নিউমোকোকাল টিকা

নিউমোকোকাল টিকা একটি নিষ্ক্রিয় ভ্যাকসিনের মাধ্যমে সঞ্চালিত একটি মানক টিকা (নিয়মিত টিকা)। 1998 সাল থেকে, একটি 23-ভ্যালেন্ট পলিস্যাকারাইড ভ্যাকসিন (পিপিএসভি 23) (ইতিমধ্যে 13-ভ্যালেন্ট নিউমোকোক্সাল কনজুগেট ভ্যাকসিন পিসিভি 13) ইঙ্গিত এবং মানক টিকা দেওয়ার জন্য STIKO দ্বারা সুপারিশ করা হয়েছে। নিউমোকোকাল টিকা ক্রমবর্ধমান প্রবীণদের জন্য একটি নিয়মিত প্রতিরক্ষামূলক টিকা হয়ে উঠছে। জীবাণু Streptococcus নিউমোনিয়া - এটিও বলা হয় নিউমোকোকাস - এর প্রধান কারণ হিসাবে বিবেচিত হয় নিউমোনিআ (ফুসফুস প্রদাহ) এবং আরও করতে পারেন নেতৃত্ব থেকে সাইনাসের প্রদাহ (সাইনাসের প্রদাহ), ওটিটিস মিডিয়া (এর প্রদাহ মধ্যম কান) বা মস্তিষ্ক-ঝিল্লীর প্রদাহ (মেনিনজাইটিস) নিউমোকোকাল টিকা দেওয়ার বিষয়ে রবার্ট কোচ ইনস্টিটিউটে ভ্যাকসিনেশন (স্টিকো) সম্পর্কিত স্থায়ী কমিশনের সুপারিশগুলি নীচে রয়েছে:

ইঙ্গিত (প্রয়োগের ক্ষেত্র)

