ডিম্বাশয় ক্যান্সারের চিকিত্সা এবং প্রাগনোসিস

জন্য চিকিত্সা ডিম্বাশয় ক্যান্সার রোগের মঞ্চ এবং অণুবীক্ষণ কাঠামোর উপর নির্ভর করে (কলাস্থান) টিউমার টিস্যু। সাধারণত, তবে চিকিত্সার প্রথম ধাপটি হ'ল সার্জারি, যা প্রথমে যতটা টিউমারকে সরিয়ে দেয় ভর যতটুকু সম্ভব. এটি প্রায়শই অনুসরণ করা হয় রাসায়নিক মিশ্রপ্রয়োগে রোগচিকিত্সা যে কোন অবশিষ্ট হত্যা ক্যান্সার কোষ এবং পুনরায় (পুনরুত্থান) প্রতিরোধ। এর প্রাক্কলন ডিম্বাশয় ক্যান্সার বিভিন্ন কারণের উপর নির্ভর করে যেমন টিউমার বৈশিষ্ট্য। সাধারণভাবে, যদি ডিম্বাশয় ক্যান্সার সময়মতো সনাক্ত হয়, নিরাময়ের সম্ভাবনা তুলনামূলকভাবে ভাল। তবে, রোগের উন্নত পর্যায়ে, রোগ নির্ণয়টি বরং প্রতিকূল rather

সার্জারি: ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারের চিকিত্সার ভিত্তি

ডিম্বাশয়ের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ উপাদান ক্যান্সার চিকিত্সা যতটা সম্ভব টিউমার টিস্যু শল্য চিকিত্সা অপসারণ। বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই, ডায়াগনস্টিক সার্জারির সময় এটি করা যেতে পারে যা ডিম্বাশয়ের রোগ নির্ণয়ের বিষয়টি নিশ্চিত করার জন্য করা উচিত performed ক্যান্সার। প্রথমে একটি টিস্যু নমুনা নেওয়া হয়, যা রোগ বিশেষজ্ঞের দ্বারা পরীক্ষা করা হয় যখন অপারেশন এখনও চলছে। এটি যদি ডিম্বাশয়ের ক্যান্সার নির্ধারণের বিষয়টি নিশ্চিত করে তবে উভয়ই ডিম্বাশয়, ফ্যালোপিয়ান টিউব পাশাপাশি জরায়ু সাধারণত সরানো হয়। এছাড়াও, লসিকা পেলভিস এবং পেট থেকে নোডগুলি সাধারণত সরানো হয়। টিউমারটি কতদূর পর্যন্ত ছড়িয়ে পড়েছে তা পরিষ্কার করতে (স্টেজিং), টিস্যুর নমুনাগুলিও থেকে নেওয়া হয় উদরের আবরকঝিল্লী এবং যে কোনও অস্বাভাবিক অঞ্চল থেকে।

অস্ত্রোপচারের পরিমাণ টিউমার স্টেজের উপর নির্ভর করে

র‌্যাডিকাল সার্জারির পরিমাণ রোগের পর্যায়ে নির্ভর করে। উদাহরণস্বরূপ, ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারের প্রাথমিক পর্যায়ে, উর্বরতা-সংরক্ষণের সার্জারি করা সম্ভব। এর পূর্বশর্তটি হ'ল টিউমারটির নিম্ন ডিগ্রেশন (গ্রেডিং) রয়েছে এবং স্থানীয়ভাবে এটি একটি ডিম্বাশয়ের (পর্যায় আইএ) এর মধ্যেও সীমাবদ্ধ। তারপরে স্বাস্থ্যকর ডিম্বাশয়ের পাশাপাশি সংরক্ষণ করা সম্ভব জরায়ু, যাতে রোগী এখনও পরে গর্ভবতী হতে পারে। ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারের কয়েকটি বিশেষ ফর্মগুলিতে (জীবাণু কোষের টিউমার এবং জীবাণু লাইন টিউমার), উর্বরতা সংরক্ষণ করা প্রায়শই সম্ভব। তবে উন্নত ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারে, অন্যান্য অঙ্গগুলির অংশগুলি অপসারণ করা প্রয়োজন হতে পারে যেমন the যকৃত, প্লীহা, অগ্ন্যাশয় বা অন্ত্রগুলি ছাড়াও ডিম্বাশয় এবং জরায়ু যদি তারা ক্যান্সারে আক্রান্ত হয়।

ডিম্বাশয়ের ক্যান্সার: কেমোথেরাপি প্রায়শই দরকারী

ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারের বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, রাসায়নিক মিশ্রপ্রয়োগে রোগচিকিত্সা টিউমার সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করা হলেও শল্য চিকিত্সা (সহায়ক) পরে দেওয়া হয়। এটি কোনও অবশিষ্ট ক্যান্সার কোষকে ধ্বংস করা এবং এভাবে পুনরাবৃত্তি রোধ করা। পর্যায়ে আইএ এবং ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারের কিছু ফর্মগুলিতে (উদাহরণস্বরূপ, তথাকথিত সীমান্তরেখা টিউমার), রাসায়নিক মিশ্রপ্রয়োগে রোগচিকিত্সা সাধারণত প্রয়োজন হয় না। অন্যান্য সমস্ত ক্ষেত্রে, তথাকথিত ট্যাক্সেন এবং প্লাটিনামযুক্ত কেমোথেরাপিউটিক এজেন্টের একটি ড্রাগ সংমিশ্রণ ব্যবহৃত হয়, সাধারণত তিন সপ্তাহের ব্যবধানে ছয়বার পরিচালিত হয়।

পুনরাবৃত্তির জন্য কেমোথেরাপির পুনরাবৃত্তি করুন

ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারের চিকিত্সার পরে যদি পুনরাবৃত্তি ঘটে, কেমোথেরাপির সময় প্রাসঙ্গিক: প্ল্যাটিনামযুক্ত কেমোথেরাপি শেষ হওয়ার পরে যদি ছয় মাসের মধ্যে পুনরাবৃত্তি ঘটে, তবে এর অর্থ এই যে প্লাটিনামযুক্ত এজেন্টগুলির সাথে টিউমারটির সামান্য বা কোনও প্রতিক্রিয়া নেই (প্ল্যাটিনাম-প্রতিরোধক) )। তদনুসারে, পুনরাবৃত্তিটি প্ল্যাটিনাম ছাড়াই অন্য কেমোথেরাপিউটিক এজেন্টের সাথে চিকিত্সা করা হয়। অন্যদিকে, যদি ডিম্বাশয়ের ক্যান্সার ছয় মাসের পরে ফিরে আসে তবে এটি প্রথম প্রথম কেমোথেরাপির প্রতিক্রিয়া জানিয়েছে এবং আবার প্ল্যাটিনামযুক্ত ড্রাগ সংমিশ্রণ (প্ল্যাটিনাম সংবেদনশীল) দিয়ে চিকিত্সা করা যেতে পারে। পুনরুত্থানের জন্য অন্য কোনও শল্য চিকিত্সা উপযুক্ত কিনা তা প্রতিটি রোগীর ক্ষেত্রে কেস-বাই-কেস ভিত্তিতে সিদ্ধান্ত নেওয়া উচিত।

বিশেষ ক্ষেত্রে অ্যান্টিবডি থেরাপি

উন্নত পর্যায়ে এবং পুনরাবৃত্তিতে ওষুধ বেভাসিজুমব (অ্যাভাস্টিন) কেমোথেরাপি ছাড়াও নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে ব্যবহার করা যেতে পারে। এটি একটি অ্যান্টিবডি যা ভাস্কুলার বৃদ্ধির ফ্যাক্টরকে লক্ষ্য করে এবং এইভাবে নতুন জাহাজ গঠনে বাধা দেয়। যেহেতু টিউমারের পুষ্টি প্রয়োজন এবং অক্সিজেন থেকে রক্ত থেকে হত্তয়া এবং তাই নতুন রক্ত ​​গঠনের উপর নির্ভরশীল জাহাজ, বেভাসিজুমব টিউমার বৃদ্ধি বাধা এবং প্রতিরোধ করতে পারে মেটাস্টেসেস.

জীবনের উন্নত মানের জন্য উপশম থেরাপি

যদি ডিম্বাশয়ের ক্যান্সার ইতিমধ্যে এত উন্নত হয় যে নিরাময়ের কোনও সম্ভাবনা নেই, তবে ডাক্তাররা তথাকথিত শুরু করবেন উপশমকারী থেরাপি। এর অর্থ এই যে লক্ষ্য থেরাপি এটি রোগ নিরাময়ের জন্য নয়, বরং আয়ু বাড়ানো এবং জীবনের সর্বোত্তম মানের জীবন সরবরাহ করা। ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারের ক্ষেত্রে সাধারণত এটি হয় যখন টিউমারটি পেটের গহ্বরের বাইরে ছড়িয়ে পড়ে বা অস্ত্রোপচার এবং একাধিক কেমোথেরাপির চিকিত্সা সত্ত্বেও ফিরে আসে। তবে শেষ পর্যায়ে কোনও সার্বজনীন গাইডলাইন নেই থেরাপি। বরং ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারের রোগীকে কোন চিকিত্সা সবচেয়ে বেশি উপকৃত করবে সে সম্পর্কে একটি পৃথক সিদ্ধান্ত নিতে হবে।

ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারে মেটাস্টেসেসের বিকিরণ।

রেডিয়েশন থেরাপি নিরাময়যোগ্য ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারের চিকিত্সার ক্ষেত্রে প্রধান ভূমিকা পালন করে না কারণ টিউমারগুলি সাধারণত তাদের মধ্যে সাড়া দেয় না। তবে, টার্মিনাল পর্যায়ে, রঁজনরশ্মি দ্বারা চিকিত্সা of মেটাস্টেসেস - মধ্যে হাড়, উদাহরণস্বরূপ - পারেন নেতৃত্ব উল্লেখযোগ্য ব্যথা ত্রাণ এবং এইভাবে একটি ভাল মানের জীবনের। এছাড়াও, লক্ষণগুলির চিকিত্সা এর একটি গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গ part উপশমকারী থেরাপি: উদাহরণস্বরূপ, বিভিন্ন ধরণের আছে ওষুধ যা সাধারণত লক্ষণগুলির চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে বমি বমি ভাব, ব্যথা এবং ভালভাবে শ্বাসকষ্ট।

বিকল্প চিকিত্সা: কার্যকারিতা প্রশ্নবিদ্ধ

তথাকথিত অপ্রচলিত নিরাময় পদ্ধতি - উদাহরণস্বরূপ লতাবিশেষ থেরাপি বা অন্যান্য ভেষজ থেরাপিগুলি - বিকল্প ওষুধে বহুল ব্যবহৃত হয়। তবে, বিকল্প চিকিৎসা চূড়ান্তভাবে ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারের জন্য কার্যকর যে কোনও বৈজ্ঞানিক প্রমাণ নেই। সুতরাং, চিকিত্সাগতভাবে প্রস্তাবিত থেরাপির জায়গায় বিকল্প ওষুধের চিকিত্সা ব্যবহার করা উচিত নয়। তবে ভেষজ প্রস্তুতি বা সদৃশবিধান কিছু পরিস্থিতিতে লক্ষণগুলি থেকে মুক্তি দিতে পারে এবং এটি প্রচলিত চিকিত্সা চিকিত্সার একটি কার্যকর পরিপূরক হতে পারে।

মঞ্চ উপর নির্ভর করে নির্ণয়

বেশিরভাগ রোগের মতো, ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারের নিরাময়ের সম্ভাবনাগুলি এটি নির্ধারিত হওয়ার আগেই ভাল। নিম্নলিখিত কারণগুলি পূর্বনির্মাণকে প্রভাবিত করতে পারে:

  • টিউমার স্টেজ: টিউমারটির আকার এবং স্থানিক বিস্তার, পাশাপাশি উপস্থিতি এবং স্থানীয়করণ মেটাস্টেসেস, নিরাময়ের সম্ভাবনা উল্লেখযোগ্যভাবে নির্ধারণ করুন।
  • শল্য চিকিত্সার পরে টিউমার অবশিষ্টাংশ: আর -0 (টিউমার সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করা হয়েছিল), আর 1 (মাইক্রোস্কোপিকভাবে দৃশ্যমান টিউমার অবশিষ্টাংশ) এবং আর 2 (নগ্ন চোখের মধ্যে টিউমার অবশিষ্টাংশ) শ্রেণিবিন্যাসের ভিত্তিতে কতটা টিউমার টিস্যু অপসারণ করা যেতে পারে তা নির্দেশিত হয়।
  • মাইক্রোস্কোপিক স্ট্রাকচার: ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারের বিভিন্ন সাব টাইপ যেমন ডিম্বাশয়ের ক্যান্সার, বর্ডারলাইন টিউমার বা জীবাণু কোষের টিউমারগুলির নিরাময়ের বিভিন্ন সম্ভাবনা রয়েছে।
  • গ্রেডিং: টিউমারটির আগ্রাসন হ্রাসের ডিগ্রির সাথে সম্পর্কিত।
  • বয়স এবং সাধারণ শর্ত রোগীর: গুরুতর প্রাক-বিদ্যমান শর্তগুলি সার্জারি বা আক্রমণাত্মক কেমোথেরাপির ক্ষেত্রে সীমাবদ্ধতা হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ।

যেহেতু প্রাথমিক পর্যায়ে লক্ষণগুলির অভাবের কারণে অন্যান্য ক্যান্সারের তুলনায় ডিম্বাশয়ের ক্যান্সার প্রায়শই দেরিতে নির্ণয় করা হয়, সাধারণত রোগ নির্ণয়কে বরং প্রতিকূল বলে মনে করা হয়।

বেঁচে থাকার সম্ভাবনার অনুমান সীমিত

সংখ্যায় টিকে থাকার আনুমানিক সম্ভাবনাটি প্রকাশ করার একটি উপায় হ'ল তথাকথিত পাঁচ বছরের বেঁচে থাকার হার। এটি নির্দেশ করে যে পাঁচ শতাংশ রোগী এখনও নির্ণয়ের পাঁচ বছর পরেও বেঁচে আছেন। যদি টিউমারটি এক বা উভয়কে স্থানীয় করা হয় ডিম্বাশয় (প্রথম পর্যায়), পাঁচ বছরের বেঁচে থাকার হার 80 থেকে 95 শতাংশ হিসাবে দেওয়া হয়। এর অর্থ হ'ল 80 রোগীর মধ্যে 95 থেকে 100 জন রোগী নির্ণয়ের পাঁচ বছর পরেও বেঁচে আছেন। তবে, যদি মেটাস্টেসগুলি পেটের বাইরে থাকে (চতুর্থ পর্যায়) বা যদি টিউমার অবশেষ অস্ত্রোপচারের পরে নগ্ন চোখের কাছে দেখা যায় (আর 2), পাঁচ বছরের বেঁচে থাকার হার মাত্র 10 থেকে 20 শতাংশ।

আয়ু একেক ব্যক্তি থেকে পৃথক হয়ে থাকে

তবে বৈধতা এই জাতীয় পরিসংখ্যানগুলি বরং সীমাবদ্ধ কারণ উদাহরণস্বরূপ, তারা ডিম্বাশয়ের ক্যান্সার নিজেই বা অন্য কোনও কারণে মৃত্যুর কারণ হয়েছিল কিনা তা বিবেচনায় নেয় না। এছাড়াও, প্রতিটি পৃথক রোগীর ক্ষেত্রে এই রোগের কোর্স আলাদা। অতএব, ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারে সাধারণত আয়ুষ্কালের একটি বৈধ ভবিষ্যদ্বাণী পরিসংখ্যানের সাহায্যে বা প্রাগনস্টিক কারণগুলির ভিত্তিতে সম্ভব নয় is