নিউরোফথালমোলজি: চিকিত্সা, প্রভাব এবং ঝুঁকিগুলি

নিউরোফথালমোলজি তথাকথিত স্ট্র্যাবিসমাস দ্বারা সৃষ্ট ত্রুটিযুক্ত দৃষ্টি নিয়ে কাজ করে। এটি চোখের একটি স্থায়ী বা পুনরাবৃত্তি বিভ্রান্তি।

নিউরোফথালমোলজি কী?

নিউরোফথালমোলজি তথাকথিত স্ট্র্যাবিসমাস দ্বারা সৃষ্ট ত্রুটিযুক্ত দৃষ্টি নিয়ে কাজ করে। চক্ষুবিদ্যা এই ত্রুটিযুক্ত দর্শনের দুটি রূপের মধ্যে পার্থক্য করে: জন্মগত এবং অর্জিত। যখন কোনও ব্যক্তি স্কুইট করে, তখন তার চোখ একই দিকে তাকাবে না; পরিবর্তে, দৃষ্টিশক্তি ভেতরের বা বাহ্যিক দিকে, upর্ধ্বমুখী বা নীচে দিকে। লক্ষণগুলি বিভিন্ন হতে পারে। সেখানে লক্ষণীয় ত্রুটিযুক্ত দৃষ্টিভুক্ত রোগীরা রয়েছেন, অন্যদিকে এটি খুব কমই লক্ষণীয়। স্ট্র্যাবিসাম একতরফাভাবে বা পর্যায়ক্রমে ঘটতে পারে। জার্মানিতে চার মিলিয়ন মানুষ প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশু উভয়ই এই স্ট্র্যাবিসামসে আক্রান্ত। পঞ্চাশ শতাংশ এম্বলিওপিয়ায় আক্রান্ত (দুর্বল দৃষ্টিশক্তি)। চার শতাংশের একটি স্বল্প অনুপাতের পর্যাপ্ত স্থানিক দৃষ্টি নেই। এই ত্রুটিযুক্ত দৃষ্টি বলা হয় স্টেরিও দৃষ্টি।

