প্যাথোজেনেসিস (রোগের বিকাশ)
প্রাথমিক (প্রয়োজনীয়) হাইপোটেনশনের কারণ জানা যায়নি not এটি সাংবিধানিক ভিত্তিতে সংবহনতন্ত্রের নিয়ন্ত্রক ব্যাধি - বেশিরভাগ লেপটোসোম (সংকীর্ণ-দেহ) রোগী এবং মহিলাদেরকে প্রভাবিত করে। গৌণ হাইপোটেনশন রোগ, ationsষধ এবং স্থাবরতার কারণে হয়। অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশনও এই শব্দটির আওতায় পড়ে। এটি স্থানান্তরিত হওয়ার ফলে ঘটে রক্ত পা এবং অন্ত্রের ট্র্যাক্টের হজম সিস্টেমে (পাচন অঙ্গগুলি) যা রোগী উঠে দাঁড়ায়। এর সরবরাহে সাময়িক হ্রাস ঘটে অক্সিজেন থেকে মস্তিষ্ক.
প্রাথমিক হাইপোটেনশনের এটিওলজি (কারণ)
বায়োগ্রাফিক কারণগুলি সাধারণত হাইপোটেনশনের দ্বারা আক্রান্ত (নিম্ন রক্তচাপ):
- বয়স
- বৃদ্ধ জনগোষ্ঠী
- বয়ঃসন্ধিকালে বৃদ্ধির উত্সাহ
- লম্বা, সরু মানুষ - তথাকথিত লেপটোসোম শারীরিক.
- গর্ভবতী
আচরণগত কারণ
- উত্তেজক গ্রহণ
- এলকোহল - (মহিলা:> 20 গ্রাম / দিন; পুরুষ:> 30 গ্রাম / দিন)।
- ড্রাগ ব্যবহার
- ওপিওয়েটস বা ওপিওয়েডস (অ্যালফেন্টানিল, অ্যাপোমরফাইন, বুপ্রেনরফাইন, কোডাইন, ডাইহাইড্রোকোডিন, ফেন্ট্যানিল, হাইড্রোমোরফোন, লোপেরামাইড, মরফাইন, মেথাদোন, নলবুফাইন, নালোক্সোন, নলট্রেক্সোন, অক্সিকোডেনটিটেনটাইডেনডেথিলাইনেডিলিন, পেট্রোসিলিটেনডেথিলাইনেডিন
- শারীরিক কার্যকলাপ
- শারীরিক কার্যকলাপ অভাব
রোগ সম্পর্কিত কারণগুলি
- স্বল্প ওজনের সাথে যুক্ত খাওয়ার অসুবিধা
মাধ্যমিক হাইপোটেনশনের এটিওলজি (কারণ)
এন্ডোক্রাইন হাইপোটেনশন
- অ্যাড্রিনোজেনিটাল সিনড্রোম (এজিএস) - অটোসোমাল রিসিসিভ উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত বিপাকীয় ব্যাধি অ্যাড্রিনাল কর্টেক্সে হরমোন সংশ্লেষণের ব্যাধি দ্বারা চিহ্নিত। এই ব্যাধিগুলি নেতৃত্ব এর অভাব অ্যালডোস্টেরন এবং করটিসল.
- বার্টার সিনড্রোম - অটোসোমাল প্রভাবশালী বা অটোসোমাল রিসিসিভ বা এক্স-লিঙ্কযুক্ত রেসেসিভ উত্তরাধিকারের সাথে খুব বিরল জেনেটিক বিপাকীয় ব্যাধি; নলাকার পরিবহনের ত্রুটি প্রোটিন; হাইপারলেডোস্টেরোনিজম (রোগের রাজ্যগুলি হ্রাসকারী বর্ধনের সাথে জড়িত অ্যালডোস্টেরন), হাইপোক্লিমিয়া (পটাসিয়াম অভাব) এবং কম রক্ত চাপ।
- এডিসনের রোগ - অ্যাড্রিনাল অপ্রতুলতা
কার্ডিওভাসকুলার হাইপোটেনশন
- অ্যাক্রেটিও পেরিকার্ডি এবং কন্ট্রিটিও পেরিকার্ডি - এর আনুগত্য মাথার খুলি থেকে cried ফলস্বরূপ হৃদ্ধরা ঝিল্লির প্রদাহ.
- অর্টিক আর্চ সিন্ড্রোম, ক্যারোটিড সাইনাস সিন্ড্রোম কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াস - যেমন প্যারোক্সিমাল ট্যাকিকারডিয়া - জব্দ করার মতো কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া বর্ধিত সঙ্গে হৃদয় 100 / মিনিটের উপরে রেট
- মহাধমনীর দেহনালির সংকীর্ণ - এওরটা সংকীর্ণ বা মহাধমনীর ভালভ.
- হার্ট ফেলিওর (কার্ডিয়াক অপ্রতুলতা)
- মিত্রাল স্টেনোসিস - সংকীর্ণ মিত্রাল ভালভ স্টেনোসিস।
- মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (হার্ট অ্যাটাক)
- পোস্টপ্রেন্ডিয়াল হাইপোটেনশন (খাবার গ্রহণের দুই ঘন্টার মধ্যে কমপক্ষে 20 মিনিটের জন্য কমপক্ষে 30 মিমিএইচজি সিস্টোলিক রক্তচাপ ড্রপ; নিবিড় যত্ন ইউনিট থাকার পরে বয়স্ক বেঁচে থাকা)
নিউরোজেনিক হাইপোটেনশন
- সহানুভূতির পরে - সহানুভূতিশীল সীমানা কর্ড অপসারণ।
- পর প্রশাসন অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ এর ওষুধযেমন, diuretics, বিটা-ব্লকার, Ace ইনহিবিটর্সইত্যাদি
- শাই-ড্রাগার সিন্ড্রোম - কেন্দ্রীয়ের প্রগতিশীল অবক্ষয়জনিত রোগ স্নায়ুতন্ত্র, যা শরীর সোজা হয়ে গেলে হাইপোটেনশনের সাথে যুক্ত।
হাইপোভোলমিক হাইপোটেনশন কারণে due রক্ত বা প্লাজমা ক্ষতি
- In পোড়া, দুর্ঘটনা, প্রদাহ
- বমি, অতিসার, চরম ঘাম, পর্যাপ্ত পরিমাণে পান করা নয়।
- In অভিঘাত - রক্ত সঞ্চালন পরিমাণ হ্রাস।
চিকিত্সা
- Α2-অ্যাগোনিস্ট (অ্যাপ্রাক্লোনিডিন, ব্রিমনিডিন, ক্লোনিডিন).
- Ace ইনহিবিটর্স (বেনাজেপ্রিল, ক্যাপোপ্রিল, cilazapril, এনালাপ্রিল, ফসিনোপ্রিল, লিসিনোপ্রিল, মোয়েশিপ্রিল, পেরিণ্ডোপ্রিল, রামিপ্রিল, স্পিরাপ্রিল, ট্রেন্ডোলাপ্রিল).
- বেদনানাশক
- অ-অ্যাসিড বেদনানাশক (মেটামিজোল, এসিটামিনোফেন /প্যারাসিটামল).
- অ্যানাস্থেটিক্স (প্রোফোল)
- অ্যাঞ্জিওটেনশন II রিসেপ্টর বিরোধী (এটি-II-আরবি; এআরবি; অ্যাঞ্জিওটেনসিন II রিসেপ্টর সাব টাইপ 1 প্রতিপক্ষ; অ্যাঞ্জিওটেনসিন রিসেপ্টর ব্লকার; এটি 1 রিসেপ্টর বিরোধী, এটি 1 রিসেপ্টর ব্লকার, এটি 1 বিরোধী, এটি 1 ব্লকার, অ্যাঞ্জিওটেনসিন রিসেপ্টর ব্লকারস, সার্টানস) - ক্যান্ডেসার্টন, ইপ্রোসার্টন, ইব্রেসার্টন, লসার্টান, ওলমেসার্টন, টেলমিসার্টন, valsartan).
- অ্যান্টিআরিথিমিক্স
- এডিনসিন
- ড্রাগ ক্লাস II: মেট্রোপলল rol
- অ্যন্টিডিপ্রেসেন্টস
- Noradrenergic এবং নির্দিষ্ট সেরোটোনারজিক অ্যন্টিডিপ্রেসেন্টস (নাএসএসএ) - mirtazapine.
- নির্বাচক নরপাইনফ্রাইন পুনরায় গ্রহণ বাধা (এনএআরআই) - রিবক্সেটিন, viloxazine।
- নির্বাচক সেরোটোনিন-নরপাইনফ্রাইন পুনরায় গ্রহণ বাধা (এসএসএনআরআই) - ডুলোক্সেটিন, ভেনেলাফ্যাক্সিন.
- সিলেকটিভ সেরোটোনিন রিউপটকে ইনহিবিটারস (এসএসআরআই) - ট্রাজোডোন
- টেট্রাসাইক্লিক অ্যন্টিডিপ্রেসেন্টস (ম্যাপ্রোটিলিন, মিয়ানসারিন)।
- ট্রাইসাইক্লিক অ্যন্টিডিপ্রেসেন্টস (টিসিএ) অ্যামিট্রিপ্টাইলাইন, ক্লোমিপ্রামাইন, desipramine, ডক্সেপিন, ইমিপ্রামিন, নর্ট্রিপটলাইন, ওপিপ্রামল, ট্রিমিপ্রামাইন.
- antihistamines (অজেস্টাইন, cetirizine, ক্ল্যামাস্টাইন, ডেস্লোরেটার্ডাইন, ডাইমাইড্রিনেট, ডাইমেটিনডেন, ডিফেনহাইড্রামাইন, লর্যাটারডাইন, ম্যাক্লোজাইন, টেরফেনাডিন).
- অ্যান্টিপ্রোটোজল এজেন্ট (পেন্টামিডিন).
- অ্যান্টিসাইকোটিকস (নিউরোলেপটিক্স).