  • এস: ব্যক্তিরা ≥ 60 বছর [২৩-ভ্যালেন্ট পলিস্যাকারাইড ভ্যাকসিন (পিপিএসভি 23) দিয়ে টিকাদান, প্রয়োজনে পৃথক ইঙ্গিত দেওয়ার পরে কমপক্ষে 23 বছরের ব্যবধানে পিপিএসভি 23 এর সাথে টিকা পুনরাবৃত্তি করুন]।
  • আমি: রোগীরা (স্বতন্ত্র ঝুঁকি / ইঙ্গিতের টিকা দেওয়ার কারণে): অন্তর্নিহিত রোগে শিশু, কিশোর এবং প্রাপ্তবয়স্কদের যেমন:
    • টিজি এবং / অথবা বি কোষের অবশিষ্টাংশ সহ জন্মগত বা অর্জিত অনাক্রম্যতা যেমন: [১৩-ভ্যালেন্ট কনজুগেট ভ্যাকসিন (পিসিভি 13) এর পরে অনুক্রমিক টিকা 13-23 মাসে পিপিএসভি 6 হয়, পিপিএসভি 12 কেবল মাত্র 23 বছর পরে দেওয়া হয়। * *]
      • টি-সেল অভাব বা টি-সেল ফাংশন প্রতিবন্ধক।
      • বি-সেল বা অ্যান্টিবডি ঘাটতি (যেমন, হাইপোগামাগ্লোবুলিনেমিয়া)।
      • মেলয়েড কোষের ঘাটতি বা কর্মহীনতা (যেমন, নিউট্রোপেনিয়া, দীর্ঘস্থায়ী গ্রানুলোম্যাটোসিস, লিউকোসাইট আঠালোতা ত্রুটি, সংকেত ট্রান্সডাকশন ত্রুটি)
      • পরিপূরক বা যথাযথতা
      • ক্রিয়ামূলক হাইপোস্প্লেইনিজম (যেমন, সিকেলের কোষে রক্তাল্পতা), স্প্লেনেক্টমি *, বা অ্যানাটমিক অ্যাসপ্লেনিয়া।
      • নিওপ্লাস্টিক রোগ
      • এইচআইভি সংক্রমণ
      • অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপনের পরে
      • ইমিউনোসপ্রেসিভ থেরাপি* (যেমন টোরগান কারণে অন্যত্র স্থাপন বা অটোইমিউন ডিজিজ)।
      • ইমিউনো দীর্ঘস্থায়ী রেচনজনিত ব্যর্থতা, nephrotic সিন্ড্রোম বা ক্রনিক যকৃত ব্যর্থতা.
    • অন্যান্য দীর্ঘস্থায়ী রোগ যেমন: [16 বছর বা তার বেশি বয়সী ব্যক্তিরা পিপিএসভি 23 এর মাধ্যমে টিকা পান। 2-15 বছর বয়সের ব্যক্তিরা পিসিভি 13 এর সাথে ক্রমান্বয়ে টিকা গ্রহণ করে তারপরে পিপিএসভি 23 পরে 6-12 মাস পরে after * *]
    • নিউমোকোকালের জন্য শারীরিক এবং বিদেশী দেহ-সম্পর্কিত ঝুঁকি মস্তিষ্ক-ঝিল্লীর প্রদাহযেমন: [পিসিভি 13 এর সাথে ক্রমিক টিকাদান পিপিএসভি 23 এর পরে 6-12 মাসে পিপিএসভি 23 দিয়ে 2 বছর বয়স পর্যন্ত দেওয়া হবে না। * *]
      • সেরিব্রোসোপাইনাল তরল ভগন্দর - ডুরা ফুটো যার মাধ্যমে সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড ("স্নায়ু তরল") পার্শ্ববর্তী অঞ্চলে ফুটো হয়ে যায়।
      • কোক্লিয়ার ইমপ্লান্ট * - গুরুতর থেকে গভীর শ্রবণশক্তি হ্রাস (সম্পূর্ণ বধিরতা) বা এমনকি অভ্যন্তরীণ কানটি পর্যাপ্তভাবে কাজ করে না এমন লোকদের জন্য সিনথেসিস শুনানি; বৈদ্যুতিন মেডিকেল ডিভাইস যা মস্তিষ্কে অডিও সংকেত সংক্রমণ করতে অভ্যন্তরীণ কানের ক্ষতিগ্রস্থ অংশগুলির কার্যকারিতা গ্রহণ করে
    • বি: পেশাগত কার্যক্রম যেমন ঢালাই ধাতব অক্সাইড ওয়েল্ডিং ধোঁয়াসহ ধাতব ধূপের সংস্পর্শে যাওয়ার ফলে ধাতবগুলি কাটা।

* হস্তক্ষেপের আগে ভ্যাকসিনেশন * * ভ্যাকসিন সুরক্ষার সীমিত সময়কালের জন্য, পিপিএসভি 23 এর সাথে টিকা ন্যূনতম years বছরের ব্যবধান সহ তিনটি ঝুঁকি গ্রুপে পুনরাবৃত্তি করা উচিত। কিংবদন্তি

  • এস: সাধারণ প্রয়োগ সহ স্ট্যান্ডার্ড টিকা।
  • I: ইঙ্গিত টিকা স্বতন্ত্রভাবে ঝুঁকিপূর্ণ গোষ্ঠীগুলির জন্য (পেশাগতভাবে নয়) এক্সপোজার, রোগ বা জটিলতার ঝুঁকি বৃদ্ধি এবং তৃতীয় পক্ষের সুরক্ষার জন্য।
  • বি: পেশাগত ঝুঁকি বৃদ্ধির কারণে ভ্যাকসেশনগুলি, যেমন, মেনে ঝুঁকি মূল্যায়নের পরে পেশাদারী স্বাস্থ্য এবং পেশাগত ক্রিয়াকলাপের প্রেক্ষাপটে সুরক্ষা আইন / জৈবিক পদার্থ অধ্যাদেশ / পেশাগত চিকিত্সা সংক্রান্ত সাবধানতা (আরবমিডভিভি) এবং / অথবা তৃতীয় পক্ষের সুরক্ষার জন্য অধ্যাদেশ।

