সার্জারির গোড়ালি যৌথ উপরের (ওএসজি) এবং নিম্নের সমন্বয়ে গঠিত গোড়ালি জয়েন্ট (ইউএসজি) দ্য হাড় জড়িতগুলি মূলত লিগামেন্টগুলির দ্বারা একত্রে অনুষ্ঠিত হয় এবং এটির দ্বারা যুক্ত হয় রগ পেশী যে উপর কাজ করে গোড়ালি যৌথ। ব্যথা মধ্যে গোড়ালি যৌথ সুতরাং থেকে উত্স হতে পারে হাড়, লিগামেন্ট বা পেশী। সঠিক স্থানীয়করণ (বাইরের গোড়ালি বা অভ্যন্তরীণ গোড়ালি), টাইপ (ছুরিকাঘাত বা নিস্তেজ), উত্স (আকস্মিক বা ধীর) এবং অন্যান্য কারণ যেমন ফোলা বা লালচে বিভিন্ন উপর নির্ভর করে ব্যথা মধ্যে গোড়ালি জয়েন্ট সম্ভবত.
কারণসমূহ
ব্যথা মধ্যে গোড়ালি জয়েন্ট হাড়, লিগামেন্ট বা পেশী থেকে উদ্ভূত হতে পারে রগ। অনেক ক্ষেত্রে, কারণটি একটি দুর্ঘটনা, তবে প্রদাহজনক বা অবক্ষয়জনিত কারণগুলিও সম্ভব। ১. বাইরের দিকে বাঁকানো: যদি পা বাইরের দিকে বক্র হয় তবে ডাক্তাররা এটিকে ডাকেন সুপারিনেশন ট্রমা
পা যখন বাইরের দিকে বাঁকায় তখন গোড়ালি জয়েন্টের বাইরের লিগামেন্ট, পার্শ্বীয় কোলেটারাল লিগামেন্টটি প্রসারিত হয় এবং সম্ভবত ছিঁড়ে যায়। বাইরের লিগামেন্টে আসলে তিনটি পৃথক লিগামেন্ট থাকে (লিগ। ফাইবুলোটালারে অ্যান্টরিয়াস, লিগ)।
ফিবুলোটালারে পোস্টেরিয়াস, লিগ ফিবুলোক্যালকেনিয়ার), তবে বাইরের গোড়ালির সমস্ত লিগামেন্টগুলি আহত হয় না, বিশেষত বাহ্যিক মোড়ের কারণে ঘটে যাওয়া একটি ছোট্ট আঘাতের ক্ষেত্রে। গুরুতর জখমতে, বাইরের গোড়ালিটির একটি অংশ ছিঁড়ে যেতে পারে, যা একটি ওয়েবার এ এর সাথে মিলে যায় ফাটল.
২. ভেতরের দিকে ঘুরিয়ে: ভিতরের ভাঁজ করার সময় গোড়ালি জয়েন্টের অভ্যন্তরীণ লিগামেন্ট প্রসারিত হয় এবং সম্ভবত ছিঁড়ে যায়। অভ্যন্তরীণ লিগামেন্টকে ডেল্টয়েড লিগামেন্টও বলা হয় এবং বাইরের লিগামেন্টের মতো বেশ কয়েকটি অংশ থাকে যা অভ্যন্তরের গোড়ালি থেকে পায়ের একক অংশ পর্যন্ত বিস্তৃত থাকে। পায়ের অবস্থানের উপর নির্ভর করে যখন এটি ভিতরের দিকে বাঁকানো হয় তবে অভ্যন্তরীণ গোড়ালিটি ভেঙে যেতে পারে।
৩. একটি দুর্দান্ত উচ্চতা থেকে পড়ুন: আপনি যদি একটি উচ্চতা থেকে পড়ে যাওয়ার পরে আপনার পায়ে অবতরণ করেন তবে পুরো শক্তিটি প্রথমে হিল এবং গোড়ালি জয়েন্টের দ্বারা শোষণ করতে হবে, সাধারণত একটি ফলস্বরূপ ফাটল এর গোড়ালির হাড় দুপাশে. বেশিরভাগ ক্ষতিগ্রস্থ হ'ল প্যারাশুটিস্ট বা পর্বতারোহী হিসাবে উচ্চ-ঝুঁকির অ্যাথলেটগুলি। তবে, ক ফাটল এর গোড়ালির হাড় অপেক্ষাকৃত কম উচ্চতা থেকে লাফানোর পরে প্রতিকূল প্রভাবের কারণেও ঘটতে পারে।
খেলাধুলার সময় চতুর্থ আঘাত: সুপারিনেশন ট্রমা সবচেয়ে সাধারণ স্পোর্টস ইনজুরি। বিশেষত প্রায়শই আক্রান্ত অ্যাথলিটরা আক্রান্ত হন যাদের দ্রুত দিক পরিবর্তন করতে হয়: ফুটবলাররা, ভলিবল খেলোয়াড় এবং অন্যান্য বল ক্রীড়াবিদ। পর্বতারোহী, পর্বতারোহী এবং জোগারগুলির গোড়ালিটি জয়েন্টটির অভ্যন্তরে বাঁকানোর ঝুঁকি বেড়েছে কারণ তারা প্রায়শই অসম স্থলে হাঁটেন।
5th আর্থ্রোসিস: আর্থ্রোসিস সম্মিলনের একটি পরিধান এবং টিয়ারকে বোঝায় যা বয়সের জন্য স্বাভাবিক এবং পরিচ্ছন্নতার স্তরটি অতিক্রম করে। জন্য কারণ আর্থ্রোসিস গোড়ালি জয়েন্টের হতে পারে প্রয়োজনাতিরিক্ত ত্তজন, গোড়ালি জয়েন্টের ভুল অবস্থান বা লোডিং। আর্থ্রোসিস গোড়ালি জয়েন্টের এই জোড়ায় ঘন ঘন আঘাতের ঘন ঘন পরিণতি (ঘন ঘন বাঁকানো, ফ্র্যাকচার)।
ফ্লেক ফ্র্যাকচারটি যৌথের একটি শিয়ারিং বর্ণনা করে তরুণাস্থি আঘাতের কারণে, অনেক ক্ষেত্রে গোড়ালি জয়েন্টের আর্থ্রোসিস পরে বিকশিত হয়। । ষ্ঠ গেঁটেবাত আক্রমণ: এ গাউট আক্রমণ গোড়ালি জয়েন্টকে 14% ক্ষেত্রে প্রভাবিত করে এবং খুব তীব্র ব্যথা করে, যা সাধারণত রাতের বেলা হঠাৎ ঘটে। জয়েন্টগুলি ফুলে যায়, গরম হয়ে যায় এবং রঙিন বর্ণটি নীলচে হয়ে যায়।
এমনকি সামান্যতম স্পর্শও বেদনাদায়ক হতে পারে গেঁটেবাত আক্রমণ সকালে হান্টিং সাধারণত আবার শেষ হয়। । ষ্ঠ গেঁটেবাত আক্রমণ: এ গাউট আক্রমণ 14% ক্ষেত্রে গোড়ালি জয়েন্টকে প্রভাবিত করে এবং খুব তীব্র ব্যথা করে, যা সাধারণত রাতে হঠাৎ ঘটে।
জয়েন্টগুলি ফুলে যায়, গরম হয়ে যায় এবং রঙিন বর্ণটি নীলচে হয়ে যায়। এমনকি সামান্যতম স্পর্শও বেদনাদায়ক হতে পারে গাউট আক্রমণ। সকালে হান্টিং সাধারণত আবার শেষ হয়।
সপ্তম ওয়েবারের ফ্র্যাকচার: গোড়ালি জয়েন্টের ফ্র্যাকচার হ'ল নিম্ন প্রান্তের সর্বাধিক সাধারণ ফ্র্যাকচার এবং ওয়েবার অনুসারে শ্রেণিবদ্ধ করা হয়। ওয়েবার-এ, ওয়েবার-বি এবং ওয়েবার-সি ফ্র্যাকচার রয়েছে। ওয়েবার এ ফ্র্যাকচারে, বাইরের গোড়ালিটি যৌথ ব্যবধানের নীচে ভেঙে যায়, সিন্ডেমসোসিস (টিবিয়া এবং ফাইবুলার মধ্যে লিগামেন্ট আনুগত্য) অক্ষত।
একটি ওয়েবার-এ ফ্র্যাকচারের সাথে অভ্যন্তরের গোড়ালিতে আঘাত লাগতে পারে। ওয়েবার বি ফ্র্যাকচারে বাইরের গোড়ালি সামান্য উঁচু হয়, যথা লিগামেন্টের আনুগত্যের স্তরে ভাঙা হয়, এবং অভ্যন্তরের গোড়ালিটিও আক্রান্ত হতে পারে। সিন্ডেমসোসিসটি করতে পারে তবে আহত হতে হবে না।
ওয়েবার সি-ফ্র্যাকচার সিন্ডেমসোসিসের আঘাতের সাথে ফাইবুলার একটি ফ্র্যাকচার বর্ণনা করে। ওয়েবার সি ফ্র্যাকচারের অনেক ক্ষেত্রে টিবিয়ার পিছনের অংশটিও চোখের জল ফেলে (ভোলক্যাম ট্রায়াঙ্গল)। 8। রগ: গভীর বাছুরের পেশীগুলির টেন্ডনগুলি, যা পাটিকে সম্মুখের দিকে ঘুরিয়ে দেওয়ার এবং গোড়ালিটির জয়েন্টটি পায়ের একান্ত দিকে বাঁকানোর জন্য দায়ী যা অভ্যন্তরের গোড়ালি পেরিয়ে যায়।
লম্বা ফাইবুলারিস পেশী এবং ব্রাভিস ফাইবুলারিস পেশীগুলির প্রচ্ছদগুলি বাইরের গোড়ালির পিছনে দৌড়ায় The এই পেশীগুলি পাটিকে বাহিরের দিকে ঘুরিয়ে দেওয়ার জন্য এবং গোড়ালিটির যুগ্মটি পায়ের একক দিকে বাঁকানোর জন্য দায়ী। এই প্রতিটি পেশী প্রবণতা ঘিরে থাকে a টেন্ডার শ्यान এটি যান্ত্রিক ওভারলোড থেকে রক্ষা করতে অভ্যন্তরীণ বা বাইরের গোড়ালির চারপাশের পথে। তবুও, ওভারলোডিং বা ভুল স্ট্রেন (উদাহরণস্বরূপ, যখন ভুল পাদুকা হয়) জগিং) বেদনাদায়ক হতে পারে টেন্ডার শ्यान প্রদাহ।
9. ভুল লোডিং: সাধারণত, হাড় গোড়ালি জয়েন্টের টেন্ডসগুলি যথাযথভাবে সমন্বিত হয় অনুকূল গতিশীলতার জন্য অনুমতি দেয়। যদি নিতম্ব, হাঁটু বা গোড়ালি জয়েন্টে কোনও ত্রুটিযুক্ত বা ভুল ভঙ্গিমা হওয়ার কারণে যৌথ অক্ষগুলি আদর্শ থেকে বিচ্যুত হয়, তবে ভুল লোডিংয়ের ফলাফল। প্রয়োজনাতিরিক্ত ত্তজন যেমন ভুল লোড হতে পারে।
গোড়ালি জয়েন্টের স্থায়ীভাবে ভুল লোডিং ব্যথার কারণ হয়, উদাহরণস্বরূপ টেন্ডোসাইনোভাইটিসের কারণে, তরুণাস্থি ঘর্ষণ বা আর্থ্রোসিস ৮. টেন্ডস: গভীর বাছুরের পেশীর টোনডগুলি অভ্যন্তরীণ গোড়ালি পেরিয়ে যায় যা পাটিকে সম্মুখ দিকে ঘুরিয়ে দেওয়ার এবং গোড়ালিটির জয়েন্টটি পায়ের একার দিকে বাঁকানোর জন্য দায়ী। দীর্ঘ ফাইবুলারিস পেশী এবং ব্রাভিস ফাইবুলারিস পেশীগুলির টেন্ডস বাইরের গোড়ালের পিছনে চলে run
এই পেশীগুলি পাদদেশকে বাহিরের দিকে ঘুরিয়ে দেওয়ার জন্য এবং গোড়ালি জোড়ায় পায়ের একার দিকে মোড় নেওয়ার জন্য দায়ী। এই প্রতিটি পেশী প্রবণতা ঘিরে থাকে a টেন্ডার শ्यान এটি যান্ত্রিক ওভারলোড থেকে রক্ষা করতে অভ্যন্তরীণ বা বাইরের গোড়ালির চারপাশের পথে। তবুও, ওভারলোডিং বা ভুল স্ট্রেন (উদাহরণস্বরূপ, যখন ভুল পাদুকা হয়) জগিং) বেদনাদায়ক টেন্ডার শীট প্রদাহ হতে পারে।
9. ভুল লোডিং: সাধারণত, গোড়ালি জয়েন্টের হাড় এবং টেন্ডস যথাযথভাবে সমন্বিত হয় অনুকূল গতিশীলতার জন্য অনুমতি দেয়। যদি নিতম্ব, হাঁটু বা গোড়ালি জয়েন্টে কোনও ত্রুটিযুক্ত বা ভুল ভঙ্গিমা হওয়ার কারণে যৌথ অক্ষগুলি আদর্শ থেকে বিচ্যুত হয়, তবে ভুল লোডিংয়ের ফলাফল। প্রয়োজনাতিরিক্ত ত্তজন যেমন ভুল লোড হতে পারে। গোড়ালি জয়েন্টের স্থায়ীভাবে ভুল লোডিং ব্যথার কারণ হয়, উদাহরণস্বরূপ টেন্ডোসাইনোভাইটিসের কারণে, তরুণাস্থি ঘর্ষণ বা আর্থ্রোসিস