- প্রচলিত (ধ্রুপদী) অ্যান্টিসাইকোটিকস (নিউরোলেপটিক্স) - হ্যালোপারিডল, মেল্পেরোন
- অ্যাটিপিকাল অ্যান্টিসাইকোটিকস (নিউরোলেপটিক্স) - ওলানজাপাইন, কুইটিপাইন, রিসপারিডোন.
- বিটা-ব্লকার
- এসএস 1 (এসিবিউটলল, অ্যাটেনলল, betaxolol, বিসোপ্রোলল, সেলিপ্রোলল, esmolol, metoprolol, নেবিভোলল).
- Α + ß (খোদাই করা)
- নাদোলল, অক্সপ্রেনলল, পিন্ডলল, প্রোপ্রানলল
- ক্যালসিমিমেটিক (এটেলকালাইটিড)।
- ক্যালসিয়াম প্রতিপক্ষ (অ্যাম্লোডিপাইন, ডিলটিয়াজেম, ফেলোডিপাইন, ফেন্ডিলিন, গ্যালোপামিল, ল্যাকসিডিপাইন, লারকানিডিপাইন, নাইট্রেণ্ডিপাইন, নিফেডিপাইন, নিমোডিপাইন, নিকার্ডিপাইন, ইস্রাডিপাইন, নিসল্ডপাইন, নীলবাদিপাইন, ম্যানিডিপাইন, ভেরাপামিল).
- হরমোন
- লিওভোডোপা (এল-ডোপা)
- ডোপামিন অ্যাগ্রোনিস্টস (di-dihydroergocriptine, ব্রোমোক্রিপটিন, ক্যাবারগোলিন, লিসুরিড, পেরোগোলাইড, প্রামিপেক্সল, রোপিনিরোল, রোটিগোটিন)
- মিনারেলোকোর্টিকয়েড বিরোধী (স্পিরনোল্যাকটোন).
- oxytocin
- oxytocin রিসেপ্টর প্রতিপক্ষ (এটোসিবান).
- প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন অ্যানালগগুলি (আলপ্রোস্টাডিল/ প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন ই)।
- প্রোস্টানয়েডস (এপোপ্রস্টেনল, ইলোপ্রস্ট, ট্রেপ্রোস্টিনিল).
- সম্মোহক (প্রোফোল)
- স্থানীয় অ্যানেশথেটিক্স (lidocaine, প্রোকেইন, mepivacaine).
- ম্যাগ্নেজিঅ্যাম্
- এমএও ইনহিবিটার (ট্রানাইলসিপ্রোমিন)
- মেথাইলেক্সানথাইনস (থিওফিলিন)
- মনোক্লোনাল অ্যান্টিবডিগুলি (ট্রাস্টুজুমাব)
- পেশী শিথিল (ব্যাকলোফেন, tizanidine)।
- নাইট্রেটস (গ্লিসারিন নাইট্রেট, গ্লিসারল ট্রিনিট্রেট, আইসোসরবাইড ডায়নাইট্রেট, নাইট্রোপ্রসাইড সোডিয়াম).
- ফসফডিস্টেরেস তৃতীয় বাধা (এনোক্সিমোন, মিলরিন).
- রিওলজিক্স (পেন্টক্সিফেলিন).
- সিডেটিভস্
- Benzodiazepines (ডায়াজেপাম, ফ্লুনিট্রাজেপাম, মিডাজোলাম, লোরাজেপাম, তেজমাপম, টেট্রাজপম*) [* গুরুতর কারণে অগাস্ট 2013 থেকে প্রেসক্রিপশন নিষেধাজ্ঞা চামড়া যেমন প্রতিক্রিয়া স্টিভেন্স-জনসন সিন্ড্রোম বা এরিথেমা মাল্টিফর্ম]।
- নির্বাচিত -1-অ্যাড্রিনোসেপ্টর বিরোধী (আলফুজোজিন, ডক্সাজোসিন, টামসুলোসিন, টেরাজোজিন).
- সেরোটোনিন রিসেপ্টর অ্যাজনিস্টস
- থ্রোম্বোলাইটিক্স (আরটি-পিএ)।
- ভাসোডিলেটর (ডায়াজক্সাইড, ডিহাইড্রাজলিন)।
- অ্যান্টিভাইরাস (ফসকারনেট, গ্যানসিক্লোভির).
পায়ে এবং ভিসেরাতে রক্তের স্থান পরিবর্তন হওয়ার পরে আর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন ঘটে যা উঠে দাঁড়ালে। এটিতে রক্ত প্রবাহের অভাব ঘটায় মস্তিষ্ক, যা একটি স্বল্প পরিমাণে বাড়ে অক্সিজেন এবং ফলস্বরূপ, লক্ষণগুলি পূর্বে বর্ণিত hypotension হাইপোটেনশনের এই ফর্মটি প্রায়শই খুব পাতলা, অল্প বয়সী মহিলাদের এবং দীর্ঘায়িত স্থবিরতার পরে ঘটে। একইভাবে, সংক্রমণ বা হরমোনজনিত কর্মহীনতাও করতে পারে নেতৃত্ব অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশনে।