সার্জারির হৃদয় ছন্দ দুটি প্রধান পর্যায় সিস্টলে বিভক্ত করা যেতে পারে, উত্তেজনা পর্ব এবং ইজেকশন পর্ব সহ এবং ডায়াসটোলসঙ্গে বিনোদন পর্যায়. টানাপোড়েনটি সিস্টোলের শুরুর অংশ, যেখানে দুটি লিফলেট ভালভ চাপের বৃদ্ধি দ্বারা এবং সক্রিয়ভাবে, পেশীগুলির টান দ্বারা এবং অ্যাক্ট এবং পালমোনারিতে দুটি পকেট ভালভ বন্ধ করে দেওয়া হয় ধমনী প্রাথমিকভাবে এখনও বন্ধ আছে। পকেট ভালভ খোলার সাথে সাথে টেনশন পর্বটি বহিষ্কারের পর্যায়ে পরিবর্তিত হয়।
টেনশন পর্বটি কী?
উত্তেজনাপূর্ণ পর্যায় হ'ল কার্ডিয়াক তালের পর্যায়গুলির একটি অংশ, যা দুটি প্রধান পর্যায়ে বিভক্ত করা যেতে পারে, সিস্টোল এবং ডায়াসটোল। টেনশন পর্ব হ'ল কার্ডিয়াক তালের পর্যায়গুলির একটি অংশ, যা দুটি প্রধান পর্যায় সিস্টোলের মধ্যে ভাগ করা যায় এবং ডায়াসটোল। Systole হ'ল দুটি চেম্বারের (ভেন্ট্রিকলস) যুগপত সংকোচন পর্ব হৃদয়, যা সময় রক্ত এওর্টায় পাম্প করা হয় (বাম নিলয়) এবং পালমোনারি ধমনী (ডান নিলয়)। ডায়াসটোল হয় বিনোদন এবং একই সাথে চেম্বারগুলির ফিলিং ফেজ, যা অ্যাটিরিয়ার সংশ্লেষের পর্বের সাথে মিলিত হয় (অ্যাট্রিয়াম)। স্যানস্টোলটি সংক্ষিপ্ত উত্তেজনা পর্বের সাথে শুরু হয়, যার শুরুতে ভেন্ট্রিকলে চাপ তৈরির কারণে অ্যাটরিয়ায় লিফলেটটি ভালভের কাছাকাছি চলে যায়। লিফলেট ভালভের প্রান্তে টেন্ডন ফিলামেন্টগুলির পেশীবহুল টান দ্বারা প্রক্রিয়াটি সক্রিয়ভাবে সহায়তা করে। লিফলেট ভালভ যা মহাজাগর বন্ধ করে (বাম নিলয়) এবং পালমোনারি ধমনী (ডান নিলয়) টানাপড়েনের পর্যায়ে এখনও বন্ধ রয়েছে। কখন রক্ত ভেন্ট্রিকুলার পেশীগুলির সংকোচনের কারণে চাপ ধমনীতে ডায়াস্টোলিক মানকে ছাড়িয়ে যায় (মায়োকার্ডিয়াম), পকেট ভালভগুলি স্বয়ংক্রিয়ভাবে খুলে যায়, কারণ তারা চেক ভালভের মতো কাজ করে। পকেট ভালভগুলি খোলার সাথে সাথে উত্তেজনাপূর্ণ পর্যায়টি সিস্টোলের ইজেকশন পর্বে স্থানান্তরিত হয়।
ফাংশন এবং উদ্দেশ্য