দ্রষ্টব্য: বর্তমানে, নিউমোভ্যাক্স 23 প্রধানত রোগীদের জন্য ব্যবহার করা উচিত অনাক্রম্যতা, 70 বছর বয়স থেকে সিনিয়র এবং দীর্ঘস্থায়ী শ্বাসযন্ত্রের রোগীদের রোগীরা।

contraindications

  • তীব্র অসুস্থ ব্যক্তিদের চিকিত্সার প্রয়োজন হয়।
  • এলার্জি ভ্যাকসিনের উপাদানগুলিতে (প্রস্তুতকারকের দেখুন) কাজী নজরুল ইসলাম).

বাস্তবায়ন

  • জন্মগত বা অর্জিত অনাক্রম্যতা বা ইমিউনোসপ্রেশন (আই): 13-ভ্যালেন্ট কনজুগেট ভ্যাকসিন (পিসিভি 13) এর পরে অনুক্রমিক টিকা 23 পিছু পিএসভি 6 পরে পিপিএসভি 12 কেবল 23 বছর বয়সের পরে দেওয়া হয়। * *
  • অন্যান্য দীর্ঘস্থায়ী রোগ (আই): ১ years বছর বা তার বেশি বয়সী ব্যক্তিরা পিপিএসভি 16 এর সাথে টিকা পান এবং 23-2 বছর বয়সী ব্যক্তিরা পিসিভি 15 এর সাথে অনুক্রমিক টিকাদান পান এবং পিপিএসভি 13 পরে 23-6 মাস পরে পান। * *
  • নিউমোকোকালের জন্য শারীরিক এবং বিদেশী দেহ-সম্পর্কিত ঝুঁকি মস্তিষ্ক-ঝিল্লীর প্রদাহ (আই): পিসিভি 13 এর অনুক্রমিক টিকাদান পিপিএসভি 23 এর পরে 6-12 মাসে পিপিএসভি 23 দিয়ে কেবল 2 বছর বয়সের পরে দেওয়া হয়। * *
  • পেশাগত কার্যক্রম যেমন ঢালাই এবং ধাতু কাটা যা ধাতব অক্সাইড ওয়েল্ডিং ধোঁয়া সহ ধাতু ধোঁয়াগুলির সংস্পর্শে আসে: পিপিএসভি 23 এর সাথে টিকা দেওয়া এবং পিপিএসভি 23 এর সাথে ন্যূনতম 6 বছরের ব্যবধানে টিকা পুনরাবৃত্তি করা যতক্ষণ না এক্সপোজার অব্যাহত থাকে।
  • 4 বছর বয়স পর্যন্ত বা ঝুঁকিতে থাকা শিশুদের নিউমোকোকাল কনজুগেট ভ্যাকসিন (10-ভ্যালেন্ট ভ্যাকসিন (পিসিভি 10) বা 13-ভ্যালেন্ট ভ্যাকসিন (পিসিভি 13) দিয়ে টিকা দেওয়া উচিত।
  • 5 বছর বয়স থেকে, 13-ভ্যালেন্ট নিউমোকোকাল কনজুগেট ভ্যাকসিন বা 23-ভ্যালেন্ট পলিস্যাকারাইড ভ্যাকসিন দিয়ে টিকা দেওয়া যেতে পারে।
  • ব্যক্তিদের জন্য years 60 বছর: 23-ভ্যালেন্ট পলিস্যাকারাইড ভ্যাকসিন (পিপিএসভি 23) দিয়ে টিকা দেওয়া, প্রয়োজনে পৃথক ইঙ্গিত দেওয়ার পরে কমপক্ষে 23 বছরের ব্যবধানে পিপিএসভি 6 এর সাথে টিকা পুনরাবৃত্তি করুন।
  • পুনরাবৃত্তি টিকা: ভ্যাকসিন সুরক্ষার সীমিত সময়কালের কারণে, STIKO সাধারণত উল্লিখিত সমস্ত দলের জন্য চিকিত্সা-মহামারী সংক্রান্ত দৃষ্টিকোণ থেকে 23 বছরের ন্যূনতম বিরতিতে পিপিএসভি 6 সহ পুনরাবৃত্তি টিকা বিবেচনা করে। তবে, পিপিএসভি 23 প্যাকেজ সন্নিবেশ অনুসারে, "স্বাস্থ্যকর প্রাপ্ত বয়স্কদের নিয়মিত পুনঃত্যাগ করা উচিত নয়।" বিপরীতে, প্রযুক্তিগত তথ্য অনুসারে, পুনরাবৃত্তি টিকা "গুরুতর নিউমোকোকাল রোগের ঝুঁকিপূর্ণ ব্যক্তিদের মধ্যে বিবেচনা করা যেতে পারে।" এটি নিয়মিতভাবে "I" এবং "B" বিভাগের ব্যক্তিদের জন্য প্রযোজ্য এই বিভাগগুলির কোনওর মধ্যে নেই সিনিয়রদের জন্য, ইঙ্গিতটি পৃথক ভিত্তিতে বিবেচনা করতে হবে। প্রাথমিক টিকা দেওয়ার তুলনায় রোগীদের পুনরাবৃত্ত টিকা দেওয়ার শক্তিশালী বিক্রিয়াজনিততা সম্পর্কে অবহিত করা উচিত, তবে টিকাদান পুনরুদ্ধারে ব্যর্থ হওয়ার পরে টিকাদান সুরক্ষার সম্ভাব্য ক্ষতি সম্পর্কেও জানানো হয়।

* * ভ্যাকসিন সুরক্ষার সীমিত সময়কালের কারণে, পিপিএসভি 23 এর সাথে টিকা ন্যূনতম years বছরের ব্যবধান সহ তিনটি ঝুঁকি গ্রুপে পুনরাবৃত্তি করা উচিত। নিউমোকোকাল কনজুগেট ভ্যাকসিন (পরিবর্তিত আকারে প্যাথোজেনের ক্যাপসুলের উপাদানগুলি রয়েছে; 6-ভ্যালেন্ট কনজুগেট ভ্যাকসিন; পিসিভি 13) এতে ব্যবহৃত হয়:

  • অনিচ্ছাকৃত রোগীদের মধ্যে যারা অনাক্রম্যতা বা দীর্ঘস্থায়ী কারণে টিকা নেওয়া হয় বৃক্ক রোগ, টিকা প্রথমে কনজিগেট ভ্যাকসিন দিয়ে দিতে হবে।
  • বেসিক টিকা:
    • পরিপক্ক শিশুরা 3, 2 এবং 4-11 মাস বয়সে (14 + তথ্যের তথাকথিত টিকা 2) ভ্যাকসিনের মোট 1 ডোজ গ্রহণ করে। প্রথম এবং দ্বিতীয় ডোজগুলির মধ্যে 2 মাসের ব্যবধান এবং দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ডোজের মধ্যে সর্বনিম্ন 1 মাসের ব্যবধান থাকতে হবে।
    • অকাল শিশুদের (জন্মের 37 তম সপ্তাহের পূর্বে জন্ম) গর্ভাবস্থা) 4, 2, 3 এবং 4-11 মাস বয়সে (14 + 3 টিকার সময়সূচী) মোট 1 টি ভ্যাকসিন ডোজ দিয়ে টিকা দেওয়া উচিত।
    • বারো মাস থেকে দুই বছর বয়সী শিশুরা দুই মাসের ব্যবধানে দুটি টিকা দেয়।
  • পুনরায় টিকা দিন: দ্বিতীয় জন্মদিন পর্যন্ত until

নিউমোকোকাস পলিস্যাকারাইড ভ্যাকসিন (প্যাথোজেনগুলির ক্যাপসুলের উপাদানগুলি রয়েছে; ২৩-ভ্যালেন্ট পলিস্যাকারাইড ভ্যাকসিন; পিপিএসভি 23) এর জন্য ব্যবহৃত হয়:

  • 2 বছর বা তার চেয়ে বেশি বয়সী শিশু, কৈশোর এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে একটির টিকা যথেষ্ট; পূর্বে কনজুগেট ভ্যাকসিন দিয়ে শিশুদের টিকা দেওয়া (উপরে দেখুন), পলিস্যাকারাইড ভ্যাকসিন পরবর্তী টিকা দেওয়ার জন্য সর্বনিম্ন বিরতি 2 মাস
  • 60 বছর বয়স থেকে স্ট্যান্ডার্ড টিকা
  • বড়দের মধ্যে 6 বছর পরে এবং শিশুদের 3 বছর পরে যদি ইঙ্গিতটি অবিরত থাকে তবে একটি বুস্টার টিকা দেওয়া যেতে পারে।

পূর্ববর্তী টিকাদানের স্থিতি বিবেচনায় রেখে 2 বছর বয়স থেকে ক্রমবর্ধমান নিউমোকোকাল ইঙ্গিত টিকা কার্যকরকরণ।

টিকাদানের স্থিতি অনুক্রমিক টিকা দেওয়ার জন্য প্রস্তাবিত টিকাদানের সময়সূচী। সর্বশেষ পিপিএসভি 23 টিকা থেকে কমপক্ষে 6 বছর বাদে পিপিএসভি 23 টিকা পুনরাবৃত্তি করুন।
1. টিকা ২ য় টিকা
টিকা নেই পিসিভি 13 পিপিএসভি 23 6-12 মাসের ব্যবধানে *। হাঁ
পিসিভি 13 পিপিএসভি 23 6-12 মাসের ব্যবধানে। N / A হাঁ
পিসিভি 7 বা পিসিভি 10 পিসিভি 13 পিপিএসভি 23 6-12 মাসের ব্যবধানে *। হাঁ
পিপিএসভি 23 <6 বছর আগে PCV13 12 মাসের ব্যবধানে পূর্ববর্তী পিপিএসভি 23 টিকা থেকে 6 বছরের ব্যবধানে পিপিএসভি 23। হাঁ
পিপিএসভি 23। 6 বছর আগে পিসিভি 13 পিপিএসভি 23 6-12 মাসের ব্যবধানে *। হাঁ
পিসিভি 13 + পিপিএসভি 23 N / A N / A হাঁ

* পিভিএসভি 23 (২৩-ভ্যালেন্ট পলিস্যাকচারাইড ভ্যাকসিন) পিভিসি ১৩ টি ভ্যাকসিন (১৩-ভ্যালেন্ট কনজুগেট ভ্যাকসিন) এর 23 মাসের আগে দেওয়া যাবে না (উদাহরণস্বরূপ, যদি টিকাদান পরিকল্পিত ইমিউনোসপ্রেসিভের আগে দেওয়া হয়) থেরাপি); 6-12 মাসের দীর্ঘ বিরতি ইমিউনোলজিকভাবে আরও অনুকূল।

কার্যক্ষমতা

  • আক্রমণাত্মক সংক্রমণের সেপটিক কোর্সের বিরুদ্ধে নির্ভরযোগ্য কার্যকারিতা।
  • অন্যান্য ফর্মের বিরুদ্ধে অপর্যাপ্ত দক্ষতার জন্য সন্তুষ্টিজনক
  • টিকা দেওয়ার পরে ২ য় / ৩ য় সপ্তাহ থেকে টিকা সুরক্ষা সার্কা।
  • টিকা সুরক্ষা সময়কাল পৃথকভাবে খুব পৃথক, প্রায় 3-5 বছর।

সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া / টিকাদান প্রতিক্রিয়া

  • শিশু এবং অল্প বয়স্ক শিশুদের ভ্যাকসিনের সাথে কোনও পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া নেই।
  • প্রাপ্তবয়স্কদের ভ্যাকসিনের সাথে, স্থানীয় প্রতিক্রিয়া যেমন লালভাব এবং ফোলাভাব বা খুব কমই অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে।