দানাদার পর্ব হ'ল মাধ্যমিকের তৃতীয় পর্ব ফাটল নিরাময় এবং একটি নরম গঠন দ্বারা চিহ্নিত করা হয় কলস ব্রিজ ফাটল। নরম কলস সঙ্গে খনিজ হয় ক্যালসিয়াম কলাস শক্ত করার পর্যায়ে। যদি আক্রান্ত হাড় পর্যাপ্তভাবে স্থির না হয় তবে দানাদার পর্ব প্রতিবন্ধী হয়।
গ্রানুলেশন পর্বটি কী?
মাধ্যমিক ফাটল নিরাময় পাঁচ ধাপে এগিয়ে যায়। তৃতীয় পর্যায়টি গ্রানুলেশন পর্ব। হাড় ফ্র্যাকচারের পরে পুরোপুরি পুনরুত্থান করতে পারে। ক হাড় ফাটল হয় প্রত্যক্ষ বা অপ্রত্যক্ষ ফ্র্যাকচার। সরাসরি ফ্র্যাকচারে, ফ্র্যাকচার সাইটগুলি একে অপরের সাথে যোগাযোগ করে বা কমপক্ষে এক মিলিমিটার ছাড়া আর কোনও হয় না। ডাইরেক্ট ফ্র্যাকচার নিরাময়কে প্রাথমিক ফ্র্যাকচার নিরাময়ও বলা হয়। গৌণ ফ্র্যাকচার নিরাময় অবশ্যই এ থেকে পৃথক করা উচিত। অপ্রত্যক্ষ ফ্র্যাকচারে, ফ্র্যাকচারের টুকরাগুলি এক মিলিমিটারের বেশি থাকে। নিরাময়ের সময়, ফ্র্যাকচারের টুকরাগুলির মধ্যে ব্যবধানটি একটি দ্বারা ব্রিজ করা হয় কলস, যা স্থিতিশীল জন্য খনিজ হয়। মাধ্যমিক ফ্র্যাকচার নিরাময় পাঁচ ধাপে এগিয়ে যায়। তৃতীয় পর্ব হ'ল গ্রানুলেশন পর্ব। এই পর্যায়ে, গ্রানুলেশন টিস্যু ফ্র্যাকচার জোনে গঠন করে, একটি নরম কলাস তৈরি করে। এদিকে, অস্টিওক্লাস্টগুলি হাড়ের টিস্যুগুলি সরিয়ে দেয় যা নিখুঁত হয় নি। ফলস্বরূপ কলাসটি খনিজযুক্ত হয় ক্যালসিয়াম কলাস কঠোরকরণের পর্যায়ে। নরম কলাস জালিকাল গঠিত যোজক কলা। দানা সকলের উপর aিবির কাঠামোর আকারে স্পষ্ট ঘা এবং সাইটোপ্লাজমে গ্রানুলের মতো জালযুক্ত কাজ করে।
ফাংশন এবং উদ্দেশ্য
ততক্ষনে ক হাড় ফাটল, একটি হিমটোমা ফ্র্যাকচার সাইটে ফর্ম। ইমিউনোলজিক প্রক্রিয়াগুলি প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া শুরু করে। ইমিউন সেলগুলি এর ফ্র্যাকচার সাইটটি সাফ করে ব্যাকটেরিয়া এবং নিঃসৃত পদার্থ যে নেতৃত্ব ফ্র্যাকচার থেকে মেরামত কোষ। প্রদাহজনক পর্বের সময়, ভাস্কুলারাইজেশন বৃদ্ধি পায়। দ্য অক্সিজেন কোষগুলিতে সরবরাহ এইভাবে উন্নত হয় এবং ভাস্কুলারাইজেশন ভাস্কুলার থেকে কোষগুলিকে আকর্ষণ করে endothelium ছাড়াও রক্ত কোষ ফাইব্রোব্লাস্টগুলি মধ্যস্থতাকারীদের দ্বারা আকৃষ্ট হয় এবং ফ্র্যাকচারে স্থানান্তরিত হয় হিমটোমা। সেখানে, ফাইব্রোব্লাস্টগুলি গঠন করে কোলাজেন, যা ফ্র্যাকচারকে সংগঠিত করে হিমটোমা ধাপে ধাপে. এই পদক্ষেপটি গ্রানুলেশন পর্ব শুরু করে, এটি সফট ক্যালাস ফেজ নামেও পরিচিত। ম্যাক্রোফেজগুলি হেমোটোমাতে ফাইব্রিন ফিলামেন্টকে হ্রাস করে এবং অস্টিওক্লাস্টগুলি হাড়ের টিস্যুকে সরিয়ে দেয়। সুতরাং, গ্রানুলেশন টিস্যু ফ্র্যাকচার অঞ্চলে গঠিত হয়। এই টিস্যুতে প্রধানত প্রদাহজনক কোষ থাকে, কোলাজেন তন্তু এবং ফাইব্রোব্লাস্ট, এবং আরও কৈশিক দ্বারা প্রস্ফুটিত হয়। অ্যাঞ্জিওজেনসিস ফ্র্যাকচারের প্রায় দুই সপ্তাহ পরে স্বাভাবিক স্তরে ছয় গুণ পৌঁছে যায়। খনিজ আমানত ইতিমধ্যে উপস্থিত রয়েছে কোলাজেন ফাইব্রিলস বর্ধিত ভাস্কুলাইজেশন ছাড়াও, গ্রানুলেশন পর্বটি মেসেনচাইম থেকে তীব্র বিস্তার এবং কোষগুলির অভিবাসন সহ হয়। এই কোষগুলি एंडোস্ট এবং পেরিওস্টিয়াম থেকে উত্পন্ন হয়। মেসেনচাইমাল কোষগুলি যান্ত্রিক পরিস্থিতির উপর নির্ভর করে কোন্ড্রোব্লাস্ট, ফাইব্রোব্লাস্ট বা অস্টিওব্লাস্ট হয়ে যায়, অক্সিজেন টান এবং ফ্র্যাকচার ফাঁক আকার। সংকোচনের কারণে কম ভাসকুলার সরবরাহের ক্ষেত্রে, তরুণাস্থি এইভাবে গঠিত হয়। উচ্চ অক্সিজেন নিবিড় ভাস্কুলার সরবরাহের সাথে উত্তেজনা জালিকুলার গঠনের দিকে পরিচালিত করে যোজক কলা। আঁশযুক্ত যোজক কলা এবং ফাইব্রোকার্টিলেজ পরবর্তীকালে তন্তুযুক্ত হাড়ের মধ্যে পুনঃনির্মাণ করা হয়, ফলস্বরূপ ত্রিমাত্রিক জালযুক্ত হাড়। পৃষ্ঠতলে, এই জাল কাজটি বেধে বৃদ্ধি পায়। সুতরাং, স্ট্র্যাটাম ফাইব্রোসাম পেরিওস্টিয়াম থেকে দাঁড়িয়ে থাকে। Osteoblasts এর মাধ্যমে এই হাড় গঠন করে form ossication অন্তঃসত্ত্বা ossication আকারে। কারণ তরুণাস্থি বাস্তবের সাথে সামান্য সংযুক্তি রয়েছে রক্ত জাহাজ, এটি মূলত ফ্র্যাকচারের ব্যবধানের সাথে সরাসরি সংলগ্ন অঞ্চলে গঠন করে। এইভাবে, ক তরুণাস্থি গঠন সেতু কলস টিস্যু শক্ত হয়ে যাওয়া অবধি দেরী দানাদার পর্যায়ে ফ্র্যাকচার ফাঁক এবং রক্ত টিস্যু সরবরাহ নিশ্চিত করা হয়। দানাদার পর্যায়ে সাধারণত টাইপ II কোলাজেন প্রয়োজন হয়, যা কনড্রসাইটগুলি সরবরাহ করে। নরম কলাস পর্বটি দুই থেকে তিন সপ্তাহের মধ্যে সঞ্চালিত হয়। এর পরে ফ্র্যাকচারটি কারটিলেজ দ্বারা যুক্ত হয়, যা পরবর্তী পর্যায়ে হাড়ের মধ্যে খনিজযুক্ত হয়।
রোগ এবং অভিযোগ
ওসিফিকেশন ব্যাধিগুলি হ'ল দুর্বলতা, বিলম্ব করতে পারে, এমনকি গৌণ ফ্র্যাকচার নিরাময়কেও প্রতিরোধ করতে পারে ome ossication রোগগুলি জন্মগত এবং অস্বাভাবিক মেসেনচাইমাল কোষগুলির সাথে সম্পর্কিত। অন্যদের অর্জিত হয় এবং অনুচিত পুষ্টির মতো পরিস্থিতিতে সম্পর্কিত। সেকেন্ডারি ফ্র্যাকচার নিরাময় এবং দানাদার পদক্ষেপ যেমন প্রাথমিক রোগগুলিতে বিরক্ত হয় অস্টিওপরোসিস or ভঙ্গুর হাড়ের রোগ। ওসিফিকেশন ব্যাধি ছাড়াও, দুর্বল পারফিউশন মাধ্যমিক ফ্র্যাকচার নিরাময়ের দানাদার পর্যায়ে বিলম্ব করতে পারে। হ্রাস রক্ত প্রবাহ বিভিন্ন প্রাথমিক রোগের সেটিংয়ে উপস্থিত হতে পারে। এর প্রসঙ্গে প্রচলিত অশান্তি ডায়াবেটিস মেলিটাস ফ্র্যাকচার নিরাময়ের সময় কমবেশি গুরুতর জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে। এর ক্রিয়াকলাপ হ্রাস পেয়েছে রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা দানাদার পর্যায়ে বাধাও হতে পারে। যদি পর্যাপ্ত অনাক্রম্যতা ক্রিয়াকলাপ থাকে তবে ফ্র্যাকচার সাইটটি যথেষ্ট পরিমাণে সাফ হয় না ব্যাকটেরিয়া। ফ্র্যাকচার নিরাময়ের প্রদাহজনক পর্ব তখন অপ্রতুলভাবে ঘটে এবং দানাদার পর্বের ভিত্তি হিসাবে ভাস্কুলারাইজেশন বিরক্ত হয়। সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে, অনাক্রম্যতা হ্রাসের কারণে, ফ্র্যাকচার সাইটের সংক্রমণ ঘটে যা রক্ত সিস্টেমের মাধ্যমে সারা শরীরে ছড়িয়ে পড়ে, যার ফলে পচন। এছাড়াও, একটি সাধারণ অনাক্রম্যতা সংবিধানের সাথে, আক্রান্ত হাড়ের অপর্যাপ্ত অস্থাবরতা দ্বারা দানাদার পর্ব বাধাগ্রস্ত বা জটিল হতে পারে। সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে, আক্রান্ত হাড়ের ভার লোড হওয়ার কারণে নরম কলাস আবার ফেটে যায় এবং ফ্র্যাকচার নিরাময়ে বিলম্ব হয়। বিলম্বিত ফ্র্যাকচার নিরাময়ের অন্যতম সাধারণ পরিণতি সিউদারথ্রোসিসযা আক্রান্ত অঙ্গগুলির ফোলা এবং কার্যকরী সীমাবদ্ধতার সাথে সম্পর্কিত।