উত্তেজনাপূর্ণ পর্যায়টি ডায়াসটোল থেকে রূপান্তর চিহ্নিত করে বিনোদন এবং ভেন্ট্রিকলগুলির ভরাট পর্যায়ে, সিস্টোলের সূচনা পর্যন্ত, ভেন্ট্রিকলের উত্তেজনা ও নির্গমন পর্ব। শক্ত করার পর্যায়ে, যা প্রায় 50 থেকে 60 মিলিসেকেন্ডে স্থায়ী হয়, ভেন্ট্রিকুলার পেশীগুলি সংকুচিত হয় এবং সেই অনুযায়ী সংক্ষিপ্ত হয়। সব থেকে হৃদয় ভালভ এই পর্যায়ে বন্ধ হয়, ভেন্ট্রিকুলার পেশী শক্ত করা isovolumetric অবস্থার অধীনে হয়, ধ্রুবক এ রক্ত আয়তন কক্ষগুলিতে এর অর্থ হ'ল ভেন্ট্রিকলগুলি উত্তেজনা পর্বের সময় প্রায় গোলাকার আকার ধারণ করে, যা চাপ বাড়ানোর এবং পরবর্তীকালের ইজেকশন পর্বকে সহায়তা করে। উত্তেজনাপূর্ণ পর্বটি নিয়ন্ত্রণের জন্যও গুরুত্বপূর্ণ হার্টের ভালভ। দুটি লিফলেট ভালভ, মাইট্রাল এবং ট্রিকসপসিড ভালভগুলি অবশ্যই সঠিকভাবে বন্ধ করতে হবে যাতে যতদূর সম্ভব, অবিলম্বে ভেন্ট্রিকলে প্রবাহিত এমন কোনও রক্তকে অ্যাটরিয়ায় ফিরিয়ে দেওয়া না হয়। দুটি লিফলেট ভালভ ভেন্ট্রিকলের জন্য খাঁড়ি ভালভের কার্য সম্পাদন করে। একই সময়ে, দুটি পকেট ভালভ, পালমোনারি এবং এওরটিক ভালভ এখনও ধমনী থেকে রক্তকে ভেন্ট্রিকলে ফিরে যেতে বাধা দেওয়ার জন্য বন্ধ থাকে যতক্ষণ না ধমনীতে ডায়াস্টোলিক চাপের চেয়ে কম থাকে vent দুটি পকেট ভালভ ভেন্ট্রিকেলের জন্য আউটলেট ভালভ হিসাবে কাজ করে। যদি রক্তচাপ ভেন্ট্রিকেলের মধ্যে ডায়াসটলিক রক্তচাপ ছাড়িয়ে যায়, দুটি পকেট ভালভ স্বয়ংক্রিয়ভাবে খুলে যায়, ভেন্ট্রিকুলার পেশী সংকুচিত হওয়ার সাথে সাথে রক্তকে প্রধান ধমনীতে রক্ত প্রবেশ করতে দেয়। পালমনারি এবং মহাজাগতিক ভালভ খোলার সাথে টেনশন পর্ব থেকে ইজেকশন পর্যায়ে রূপান্তর অচেতন নিয়ন্ত্রণে প্রবেশ করে হৃদয় প্রণালী সংবেদনশীল, ব্যারোসেপ্টরগুলির মাধ্যমে যা "পরিমাপ" করে রক্তচাপ নির্দিষ্ট পয়েন্ট এ প্রচলন। উত্তেজনাপূর্ণ পর্বের শুরুটি স্টেথোস্কোপের সাথে শ্রুতিমধুর প্রথম হৃদয়ের সাথে মিলিত হয়। সাধারণত এটি মাফল হয়ে থাকে, অর্থাত্ কম ফ্রিকোয়েন্সি এবং প্রায় 140 মিলিসেকেন্ড স্থায়ী হয়। এটি ভেন্ট্রিকুলার পেশী শক্ত করার ফলে আসে এবং আগের লিখিত দুটি লিফলেট ভালভ বন্ধ হওয়ার কারণে নয়।
রোগ এবং অভিযোগ
হার্টের উত্তেজনাপূর্ণ পর্যায়টি সিস্টোলের অংশ এবং কার্ডিয়াক তালের অন্যান্য পর্যায়গুলির প্রসঙ্গে দেখা উচিত, যেহেতু একটি সংকীর্ণ সার্কিটের যে কোনও পর্যায় যেমন অসুবিধা বা সংবহনতন্ত্রের সমস্যাগুলির সাথে ঝামেলা বা সমস্যা অনিবার্যভাবে প্রভাবিত করে অন্যান্য পর্যায়ক্রমে। উত্তেজনাপূর্ণ পর্যায়টি কেবল তখনই সঠিকভাবে কাজ করতে পারে যদি জড়িত সমস্ত উপাদানগুলি স্বাভাবিক পরিসরের মধ্যে কাজ করে। শুধুমাত্র যখন চাপ অনুপাতগুলি স্বাভাবিক পরিসরের মধ্যে থাকে তখনই হৃদয় টানটান পর্বের সময় একটি গোলাকার আকার নিতে পারে, যা পরবর্তী ইজেকশন পর্বকে সমর্থন করে। এর উপস্থিতিতে উচ্চ রক্তচাপ (উচ্চ্ রক্তচাপ), বিশেষত যখন ধমনীতে ডায়াস্টোলিক চাপ অবিচ্ছিন্নভাবে উন্নীত হয়, তখন মায়োকার্ডিয়াম ইজেকশন পর্বের সময় রক্ত যে দুটি পকেট ভালভের মধ্য দিয়ে যেতে হবে তা খোলার জন্য উত্তেজনা পর্বের সময় বর্ধিত কাজ করতে হবে। বর্ধিত শক্তি যে মায়োকার্ডিয়াম বাছাই করতে হবে হাইপারট্রফি দীর্ঘ মেয়াদে মায়োকার্ডিয়াম যা মায়োকার্ডিয়ামের কার্যকারিতা এবং স্থিতিস্থাপকতার উপর নেতিবাচক প্রভাব ফেলে। এর একটি অপেক্ষাকৃত সাধারণ কর্মহীনতা মিত্রাল ভালভ, অপর্যাপ্ততার তীব্রতার উপর নির্ভর করে রক্ত থেকে ফিরে আসা শুরু করে বাম নিলয় থেকে বাম অলিন্দ টেনশন পর্বের সময়। এটি হৃদস্পন্দনের কার্যক্ষমতা হ্রাস করে, যাতে হৃদয়কে ফ্রিকোয়েন্সি এবং / অথবা বৃদ্ধি করে অনুপস্থিত শক্তির জন্য ক্ষতিপূরণ দিতে হবে রক্তচাপ। উভয় ক্ষেত্রেই হৃদয়টি মায়োকার্ডিয়ামের দ্বারা বর্ধিত চাহিদা পূরণের জন্য ক্ষতিপূরণ দেওয়ার চেষ্টা করে হাইপারট্রফিতবে এর বিপরীত প্রভাবও রয়েছে। হাইপারট্রোফাইড মায়োকার্ডিয়াম সামগ্রিক কর্মক্ষমতাে অস্বচ্ছল এবং দুর্বল হয়ে যায়। মাইট্রাল বা ট্রাইকসপিড ভালভের অপর্যাপ্ততার ফলে প্রবাহ প্রতিরোধের সৃষ্টি হতে পারে, যা উত্তেজনাপূর্ণ পর্যায়ে বন্ধ এবং শক্তভাবে ধরে রাখা ভালভের মধ্যে দেখা যায়, এক বা একাধিক ফুটো ভাল্বের খুব কম হওয়ায় মায়োকার্ডিয়ামটি একটি আনুমানিক গোলাকার আকার তৈরি করতে দেয়। তুলনামূলকভাবে সাধারণ ক্ষেত্রেও একই রকম সমস্যা দেখা দিতে পারে কার্ডিয়াক arrhythmiasবিশেষ করে অ্যান্টিবায়োটিক ফাইব্রিলেশন। এটরিয়া সঠিকভাবে চুক্তি করতে ব্যর্থ হয়, যাতে উত্তেজনাপূর্ণ পর্যায়ে ভেন্ট্রিকলগুলি পূরণের ডিগ্রি স্বাভাবিকের সমান হয় না এবং মায়োকার্ডিয়াম হাইপারট্রফাই করে হৃদয় সাড়া দেয়।
