সংক্ষিপ্ত
- লক্ষণ: ছাঁচের অ্যালার্জি অনেক উপসর্গের কারণ হতে পারে, সাধারণত শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্ট, ত্বক বা পাচনতন্ত্রকে প্রভাবিত করে।
- কারণ: ছাঁচে অ্যালার্জি ছত্রাকের বিভিন্ন উপাদানের সংবেদনশীলতার কারণে হয়; নিবিড় যোগাযোগ (বর্ধিত এক্সপোজার) অ্যালার্জির বিকাশের পক্ষে।
- প্রতিরোধ: ছাঁচের সাথে যোগাযোগ কমাতে, বাড়ির ভিতরে ভাল বায়ু সঞ্চালন সরবরাহ করুন; ছাঁচ, বাগান, পাতা এবং কম্পোস্টের চিহ্ন সহ খাবার এড়িয়ে চলুন।
- চিকিত্সা: ডাক্তার সাধারণত অ্যান্টি-অ্যালার্জিক ওষুধ দিয়ে একটি তীব্র ছাঁচের অ্যালার্জির চিকিত্সা করেন; দীর্ঘমেয়াদী থেরাপির জন্য হাইপোসেনসিটাইজেশন সম্ভব।
- রোগ নির্ণয়: চিকিত্সক লক্ষণগুলি বিশ্লেষণ করে এবং ত্বক, রক্ত বা উত্তেজক পরীক্ষার মাধ্যমে নিশ্চিত করে ছাঁচে অ্যালার্জি নির্ধারণ করেন।
- কখন একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করবেন: ছাঁচে অ্যালার্জির সন্দেহ হলে এবং লক্ষণগুলি গুরুতর হলে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত।
ছাঁচে অ্যালার্জির লক্ষণগুলি কী কী?
ছাঁচের অ্যালার্জির লক্ষণগুলি বিভিন্ন রকম। একদিকে, এটি এই কারণে যে প্রায় এক মিলিয়ন বিভিন্ন ধরণের ছাঁচ রয়েছে, অন্যদিকে, প্রতিক্রিয়াগুলি খুব আলাদাভাবে দেখা যায়। ছত্রাকের বিভিন্ন অংশ দ্বারা অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া বা বিষক্রিয়া (বিষাক্ত প্রতিক্রিয়া) শুরু হয়। কিছু লোক শুধুমাত্র ছত্রাকের স্পোরগুলিতে প্রতিক্রিয়া করে, অন্যরা ছত্রাকের থ্রেডগুলিতে (মাইসেলিয়াম) প্রতিক্রিয়া জানায়।
ছাঁচের অ্যালার্জির সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণগুলি হল:
- শ্লেষ্মা ঝিল্লির জ্বালা (MMI, মিউকাস মেমব্রেনের জ্বালা)।
- কাশি, রাইনাইটিস, হাঁচি, নাক বন্ধ
- দীর্ঘস্থায়ী সাইনোসাইটিস
- অ্যালার্জিজনিত ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানি
- অ্যালার্জিক কনজেক্টিভাইটিস (রাইনোকনজাংটিভাইটিস)
- চুলকানি, লাল এবং জলপূর্ণ চোখ
- নিউরোডার্মাটাইটিস (অ্যাটোপিক একজিমা)
- আমবাত (অর্টিকারিয়া)
মোটামুটিভাবে, ছাঁচের অংশগুলির সাথে বাহ্যিক সংস্পর্শে (যেমন শ্লেষ্মা ঝিল্লি এবং শ্বাসতন্ত্রের মাধ্যমে) এবং খাবারের মাধ্যমে শরীরে প্রবেশ করা লক্ষণগুলির মধ্যে একটি পার্থক্য তৈরি করা হয়। শ্বাসযন্ত্রের শ্লেষ্মা ঝিল্লির মাধ্যমে যোগাযোগের ক্ষেত্রে, পরিণতিগুলির মধ্যে রয়েছে জলযুক্ত চোখ, সর্দি এবং শ্বাসনালী ফুলে যাওয়া। যখন ছত্রাকগুলি খাবারের মাধ্যমে শরীরে প্রবেশ করে, তখন তারা প্রায়শই গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে (বমি বমি ভাব, অস্বস্তি, ডায়রিয়া) বা আমবাতের মতো ত্বকের প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে।
ছাঁচের অ্যালার্জির ক্ষেত্রে, তাৎক্ষণিক প্রতিক্রিয়া (অ্যালার্জি টাইপ 1), তবে সময়-বিলম্বে, গুরুতর অসুস্থতাও সম্ভব (অ্যালার্জি টাইপ 3 এবং 4, অ্যালার্জি লেট টাইপ)। এখানে বিভিন্ন ধরনের অ্যালার্জি সম্পর্কে আরও জানুন।
একটি ছাঁচ এলার্জি একটি ক্রস প্রতিক্রিয়া হতে পারে?
