আমি কীভাবে ডায়াবেটিসকে চিনতে পারি?
প্রথম লক্ষণ ডায়াবেটিস হতে পারে ঘন মূত্রত্যাগ, সেইসাথে তীব্র তৃষ্ণা এবং ক্রমাগত ক্লান্তি। ডায়াবেটিস এছাড়াও শিশু, toddlers বা শিশুদের মধ্যে ঘটতে পারে এবং এর মাধ্যমেও নিজেকে প্রকাশ করতে পারে ঘন মূত্রত্যাগ এবং চরম তৃষ্ণা। গর্ভবতী মহিলারাও আক্রান্ত হতে পারেন ডায়াবেটিস, কিন্তু তারা সাধারণ লক্ষণ দেখায় না।
নীতিগতভাবে, পুষ্টি থেরাপি সব ধরনের ডায়াবেটিসের জন্য একই এবং ডায়াবেটিক বিপাকীয় ত্রুটির জন্য ক্ষতিপূরণের লক্ষ্য। দ্য খাদ্য শারীরিক কার্যকলাপের সাথে মিলিত হয় এবং, যদি প্রয়োজন হয়, সঙ্গে রক্ত চিনি কমানোর ওষুধ বা ইন্সুলিন. টাইপ 2 ডায়াবেটিসে, পুষ্টির থেরাপি কখনও কখনও একমাত্র চিকিত্সা হিসাবে যথেষ্ট।
এটি তীব্র (যেমন হাইপোগ্লাইসেমিয়া) এবং দীর্ঘস্থায়ী (নার্ভ ক্ষতি, চোখ এবং কিডনিতে ভাস্কুলার পরিবর্তন, ডায়াবেটিক পা, হৃদয় আক্রমণ, ঘাই) জটিলতা। ডায়াবেটিসের ফলস্বরূপ ক্ষতির বিকাশ মূলত দীর্ঘমেয়াদী সর্বোত্তম বিপাক নিয়ন্ত্রণের মানের উপর নির্ভর করে। বিপাকীয় সমন্বয়ের লক্ষ্য মান: রক্ত গ্লুকোজ উপবাস: 80 – 110 mg/dl, খাবার গ্রহণের পর 145 mg/dl পর্যন্ত।
HbA1 8.0% এর নিচে। ডায়াবেটিস রোগী নিজেই নির্ধারণ করতে পারেন উপবাস রক্ত রক্তের গ্লুকোজ মিটারের সাহায্যে খাবার গ্রহণের পরে গ্লুকোজ এবং রক্তের গ্লুকোজ। যাইহোক, এটি শুধুমাত্র একটি স্ন্যাপশট এবং রক্তে শর্করা দিনের বেলায় উল্লেখযোগ্য ওঠানামা হতে পারে।
এই কারণে, একটি দীর্ঘমেয়াদী পরামিতি নির্দিষ্ট বিরতিতে নির্ধারিত হয়, তথাকথিত HbA1। HbA1 মানে হিমোগ্লোবিন A1। লাল শোণিতকণার রঁজক উপাদান লোহিত রক্ত কণিকার মধ্যে লাল রক্তের রঙ্গক এবং এর স্তরের উপর নির্ভর করে রক্তে শর্করা, গ্লুকোজ অণু জমা হয়।
একে গ্লাইকোসিলেশন বলে। সর্বদা স্বাভাবিক বিপাকীয়ভাবে সুস্থ ব্যক্তিদের মধ্যে রক্তে শর্করা মাত্রা, HbA1 7% পর্যন্ত, খারাপভাবে সামঞ্জস্যপূর্ণ ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে, 16% এবং আরও বেশি মান পৌঁছানো যেতে পারে। 120 দিনের লাল রক্ত কোষের জীবনকালের সাথে মিল রেখে, এই মানটি শেষ সপ্তাহ এবং মাসগুলিতে বিপাকীয় পরিস্থিতির একটি সূচক।
আরও লক্ষ্য হল: মূত্রনালীর গ্লুকোজ 0%, সিরাম কোলেস্টেরল 200mg/dl এর নিচে, এইচডিএল > 40mg/dl, 150mg/dl এর নিচে ট্রাইগ্লিসারাইড, শরীরের ভর সূচক মহিলাদের জন্য 19 থেকে 24 পুরুষদের জন্য 20 থেকে 25, রক্তচাপ 140/90 mmHg এর নিচে। উদ্দেশ্য হাইপোগ্লাইসেমিয়া বা হাইপারগ্লাইসেমিয়া এড়ানো। খাবার তাদের গঠন অনুযায়ী পরিকল্পনা করা আবশ্যক।
জন্য প্রয়োজনাতিরিক্ত ত্তজন ডায়াবেটিস রোগীদের, ওজন কমানো পুষ্টি থেরাপির প্রধান লক্ষ্য। সারাদিনের খাবারের বিতরণ এবং খাবারের পরিমাণও শারীরিক কার্যকলাপের উপর নির্ভরশীল। যদি এই ব্যবস্থাগুলি পর্যাপ্ত না হয়, তাহলে রক্তে শর্করা-কমাবার ওষুধও ব্যবহার করা হয় এবং খাবারকে অবশ্যই এই থেরাপির সাথে মানিয়ে নিতে হবে। যেহেতু ডায়াবেটিসে শরীর আর চিনির বিপাককে স্বাধীনভাবে নিয়ন্ত্রণ করতে পারে না, তাই এটি সক্রিয়ভাবে এবং সচেতনভাবে বাইরে থেকে নিয়ন্ত্রণ করতে হবে।
এই লক্ষ্যে, এটা খুবই গুরুত্বপূর্ণ যে যারা আক্রান্ত তারা তাদের অসুস্থতার সাথে ভালোভাবে মোকাবিলা করে এবং ডায়াবেটিস প্রশিক্ষণ কোর্সে শিখে যে তারা কীভাবে ভবিষ্যতে তাদের খাদ্যাভ্যাস এবং জীবনধারা পরিবর্তন করতে পারে। এই রোগটি জীবনযাত্রার পরিবর্তন দ্বারা ইতিবাচকভাবে প্রভাবিত হতে পারে এবং খাদ্য. কিছু ক্ষেত্রে, রক্তে শর্করার মাত্রা এমনকি কঠোর খাদ্যতালিকাগত পরিবর্তনের অধীনে সম্পূর্ণরূপে স্বাভাবিক হয়ে যায় এবং কোন ড্রাগ থেরাপির প্রয়োজন হয় না।
যাইহোক, এর জন্য রোগীর কাছ থেকে কিছু শৃঙ্খলা এবং প্রতিশ্রুতি প্রয়োজন। পারিবারিক ডাক্তার প্রয়োজনীয় পরিবর্তনগুলি সম্পর্কে সম্পূর্ণ এবং ব্যক্তিগত তথ্য প্রদান করে এবং রোগীর সাথে তিনি কী ব্যবস্থা নিতে পারেন তা বিবেচনা করে সাহায্য করতে পারেন। উদাহরণস্বরূপ, রোগীরা যে খেলাগুলি উপভোগ করতেন কিন্তু তারপর ছেড়ে দিয়েছিলেন সেগুলি আবার শুরু করা যেতে পারে।
পুষ্টির ক্ষেত্রেও, বিকল্পগুলি খুঁজে পাওয়া উচিত যা স্বাস্থ্যকর তবে এখনও আনন্দের সাথে খাওয়া হয়। লাইফস্টাইল পরিবর্তনের জন্য, বাস্তবসম্মত পরামর্শগুলি তৈরি করা উচিত যা রোগী বাস্তবায়ন করতে পারে এবং যা সহজেই ব্যক্তির দৈনন্দিন জীবনে একত্রিত হতে পারে। শেষ কিন্তু অন্তত নয়, জীবনযাত্রার পরিবর্তন সেকেন্ডারি রোগগুলিকে কমাতে বা এমনকি সম্পূর্ণরূপে প্রতিরোধ করতে পারে।
তবে এটি অর্জন করতে, রক্তচাপ স্বাভাবিক সীমার মধ্যে ধারাবাহিকভাবে থাকতে হবে, ওজন এবং রক্তের লিপিড মান অবশ্যই পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং দীর্ঘমেয়াদী রক্তে শর্করার মাত্রা (এছাড়াও: HbA1c, উপরে দেখুন) 6.5-7.5% এর বেশি হওয়া উচিত নয়। এই মান নিয়মিত পারিবারিক ডাক্তার দ্বারা পরীক্ষা করা হয়। যদি খাদ্য এবং জীবনধারা অপ্টিমাইজ করা হয় না, চোখের রেটিনা, কিডনি বা চোখের ক্ষতির দীর্ঘমেয়াদী ক্ষতির ঝুঁকি থাকে। স্নায়ুতন্ত্র তথাকথিত সঙ্গে ডায়াবেটিক পা সিন্ড্রোম এবং অন্যান্য জটিলতা।
