ধূমপায়ীর পা: লক্ষণ ও চিকিৎসা

সংক্ষিপ্ত

• লক্ষণ: দীর্ঘ সময়ের জন্য কোন উপসর্গ নেই, তারপর প্রধানত ব্যথা, সম্ভবত ফ্যাকাশে এবং ঠান্ডা পা
• চিকিত্সা: কারণ চিকিত্সা, হাঁটার প্রশিক্ষণ, রক্ত ​​পাতলা করার ওষুধ, সম্ভবত অস্ত্রোপচার।
• কারণ এবং ঝুঁকির কারণ: ধূমপান, ক্যালসিফাইড ধমনীর পাশাপাশি উচ্চ রক্তচাপ, ডায়াবেটিস মেলিটাস, দীর্ঘস্থায়ীভাবে উচ্চ রক্তে লিপিডের মাত্রা, অতিরিক্ত ওজন
• ডায়াগনস্টিকস: চিকিৎসা পরামর্শ, শারীরিক পরীক্ষা, হাঁটা পরীক্ষা, আল্ট্রাসাউন্ড, চৌম্বকীয় অনুরণন টমোগ্রাফি
• রোগের পূর্বাভাস এবং কোর্স: কারণ নির্মূলের উপর নির্ভর করে, পূর্বাভাস একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা দ্বারা ইতিবাচকভাবে প্রভাবিত হতে পারে
• প্রতিরোধ: অ-ধূমপান এবং স্বাস্থ্যকর জীবনধারা pAVK এর ঝুঁকি কমায়

ধূমপায়ীর পা (pAVK) কি?

ধূমপায়ীর পা সমস্ত pAVK ক্ষেত্রে প্রায় 90 শতাংশের জন্য দায়ী। প্রায় এক-তৃতীয়াংশ রোগীর পেলভিক ধমনীতে, 50 শতাংশে ফেমোরাল ধমনীতে এবং প্রায় 15 শতাংশের নিচের পায়ের ধমনীতে সংকীর্ণতা থাকে। বাকি দশ শতাংশ বা তার বেশি pAVD রোগীদের মধ্যে, সংকীর্ণতা উপরের বাহু, বাহু বা হাতে অবস্থিত।

মোট জনসংখ্যার প্রায় তিন থেকে দশ শতাংশের পিএভিডি রয়েছে। বয়সের সাথে সাথে রোগের প্রকোপ বৃদ্ধি পায় এবং 15 বছরের বেশি বয়সে 20 থেকে 70 শতাংশ হয়। বয়স নির্বিশেষে, যাইহোক, আক্রান্তদের বেশিরভাগই কোনো উপসর্গ অনুভব করেন না। এছাড়াও, লিঙ্গ একটি ভূমিকা পালন করে: 4:1 অনুপাতে মহিলাদের তুলনায় পুরুষরা ধূমপায়ীর পা দ্বারা বেশি প্রভাবিত হয়। পুরুষদের মধ্যে pAVD এর কারণ হল প্রাথমিকভাবে ধূমপান।

আপনি কিভাবে একজন ধূমপায়ীর পা চিনবেন এবং ধাপগুলো কি কি?

ধূমপায়ীর পায়ের বিকাশের সময় বেশ কয়েকটি পর্যায় রয়েছে। প্রাথমিক পর্যায়ে, আক্রান্ত ব্যক্তিরা সাধারণত খেয়াল করেন না যে তারা ধূমপায়ীর পায়ে ভুগছেন। অবশ্যই, একটি pAVK-এর সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ উপসর্গ হল প্রভাবিত শরীরের অঞ্চলে লোড-নির্ভর ব্যথা এবং পরে শীতল এবং ফ্যাকাশে পায়ের পাশাপাশি খারাপভাবে নিরাময় করা ক্ষত। সংবেদনশীল ব্যাঘাত যেমন অসাড়তাও ঘটতে পারে। এইভাবে, ধূমপায়ীর পায়ের তীব্রতার উপর নির্ভর করে লক্ষণগুলি এবং সম্পর্কিত জটিলতাগুলি ধীরে ধীরে নিজেকে প্রকাশ করে।