ছাঁচের প্রতি ক্রস অ্যালার্জি সাধারণত অন্যান্য ধরণের ছাঁচে নির্দেশিত হয়। এর মানে হল যে যদি একটি নির্দিষ্ট ধরনের ছত্রাকের ছাঁচে অ্যালার্জি থাকে, তবে আক্রান্ত ব্যক্তিরা সাধারণত একই ধরনের ছাঁচে প্রতিক্রিয়া দেখায়। তাই প্রায়শই স্পষ্টভাবে সনাক্ত করা সম্ভব হয় না কোনটি আসল অ্যালার্জি এবং কোনটি ক্রস-প্রতিক্রিয়া। এটি একটি ভূমিকা পালন করে, উদাহরণস্বরূপ, বিশেষ ইমিউনোথেরাপিতে (হাইপোসেনসিটাইজেশন), যার জন্য চিকিত্সককে অ্যালার্জির প্রাথমিক কারণ জানতে হবে।
কিছু গ্রুপের অ্যান্টিবায়োটিক যেমন পেনিসিলিন বা অ্যাম্পিসিলিন এবং অ্যামোক্সিসিলিন জৈব রাসায়নিকভাবে ছাঁচে তৈরি করা হয়েছিল এবং ছাঁচে অ্যালার্জি রোগীদের মধ্যে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া হতে পারে। এই ওষুধগুলি গ্রহণ করার আগে আপনার অ্যালার্জি সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে অবহিত করতে ভুলবেন না!
কিভাবে একটি ছাঁচ এলার্জি বিকশিত হয়?
বিপজ্জনক হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ পদার্থের সাথে বারবার যোগাযোগের পরে, হঠাৎ প্রতিরক্ষা চালু হয়ে যায়, যা অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে। প্রতিক্রিয়াগুলি বিস্তারিতভাবে কেমন দেখায় তা নির্ভর করে অ্যালার্জির ধরণের উপর।
তাত্ক্ষণিক প্রকারে, ইমিউন সিস্টেম ছাঁচের বিরুদ্ধে নির্দিষ্ট অ্যান্টিবডি (ইমিউনোগ্লোবুলিনস, আইজিই) গঠন করে, যা এটির সাথে যোগাযোগ করলে সক্রিয় হয় এবং কয়েক মিনিটের মধ্যে লক্ষণগুলির দিকে পরিচালিত করে। অ্যালার্জি টাইপ 4 এ, অন্যদিকে, ইমিউন কোষগুলি একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। প্রতিরক্ষা কোষ (টি কোষ) ছাঁচ দ্বারা সক্রিয় হয় এবং প্রায়ই বিশেষভাবে শক্তিশালী প্রতিক্রিয়ার দিকে পরিচালিত করে।
একটি দুর্বল প্রতিরোধ ব্যবস্থা, একটি কঠিন-চিকিৎসা করা ঠান্ডা (রাইনাইটিস) বা সাইনোসাইটিস অ্যালার্জির বিকাশকে উৎসাহিত করে। হাঁপানির চিকিৎসা করা কঠিন, একটি বংশগত অতি সংবেদনশীলতা (এটোপিক প্রবণতা), এবং অ্যালার্জির ইতিহাসও ছাঁচে অ্যালার্জির ঝুঁকি বাড়ায়।
- বর্জ্য ব্যবস্থাপনা (বর্জ্য নিষ্কাশন, পৃথকীকরণ, জ্বাল, পুনর্ব্যবহারযোগ্য এবং কম্পোস্টিং)
- কৃষি (খড়, পশুপালন)
- খাদ্য উৎপাদন
- উদ্ভিদ প্রক্রিয়াকরণ (হর্টিকালচার, কাঠের কাজ এবং ফুল চাষ)
- ভিটিকালচার এবং মদ্যপান
- ময়দা প্রক্রিয়াকরণ (মিলার, বেকার, মিষ্টান্ন)
- বায়ুচলাচল এবং এয়ার কন্ডিশনার
ছাঁচে অ্যালার্জি থাকলে কী খাওয়া উচিত নয়?