নিয়মিত পর্যবেক্ষণ স্ক্রীনিং পরীক্ষার অংশ হিসাবে এই অঙ্গ সিস্টেমগুলিও ডায়াবেটিস থেরাপির একটি গুরুত্বপূর্ণ অংশ। ডায়াবেটিস রোগীদের সুষম খাদ্যের প্রতি বিশেষ মনোযোগ দেওয়া উচিত। সুস্থ মানুষের জন্য একই পুষ্টির সুপারিশ প্রযোজ্য।
নীতিগতভাবে, তারা যে কোনও কিছু খেতে পারে তবে কার্বোহাইড্রেট সামগ্রী আরও গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। জন্য এটি বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ ইন্সুলিন-নির্ভরশীল ডায়াবেটিস রোগীরা খাওয়ার আগে সাবধানে কার্বোহাইড্রেট ইউনিট গণনা করতে এবং পরে ইনসুলিনের পরিমাণ সামঞ্জস্য করতে। জার্মান ডায়াবেটিস সোসাইটির মতে, খাবারের পছন্দ পৃথকভাবে করা উচিত।
সাধারণ অনুশীলনকারী এখানে আক্রান্ত ব্যক্তিদের পৃথকভাবে প্রতিক্রিয়া জানিয়ে এবং তাদের সাথে ঠিক সেই খাবারগুলি নিয়ে আলোচনা করে সাহায্য করতে পারেন যা প্রায়শই এবং আনন্দের সাথে খাওয়া হয়। যদিও চিনির উপর কোন সাধারণ নিষেধাজ্ঞা নেই, টাইপ II ডায়াবেটিস রোগীদের নিরাপদে এমন খাবার সনাক্ত করতে সক্ষম হওয়া উচিত যাতে অনেকগুলি দ্রুত হজম হয় শর্করা এবং এইভাবে রক্তে শর্করার দ্রুত বৃদ্ধি ঘটায়, যাতে অন্তত এটি কমাতে পারে। এই সব মিষ্টি এবং পরিবারের চিনি উপরে অন্তর্ভুক্ত; সম্ভব হলে এগুলি এড়ানো উচিত।
তবে সাদা ময়দাযুক্ত পণ্য যেমন নুডুলস বা সাদা রোলগুলি তাদের মধ্যে রয়েছে; এগুলো সবজি বা ডিম দিয়ে আস্ত খাবার বা খাবার দ্বারা প্রতিস্থাপিত হতে পারে। ফাইবার সমৃদ্ধ খাবার, যেমন খাবারের সাথে সালাদ, শোষণে বিলম্ব করতে পারে শর্করা এবং এইভাবে বিপাক পরিস্থিতি উপশম. ফল এবং সবজি সুপারিশ করা হয়, কিন্তু সবজি সাধারণত ফলের তুলনায় কম চিনি থাকে এবং তাই পছন্দনীয়।
সবজির চর্বি যেমন জলপাই তেলের পাশাপাশি মাছ, বাদাম এবং বীজও স্বাস্থ্যকর খাদ্যের জন্য উপযুক্ত। মিষ্টিজাতীয় পানীয় বা খাবারের জন্য একটি ভাল বিকল্প হল সুইটনার স্টেভিয়া। যাইহোক, এটি কেনার সময়, আপনাকে নিশ্চিত করতে হবে যে স্টিভিয়া আসলে পণ্যটিতে রয়েছে, কারণ কখনও কখনও লেবেলে মিথ্যা ঘোষণা পাওয়া যেতে পারে।
জার্মান ডায়াবেটিস সোসাইটির বর্তমান পুষ্টির সুপারিশে, ওজন কমানো একটি গুরুত্বপূর্ণ স্তম্ভ, বিশেষ করে প্রয়োজনাতিরিক্ত ত্তজন টাইপ II ডায়াবেটিস রোগী। এটি অতিরিক্তভাবে ভাস্কুলার রোগ এবং অন্যান্য পরিণতির ঝুঁকি হ্রাস করে। এর মানে হল যে সংখ্যার দিকেও মনোযোগ দেওয়া উচিত ক্যালোরি কমানোর জন্য প্রয়োজনাতিরিক্ত ত্তজন যদি সম্ভব হয়.
তবে খেলাধুলাও সাহায্য করতে পারে। ডায়াবেটিসে খাবারের প্রেক্ষাপটে খাবারের নিয়মিততা এবং সংখ্যা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। সম্ভব হলে একটি বাদ দিয়ে বা এর মধ্যে একটানা না খেয়ে নির্দিষ্ট সময়ে তিনটি খাবার গ্রহণ করা উচিত। সঙ্গে ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য ইন্সুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস, খাবারের কার্বোহাইড্রেটের পরিমাণ খাওয়ার আগে গণনা করা উচিত যাতে সেই অনুযায়ী ইনসুলিনের পরিমাণ সামঞ্জস্য করা যায় এবং চিনির ভারসাম্যহীনতা এড়ানো যায়।
কার্বোহাইড্রেট ইউনিটের গণনা বা অনুমানের জন্য, খাদ্য মানচিত্র বা টেবিল ব্যবহার করা উচিত, অন্তত প্রাথমিক পর্যায়ে। তারা দ্রুত একটি ভাল অভিযোজন সঙ্গে প্রভাবিত যারা প্রদান করতে পারেন. ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য খাবারের উপর কোন সাধারণ নিষেধাজ্ঞা নেই যতক্ষণ না খাদ্য সুষম এবং স্বাস্থ্যকর হয়।
উচ্চ চিনিযুক্ত খাবার যেমন চকোলেট, চিপস বা ফাস্ট ফুডের সাথে সাথে উচ্চ চিনিযুক্ত পানীয় যেমন কোমল পানীয় বা জুস এড়ানো উচিত বা অন্য খাবারের দ্বারা কমপক্ষে হ্রাস করা বা ক্ষতিপূরণ দেওয়া উচিত। দ্রুত শোষণযোগ্য হ্রাসের জন্য একটি উদাহরণ শর্করা পাস্তা পরিমাণ হ্রাস এবং সবজি বা সালাদ দ্বারা প্রতিস্থাপন হবে. সসেজ, চর্বিযুক্ত চিজ এবং বিভিন্ন সুবিধাজনক খাবারের মতো খাবার সহ খুব চর্বিযুক্ত খাবারের ঘন ঘন এবং ব্যাপক ব্যবহারও সীমাবদ্ধ করা উচিত।
প্রচুর পরিমাণে অ্যালকোহল এড়ানো অপরিহার্য। অত্যধিক অ্যালকোহল সেবনের কারণে চিনির ভারসাম্যহীনতা বা এমনকি তীব্র ক্র্যাম্পিং হতে পারে হাইপোগ্লাইসিমিয়া. অবশেষে, ভারী অ্যালকোহল সেবন থেকে চিনির মুক্তি বাধা দেয় যকৃত, যেহেতু এই অঙ্গটি তখন প্রাথমিকভাবে ইথানলের ভাঙ্গনের সাথে সম্পর্কিত।
এটি খুব বিপজ্জনক হতে পারে, বিশেষ করে ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য। অ্যালকোহলের উপর কোন সাধারণ নিষেধাজ্ঞা নেই, তবে জার্মান ডায়াবেটিস সোসাইটি অনুসারে, সেবন প্রায় এক থেকে সর্বোচ্চ দুটি ছোটের মধ্যে সীমাবদ্ধ হওয়া উচিত। চশমা প্রতিদিন. চিনির পরিমাণ ছাড়াও, ডায়াবেটিসের ক্ষেত্রে খাবারের চর্বি এবং লবণের পরিমাণও বিবেচনায় নেওয়া উচিত, কারণ সফল ডায়াবেটিস থেরাপির জন্যও ভাল রক্তচাপ এবং রক্তে চর্বির মাত্রা।
খাদ্য নির্বাচন করার সময়, একটি সুষম খাদ্য নিশ্চিত করা গুরুত্বপূর্ণ। উদাহরণস্বরূপ, দিনের প্রথম খাবারে দুধ এবং ফলের সাথে ওটমিল থাকতে পারে। সম্পূর্ণ রুটি একটি ভাল বিকল্প, কারণ এতে কম সহজলভ্য কার্বোহাইড্রেট এবং সাদা রুটি বা রোলের চেয়ে বেশি ফাইবার রয়েছে।
আপনি এটির সাথে এক কাপ চা বা কফি পান করতে পারেন, তবে এটি মিষ্টি করার সময়, আপনার মিষ্টির পরিমাণ বা প্রকারের দিকে মনোযোগ দেওয়া উচিত। প্রাতঃরাশের জন্য মোট প্রায় 4 রুটি ইউনিট অনুমান করা যেতে পারে। দুপুরের খাবারের সময় আপনার একই পরিমাণ ইউনিট গণনা করা উচিত।
খাবারের একটি উদাহরণ হল কার্বোহাইড্রেট নুডুলস বা আলু সহ সবজির সাথে সাইড ডিশ হিসাবে। পুরো শস্য পাস্তা একটি স্বাস্থ্যকর বিকল্প। মাংসও খাওয়া যেতে পারে যতক্ষণ না তা খুব বেশি চর্বিযুক্ত না হয়।
মাংসের একটি ভালো বিকল্প মাছও হতে পারে। সন্ধ্যায় রুটির ইউনিটের পরিমাণ কমিয়ে প্রায় 2 করতে হবে। মেনুতে কিছু শাকসবজি বা হালকা ক্রিম পনিরের সাথে আস্ত রুটির কিছু টুকরো যোগ করা যেতে পারে।
কম চর্বিযুক্ত কোয়ার্ক বা প্রাকৃতিক দইও সুপারিশ করা হয়। ওজন কমাতে, সন্ধ্যায় কার্বোহাইড্রেট পুরোপুরি এড়িয়ে চলা এবং ডিম, শাকসবজি, দই পনির বা সালাদ খাওয়া সহায়ক। এর মধ্যে মিষ্টি না খাওয়া জরুরি।
সাধারণভাবে: প্রত্যেকের জন্য যা স্বাস্থ্যকর তা ডায়াবেটিস রোগীদের জন্যও ভালো। জার্মান ডায়াবেটিস সোসাইটির মতে, ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য কোন সাধারণ নিষেধাজ্ঞা নেই। বিপরীতে, ডায়াবেটিস রোগীদের নিশ্চিত করা উচিত যে তাদের খাদ্য যতটা সম্ভব বৈচিত্র্যময় এবং এটি তাদের নিজস্ব স্বাদের সাথে খাপ খাইয়ে নেওয়া হয়েছে।
একটি মানদণ্ড হিসাবে, ডায়েটে, যদি সম্ভব হয়, শুধুমাত্র অর্ধেক কার্বোহাইড্রেট, এক তৃতীয়াংশ চর্বি এবং প্রায় 15% থাকা উচিত। প্রোটিন. শুধুমাত্র চিনি, চর্বি এবং বিশেষ করে অ্যালকোহলের ক্ষেত্রে যতটা সম্ভব কমাতে হবে। তদুপরি, ডায়াবেটিস রোগীদের নিয়মিত চিকিৎসা তত্ত্বাবধানে থাকা উচিত যাতে তারা নিয়মিত তাদের রক্তে শর্করার মাত্রাই নয়, তাদের রক্তের লিপিড এবং রক্তচাপও পরীক্ষা করতে পারে এবং এইভাবে দীর্ঘমেয়াদী ক্ষতি প্রতিরোধ করতে পারে।
চিকিত্সকরা পৃথক খাবারের কার্বোহাইড্রেট এবং ক্যালোরি সামগ্রী সম্পর্কেও তথ্য সরবরাহ করতে পারেন। পর্যাপ্ত ব্যায়ামও প্রাথমিক গুরুত্বের এবং ওজন কমানোর পাশাপাশি রোগের গতিপথের উপর খুব ইতিবাচক প্রভাব ফেলে। সর্বোপরি, ডায়াবেটিস আজ এমন একটি রোগ যা সহজেই চিকিত্সাযোগ্য। আক্রান্তদের মধ্যে কেউ কেউ ওষুধ ছাড়াই তাদের রক্তে শর্করাকে স্বাভাবিক সীমার মধ্যে রাখতে পরিচালনা করে, শুধুমাত্র তাদের নিজস্ব প্রতিশ্রুতির মাধ্যমে। ফলে ওজন স্বাভাবিককরণ প্রায়ই জীবনের প্রতি একটি ভাল মনোভাব হতে পারে। যদিও জীবনযাত্রার পরিবর্তন একটি চ্যালেঞ্জ, এটি একটি সমৃদ্ধিও হতে পারে এবং এটি একটি প্রেরণা হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে শোনা নিজের শরীরের প্রয়োজন এবং খেলাধুলা, শারীরিক কার্যকলাপ এবং একীভূত করা স্বাস্থ্যকর পুষ্টি একজনের দৈনন্দিন জীবনে
