নির্ণয় এবং শ্রেণিবিন্যাস | কিডনি ক্যান্সার

রোগ নির্ণয় এবং শ্রেণিবিন্যাস

রেনাল সনাক্তকরণ এবং মঞ্চের জন্য অনিবার্য ক্যান্সার শারীরিক (ক্লিনিকাল) পরীক্ষা হয়, আল্ট্রাসাউন্ড (সোনোগ্রাফি), মলমূত্রের ইউরোগ্রাফি (মূত্রনালীর নির্গমনকে মূল্যায়ন করে) এবং গণিত টোমোগ্রাফি (সিটি) দুটি সাধারণ পর্যায়ে শ্রেণিবিন্যাস, টিএমএন সিস্টেম এবং রবসন শ্রেণিবিন্যাস রয়েছে। উভয়ই মূল টিউমার (প্রাথমিক টিউমার) এর মাত্রার উপর ভিত্তি করে, লসিকা নোড বা দূরবর্তী মেটাস্টেসেস, এবং টিস্যুর পার্থক্য (যেমন, যখন টিউমারটির মূল টিস্যুটি এখনও চিহ্নিত করা যায়)

মঞ্চের পরবর্তী থেরাপিতে এবং রোগীর প্রাগনোসিসের উপর প্রভাব থাকে। ইউআইসিসি / ডাব্লুএইচও অনুসারে টিএমএন শ্রেণিবিন্যাস (1997) অস্ত্রোপচারের আগে, এ angiography (ধমনীর ইমেজিং), একটি ক্যাভোগ্রাফি (নিকৃষ্টির দিকে তাকানো) ভেনা কাভা) এবং পেটের একটি এমআরআই optionচ্ছিক। অনুসন্ধান করার জন্য মেটাস্টেসেস, একটি এক্সরে বক্ষের (বুক) দুটি প্লেনে, ফুসফুসের সিটি, বা একটি কঙ্কালের স্কিনটগ্রাম (টিউমার টিস্যুতে তেজস্ক্রিয় পদার্থ জমে) তৈরি হয় is

• টি- প্রাথমিক টিউমার: টি 1 (কিডনিতে সীমাবদ্ধ টিউমার, <7 সেমি) টি 2 (কিডনিতে টিউমার সীমাবদ্ধ,> 7 সেমি) টি 3 (শিরা বা অ্যাড্রিনাল অনুপ্রবেশ; বিবরণ: ক, খ, গ) টি 4 (গেরোটা ফ্যাসিয়ার বাইরে অনুপ্রবেশ)
• এন- আঞ্চলিক লিম্ফ নোড: এন 0 (সংক্রামিত নয়) এন 1 (নির্জন, আঞ্চলিক) এন 2 (> 1 আঞ্চলিক এলকে) এন 3 (একাধিক পোকামাকড়,> 5 সেমি)
• এম- দূরবর্তী মেটাসেসেস: এম0 (কোনও দূরবর্তী मेटाস্টেস নেই) এম 1 (দূরবর্তী मेटाস্টেসেস; অঙ্গ কোড)

পার্থক্যজনিত নির্ণয়

রেনাল সিস্ট উপরে বর্ণিত লক্ষণগুলির জন্যও দায়ী হতে পারে। ইমেজিং পদ্ধতিগুলির সাথে এটি স্পষ্ট করা যেতে পারে যেমন:।

• সোনোগ্রাফি (আল্ট্রাসাউন্ড)
• সিটি (কম্পিউটার টোমোগ্রাফি)
• এমআরটি (পেটের চৌম্বকীয় অনুরণন চিত্র)