চিকিত্সকরা PAVK কে Fontaine-Ratschow অনুসারে চারটি ভিন্ন pAVK পর্যায়ে বিভক্ত করেন, লক্ষণগুলির উপস্থিতি এবং তীব্রতার উপর নির্ভর করে:

• পর্যায় 1: কোন উপসর্গ নেই, যদিও একটি সংকোচন সনাক্ত করা যায়।
• পর্যায় 2a: 200 মিটারের বেশি হাঁটার দূরত্বে ব্যথা দেখা দেয়, যা স্থির থাকা বা বিশ্রামের সময় আবার অদৃশ্য হয়ে যায়।
• পর্যায় 3: পা ইতিমধ্যে বিশ্রামে ব্যাথা করছে।
• পর্যায় 4: ধূমপায়ীর পায়ে আলসার এবং প্রদাহ একটি লক্ষণ হিসাবে দেখা দেয় যে কম সরবরাহ করা টিস্যু ধীরে ধীরে মারা যাচ্ছে।

যদিও স্টেজ 1-এ আক্রান্ত ব্যক্তিরা কখনও কখনও কোনও উপসর্গ লক্ষ্য করেন না, পর্যায় 2 থেকে হাঁটার সময় পরিশ্রমের সময় সাধারণ ব্যথা দেখা দেয়। চিকিত্সকরা পরিশ্রমের এই ব্যথাকে বিরতিহীন ক্লোডিকেশন বা দোকানের জানালার রোগ হিসাবেও উল্লেখ করেন। শব্দটি এই সত্য থেকে এসেছে যে pAVK আক্রান্তরা হাঁটার সময় ব্যথার কারণে বারবার থামে, যেন উইন্ডো শপিং। ফলস্বরূপ, ব্যথা সাময়িকভাবে কমে যায় এবং রোগীরা আবার অল্প দূরত্বে হাঁটতে সক্ষম হয়।

উদাহরণস্বরূপ, আলসার বিকাশ। অবশেষে, রোগের চূড়ান্ত পর্যায়ে, টিস্যু অক্সিজেনের অভাবে মারা যায় এবং সরাসরি পচতে শুরু করে - একই সময়ে, এটি সংক্রামিত হওয়ার সম্ভাবনাও থাকে। মৃত টিস্যু (নেক্রোসিস এবং গ্যাংগ্রিন) কালো বর্ণ ধারণ করে।

মূলত, ধূমপায়ীদের পা বা পিএভিকে একটি দীর্ঘস্থায়ী রোগ যা বছরের পর বছর ধরে বিকাশ লাভ করে। কিছু ক্ষেত্রে, তবে, একটি ধমনী হঠাৎ (তীব্রভাবে) বন্ধ হয়ে যায়। যদি এটি হয়, এটি একটি মেডিকেল জরুরী যা জীবন-হুমকি হতে পারে। তখন তাৎক্ষণিক চিকিৎসা জরুরি।

ধূমপায়ীর পায়ের লক্ষণগুলি অবস্থান এবং সংকীর্ণতার মাত্রার উপর নির্ভর করে

ধূমপায়ীর পায়ে, ব্যথা সংকোচনের নীচে ঘটে, কারণ রক্ত ​​এবং অক্সিজেনের সরবরাহ হ্রাস শুধুমাত্র এখানেই বিদ্যমান। উদাহরণস্বরূপ, ডান উরুতে একটি রক্তনালী সংকোচন, ডান নীচের পায়ে ব্যথা দ্বারা উদ্ভাসিত হয়, যখন পেলভিক অঞ্চলে একটি সংকোচন উরুতে ধূমপায়ীর পায়ের লক্ষণগুলিকে ট্রিগার করে।

সংকীর্ণতার ডিগ্রি এবং অবস্থানের উপর নির্ভর করে, নিতম্ব বা উরুতেও অসাড়তা বিকশিত হয়। প্রায় সব ক্ষেত্রে, ধূমপায়ীর পা সরু হওয়ার নীচে ঠান্ডা অঙ্গ দ্বারা উদ্ভাসিত হয়।

ধূমপায়ীর পায়ের উপসর্গের পরিমাণও স্টেনোসিসটি ঠিক কোথায় অবস্থিত তার উপর নির্ভর করে: এটি শরীরের ট্রাঙ্কের যত কাছাকাছি হবে, উপসর্গগুলি সাধারণত তত বেশি স্পষ্ট হয়, যেহেতু পুরো পরবর্তী রক্ত ​​​​সরবরাহের সাথে আপস করা হয়। এইভাবে, ইলিয়াক ধমনীতে একটি স্টেনোসিস নীচের পায়ে একটির চেয়ে বেশি গুরুতর লক্ষণ সৃষ্টি করে।

ধূমপায়ীর পা প্রায়শই দীর্ঘ সময়ের জন্য সনাক্ত করা যায় না। এর কারণ হ'ল রক্তনালী সংকোচন শুধুমাত্র একটি খুব উন্নত পর্যায়ে লক্ষণগুলিকে ট্রিগার করে। এর কারণ হল সংকীর্ণতা ধীরে ধীরে বিকশিত হয় এবং রক্তনালীতে বাধার জন্য ক্ষতিপূরণ দেওয়ার জন্য শরীরের বাইপাস সার্কিট (কোলাটারাল সার্কিট) গঠনের সময় থাকে। সংকোচনের নীচের টিস্যুর সরবরাহ তখন আংশিকভাবে অন্যান্য, রোগগতভাবে পরিবর্তিত রক্তনালীগুলির মাধ্যমে সঞ্চালিত হয় না।

যাইহোক, এই ধরনের সমান্তরাল সার্কিট শুধুমাত্র রক্ত ​​​​প্রবাহের একটি নির্দিষ্ট অনুপাত গ্রহণ করতে সক্ষম। ধূমপায়ীর পায়ে সাম্প্রতিক সময়ে উপসর্গ দেখা দেয় যখন জাহাজের ভিতরের ব্যাসের 90 শতাংশের বেশি সংকুচিত হয়।

ধূমপায়ীর পা কিভাবে চিকিত্সা করা হয়?

পিএভিকে থেরাপি প্রাথমিকভাবে রোগীর ব্যক্তিগত অবস্থা এবং ধূমপায়ীর পায়ের পর্যায়ে নির্ভর করে। এছাড়াও, অন্যান্য রোগ যেমন ডায়াবেটিস বা কার্ডিওভাসকুলার রোগের চিকিত্সা গুরুত্বপূর্ণ।

স্টেজ 1 এ pAVK থেরাপি

যদি প্রথম পর্যায়ে ধূমপায়ীর পা সনাক্ত করা হয়, তবে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হল কারণগুলির সাথে লড়াই করা। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ ব্যবস্থা হল ধূমপান বন্ধ করা, নিয়মিত ব্যায়াম করা এবং স্বাস্থ্যকর খাবারের প্রতি মনোযোগ দেওয়া। কোলেস্টেরলের মাত্রা, রক্তের লিপিড এবং রক্তচাপ স্বাভাবিক করাও গুরুত্বপূর্ণ। আরও ব্যায়াম এবং একটি স্বাস্থ্যকর খাদ্যের সাথে জীবনযাত্রার পরিবর্তন যদি এটি অর্জনের জন্য যথেষ্ট না হয় তবে ওষুধের প্রয়োজন হতে পারে।

একটি সাধারণ নিয়ম হিসাবে, ভাল পায়ের যত্ন ইতিমধ্যে প্রথম পর্যায় থেকে পালন করা উচিত। আক্রান্ত ব্যক্তিদের নিয়মিত তাদের পায়ে ক্রিম লাগাতে এবং পেডিকিউর করার সময় আঘাত এড়ানোর পাশাপাশি আরামদায়ক জুতা পরার পরামর্শ দেওয়া হয়। যদি আক্রান্ত পায়ে চাপের ঘা বা ক্ষত দেখা দেয়, তবে ক্ষতটির যত্ন সহকারে চিকিত্সা করা এবং নিরাময় পর্যবেক্ষণ করা গুরুত্বপূর্ণ।

স্টেজ 2 এ pAVK থেরাপি

পিএভিকে থেরাপির জন্য ইতিমধ্যে উল্লিখিত ব্যবস্থা এবং নিয়মিত হাঁটার প্রশিক্ষণ ছাড়াও, ডাক্তার দ্বিতীয় পর্যায় থেকে ওষুধও লিখে দেন। তথাকথিত প্লেটলেট অ্যাগ্রিগেশন ইনহিবিটারগুলি রক্তের প্রবাহকে উন্নত করে এবং রক্তের প্লেটলেট (থ্রম্বোসাইট) জমা হওয়া প্রতিরোধ করে, এইভাবে রক্ত ​​​​জমাট বাঁধতে বাধা দেয়। প্রথম পছন্দের ওষুধটি হল acetylsalicylic acid (ASA)। অসহিষ্ণুতার ক্ষেত্রে, চিকিত্সক অন্যান্য প্লেটলেট ইনহিবিটার যেমন ক্লোপিডোগ্রেল লিখে দিতে পারেন।

3 এবং 4 ধাপে pAVK থেরাপি

অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ সাধারণত তৃতীয় pAVK পর্যায় থেকে ব্যবহৃত হয়। যাইহোক, এই সিদ্ধান্তটি বিভিন্ন কারণের উপর নির্ভর করে, যেমন সংকীর্ণতার অবস্থান, আক্রান্ত ব্যক্তির ইচ্ছা এবং সার্জনের সম্ভাবনা। সুতরাং এটি সম্পূর্ণভাবে সম্ভব যে দ্বিতীয় পর্যায় থেকে pAVK-এরও চিকিত্সা করা হবে, উদাহরণস্বরূপ, একটি ক্যাথেটার-ভিত্তিক হস্তক্ষেপের মাধ্যমে।

অস্ত্রোপচারের ধরন সংকীর্ণতার দৈর্ঘ্য এবং সঠিক অবস্থানের উপর নির্ভর করে। উরু বা পেলভিক অঞ্চলে ভাস্কুলার সংকোচনের ক্ষেত্রে যা মাত্র কয়েক মিলিমিটার লম্বা হয়, সংকোচনটি অনেক ক্ষেত্রে ন্যূনতম আক্রমণাত্মক অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে প্রশস্ত করা যেতে পারে।

যদি প্রসারণ সম্ভব না হয় কারণ সরু করা খুব শক্ত হয় বা জাহাজের দীর্ঘ অংশ পর্যন্ত প্রসারিত হয়, তবে একটি বড় ছেদ সাধারণত প্রয়োজন হয়। থ্রম্ব এন্ডার্টারেক্টমির সময়, চিকিত্সক ধমনী থেকে জমা খোসা ছাড়েন।

প্রয়োজনে বাইপাস সার্জারিও একটি বিকল্প। এই পদ্ধতিতে, ডাক্তার সংকীর্ণ জাহাজের জন্য একটি বাইপাস হিসাবে একটি শিরা বা একটি টেফলন টিউব সন্নিবেশ করান। যদি একজন ধূমপায়ীর পায়ে রক্তসংবহনজনিত ব্যাধি এতটাই গুরুতর হয় যে অঙ্গটি মারা যায়, তবে একমাত্র শেষ অবলম্বন হল আক্রান্ত অঙ্গটি কেটে ফেলা।

একটি সাধারণ নিয়ম হিসাবে, ভাস্কুলার রোগে বিশেষজ্ঞ চিকিত্সকরা সম্ভাব্য অঙ্গচ্ছেদ করার আগে ধূমপায়ীর পা পুনরায় মূল্যায়ন করবেন এবং চিকিত্সার জন্য অন্য বিকল্প আছে কিনা তা পরীক্ষা করবেন।

কিভাবে একজন ধূমপায়ীর পা বিকশিত হয়?

কিছু জায়গায়, তবে, সংকোচনগুলি বিশেষভাবে উচ্চারিত হয়। সেখানে রক্ত ​​প্রবাহ এতটাই ব্যাহত হয় যে পরবর্তী টিস্যুর মধ্য দিয়ে খুব কম রক্ত ​​প্রবাহিত হয়, ফলে অক্সিজেনের অভাব হয়। এটি শেষ পর্যন্ত ব্যথা এবং অন্যান্য ধূমপায়ীর পায়ের লক্ষণগুলির দিকে পরিচালিত করে।

আর্টেরিওস্ক্লেরোসিসের বিকাশের জন্য গবেষণায় বেশ কয়েকটি কারণ এবং ঝুঁকির কারণগুলি নিশ্চিত করা হয়েছে। আর্টেরিওস্ক্লেরোসিসের জন্য ধূমপান একটি বিশেষ ঝুঁকির কারণ হিসাবে বিবেচিত হয়। সুতরাং, এটি pAVK এর বিকাশের একটি প্রধান কারণ। সিগারেটের কিছু উপাদান ধমনীর ক্যালসিফিকেশনকে উৎসাহিত করে, বিশেষ করে পায়ে। সামগ্রিকভাবে, অধূমপায়ীদের তুলনায় ধূমপায়ীদের ধমনী সংবহনজনিত ব্যাধি হওয়ার সম্ভাবনা প্রায় তিনগুণ বেশি এবং ধূমপায়ীদের পায়ের রোগে আক্রান্ত প্রায় 85 শতাংশ মানুষ ধূমপায়ী বা ছিলেন।

এছাড়াও, অন্যান্য ঝুঁকির কারণগুলি পেরিফেরাল ধমনী রোগকে উন্নীত করে। এর মধ্যে রয়েছে:

• উচ্চ রক্তচাপ (উচ্চ রক্তচাপ)
• ডায়াবেটিস (ডায়াবেটিস মেলিটাস)
• উচ্চ রক্তের লিপিড (হাইপারট্রিগ্লিসারাইডেমিয়া)
• রক্তের আত্মীয়দের মধ্যে কার্ডিওভাসকুলার রোগ
• অতিরিক্ত ওজন (স্থূলত্ব)

খুব বিরল কারণ হল বিশেষ ধরনের ভাস্কুলাইটিস, যেমন থ্রোমব্যাঙ্গাইটিস ওবলিটারানস বা তাকায়াসু সিন্ড্রোম।

ধূমপায়ীর পা কিভাবে নির্ণয় করা হয়?

একজন ধূমপায়ীর পা সন্দেহ হলে প্রথম যোগাযোগের বিন্দু সাধারণত পারিবারিক ডাক্তার। তিনি প্রথমে আপনার চিকিৎসা ইতিহাস নেবেন। এখানে আপনার লক্ষণগুলি এবং আপনি যে পরিবর্তনগুলি লক্ষ্য করেছেন তা বিশদভাবে বর্ণনা করার সুযোগ রয়েছে৷ নির্দিষ্ট ঝুঁকির কারণ এবং সাধারণ ধূমপায়ীর পায়ের লক্ষণগুলির উপস্থিতি প্রায়শই ডাক্তারকে পেরিফেরাল আর্টারিয়াল অক্লুসিভ রোগের সিদ্ধান্তমূলক ইঙ্গিত দেয়। anamnesis সাক্ষাত্কারের সময়, ডাক্তার নিম্নলিখিত প্রশ্নগুলি জিজ্ঞাসা করেন, উদাহরণস্বরূপ:

• আপনি কি দীর্ঘ সময় ধরে হাঁটার পরে পায়ের পেশীতে ব্যথা অনুভব করেন, যা আপনি বিরতি নিলে অবিলম্বে উন্নতি হয়?
• আপনি কি ডায়াবেটিস, উচ্চ কোলেস্টেরল এবং/অথবা রক্তে লিপিডের মাত্রা আছে বলে পরিচিত?
• আপনি উচ্চ রক্তচাপ নির্ণয় করা হয়েছে?
• আপনার কি কার্ডিওভাসকুলার রোগের পারিবারিক ইতিহাস আছে বা আছে, যেমন ধূমপায়ীর পা বা হার্ট অ্যাটাক?

পরীক্ষা

পরীক্ষার সময়, ডাক্তার প্রথমে আপনার পায়ের ত্বক দেখবেন। ফ্যাকাশে বা নীলাভ বিবর্ণ ত্বক একটি সম্ভাব্য ধূমপায়ীর পায়ের প্রথম ইঙ্গিত। কখনও কখনও pAVD নির্দেশ করে এমন লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে বাঁকা নখ (ঘড়ির কাচের নখ), ছোট, খারাপভাবে নিরাময়কারী ত্বকের ত্রুটি এবং মৃত (নেক্রোটিক) টিস্যু।

একটি স্টেথোস্কোপ ব্যবহার করে, চিকিত্সক প্রায়শই সংকোচনের (স্টেনোসিস) উপরে একটি সাধারণ প্রবাহের শব্দ শুনতে পান, যা সংকোচনে অশান্তি দ্বারা সৃষ্ট হয়। এইভাবে, জাহাজ বা অঞ্চল যেখানে সংকীর্ণ অবস্থিত তা মোটামুটিভাবে নির্ধারণ করা যেতে পারে। একটি বিশেষ আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা (ডুপ্লেক্স সোনোগ্রাফি) জাহাজের রক্ত ​​​​প্রবাহ পরিমাপ করে, ডাক্তারদের কোন সংকীর্ণতা সম্পর্কে অতিরিক্ত সূত্র দেয়।

যদি চিকিত্সক ধূমপায়ীর পায়ে সন্দেহ করেন, তথাকথিত গোড়ালি-ব্র্যাচিয়াল সূচক (ABI) এর গণনাও গুরুত্বপূর্ণ তথ্য সরবরাহ করে। এই সাধারণ পরীক্ষায়, পরীক্ষক উপরের বাহু এবং নীচের পায়ে একটি রক্তচাপ কফ প্রয়োগ করেন এবং অন্তর্নিহিত ধমনীতে চাপ নির্ধারণ করেন যেখানে একটি নাড়ি আর অনুভব করা যায় না।

সাধারণত, নিচের পায়ের চাপ উপরের বাহুর তুলনায় কিছুটা বেশি থাকে, যার ফলে ভাগফল 0.9 এবং 1.2 এর মধ্যে থাকে। যদি নীচের পায়ের চাপ উপরের বাহুর তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে কম হয় কারণ সেখানে রক্ত ​​​​সরবরাহ কমে যায়, ভাগফল কমে যায়। নিম্নলিখিত মূল্যায়ন মান গোড়ালি-বাহু সূচকে প্রযোজ্য:

• 0.75-0.9: হালকা pAVK
• 0.5-0.75: মাঝারি pAVD
• <0.5: গুরুতর pAVD

সংকীর্ণতা (স্টেনোসিস) এর স্থানীয়করণ সম্পর্কে আরও সুনির্দিষ্ট তথ্য পাওয়ার জন্য, তথাকথিত কনট্রাস্ট মিডিয়াম অ্যাঞ্জিওগ্রাফির মতো ইমেজিং পদ্ধতিগুলি সাধারণত প্রয়োজনীয়। এই পরীক্ষাটি এমনকি একেবারে প্রয়োজনীয়, বিশেষত সংকোচনের পরিকল্পিত অপারেশনের আগে। রোগীদের একটি কনট্রাস্ট মাধ্যম দিয়ে ইনজেকশন দেওয়া হয় যা ছবিতে জাহাজগুলিকে দৃশ্যমান করে তোলে এবং একই সময়ে পরীক্ষক একটি এক্স-রে চিত্র (ডিজিটাল বিয়োগ এনজিওগ্রাফি) নেয়।

পিএভিকে পর্যায় অনুসারে রোগের পরিমাণ নির্ধারণ করার জন্য (উপরে দেখুন), চিকিত্সক একটি স্ট্রেস পরীক্ষা করেন। এই উদ্দেশ্যে, রোগী একটি নির্দিষ্ট সময়ের জন্য একটি বিশেষ ট্রেডমিলে হাঁটেন। ডাক্তার পরিমাপ করেন কোনটি থেকে হাঁটার দূরত্ব কভার করা হয়েছে কোন অভিযোগ।

ধূমপায়ীর পায়ের রোগের কোর্স কি?

ধূমপায়ীদের পায়ে (পেরিফেরাল আর্টারিয়াল অক্লুসিভ ডিজিজ, পিএভিকে) ভুগছেন এমন লোকেরা এই রোগ এবং এর গতিপথের উপর প্রচুর প্রভাব ফেলে। ক্ষতিগ্রস্ত ব্যক্তিরা প্রথমে তাদের পারিবারিক ডাক্তারের কাছ থেকে সহায়তা পান, তবে স্ব-সহায়তা গোষ্ঠীতেও। প্রথম এবং সর্বাগ্রে, পূর্বাভাস নির্ভর করে কারণটি নির্মূল করা যায় বা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করা যায় কিনা।

PAOD এর চিকিৎসায় ধূমপানের সম্পূর্ণ এবং স্থায়ী পরিসমাপ্তি সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ পরিমাপ। আক্রান্ত ব্যক্তিরা যদি নিজে থেকে ধূমপান বন্ধ করতে না পারেন তবে পেশাদার সহায়তা নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। এর জন্য যোগাযোগের প্রথম পয়েন্ট হল ফ্যামিলি ডাক্তার।

একটি বৈচিত্র্যময় খাদ্য এবং নিয়মিত শারীরিক ক্রিয়াকলাপের সাথে একটি সক্রিয় জীবনযাত্রারও একটি অনুকূল প্রগনোস্টিক প্রভাব রয়েছে। প্রতিদিন প্রায় আধা ঘন্টা হাঁটা যথেষ্ট। সাঁতার, জগিং বা সাইকেল চালানোর মতো ধৈর্যশীল খেলাগুলিও বিশেষভাবে সুপারিশ করা হয়।

নিশ্চিত করুন যে আপনার ডায়েটে যতটা সম্ভব কম চর্বি এবং বৈচিত্র্যময়, একটি উচ্চ উদ্ভিজ্জ সামগ্রী সহ। বিশেষ করে স্যাচুরেটেড ফ্যাট এড়ানোর পরামর্শ দেওয়া হয়, যেমন চিপস, আলু চিপস বা এমনকি কুকিতে পাওয়া যায়। ধূমপায়ীর পায়ের রোগীর অতিরিক্ত ওজন থাকলে, ওজন কমানোরও পরামর্শ দেওয়া হয়।

পর্যায় 10 পিএভিডি সহ লোকেরা প্রায়শই শরীরের অন্যান্য অংশে অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস দ্বারা প্রভাবিত হয়, যেমন করোনারি ধমনী বা ক্যারোটিড ধমনী। তাই তাদের সাধারণত হার্ট অ্যাটাক বা স্ট্রোকের ঝুঁকিও উল্লেখযোগ্যভাবে বেড়ে যায়। PAOD এর ফলে আয়ু প্রায় XNUMX বছর কমে যায়।

পেরিফেরাল আর্টারিয়াল অক্লুসিভ ডিজিজ দীর্ঘস্থায়ী ব্যথার সাথে যুক্ত রোগগুলির মধ্যে একটি। এই কারণে, এটি সম্ভব যে পেনশন অফিস একটি ডিগ্রী অক্ষমতা নির্ধারণ করে এবং ক্ষতিগ্রস্ত ব্যক্তি একটি সংশ্লিষ্ট গুরুতর অক্ষমতা শংসাপত্র পায়।

অক্ষমতার মাত্রা (GdB) বা ক্ষতির ফলাফলের মাত্রা (GdS) কতটা উচ্চ এবং এটি একটি গুরুতর অক্ষমতা কিনা তা নির্ভর করে বর্তমান পর্যায়ে এবং রোগটি যে অভিযোগের কারণ হয় তার উপর। 50 এর GdS থেকে একটি গুরুতর অক্ষমতা বিদ্যমান।

আক্রান্ত ব্যক্তিরা ফেডারেল শ্রম ও সামাজিক বিষয়ক মন্ত্রণালয়ের Versorgungsmedizin-Verordnung (চিকিৎসা যত্ন সংক্রান্ত অধ্যাদেশ) এ টেবিলটি খুঁজে পেতে পারেন।

কিভাবে একজন ধূমপায়ীর পা রোধ করা যায়?