চিকিৎসা ইতিহাস (অসুস্থতার ইতিহাস) নির্ণয়ের একটি গুরুত্বপূর্ণ উপাদানকে উপস্থাপন করে অনিদ্রা (ঘুমের সমস্যা)। পারিবারিক ইতিহাস
সামাজিক ইতিহাস
- আপনার পেশা কি?
- আপনার কাজের সময় কি?
- আপনার পারিবারিক পরিস্থিতির কারণে মানসিক চাপ বা স্ট্রেনের কোনও প্রমাণ আছে কি?
বর্তমান চিকিৎসা ইতিহাস/ সিস্টেমিক ইতিহাস (সোম্যাটিক এবং মানসিক অভিযোগ)।
- তুমি সাধারণত কখন ঘুমাতে যাও? তুমি কখন ঘুম থেকে ওঠো? (মোট শোবার সময়) [মোট ঘুমের পর্বটি উল্লেখযোগ্যভাবে অতিক্রম করা উচিত নয়]।
- শেষবার ঘুম থেকে জেগে উঠার মোট সময় (মোট ঘুমের পর্ব) কত? [বৃদ্ধ বয়সে সাধারণ মান: 6 থেকে 8 ঘন্টা]
- আলো নিভে যাওয়া এবং প্রথম ঘুমের লক্ষণগুলির উত্থানের মধ্যে সময়টি কী? (ঘুমোতে দেরি হওয়া) [বড় বয়সে সাধারণ মূল্য: ৩০ মিনিটেরও কম]
- আপনি কতক্ষণ ঘুমোবেন? [ঘুমের 4 ঘণ্টার মধ্যে → ঘুম ব্যাধি]
- রাতে আপনি কতবার জেগে থাকেন?
- ঘুমিয়ে পড়ার পরে এবং চূড়ান্ত জাগরণের আগে জেগে ওঠার যোগফল কত? (মিথ্যা সময় জাগানো) [বয়স্ক বয়সে স্বাভাবিক মান: ২ ঘন্টা পর্যন্ত]
- কখন ঘুমের ব্যাঘাত ঘটে?
- মোটর ব্যাঘাত (মোটর অস্থিরতা / পা চলাচল) ঘুম ঘুম বাধা দেয়? (বহিরাগত ইতিহাস) [অস্থির পায়ে সিন্ড্রোম]
- তুমি কি নাক ডাক? শ্বাস প্রশ্বাস বিরতি (শ্বাস প্রশ্বাস বিরতি) ঘটে, চঞ্চল ঘুম ফলে? [বহিরাগত চিকিত্সা ইতিহাস)
- কখন ঘুমের ব্যাঘাত ঘটে? ট্রমা (মানসিক আঘাত), স্ট্রেস বা অতিরিক্ত কাজ করার মতো বাহ্যিক কারণগুলির সাথে কি সম্পর্ক রয়েছে?
- আপনি কি দিনের বেলা ক্লান্ত বোধ করেন?
- আপনি দিনের বেলা বেশ কয়েকবার ঘুমোবেন? এমন কি ঘটে যে তারা কিছু না করে দিনের বেলা ঘুমিয়ে পড়ে?
- সতর্কতা বোধ করা এবং সঞ্চালন করতে আপনার কতটা ঘুম দরকার?
- আপনি কি মনোনিবেশ করা কঠিন মনে করেন?
- বেশি ঠান্ডা লাগছে?
- আপনি কি মাথা ব্যথায় ভুগছেন?
- আপনার মেজাজ দোল আছে?
- কম্পিউটার এবং ইন্টারনেট ব্যবহার:
- সংগীত শুনছেন (দৈনিক 3 ডলার)?
- কম্পিউটার বা ইন্টারনেট (দৈনিক 3 ডলার)?
- একটি ইলেকট্রনিক ডিভাইসের স্ক্রিনের সামনে মোট সময় ব্যয় (দৈনিক ≥ 8 ঘন্টা)?
যদি প্রযোজ্য হয়, স্লিপ ডায়েরি জমা রাখা / জমা দেওয়া (মোট শয়নকাল; মোট ঘুমের পর্ব; ঘুমিয়ে পড়া সময় কাটানো; সময় (গুলি) জেগে কাটানো)।
পুষ্টি anamnesis সহ উদ্ভিজ্জ anamnesis nes
- আপনি কি নিয়মিত এবং পর্যাপ্ত ঘুমান?
- আপনি প্রয়োজনাতিরিক্ত ত্তজন? আপনার শরীরের ওজন (কেজি মধ্যে) এবং উচ্চতা (সেমি মধ্যে) আমাদের বলুন।
- আপনি কি ভারসাম্যযুক্ত খাবার খান?
- আপনি কি কফি, কালো এবং সবুজ চা পান করতে পছন্দ করেন? যদি তা হয় তবে প্রতিদিন কত কাপ?
- আপনি কি অন্যান্য বা অতিরিক্ত ক্যাফিনেটেড পানীয় পান করেন? যদি তাই হয়, প্রতিটি কত?
- তুমি কি ধুমপান কর? যদি হ্যাঁ, প্রতিদিন কতগুলি সিগারেট, সিগার বা পাইপ রয়েছে?
- তুমি কি মদ পান কর? যদি হ্যাঁ, তবে কি পানীয় (গুলি) এবং প্রতিদিন কয়টি চশমা রয়েছে?
- আপনি কি ড্রাগ ব্যবহার করেন? যদি হ্যাঁ, তবে কোন ওষুধগুলি (অ্যাম্ফিটামিনস, হ্যাশিশ, কোকেন, গাঁজা) এবং প্রতিদিন বা প্রতি সপ্তাহে কতবার?
- আপনি খেলাধুলায় ব্যস্ত? যদি হ্যাঁ, কোন তীব্রতার সাথে এবং দিনের কোন সময়ে?
স্ব anamnesis incl। ওষুধ anamnesis
- পূর্বনির্ধারিত শর্ত (হৃদয় এবং ফুসফুস রোগ, নার্ভাস ডিজঅর্ডার, প্রোস্টেট বৃদ্ধি, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ব্যাধি (সহ) প্রতিপ্রবাহ খাদ্যনালী / অম্বল), উদ্বেগ রোগ, বিষণ্নতা, স্মৃতিভ্রংশ, দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা, ইত্যাদি)।
- অপারেশনস
- এলার্জি
- গর্ভাবস্থা
- পরিবেশগত ইতিহাস (শারীরিক কারণ; আবাসিক / পরিবেশগত বিষ)।
- ওষুধের ইতিহাস (সম্মোহন / ঘুমের ওষুধ ব্যবহার ?, কোন ?, ফ্রিকোয়েন্সি?)।
Historyষধের ইতিহাস [এ সম্পর্কে বিশেষভাবে জিজ্ঞাসা করুন!]
- আলফা -২ এজনিস্ট (টিজানিডাইন)।
- জীবাণু-প্রতিরোধী
- কুইনোলোনস (সিনস্যাক্সিন, সিপ্রোফ্লক্সাসিন ক্লিওকুইনল, ড্যানোফ্লক্সাসিন, ডিফ্লক্সাক্সিন, enrofloxacin, ফ্লিরোক্সাসিন, ফ্লুমেকুইন, গ্যাটিফ্লক্সাসিন, গ্রেপাফ্লক্সাসিন, আইবাফ্লোক্সাসিন লেভোফ্লোকসাকিন, Marbofloxacin মক্সিফ্লক্সাসিন, নালিডিক্সিক এসিড, নরফ্লক্সাসিন, অফলোক্সাসিন, অরবিফ্লোক্সাসিন, অক্সোলিনিক অ্যাসিড, পাইপিমিডিক অ্যাসিড, সরফ্লোক্সাসিন, স্পারফ্লোক্সাসিন, টেমাফ্লোক্সাসিন, নাদিফ্লোক্সাসিন).
- অ্যান্টিআরিথিমিক্স
- Anticholinergics (ড্যারিফেনাসিন, সলিফেনাসিন, টলেটারোডিন).