থেরাপি এবং প্রতিরোধ

রেনাল সেল কার্সিনোমা প্রতিরোধে অবদান রাখুন: এখনও পর্যন্ত অপ্রকাশিত রেনাল সেল কার্সিনোমা ক্ষেত্রে স্ট্যান্ডার্ড থেরাপিটি হ'ল টিউমার (র‌্যাডিকাল টিউমার নেফেক্টোমি) এর সাথে অস্ত্রোপচার অপসারণ বৃক্ক, অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি এবং সংলগ্ন লসিকা নোড প্রয়োজনে, ক্ষতিগ্রস্থ রক্ত জাহাজ একটি ভাস্কুলার সিন্থেসিস (ভাস্কুলার ইনসেসের প্রতিস্থাপন) দিয়ে সরানো এবং প্রতিস্থাপন করা হয়। ইতিমধ্যে বিদ্যমান ক্ষেত্রে অপারেশনটিরও সুবিধা রয়েছে মেটাস্টেসেস: তথাকথিত প্যারানওপ্লাস্টিক লক্ষণ (এমন লক্ষণ যা টিউমার বা এর মেটাস্টেসগুলি দ্বারা সরাসরি হয় না, তবে এটি টিউমার সংঘটন সম্পর্কিত; যেমন বৃদ্ধি রক্ত অবক্ষেপের হার ৫%%, রক্তাল্পতা 36%), পাশাপাশি টিউমার সম্পর্কিত ব্যথা এবং রক্তপাত হ্রাস হয়।

পৃথক মেটাস্টেসগুলিও সরানো যেতে পারে। রোগীদের মধ্যে যাদের একমাত্র আছে বৃক্ক শুরু থেকে, এটি কেবল আংশিকভাবে সরানো হবে। একটি স্থানীয় পুনরাবৃত্তি, যেমন একই সাইটে একটি নতুন টিউমার, সম্ভব হলে আবার সরানো হবে।

অ্যাডজুভেন্ট থেরাপির সুবিধা (পরবর্তী কেমো-, হরমোন, রেডিয়েশন থেরাপি বা অনুরূপ) প্রমাণিত হয়নি। হস্তক্ষেপ যা নিরাময়ের লক্ষ্যে নয় বরং লক্ষণগুলি দূর করতে পারে (প্যারিটিভ হস্তক্ষেপ) হ'ল ফুসফুস থেকে मेटाস্টেসগুলি অপসারণ, মস্তিষ্ক এবং হাড়। রেনাল সেল কার্সিনোমাগুলি রেডিয়েশনের ক্ষেত্রে খুব কম প্রতিক্রিয়া জানায় বা রাসায়নিক মিশ্রপ্রয়োগে রোগচিকিত্সা.

• ধূমপান থেকে বিরত থাকা
• নির্দিষ্ট গ্রুপ এড়ানো ব্যাথার ঔষধ (যেমন ব্যাথার ঔষধ ফেনাসেটিন যুক্ত, যেমন প্যারাসিটামল)
• ওজন কমানো
• গুরুতর রেনাল দুর্বলতা রোগীদের স্ক্রিনিংকিডনি ব্যর্থতা (টার্মিনাল রেনাল অপ্রতুলতা), সিস্টিক কিডনি, ভন-হিপ্পেল-লিন্ডা সিনড্রোম, টিউবারাস স্ক্লেরোসিস

আরও সাম্প্রতিক উন্নয়ন হ'ল তথাকথিত "জৈবিক প্রতিক্রিয়া সংশোধনকারী" এর ব্যবহার, যা রোগীর হস্তক্ষেপ করে রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা টিউমারের চিকিত্সার জন্য সহায়ক উপায়ে। মেসেঞ্জার পদার্থ রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা (ইন্টারলেউকিন -২, টিউমার) দেহাংশের পচনরুপ ব্যাধি উপাদানগুলি) টিউমার কোষের বৃদ্ধি সীমাবদ্ধ করতে এবং সেগুলি হত্যার লক্ষ্য হিসাবে চিহ্নিত করা হয় (সাইটোক্সিক) টি-লিম্ফোসাইট এবং ম্যাক্রোফেজস (দেহের নিজস্ব প্রতিরক্ষা কোষ)।

এই সাদা রক্ত কোষগুলি (লিউকোসাইটস) নিশ্চিত করে যে টিউমার কোষগুলি তাদের (এপোপটোসিস) ধ্বংস করে বা সক্রিয়ভাবে ধ্বংসে অংশ নেয় (যেমন ফাগোসাইটোসিসের মাধ্যমে)। তবে ইতিবাচক প্রভাবগুলি সাধারণত বেশ ছোট হয় এবং সাধারণত পর্যবেক্ষণের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি অতিক্রম করে না। তারা উপশম চিকিত্সার জন্য উপযুক্ত হতে পারে।