এলার্জি প্রতিক্রিয়া এড়াতে, ছাঁচ দ্বারা প্রভাবিত খাবার না খাওয়া রোগীদের জন্য গুরুত্বপূর্ণ। দৃশ্যমান ছাঁচ নির্দেশ করে যে খাবার নষ্ট হয়ে গেছে এবং আর ভোজ্য নয়। ছাঁচে অ্যালার্জি না থাকলেও তা স্বাস্থ্যের জন্য ক্ষতিকর। ছাঁচের সংক্রমণের জন্য বিশেষভাবে সংবেদনশীল খাবারগুলি হল:
- গাঁজনযুক্ত পানীয় (বিয়ার, ওয়াইন, কেফির)
- ফলের রস
- মোল্ডেড পনির (ব্লু পনির যেমন ব্রি, ক্যামেমবার্ট, রোকফোর্ট) এবং সালামি
- রুটি (বিশেষ করে রাই রুটি)
- সিরিয়াল
কিভাবে একটি ছাঁচ এলার্জি চিকিত্সা করা হয়?
ছাঁচের অ্যালার্জির চিকিত্সা করতে সক্ষম হওয়ার জন্য, প্রথমে এর উত্সগুলি খুঁজে বের করা প্রয়োজন। চিকিৎসা পরীক্ষা ছাড়াও, অ্যালার্জি আক্রান্ত ব্যক্তির বাড়ি এবং কর্মক্ষেত্রে কটাক্ষপাত করা মূল্যবান। কারণ ছাঁচ এড়ানোও থেরাপির একটি গুরুত্বপূর্ণ পরিমাপ। অভিযোগের স্থায়ী উন্নতির জন্য, কিছু ক্ষেত্রে জীবনযাপন বা পেশাগত পরিস্থিতির পরিবর্তন সহায়ক বা প্রয়োজনীয় (সরানো, থাকার জায়গার সংস্কার, চাকরি পরিবর্তন)।
ছাঁচের অ্যালার্জির চিকিত্সার জন্য, ডাক্তার সাধারণত লক্ষণগুলির তীব্র ত্রাণের জন্য অ্যান্টি-অ্যালার্জিক ওষুধগুলি লিখে দেন। এগুলি ট্যাবলেট, স্প্রে বা ড্রপ আকারে পাওয়া যায়। মলম বা ট্যাবলেটের আকারে ছত্রাক (অ্যান্টিমাইকোটিক্স) মোকাবেলায় সক্রিয় পদার্থগুলিও প্রায়শই চিকিত্সার অংশ। টাইপ 1 ছাঁচের অ্যালার্জির দীর্ঘমেয়াদী থেরাপির জন্য হাইপোসেনসিটাইজেশনও সম্ভব।
হাইপোসেনসিটাইজেশনের জন্য, অ্যালার্জির সূত্রপাতকারী অ্যালার্জেনকে চিহ্নিত করতে হবে এবং কৃত্রিমভাবে উত্পাদিত করতে হবে। বর্তমানে, 30 থেকে 40 টি ছাঁচের অ্যালার্জেনের জন্য হাইপোসেনসিটাইজেশন সম্ভব। থেরাপির জন্য সক্রিয় উপাদানটি ত্বকের নীচে ইনজেকশন করা যেতে পারে (SCIT, সাবকুটেনিয়াস ইমিউনোথেরাপি) বা ট্যাবলেট বা ড্রপস (SLIT) এর মাধ্যমে জিহ্বার নীচে নেওয়া যেতে পারে।
কিভাবে ছাঁচ এড়ানো যায়?
আপনার বাড়িতে ছাঁচ এড়াতে কয়েকটি উপায় রয়েছে। ছাঁচ, সব ধরনের ছত্রাকের মতো, আর্দ্র এবং উষ্ণ জলবায়ুতে সর্বোত্তমভাবে ছড়িয়ে পড়ে। অতএব, থাকার জায়গাগুলিতে আর্দ্রতা যতটা সম্ভব কম রাখা গুরুত্বপূর্ণ। ছাঁচের সংক্রমণের জন্য বিশেষভাবে ঝুঁকিপূর্ণ এলাকাগুলি হল:
- কাঠ (যেমন পায়খানার পিছনের দেয়াল)
- ওয়ালপেপার
- পিচবোর্ড (কার্টন)
- কার্পেটিং
অ্যাপার্টমেন্টে ছাঁচ প্রতিরোধ করতে আপনি কী করতে পারেন?
- নিয়মিত বায়ুচলাচল! পাঁচ থেকে 15 মিনিটের জন্য দিনে অন্তত তিনবার বায়ুচলাচল করা আদর্শ।
- বাথরুম এবং রান্নাঘরে প্রায়ই ঝরনা এবং রান্নার কারণে প্রচুর আর্দ্রতা জমা হয়। পর্যাপ্ত বায়ু সঞ্চালন নিশ্চিত করুন!
- ব্যবহারের পর শাওয়ার কেবিন এবং টব শুকিয়ে রাখুন।
- পর্যাপ্ত গরম করার ব্যবস্থা করুন! এটি স্যাঁতসেঁতে ঠাণ্ডা বাতাসকে জানালায় ঘনীভূত হতে বা বাড়ির অন্যান্য পৃষ্ঠে স্থির হতে বাধা দেয়।
- বায়ু সঞ্চালনের অনুমতি দেওয়ার জন্য সরাসরি বাইরের দেয়ালের বিরুদ্ধে আসবাবপত্র রাখবেন না।
- হিউমিডিফায়ার বা এয়ার কন্ডিশনার এড়িয়ে চলুন, যদি সম্ভব হয়, বা নিয়মিত রক্ষণাবেক্ষণ করুন।
- গৃহমধ্যস্থ গাছপালা আর্দ্রতা বাড়ায় এবং অ্যালার্জির লক্ষণগুলিকে বাড়িয়ে তোলে। এটি সুপারিশ করা হয় যে আপনি এগুলি এড়িয়ে চলুন, বিশেষ করে বেডরুমে।
- সব ট্র্যাশ ক্যান নিয়মিত খালি করুন।
- ঘন ঘন ধুলো (বিশেষ করে পরাগ ঋতুতে)।
- অধ্যয়নগুলি দেখায় যে অ্যাপার্টমেন্টটি সংস্কার করে, আর্দ্রতা এবং এইভাবে ছাঁচের বিস্তার ধারণ করা হয়। এটি শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্ট এবং হাঁপানিকে প্রভাবিত করে এমন বিভিন্ন অ্যালার্জির উপর ইতিবাচক প্রভাব ফেলে।
ছাঁচ সবসময় স্বাস্থ্যের জন্য ক্ষতিকর। তারা এখনও সক্রিয়ভাবে বেড়ে উঠছে বা ইতিমধ্যে শুকিয়ে গেছে কিনা তা নির্বিশেষে।
ছাঁচ এলার্জি আক্রান্তদের বাইরের বিষয়ে কী সচেতন হওয়া উচিত?
বাইরে ছাঁচের সাথে যোগাযোগ এড়ানো কঠিন। যাইহোক, এই টিপস ন্যূনতম অ্যালার্জি আক্রান্তদের এক্সপোজার রাখতে সহায়ক।
- বাগান করা এবং কম্পোস্ট, ভেজা পাতা বা লন ক্লিপিংসের কাছাকাছি থাকা এড়িয়ে চলুন।
- ক্যালেন্ডারটি ছাঁচের অ্যালার্জিতেও ভূমিকা পালন করে: গ্রীষ্মের শেষের দিকে এবং শরত্কালে আর্দ্র আবহাওয়ায় বাইরে দীর্ঘ সময় ব্যয় করা এড়িয়ে চলুন।
- বৃষ্টির আবহাওয়ার পরে জঙ্গলে হাঁটা এড়িয়ে চলুন।
ছাঁচ কিভাবে ছড়ায়?
কিছু ধরণের ছাঁচ বেশিরভাগই বাড়ির ভিতরে পাওয়া যায়, অন্যগুলি বেশিরভাগ বাইরে পাওয়া যায়। চিকিৎসা বিশেষজ্ঞরা সন্দেহ করেন যে সমস্ত ছাঁচের অ্যালার্জির বৃহত্তর অংশ ছত্রাকের প্রজাতির দ্বারা উদ্ভূত হয় যা বাইরে ঘটে।
গ্রীষ্মের শেষের দিকে থেকে শরতের শুরুর দিকে, তাজা বাতাসে ছাঁচের সর্বোচ্চ মাত্রা পরিমাপ করা হয়। এটি বছরের এই সময়ে তাপ এবং বৃষ্টি বা উচ্চ আর্দ্রতার পরিবর্তনের কারণে হয়।
আপনি কিভাবে একটি ছাঁচ এলার্জি চিনতে পারেন?
ছাঁচের অ্যালার্জিতে অনেক সম্ভাব্য লক্ষণের কারণে, উপস্থিত চিকিত্সকের পক্ষে এটি পরিষ্কারভাবে নির্ণয় করা প্রায়শই কঠিন। পরামর্শের সময় (অ্যানামনেসিস), ডাক্তার ছাঁচের অ্যালার্জির কারণ সম্পর্কে আরও জানতে এবং লক্ষণগুলির অন্যান্য ট্রিগারগুলি বাদ দেওয়ার চেষ্টা করেন। এটি করার সময়, তিনি কিছু প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করেন, উদাহরণস্বরূপ:
- লক্ষণগুলি কখন শুরু হয়েছিল?
- বিভিন্ন জায়গায় উপসর্গ পরিবর্তিত হয়?
- উপসর্গ কি সারা বছর দেখা যায় নাকি ঋতুর উপর নির্ভর করে?
- আপনার কি পোষা প্রাণী আছে এবং যদি তাই হয়, তাদের সাথে যোগাযোগ করার পরে কি লক্ষণগুলি আরও খারাপ হয়?
শারীরিক পরীক্ষার সময়, ডাক্তার শ্বাসতন্ত্রের শ্লেষ্মা ঝিল্লি, চোখ এবং আক্রান্ত ব্যক্তির ত্বকের উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করেন।
বিভিন্ন পরীক্ষা ডাক্তারকে ছাঁচের অ্যালার্জি চিনতে এবং অন্যান্য অ্যালার্জি থেকে আলাদা করতে সাহায্য করে। এটি একটি ছাঁচ এলার্জি বা একটি ধুলো মাইট, ঘাস এবং ভেষজ পরাগ এলার্জি কিনা তা পার্থক্য করার জন্য, ডাক্তার প্রায়ই রোগ নির্ণয়ের জন্য ত্বক, রক্ত বা উস্কানি পরীক্ষা অবলম্বন করে।
যদি বৃষ্টি এবং প্রবল বাতাসে উপসর্গগুলি আরও খারাপ হয়, তবে এটি প্রায়শই একটি ইঙ্গিত দেয় যে এটি একটি ছাঁচের এলার্জি এবং পরাগ এলার্জি নয়।
ত্বক পরীক্ষা
লক্ষণগুলি সাধারণত 15 থেকে 20 মিনিটের পরে শীর্ষে ওঠে এবং সাধারণত দুই ঘন্টা পরে আবার কমে যায়। এটাকেই ডাক্তাররা তাৎক্ষণিক টাইপের প্রতিক্রিয়া বলে। এটি সামান্য বিলম্বের সাথেও ঘটতে পারে। একটি দেরী টাইপ প্রতিক্রিয়া যখন লক্ষণগুলি পরীক্ষার কয়েক ঘন্টা পরে দেখা যায়।
এ পর্যন্ত, ত্বকে অ্যালার্জি পরীক্ষার জন্য 30 থেকে 40টি বিভিন্ন ধরণের ছাঁচের সমাধান রয়েছে। যদি অন্য ধরনের ছত্রাক থেকে অ্যালার্জি থাকে তবে এটি ত্বকের পরীক্ষা দ্বারা সনাক্ত করা যায় না।
ওষুধ গ্রহণ (অ্যান্টিহিস্টামাইন বা কর্টিসোন-ধারণকারী এজেন্ট) ফলাফলকে মিথ্যা করতে পারে।
রক্ত পরীক্ষা
উস্কানী পরীক্ষা
যখন রক্ত এবং ত্বকের পরীক্ষা পরিষ্কার ফলাফল প্রদান করে না তখন উস্কানি পরীক্ষা ব্যবহার করা হয়। এই পরীক্ষাগুলি চোখ, ব্রঙ্কিয়াল টিউব বা নাকের উপর সঞ্চালিত হয়। চিকিত্সক বিশেষভাবে একটি ছাঁচ দ্রবণে নির্বাচিত বডি সাইটটি উন্মুক্ত করেন এবং এর প্রতিক্রিয়া পর্যবেক্ষণ করেন। এই ধরনের পরীক্ষার মাধ্যমে, আক্রান্ত ব্যক্তির জন্য পরীক্ষার পরে অন্তত আধা ঘন্টা চিকিৎসা সেবার অধীনে থাকা প্রয়োজন যাতে কোনো বিলম্বিত প্রতিক্রিয়া নিরীক্ষণ করা যায়।
উস্কানি পরীক্ষা করা হয় না যদি:
- নাক তীব্রভাবে স্ফীত হয়
- বর্তমানে গুরুতর লক্ষণ রয়েছে
- অন্যান্য অঙ্গের তীব্র অ্যালার্জিজনিত রোগ রয়েছে
- রোগীর বয়স পাঁচ বছরের কম, কারণ তারা শক্তিশালী ট্রিগার করতে পারে, সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে জীবন-হুমকি অ্যালার্জি আক্রমণ
- কিছু ওষুধ নেওয়া হচ্ছে (বিটা ব্লকার, এসিই ইনহিবিটর)
- ব্যক্তির অতীতে গুরুতর এলার্জি প্রতিক্রিয়া ছিল (অ্যানাফিল্যাকটিক শক)
ছাঁচ অ্যালার্জি কি?
ছাঁচের অ্যালার্জির ক্ষেত্রে, আক্রান্ত ব্যক্তিরা ছাঁচের উপাদানগুলির (ছত্রাকের স্পোর বা ফিলামেন্ট) সাথে যোগাযোগ করতে বিভিন্ন উপসর্গের সাথে প্রতিক্রিয়া দেখায়। যেকোনো অ্যালার্জির মতোই, এর ফলে এমন একটি পদার্থের প্রতি প্রতিরোধ ব্যবস্থার অতিরিক্ত প্রতিক্রিয়া দেখা দেয় যা নিজেই ক্ষতিকারক নয়। লক্ষণগুলি খুব বৈচিত্র্যময়, তবে শ্লেষ্মা ঝিল্লি এবং চোখের জ্বালা বিশেষভাবে সাধারণ।
যদি ছাঁচটি খাবারের মাধ্যমে গৃহীত হয়, বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া বা ত্বকের প্রতিক্রিয়া যেমন আমবাত হয় অনেক ক্ষেত্রে।
ছাঁচের অ্যালার্জি সহ আমার কখন ডাক্তার দেখাতে হবে?
একটি ছাঁচ এলার্জি নির্দেশ করে এমন লক্ষণগুলির সাথে সর্বদা একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। যদি আপনার শুধুমাত্র হালকা লক্ষণ থাকে, তবে ডাক্তার একটি রোগ নির্ণয়ের জন্য নির্দিষ্ট সময়ের মধ্যে লক্ষণগুলির বিকাশ পর্যবেক্ষণ করার পরামর্শ দিতে পারেন।