- প্রতিষেধক (যেমন, piracetam).
- অ্যন্টিডিপ্রেসেন্টস
- Noradrenergic এবং নির্দিষ্ট সেরোটোনারজিক অ্যন্টিডিপ্রেসেন্টস (নাএসএসএ) - mirtazapine.
- নির্বাচক ডোপামিন এবং নরপাইনফ্রাইন (সামান্য এছাড়াও) সেরোটোনিন) রিউপটেক ইনহিবিটার (এনডিআরআই) - বুপ্রোপিয়ন.
- নির্বাচক নরপাইনফ্রাইন পুনরায় গ্রহণ বাধা (এনএআরআই) - রিবক্সেটিন, viloxazine।
- নির্বাচক সেরোটোনিন পুনরায় গ্রহণ বাধা (SSRI) - citalopram, ফ্লাক্সিটিন, প্যারোক্সেটিন, সার্ট্রালাইন, ট্রাজোডোন).
- নির্বাচক সেরোটোনিন-নরপাইনফ্রাইন পুনরায় গ্রহণ বাধা (এসএসএনআরআই) - ডুলোক্সেটিন, ভেনেলাফ্যাক্সিন.
- ট্রাইসাইক্লিক অ্যন্টিডিপ্রেসেন্টস (টিসিএ) - অ্যামিট্রিপ্টাইলাইন, অ্যামিট্রিপ্টাইলাইন অক্সাইড, ক্লোমিপ্রামাইন, desipramine, ডক্সেপিন, ইমিপ্রামিন, ওপিপ্রামল, নর্ট্রিপটলাইন, ট্রিমিপ্রামাইন).
- antihistamines (কেটোটিফেন).
- অ্যান্টিম্যালারিয়ালস (আটোভাকোন, ক্লোরোকুইন, অগ্রগতি).
- অ্যান্টিপারকিনসোনীয় এজেন্ট (লেভোডোপা*, পারগোলাইড, প্রিমিপেক্সোল* *)।
- অ্যান্টিসাইকোটিকস (নিউরোলেপটিক্স).
- অ্যাটিপিকাল অ্যান্টিসাইকোটিকস (নিউরোলেপটিক্স) - আরিপিপ্রাজল.
- অ্যান্টিসিম্প্যাথিক ওষুধ (আলফা-মেথিল্ডোপা).
- হাঁপানি ওষুধ (যেমন, থিওফিলিন, β-সিম্যাথোমাইমেটিক্স).
- Α2-রিসেপ্টর agonists (ক্লোনিডিন, মক্সোনিডিন).
- বিটা-ব্লকারস, স্থানীয় (betaxolol, টিমোলল).
- বিটা-ব্লকার, সিস্টেমিক
- অযৌক্তিক বিটা-ব্লকার (যেমন, carvedilol, পিন্ডোলল, প্রপ্রানোলোল, সোল্টালল)।
- নির্বাচনী বিটা ব্লকার (যেমন, অ্যাটেনলল, এসিবুটোলল, betaxolol, বিসোপ্রোলল, সেলিপ্রোলল, নেবিভোলল, metoprolol).
- ক্যালসিয়াম সংবেদনশীল (লেভোসিমেন্ডান).
- হরমোন
- ডোপামিন অ্যাগোনিস্ট (Prolactin বাধা) - ব্রোমক্রিপটিন, cabergoline, লিসুরাইড, প্রিমিপেক্সোল, রোপিনিরোল).
- গ্লুকোকোর্টিকয়েডস / স্টেরয়েড
- মৌখিক গর্ভনিরোধক (নন-আরইএম ঘুমের পর্যায়ে এলিভেটেড, দেহের তাপমাত্রা উঁচুতে বাড়ানো) [বিশেষত ব্যবহারের শুরুতে ঘুমের ব্যাঘাত ঘটে]।
- Thyroxine (থাইরয়েড হরমোন).
- এমএও ইনহিবিটারস (মোকলোবেমাইড, ট্রানাইলসিপ্রোমাইন)।
- ওষুধযুক্ত ক্যাফিন (যেমন, Guarana) বা থিওফিলিন.
- একরঙা অ্যান্টিবডি - পার্টুজুমাব, ট্রাস্টুজুমাব.
- এমটিওআর ইনহিবিটারস (এভারোলিমাস, টেমসিরোলিমাস)।
- মাল্টি-টাইরোসিন কিনেস ইনহিবিটার (ভন্দেতনিব).
- অ স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ওষুধ (NSAID) বা এনএসএআইডি (অ স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগ) - এসিটিলসালিসিলিক অ্যাসিড (হিসেবে), ইন্ডোমেটাসিন.
- নিকোটীন্ অ্যাগোনিস্ট (varenicline).
- ওপিওয়েড বিরোধী (নালমেফিন, naltrexone).
- ফাইটোথেরাপিউটিক্স (Ginseng).
- প্রোটন পাম্প ইনহিবিটারস (প্রোটন পাম্প ইনহিবিটারস, পিপিআই; অ্যাসিড ব্লকার) - এসোমেপ্রাজল, ল্যানোপ্রাজল, omeprazole, প্যান্টোপ্রাজল, রাবেপ্রজোল.
- সাইকোট্রপিক পদার্থ / সাইকোস্টিমুলেন্টস যেমন অ্যাম্ফিটামিন এবং এর ডেরাইভেটিভস এফিড্রিন or সিউডোফিড্রিন; িমথাইলেফিনেডট (এমপিএইচ); modafinil.
- সিডেটিভস্ (ব্রোমাজপ্যাম, অক্সাজেপাম).
- সিম্পাথোমিমেটিক্স (ইটাইলফ্রিন)
- টাইরোসিন কিনসে বাধা দেয় (ভন্দেতনিব).
- অ্যান্টিভাইরাস
- নন-নিউক্লিওসাইড বিপরীত ট্রান্সক্রিপ্টেজ ইনহিবিটার (এনএনআরটিআই) - এফভিরেঞ্জ, নেভিরাপাইন, রিলপিভাইরিন.
- নিউক্লিওসাইড অ্যানালগগুলি (এনটেকাভির, ল্যামিভুডিন, টেলবিভুডিন).
- নিউক্লিওসাইড অ্যানালগগুলি (acyclovir, ব্রিভুডাইন, সিডোফোভির, ফ্যামিক্লিকোভিয়ার, ফসকারনেট, গ্যানসিক্লোভির, ভ্যালাসিক্লোভির).
- সাইটোকাইনস (ইন্টারফেরন ß-1a, ইন্টারফেরন ß-1 বি, গ্লিটিরার অ্যাসিটেট).
* স্বল্প মাত্রায় পরিচালিত, লেভোডোপা ঘুম-প্ররোচিত বলে মনে হয় তবে বেশি মাত্রায় ড্রেসিভ করে। * * সীমাবদ্ধ জুত হঠাৎ ঘুমের আক্রমণে গাড়ি চালানো।
পরিবেশের ইতিহাস
- শারীরিক কারণগুলি - উচ্চতা-উত্সাহিত ঘুমের ব্যাঘাত, শব্দ (উদাঃ রাতের শব্দ / রাতের সময় বিমানের শব্দ), উজ্জ্বল আলো ইত্যাদি
- আবাসিক এবং পরিবেশগত বিষ - কণা বোর্ড, রঙে, কাঠ সংরক্ষক, ওয়াল পেইন্ট, মেঝে coverাকা ইত্যাদি
অন্যান্য কারণ
- দুঃস্বপ্ন
- মাধ্যাকর্ষণ (গর্ভাবস্থা)
- বায়োরিডমের ব্যাঘাত
- ই-বুক রিডার বা ট্যাবলেট পিসি থেকে হালকা (বেডসাইড ল্যাম্পের চেয়ে নীল রঙের উচ্চতর সামগ্রী) বিলম্বের সাথে অভ্যন্তরীণ ঘড়িটিকে স্লিপ মোডে স্যুইচ করে
- বদলি কাজ
- সময় অঞ্চল পরিবর্তন (জেট ল্যাগ) ইত্যাদি
- নাক ডাকার