চিকিত্সা এবং থেরাপি

চোখগুলি বাহ্যিক, অভ্যন্তরীণ, নীচের দিকে, wardর্ধ্বমুখী, ঘূর্ণায়মান বা কোনও সংমিশ্রণকে বিভ্রান্ত করতে পারে। ফলস্বরূপ কোনও ব্যক্তি যদি চোখ এবং স্কিনের এই বিভ্রান্তিতে ভোগেন, ফলস্বরূপ চিত্রগুলি এতটাই বিচ্যুত হয় যে তার বা তার মস্তিষ্ক আর এই অনুভূতিগুলিকে আর একত্রিত স্থানিক চিত্রের সাথে সংযুক্ত করতে পারে না। এর ফলস্বরূপ দ্বৈত দৃষ্টি। রোগী তার দু'বার যা কিছু দেখেছে তা বুঝতে পারে। ত্রুটিযুক্ত দৃষ্টিযুক্ত শিশুরা দু'বার দেখতে পাবে না কারণ স্কুইংটিং আই দ্বারা সংক্রামিত দ্বৈত চিত্রটি কেবল সহজেই দ্বারা বন্ধ করা হয় মস্তিষ্ক। তবে প্রথমে যা প্রকৃতির একটি সহজ সমাধান বলে মনে হয় তা হ'ল এটি কোনওভাবেই গ্রহণযোগ্য নয়, যেহেতু আক্রান্ত শিশুরা কেবল অল্প সময়ের পরে এই প্রক্রিয়ার ফলস্বরূপ ক্রমবর্ধমান ত্রুটিপূর্ণ দৃষ্টি তৈরি করে develop এই ত্রুটিযুক্ত দৃষ্টিশক্তি, যা চোখের মধ্যে স্যুইচ অফ করা বিকাশ ঘটে তাকে প্রযুক্তিগত ভাষায় অ্যাম্ব্লিয়োপিয়া হিসাবে উল্লেখ করা হয়। পূর্ববর্তী বাচ্চা এবং বাচ্চাদের চিকিত্সা করা হয়, এই ত্রুটিযুক্ত দৃষ্টিটি আরও কার্যকরভাবে কার্যকর করা যায় বা কমপক্ষে এমন পরিমাণে সংশোধন করা যায় যে আক্রান্তরা এটির সাথে ভালভাবে বেঁচে থাকতে পারে। এই ত্রুটিযুক্ত দৃষ্টি কেবল কার্যকরভাবে প্রাথমিক পর্যায়ে চিকিত্সা করা যায় শৈশব রক্ষণশীল পদ্ধতি সহ। একজন ব্যক্তির বয়স যত বেশি হয়, এই অ্যামেট্রোপিয়া সংশোধন করা তত বেশি কঠিন। প্রায়শই, চোখের পেশীগুলিতে কেবল একটি সার্জিকাল হস্তক্ষেপই সহায়তা করতে পারে। চক্ষু বিশেষজ্ঞরা অতএব যত তাড়াতাড়ি সম্ভব এমেট্রোপিয়া সনাক্ত করতে তাদের বাবা-মাকে তাদের সন্তানের দিকে নজর রাখার পরামর্শ দেন। বাড়তি সতর্কতা আবশ্যক যদি এই স্ট্র্যাবিজমিক অ্যামেট্রোপিয়াটি পিতামাতারা এবং দাদা-দাদির সরাসরি পরিবার লাইনে ঘটে থাকে। পার্শ্ব বংশ যেমন পিতামাতার ভাইবোন এবং তাদের সন্তানদেরও বিবেচনা করা উচিত। শিশুরা চোখের কাঁপুনি, কর্নিয়াল ওপাসিটিস, স্ট্র্যাবিসমাস, চোখের অস্বাভাবিকতা, ধূসর-সাদা শিষ্য, বর্ধিত, হালকা-লাজুক চোখ এবং গানের পরিবর্তনের জন্য চোখের-অর্থোপটিক পরীক্ষা করে থাকে। ছয় থেকে বারো মাস বয়সে, শিশুরা যারা বিকাশগতভাবে বিলম্বিত হয়, অকাল শিশু এবং যাঁদের পারিবারিক ইতিহাসে প্রতিষ্ঠিত চক্ষু রোগ অন্তর্ভুক্ত থাকে তাদের পরীক্ষা করা হয়। দুই থেকে তিন বছর বয়সে স্ট্র্যাবিমাস বা সাধারণ নিম্ন দৃষ্টিভঙ্গির সন্দেহযুক্ত সমস্ত শিশুদের পরীক্ষা করা হয়। এটি চক্ষু বিশেষজ্ঞগণকে ছোট-কোণের স্ট্র্যাবিসামাস এবং একটি অপটিক্যাল রিফ্র্যাকটিভ ত্রুটি শুরুর জন্য সনাক্ত করতে দেয়। সমস্ত বয়সের রোগীদের কেবলমাত্র একটি দৃশ্যমান স্ট্র্যাবিসাম থাকলেই পরীক্ষা করা হয় না, তবে এমন লক্ষণগুলিও পাওয়া যায় যার ক্লিনিকাল ছবিটি প্রথমে স্পষ্টভাবে বরাদ্দ করা যায় না: মোটর ফাংশনে অসুবিধা, ঘন ঘন কারও হাতের বাইরে পৌঁছানো, অস্থির গয়েট, বাধা এবং হোঁচট খাওয়া , চোখ ঘষা এবং স্কিনটিং, মাথা মিসিলাইনমেন্ট এবং ডাবল ভিশন। প্রাথমিক যত্ন চিকিত্সকরা তাদের রোগীদের বিশেষজ্ঞের মূল্যায়ন করার পরামর্শ দেন। চক্ষু বিশেষজ্ঞ এবং ক্লিনিকগুলি শিশুদের প্রাথমিক শিক্ষার বিষয়ে পরামর্শ সরবরাহ করে চাক্ষুষ বৈকল্যউদাহরণস্বরূপ, দৃষ্টি প্রতিবন্ধীদের জন্য একটি স্কুল বেছে নেওয়া। ভিজ্যুয়াল প্রতিবন্ধকতাযুক্ত কর্মীদের ক্ষেত্রে, তারা তাদের ভোকেশনাল সাপোর্ট সেন্টার এবং ইন-সার্ভিস পরিষেবার জন্য সঠিক পরিচিতিগুলিতে উল্লেখ করে। তারা তাদের রোগীদের দৃষ্টি প্রতিবন্ধীদের জন্য উপযুক্ত কর্মক্ষেত্রে সরঞ্জামের পরামর্শ দেয়।

রোগ নির্ণয় এবং পরীক্ষা পদ্ধতি

নিউরোওফ্যাথলমোলজি স্ট্র্যাবিমাস নির্ণয়ের জন্য বিভিন্ন অর্থোপটিক পরীক্ষা করে থাকে। স্বতন্ত্র পদক্ষেপগুলির মধ্যে স্বল্প দৃষ্টি এবং স্ট্র্যাবিসমাসের প্রাথমিক সনাক্তকরণ, চিকিত্সা এবং include থেরাপি দ্বারা চশমা বা প্যাচিং, এবং বাইনোকুলার ইন্টারঅ্যাকশন অর্জন।কন্টাক্ট লেন্স ক্ষতিপূরণ দিতে পারে বিষমদৃষ্টি এবং উচ্চ প্রতিসরণ ত্রুটি, চালশে, অনিয়মিত কর্নিয়াল বক্রতা, কেরাটোকনাস (ক্রমাগত কর্নিয়াল বক্রতা), রামধনু রেটিনার উপর বিভিন্ন ইমেজ মাপের ত্রুটি এবং অ্যানিসোমেট্রোপিয়া। অপসারণমূলক ত্রুটি নির্ধারণের পাশাপাশি, কর্নিয়াল আকারের একটি টপগ্রাফিক পরিমাপ সম্পাদন করা হয়। ম্যাগনিফাইং ভিশন এইডস এবং প্রান্ত ফিল্টার লেন্স রোগীদের দৈনন্দিন জীবনের আরও ভাল মোকাবেলায় সহায়তা করার জন্য আরও একটি সহায়তা হতে পারে। যদি কোনও রোগীর ভিজ্যুয়াল ত্রুটি থাকে যা রক্ষণশীল চিকিত্সা বিকল্পগুলির দ্বারা চিকিত্সা করা যায় না, তবে বর্জন চোখের পেশীগুলির উপর একটি শল্যচিকিত্সা পদ্ধতি ব্যবহার করে চোখের সংশোধন দ্বারা স্ট্র্যাবিসমাসের সম্পাদনা করা হয়। অর্থোপটিক ডায়াগোনস্টিকগুলি নিকট এবং দূরত্বের একরূপে বা বাইনোকুলার মধ্যে চাক্ষুষ কর্মক্ষমতা নির্ধারণ করে, চোখের অবস্থান পরীক্ষা করে পরিমাপ দ্য কটাক্ষ কোণ এটি চোখের দুটি দৃষ্টি, দৃষ্টিশক্তি লক্ষ্য এবং দৃষ্টিনন্দন ক্রম আন্দোলন এবং স্থিরকরণের ইন্টারঅ্যাকশন পরীক্ষা করে। বিশেষ নিউরোফথালমোলজিক পরীক্ষায় গণজফেল্ড ইলেক্ট্রোরেটিনোগ্রাম (ইআরজি) অন্তর্ভুক্ত রয়েছে, যা স্থানীয়ভাবে অ্যানাস্থেসিটাইজড রেটিনার উপর রাখা ইলেক্ট্রোড ব্যবহার করে রেটিনার পরিবর্তনগুলি নির্ভরযোগ্যভাবে সনাক্ত করে। একইভাবে রেটিনা আলোকিত করতে, the পুতলি দ্বারা dilated হয় চোখের ফোঁটা। পরীক্ষা করে ভিজ্যুয়াল সম্ভাব্য সম্ভাবনা (ভিইপি), রেটিনা দ্বারা প্রাপ্ত সংবেদনশীল ছাপগুলি বর্তমানের মধ্যে রূপান্তরিত হয় যা দ্বারা প্রেরণ করা হয় অপটিক নার্ভ এর ভিজ্যুয়াল সেন্টারে মস্তিষ্ক। এই পদ্ধতি পরিমাপ আগত আলোর কাছ থেকে ভ্রমণ করতে সময় লাগে takes চোখের পিছনে মস্তিষ্কে এই উদ্দেশ্যে, ইলেক্ট্রোডগুলি এর পিছনে যুক্ত থাকে are মাথা এবং কপাল তদ্ব্যতীত, চক্ষুরোগের চিকিত্সক রঙ এবং বিপরীতে দৃষ্টিভঙ্গি সঠিক কিনা তা পরীক্ষা করে। অপসারণমূলক ত্রুটি সর্বদা প্রশাসনের মাধ্যমে প্রাথমিক পরীক্ষার সময় নির্ধারিত হয় পুতলি প্রসারণ চোখের ফোঁটা। এই প্রসঙ্গে, পড়ার গতি পরীক্ষা করা গুরুত্বপূর্ণ, কারণ এই ক্ষমতাটি বেশিরভাগ ক্ষেত্রে রোগীর চাক্ষুষ তীক্ষ্ণতা বা দ্বারা নির্ধারিত হয় চাক্ষুষ বৈকল্য। ব্যক্তির দৃষ্টি যত খারাপ, লিখিত চরিত্রগুলি উপলব্ধি করা তার পক্ষে তত বেশি কঠিন। যাইহোক, অর্থোপটিক নির্ণয় এবং যত্ন কেবল চোখের রোগের উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে না, তবে এই চাক্ষুষ ব্যাধিতে সরাসরি দায়ী যেগুলি গৌণ সহ-এর লক্ষণগুলিও বিবেচনা করে। এর মধ্যে রয়েছে আচরণগত এবং বিকাশজনিত সমস্যাগুলির পাশাপাশি পড়ার অসুবিধাগুলি সহ শিশু-কিশোরদের অন্তর্ভুক্ত। দুর্ঘটনার কারণে বা মস্তিষ্কের ক্ষতির কারণে অ্যামেট্রোপিয়া আক্রান্ত রোগীরা ঘাই পরবর্তীকালের মুখের ঘাটতিও এই চিকিত্সাগত পদ্ধতির অন্তর্ভুক্ত।