সংজ্ঞায়িত না করে অতিরিক্ত মানদণ্ড ছাড়াই পূর্ববর্তী আদর্শ গর্ভবতী মহিলার (সাধারণ রক্তচাপ সহ) গর্ভাবস্থায় রক্তচাপের নতুন শুরু ≥ 140-90 মিমিএইচজি
  • গর্ভকালীন প্রোটিনিউরিয়া: গর্ভাবস্থায় নতুন প্রসেস প্রোটিনুরিয়া ec 300 মিলিগ্রাম / ডি বা প্রোটিন / ক্রিয়েটিনিন শতাংশ ≥ 30 মিলিগ্রাম / মিমোল অতিরিক্ত মানদণ্ড ছাড়াই প্রিক্ল্যাম্পিয়ার শর্ত পূরণ করে এবং প্রিন্সিস্টিং রেনাল কারণ ছাড়াই
  • Preeclampsia (পিই) (EPH-gestosis বা প্রোটিনিউরিক) উচ্চ রক্তচাপ; আইসিডি-১০-জিএম ও ১৪.-: প্রিক্ল্যাম্পসিয়া): গর্ভাবস্থায় যে কোনও এলিভেটেড ব্লাড প্রেসার (এমনকি প্রিসিক্সিং) ≥ 10-14 মিমিএইচজি কমপক্ষে একটি নতুন-অরগ্যান্ট অঙ্গ উদ্ভাসিত যা অন্য কোনও কারণে দায়ী করা যায় না:
  • হেল্প সিন্ড্রোম (এইচ = হিমোলাইসিস / দ্রবীভূতকরণ) এরিথ্রোসাইটস (লাল রক্ত কোষ) রক্তে), EL = উন্নত যকৃত এনজাইম, এলপি = কম প্লেটলেট; আইসিডি-10-জিএম O14.2: হেল্প সিন্ড্রোম); প্রায়শই preeclampsia সঙ্গে যুক্ত।
  • এক্লাম্পসিয়া (আইসিডি -10 O15.-): ক্রনিক ক্রমবর্ধমান সময় ধরে আক্রান্ত হওয়ার সময় গর্ভাবস্থা (প্রায়শই প্রিক্ল্যাম্পিয়ার সাথে যুক্ত) যা অন্য কোনও নিউরোলজিক কারণের জন্য দায়ী করা যায় না (যেমন, মৃগীরোগ).
  • দীর্ঘস্থায়ী হাইপারটেনশন ইন গর্ভাবস্থা (আইসিডি-10-জিএম ও 16: অনির্দিষ্ট মাতৃ হাইপারটেনশন): হাইপারটেনশন প্রাক-ধারণা অনুসারে ধরা পড়ে (আগে গর্ভধারণ) বা প্রথম ত্রৈমাসিকে (গর্ভাবস্থার তৃতীয় ত্রৈমাসিক)

নোটিশ। গর্ভকালীন শোথও রয়েছে (পানি গর্ভাবস্থাকালীন ধরে রাখা) এবং গর্ভকালীন প্রোটিনিউরিয়া [গর্ভাবস্থা-প্ররোচিত] হাইপারটেনশন ছাড়াই (আইসিডি-10-জিএম ও 12.-)। শিখর ঘটনা: 35 বছরের বেশি বয়সী প্রথমবারের মা ও মহিলারা সাধারণত বেশি আক্রান্ত হন। হাইপারটেনসিভ গর্ভাবস্থার ব্যাধিগুলির প্রাদুর্ভাব (রোগের প্রকোপ) 6-8%। গেসটোসিসের প্রকোপ 5-7% (পশ্চিম ইউরোপে)। প্রিক্ল্যাম্পসিয়ার ঘটনা (নতুন ক্ষেত্রে ফ্রিকোয়েন্সি) 2% (ইউরোপে)। কোর্স এবং প্রাগনোসিস: যদি রক্ত চাপ মানগুলি ≥ 160 মিমিএইচজি সিস্টোলিক বা 110 মিমিএইচজি ডায়াস্টোলিক, হাসপাতালে ভর্তি হওয়া উচিত। ক্লিনিকাল বা পরীক্ষাগার সন্দেহের ক্ষেত্রে এটি একই প্রযোজ্য হেল্প সিন্ড্রোম (উপরে দেখুন), বিশেষত অবিচ্ছিন্ন উপরের ক্ষেত্রে পেটে ব্যথা পাশাপাশি ইক্ল্যাম্পসিয়া, মারাত্মক স্নায়ুজনিত প্রোড্রোমাল ফেজ (রোগের পূর্ববর্তী পর্যায়), ডিস্পনিয়া (শ্বাসকষ্ট) এবং / অথবা গুরুতর হুমকির সাথে হাইপারটেনসিভ সংকট (হাসপাতালে অ্যাম্বুলেন্সের মাধ্যমে অবিলম্বে পরিবহন) সহ প্রিক্ল্যাম্পসিয়া। প্রসূতি পরিস্থিতি (মাতৃসত্তা পরিস্থিতি নির্বিশেষে), ক্লিনিকে ভর্তির জন্য ভ্রূণ (শিশু) সূচক রয়েছে ge গর্ভকালীন উচ্চ রক্তচাপে, রক্ত প্রসবের পরে প্রথম 12 সপ্তাহের মধ্যে চাপ মানগুলি স্বাভাবিক হয়। হেল্প সিন্ড্রোমে প্রাণঘাতী কোর্স থাকতে পারে। শিল্পোন্নত দেশগুলিতে, গর্ভাবস্থার হাইপারটেনসিভ ডিসঅর্ডারগুলি (এইচইএস) পেরিনিটাল মৃত্যুর 20-25% (প্রসবকালীন মৃত্যুর পরে এবং 7 প্রসবোত্তর অবধি মৃত্যু) হয় এবং প্রসবকালীন এবং প্রসবোত্তর মৃত্যুর দ্বিতীয় প্রধান কারণ হয়। সমস্ত প্রসূতির 10-15%। প্রিক্ল্যাম্পিয়ার কারণে মৃত্যু হয়।