পালমোনারি ফাইব্রোসিস: ড্রাগ থেরাপি

থেরাপিউটিক লক্ষ্য

থামানো অগ্রগতি (রোগের অগ্রগতি)।

থেরাপি সুপারিশ

  • থেরাপি অন্তর্নিহিত রোগের উপর নির্ভর করে।
  • থেরাপি ইডিয়োপ্যাথিক পালমোনারি ফাইব্রোসিস (ইডিয়োপ্যাথিক পালমোনারি ফাইব্রোসিস, ইডিয়োপ্যাথিক পালমোনারি ফাইব্রোসিস (আইপিএফ) / ইডিয়োপ্যাথিক পালমোনারি ফাইব্রোসিস) সাধারণত প্রিডনিসিয়লোনের সাথে থাকে (glucocorticoids); তদুপরি, immunosuppressants (যেমন, azathioprine) ব্যবহৃত. আইপিএফ গাইডলাইন 2015: prednisone + azathioprine + এন-acetylcysteine; (প্যানথার; আইপিএফ গাইডলাইন 2017: প্রিডিনিসোল, অ্যাজাথিয়োপ্রিন এবং এসিটাইলসিস্টাইনকে উপযুক্ত নয় হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়েছে) এর বিরুদ্ধে কড়া সুপারিশ।
  • চিকিত্সা বিকল্পগুলি প্রথমবারের জন্য হালকা থেকে মাঝারি ইডিয়োপ্যাথিক পালমোনারি ফাইব্রোসিসের জন্য উপলব্ধ:
    • পিরফেনিডোন (অ্যান্টিফাইব্রোটিক এজেন্ট; আসেন্ড ট্রায়াল; নীচে "নোট" দেখুন) [আইপিএফ গাইডলাইন 2015: এর জন্য শর্তসাপেক্ষ সুপারিশ; 2017 তেও নিশ্চিত হয়েছে] পাশাপাশি।
    • Nintedanib (মাল্টিনকেজ ইনহিবিটার; ইনপুলসিস ট্রায়াল) রোগের অগ্রগতি বন্ধ করুন [আইপিএফ গাইডলাইন 2015: এর জন্য শর্তসাপেক্ষ সুপারিশ] .আইডেওপ্যাথিক চিকিত্সার জন্য প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে 15 ই জানুয়ারী, 2015 সাল থেকে নিন্টানিপ ইউরোপীয় ইউনিয়নে অনুমোদিত হয়েছে been পালমোনারি ফাইব্রোসিস (আইপিএফ)
      • এক গবেষণায়, রোগীরা নিয়েছিলেন nintedanib or প্ল্যাসেবো 52 সপ্তাহের অধ্যয়নের সময়কালের জন্য প্রতিদিন দুবার; ফুসফুস কোর্স চলাকালীন ফাংশন (জোরপূর্বক এক্সপায়ারি ভিভেনিয়াল ক্যাপাসিটি (এফভিসি)) নিয়মিত পরীক্ষা করা হত। দ্য nintedanib গ্রুপ একটি উল্লেখযোগ্যভাবে কম হ্রাস দেখিয়েছে ফুসফুস সঙ্গে তুলনা ফাংশন প্ল্যাসেবো গ্রুপ, রোগের অগ্রগতি একটি উল্লেখযোগ্য ধীর গতির ফলে।
      • নিন্ত্তানিব অন্যান্য ধরনের পালমোনারি ফাইব্রোসিসেও করতে পারে, ফুসফুসের কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে
  • উপরের সমস্ত রোগীর 70-80% এ ওষুধ দীর্ঘ মেয়াদে ব্যবহার করা যেতে পারে।

লক্ষ্য করুন:

  • আপডেট হওয়া গাইডলাইন (নীচে দেখুন) ইডিওপ্যাথিক রোগীদের চিকিত্সা করার বিরুদ্ধে পরামর্শ দেয় পালমোনারি ফাইব্রোসিস (আইপিএফ) সহ ভিটামিন কে বিরোধী (VKA), ইমতিনিব, অ্যাবরিসেন্টান, বোসেন্টান, বা macitentan.
  • নেতিবাচকভাবে মূল্যায়ন করা হয় Sildenafil এবং এসিটাইলসিস্টাইন মনোথেরাপি।
  • গুরুতর ক্ষেত্রে ড্রাগ প্রেরণা যকৃত মারাত্মক কেসিসহ ইনজুরি (ডিআইএলআই) এর ব্যবহারের খবর পাওয়া গেছে pirfenidone.