ঘুমের অসুস্থতা: কারণ, লক্ষণ ও চিকিত্সা

মূলত আফ্রিকায় ঘুমন্ত অসুস্থতা বা Found ট্রাইপানোসোমিয়াসিস একটি ক্রান্তীয় রোগ যা বেশিরভাগ সংক্রামিত টিসেটস ফ্লাইয়ের কামড়ের মাধ্যমে সংক্রামিত হয়। চিকিত্সা ছাড়াই, ঘুমের অসুস্থতা কেন্দ্রীয় ধ্বংসের ফলে মৃত্যুর দিকে নিয়ে যায় স্নায়ুতন্ত্র.

ঘুমের অসুস্থতা কী?

ঘুমন্ত অসুস্থতা (ট্রাইপানোসোমিয়াসিস) ট্রাইপানসোমা ব্রুসাই প্রজাতির প্রোটোজোয়া দ্বারা সৃষ্ট মানুষ ও প্রাণীর একটি পরজীবী রোগ। রোগের ভেক্টর হ'ল টিসেটসে মাছি। স্থানীয়ভাবে ঘুমন্ত অসুস্থতা মূলত সাহারার দক্ষিণে প্রায় 35 টিরও বেশি দেশে দেখা দেয়। এটি অনুমান করা হয় যে বছরে কমপক্ষে 100,000 - 300,000 মানুষ সংক্রামিত হয়। শুধুমাত্র ২০০৮ সালে ৪৮,০০০ মানুষ ঘুমন্ত অসুস্থতায় মারা গিয়েছিলেন। "ঘুমন্ত অসুস্থতা" শব্দটি নিউরোলজিকাল পর্বের লক্ষণগুলি থেকে উদ্ভূত:

বিভ্রান্তি, হ্রাস পেয়েছে সমন্বয় এবং ঘুম চক্রের ব্যাঘাত, আউটআউট অবসাদ ম্যানিক এপিসোড সহ, একসাথে কয়েক দিনের জন্য ঘুম ব্যাহত হয়েছে এবং অনিদ্রা রাতে. চিকিত্সা ছাড়াই ঘুমন্ত অসুস্থতা প্রগতিশীল মানসিক অবক্ষয় থেকে অগ্রসর হয় মোহা এবং মৃত্যু।

কারণসমূহ

স্লিপিং সিকনেসের কার্যকারক এজেন্ট হলেন ট্র্যাসটোসোমা ব্রুসাই পরজীবী, যা টিসেটস ফ্লাই (জেনাস গ্লোসিনা) এর কামড় দ্বারা সংক্রামিত হয়। আরও চিকিত্সার জন্য, ট্রাইপানসোমা ব্রুসেই গাম্বিয়েন্স, ট্রাইপানোসোমা ব্রুসেই ব্রুসেই এবং ট্রাইপানোসোমা ব্রুসেই রোডেসিয়েন্সকে অবশ্যই আলাদা করা উচিত। বৃহত, বাদামী টিসেটে মাছি রক্তক্ষরণের সময় হোস্টে 1: 1,000 এর ঝুঁকিতে মেটাসাইক্লিক ট্রাইপোমাস্টিগোট সেলগুলি সংক্রমণ করে চামড়া টিস্যু আন্তঃকোষীয় স্থানে, কোষগুলি এককোষী প্যারাসাইটে রূপান্তরিত হয় যা লিম্ফ্যাটিক সিস্টেম এবং রক্ত ​​প্রবাহের মাধ্যমে হোস্টের মধ্যে আরও গভীর থেকে গভীরতর প্রবেশ করে, ক্রমাগত গুণমান হয়। তদ্ব্যতীত, ঘুমন্ত অসুস্থতা যদি মা থেকে শিশু সংক্রমণের মাধ্যমে সংক্রামিত হতে পারে তবে অমরা আক্রান্ত হয়। দূষিত চিকিৎসা সরঞ্জাম বা রক্ত ট্রান্সফিউশন এবং যৌন যোগাযোগ ঘুমের অসুস্থতার সংক্রমণের উত্সও হতে পারে।

লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ

ঘুমন্ত অসুস্থতা টিসেটস ফ্লাইয়ের কামড় দ্বারা সংক্রমণ হয়। কামড়ের জায়গাটি লাল হয়ে যাওয়ার এবং আঘাত লাগা শুরু হওয়ার আগে বেশ কয়েক দিন বা সপ্তাহ যেতে পারে। এর জন্য প্রযুক্তিগত শব্দটি হ'ল ট্রাইপানোসোম চ্যাঙ্ক্রে। সেলাইগুলি প্রায়শই পাওয়া যায় ঘাড় বা মুখ। পরে খোঁচা, দ্য জীবাণু সারা শরীরে ছড়িয়ে পড়ে। দ্য লসিকা নোড ফোলা এবং জ্বর আক্রমণ ঘটে। আক্রান্ত ব্যক্তি তালিকাবিহীন এবং অভিজ্ঞতা অনুভব করে মাথাব্যাথা এবং অঙ্গ প্রত্যঙ্গ এ ছাড়াও শরীর ঠান্ডা হয়ে যাওয়া, বৃক্ক অঙ্গ প্রভাবিত হলে অভিযোগও আসতে পারে। রোগটি বাড়ার সাথে সাথে, কেন্দ্রীয়টি স্নায়ুতন্ত্র আক্রান্ত. এই রোগটি ঘুম থেকে জাগ্রত চক্রের বিঘ্ন ঘটায় যার নাম এখন। রোগী খিঁচুনি এবং পক্ষাঘাতের শিকার হয়। লক্ষণবিদ্যাও সাধারণ আচরণে ছড়িয়ে পড়ে। আক্রান্ত ব্যক্তি মুড এবং বিরক্তিতে প্রতিক্রিয়া জানান। রোগের চূড়ান্ত পর্যায়ে রোগী কমে যায় মোহা। যদি চিকিত্সা না করা হয়, ঘুমন্ত অসুস্থতা মারাত্মক। পশ্চিম আফ্রিকান এবং পূর্ব আফ্রিকান ঘুমের অসুস্থতার মধ্যে একটি পার্থক্য তৈরি হয়। পশ্চিম আফ্রিকান ফর্মটি ধীরে ধীরে এবং লক্ষণগুলি উপস্থিত হওয়ার কয়েক সপ্তাহ আগে যেতে পারে। ব্যক্তিত্বের পরিবর্তনগুলি লক্ষণীয় হয়ে উঠতে কয়েক বছর সময় নিতে পারে। পূর্ব আফ্রিকান ঘুমন্ত অসুস্থতা দ্রুত এবং আরও আক্রমণাত্মক। বর্ণিত লক্ষণগুলি কেবল কয়েক দিন পরে উপস্থিত হয় এবং অঙ্গ ব্যর্থতার কারণে মৃত্যু কয়েক মাস পরে ঘটে।

রোগ নির্ণয় এবং কোর্স

সংক্রমণের পরে, ঘুমের অসুস্থতার প্রথম লক্ষণগুলি উপস্থিত হওয়ার আগে প্রায়শই কয়েক মাস অতিবাহিত হতে পারে। প্রাথমিকভাবে, ট্রাইপানোসোমগুলি (হেমোলিম্যাফ্যাটিক ফেজ) এর গুণন এর এপিসোড নিয়ে আসে জ্বর; মাথা ব্যাথা, সংযোগে ব্যথা, এবং চুলকানিও হতে পারে। স্লিপিং সিকনেস (নিউরোলজিকাল ফেজ) এর দ্বিতীয় পর্যায়ে পরজীবীরা পার হয়ে যায় রক্ত-মস্তিষ্ক বাধা এবং কেন্দ্রীয় সংক্রামিত স্নায়ুতন্ত্র। এই পর্যায়ে, ঘুমন্ত অসুস্থতার লক্ষণগুলি সুস্পষ্ট: আচরণে পরিবর্তন, বিভ্রান্তি, ধারণাগত ব্যাঘাত এবং দুর্বল সমন্বয়। ঘুমের অসুস্থতার দ্বিতীয় পর্যায়ে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বৈশিষ্ট্য হ'ল ঘুম চক্রের ব্যত্যয়। সম্ভাব্য সংক্রমণের পরে (এর দৃশ্যমান লালচেভাব) চামড়া) এর মাইক্রোস্কোপিক পরীক্ষার সাথে স্ক্রিনিং লসিকা নোড পাঙ্কেটেট, রক্ত or অস্থি মজ্জা, এবং ক্লিনিকাল লক্ষণগুলির পর্যালোচনা (ফোলা ফোলা) লসিকা বরাবর নোড ঘাড়) সম্পাদনা করা যেতে পারে. যদি ঘুমের অসুস্থতা উপস্থিত থাকে তবে সিএসএফ দ্বারা রোগের স্থিতির একটি রোগ নির্ণয় করা যেতে পারে খোঁচা.এর আগে রোগটি সনাক্ত করা যায়, পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনা তত ভাল better স্নায়বিক পর্যায়ে শুরুর আগে ডায়াগনোসিস ঘুমন্ত অসুস্থতার জটিল এবং ঝুঁকিপূর্ণ চিকিত্সা এড়াতে পারে।

জটিলতা

ঘুমন্ত অসুস্থতা টিসেটস ফ্লাই থেকে একটি কামড় দ্বারা সংক্রমণিত হয় এবং কামড় ইতিমধ্যে একটি খুব বেদনাদায়ক ব্যাপার। অবশ্যই, ঘুমন্ত অসুস্থতা বিভিন্ন জটিলতার সাথেও জড়িত যা সাধারণত সবসময় একজন চিকিত্সকের দ্বারা চিকিত্সা করা উচিত। অনেক ক্ষেত্রে স্টিংয়ের পরপরই মারাত্মক ফোলাভাব দেখা দেয়। আক্রান্ত স্থানের স্থায়ী শীতলতা এই জটিলতাটিকে খুব ভালভাবে মোকাবেলা করতে পারে। ঘুমন্ত অসুস্থতা পর্বগুলিতে অগ্রসর হয়। এর অর্থ এটি একটি স্বল্পমেয়াদী উন্নতিও ঘটতে পারে। তবুও, বিভিন্ন জটিলতা পরে দেখা দিতে পারে, যার জন্য জরুরি চিকিত্সা প্রয়োজন। প্রায়শই, এ তাপমাত্রা বৃদ্ধি ঘুমন্ত অসুস্থতার সাথে সংযোগ ঘটে যা হতাশার সাধারণ অনুভূতি তৈরি করতে পারে। এছাড়াও, এর ফোলা হতে পারে লিম্ফ নোড, ব্যথা অঙ্গ এবং মাথাব্যাথা। যদি এই লক্ষণগুলির জন্য উপযুক্ত ডাক্তারের সাথে পরামর্শ না করা হয় তবে আরও জটিলতা অবশ্যই প্রত্যাশিত। উঁচু তাপমাত্রা একটি খুব তীব্র মধ্যে বিকাশ হতে পারে জ্বর. ব্যাকটেরিয়া এবং ভাইরাস সারা শরীর জুড়ে ছড়িয়ে পড়ুন, যাতে মারাত্মক সংক্রমণ দেখা দিতে পারে। সাধারণভাবে, যদি আপনি ঘুমের অসুস্থতার সম্ভাব্য জটিলতাগুলি এড়াতে চান তবে আপনার প্রথম দিকে চিকিত্সা এবং ড্রাগের চিকিত্সা নেওয়া উচিত।

আপনার কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে?

মাঝে মাঝে দিনের নিদ্রা এখনও উদ্বেগের কারণ নয় এবং এটি স্বাভাবিকও হতে পারে। যদি গুরুতর ঘুমের বাধ্যবাধকতা দেখা দেয় তবে সম্ভবত পেশী নিয়ন্ত্রণের ক্ষতি (ক্যাটালাপ্লেসি) হ্রাস, অস্বাভাবিক ঘুম / জাগ্রত ছন্দ এবং ঘুম পক্ষাঘাতের সাথে সম্পর্কিত, ঘুমের অসুস্থতা (নারকোলিপসি) বিবেচনা করা উচিত। এই লক্ষণগুলি উপস্থিত থাকলে চিকিত্সকের সাথে পরামর্শ করার পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে। নারকোলেপসিতে আক্রান্ত ব্যক্তিরা হাঁটার সময় ঘুমের মাধ্যমেও কাটিয়ে উঠতে পারেন যা ট্রাফিকের পক্ষে বিপজ্জনক। চিকিত্সকরা স্পষ্টতই নারকোলেপসি নির্ণয় করা সহজ নয় কারণ লক্ষণগুলি থেকে পরিষ্কারভাবে আলাদা করা যায় না বিষণ্নতা or মৃগীরোগ, বা অলসতা হিসাবে ভুল ব্যাখ্যা করা যেতে পারে। কখনও কখনও সঠিক রোগ নির্ধারণের আগে কয়েক বছর সময় নিতে পারে। যাই হোক না কেন, আক্রান্তরা সবসময় চিকিত্সকের কাছে যেতে হবে যদি তারা নিজের মধ্যে বেশ কয়েকটি লক্ষণ লক্ষ্য করে এবং ফলস্বরূপ তাদের দৈনন্দিন জীবনে গুরুতরভাবে সীমাবদ্ধ থাকে। এটি বিশেষত ক্ষেত্রে যদি তন্দ্রা ছাড়াও, ক্যাট্যাপ্লেক্সিজ এবং স্বল্পমেয়াদী পক্ষাঘাত দেখা দেয়। যত তাড়াতাড়ি রোগ নির্ণয় করা যায় রোগীদের পক্ষে এটি তত ভাল।

চিকিত্সা এবং থেরাপি

কেবলমাত্র রোগীদের চিকিত্সার ধরণটি অসুস্থতার ঘুমের পর্যায়ে নির্ভর করে। দ্য ওষুধ চিকিত্সার প্রথম পর্যায়ে ব্যবহৃত কম বিষাক্ততা রয়েছে এবং এটি পরিচালনা করা সহজ। তুচ্ছ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া না থাকলেও, পেন্টামিডিন (টিবি গ্যাম্বিয়েন্স) অন্তর্বর্তী বা ইন্ট্রামাস্কুলারালি ব্যবহৃত সাধারণত ভাল সহ্য করা হয়। শিরামন (টিবি রোডসিয়েন্স), অন্তঃসত্ত্বাভাবে ব্যবহৃত, মূত্রনালীর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বা অ্যালার্জির কারণ হতে পারে। বর্তমান মান থেরাপি ঘুমন্ত অসুস্থতার দ্বিতীয় পর্যায়ে (নিউরোলজিক পর্যায়) প্রতিদিনের আন্তঃসংশ্লিষ্ট হয় প্রশাসন ২.২ মিলিগ্রাম / কেজি দৈহিক ওজন মেলারোসপোল একটানা 2.2 দিনের জন্য, তবে এটি সবচেয়ে খারাপ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ঘটাতে পারে - মারাত্মক এনসেফালোপ্যাথি at আরও নতুন ওষুধ ইফ্লোরনিথাইন (টিবি গ্যাম্বিয়েন্স) - এর শ্রম-নিবিড়তার কারণে আগে কেবল ঘুমন্ত অসুস্থতার বিকল্প চিকিত্সা হিসাবে ব্যবহৃত হত প্রশাসন এবং ব্যয়ের তীব্রতা - আরও সহনীয় এবং অত্যন্ত সফল। এর সমন্বয় চিকিত্সা নিফর্টিমক্স এবং ইফ্লোরনিথাইন ঘুমন্ত অসুস্থতার চিকিত্সার জন্য ২০০৯ সালে প্রবর্তিত, মনোথেরাপিতে ইফ্লোরনিথিনের ব্যবহার আরও সহজ করে।

প্রতিরোধ

স্লিপ সিকনেস ইনফেকশন এড়াতে বর্তমানে কোনও ভ্যাকসিন বা প্রতিরোধক ওষুধ পাওয়া যায় না। যদিও প্রতিরোধক প্রশাসন of পেন্টামিডিন কার্যকর হিসাবে দেখানো হয়েছে, এটি চিকিত্সকভাবে বিতর্কিত। তাই ভ্রমণকারীদের এড়ানো পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে পোকার কামড় হালকা রঙের পোশাক পরা যা পুরোপুরি শরীরকে coversেকে দেয় এবং পোকার জাল ব্যবহার করে।

সদ্য আরোগ্যপ্রাপ্ত রোগীর শূশ্রূষা

নারকোলেপসিতে আক্রান্ত ব্যক্তির স্বতন্ত্র ফলোআপ বিশেষত ক্যাট্যাপ্লেক্সির সাথে সম্পর্কিত medicationষধ সেবন করার সাথে সাথে তীব্র পেশীর ব্যর্থতা ঘুমের দৃ need় প্রয়োজনের সাথে মিলিত হতে পারে। যেহেতু এগুলি অপ্রত্যাশিত, তাই তার নিজের ক্রিয়াগুলি যথাসম্ভব মানিয়ে নেওয়া উচিত যাতে পতনের ঘটনায় কোনও আঘাত বা সম্ভাব্য কম কয়েকটি আঘাত না ঘটে। এড়াতে পড়তে "ডান" উপায় ব্যথা পেশাগতভাবে শিখতে পারেন, উদাহরণস্বরূপ, একজন ফিজিওথেরাপিস্টের কাছ থেকে। তদ্ব্যতীত, সর্বজনীনভাবে - যদি সম্ভব হয় - কোনও ব্যক্তির সর্বদা প্রয়োজনে বিপজ্জনক পরিস্থিতিতে হস্তক্ষেপ করতে সক্ষম হওয়ার জন্য সংশ্লিষ্ট ব্যক্তির সাথে থাকা উচিত। তবে, যদি এটি স্থায়ীভাবে বাস্তবায়িত না করা যায় তবে অপরিচিতদেরও সম্ভাব্য বিপজ্জনক স্থানে যেমন দীর্ঘ (ঘূর্ণায়মান) সিঁড়ি করা উচিত, যাতে তারা জরুরি অবস্থাতে সঠিকভাবে কাজ করতে পারে এবং দুর্ঘটনাগুলি রোধ করতে পারে তাদেরও অবহিত করা উচিত। দিনের বেলা ঘুমের আক্রমণ হওয়া সত্ত্বেও, প্রাকৃতিক ঘুমের ছন্দ বজায় রাখতে এবং পরের দিন রাতারাতি ঘুমের কারণে এড়িয়ে চলা নারকোলেপটিক আক্রমণের জন্য উত্সাহিত না করার জন্য নিয়মিত রাতের বিশ্রাম বজায় রাখা জরুরি। যদি সঙ্গী ব্যক্তি ব্যতীত নারকোলিপি জনসমক্ষে প্রকাশিত হয় তবে জ্যাকেট বা প্যান্টের পকেটে একটি ছোট কাগজের আকারে রোগের নাম এবং রোগের একটি ছোট বিবরণ দ্রুত উদ্ধারকারী বা প্যারামেডিক্সকে তথ্য সরবরাহ করতে পারে এবং অপ্রয়োজনীয় প্রতিরোধ করতে পারে চিকিত্সা।

আপনি নিজে যা করতে পারেন

ঘুমের অসুস্থতা বা নারকোলেপসি প্রতিরোধে এমন কিছু করা যায় না যা বর্তমান বৈজ্ঞানিক জ্ঞান অনুযায়ী নিরাময় করা যায় না। তবুও, চিকিত্সা যত্নের পাশাপাশি, কর্মক্ষেত্রে এবং দৈনন্দিন জীবনে আরও ভালভাবে মোকাবেলার জন্য রোগীদের নিজের যত্ন নেওয়ার জন্য কিছু বিকল্প রয়েছে। প্রথমত, ক্ষতিগ্রস্থদের বুঝতে হবে যে তারা একা নয়। এই লক্ষ্যে, কোনও স্বনির্ভর গোষ্ঠীতে যোগদান করা কার্যকর হতে পারে। যেহেতু নারকোলেপসি রোগীরা প্রায়শই সামাজিকভাবে সরে আসার ঝোঁক থাকে, তাই একটি দলে পারস্পরিক বিনিময় আক্রান্তদের নতুন সাহস দিতে পারে। এই উপলক্ষে, রোগীরা টিপস এবং মোকাবিলার কৌশলগুলিও পান যা তাদের জন্য এই রোগের সাথে জীবনকে সহজ করে তুলতে পারে। রোগীদের তাদের সামাজিক পরিবেশকেও এই রোগ সম্পর্কে অবহিত করা উচিত। এটি বোধগম্যতা তৈরি করে, এবং হঠাৎ ঘুমের আক্রমণ বা ক্যাটালাপ্লেক্সিজ (আক্রান্ত) এর মতো দুষ্টু পরিস্থিতিতে, সাহায্যের হাত দ্রুত আসে। পাঁচ থেকে পনের মিনিটের বেশ কয়েকটি দৈনিক ঘুমের এপিসোডগুলি মনোনিবেশ করার ক্ষমতা উন্নত করতে পারে। এছাড়াও, ঘন ঘন ছোট খাবার খাওয়া এবং এড়িয়ে চলা এলকোহল শরীরকে মুক্তি দিন স্পোর্টিং ক্রিয়াকলাপগুলি জাগ্রত হওয়ার দীর্ঘ সময় ধরে ইতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে। একটি দক্ষ বিশেষজ্ঞ নির্বাচন করা খুব গুরুত্বপূর্ণ is সর্বোত্তম ক্ষেত্রে, এটি একজন প্রশিক্ষিত ঘুমের চিকিত্সক। ডাক্তারের উচিত নারকোলেপসি রোগীর ব্যক্তিগত চাহিদা এবং প্রশ্নগুলির সমাধান করা।