পিটিসিএ: পরীক্ষার পদ্ধতি

আসল পদ্ধতির আগে সংকীর্ণগুলির সংখ্যা, ব্যাপ্তি এবং অবস্থান নির্ধারণের জন্য বেশ কয়েকটি প্রাথমিক পরীক্ষার প্রয়োজন হয় ঝুঁকির কারণ। এর মধ্যে ইসি এবং রয়েছে ব্যায়াম ইসি, রক্ত পরীক্ষা, এবং ক বুক এক্সরে মূল্যায়ন করতে হৃদয় এবং ফুসফুস। একটি বিদ্যমান প্রশ্নে বিশেষ মনোযোগ দেওয়া হয় এলার্জি, hyperthyroidism or বৃক্ক বৈদ্যুতিন এজেন্টদের দ্বারা পরিচালিত দুর্বলতা। রোগী হতে হবে উপবাস পরীক্ষার জন্য।

পিটিসিএর পদ্ধতি কী?

পিটিসিএ অধীনে সঞ্চালিত হয় স্থানীয় অবেদন, এবং কিছু রোগীদের দেওয়া হয় a ঘুমের ঔষধ। একটি অ্যাক্সেস টিউব স্থাপন করা হয় শিরা বাহুতে, যা প্রয়োজনে প্রক্রিয়া চলাকালীন ওষুধ এবং তরল সরবরাহ করতে ব্যবহার করা যেতে পারে। সাধারণত, টিউবটি ডান কুঁচকে sertedোকানো হয় - এটি শেভ করা হয়। কম সাধারণত, অ্যাক্সেস বাম কুঁচি বা একটি মাধ্যমে তৈরি করা হয় ধমনী বাহুতে দুষ্টু ফাঁকা সুই serোকানো
পরে চামড়া সংশ্লিষ্ট সাইটে অ্যানেশেসিটাইজড এবং জীবাণুমুক্ত করা হয়েছে, একটি ফাঁকা সুই একটিতে .োকানো হয়েছে ধমনী এবং একটি নন-রিটার্ন ভালভ (স্লুইস) সহ একটি প্লাস্টিকের নলটি সূঁচের মাধ্যমে inোকানো হয়, যা প্রায় 2 মিমি পুরু এবং 10 সেমি লম্বা। তথাকথিত গাইড ক্যাথেটার - একটি সূক্ষ্ম গাইড তারের সাথে একটি নল - এটি sertedোকানো হয় এবং ধীরে ধীরে এটিতে উন্নত হয় হৃদয় অধীনে এক্সরে নিয়ন্ত্রণ যেহেতু জাহাজ কোন কিছু নেই স্নায়বিক অবস্থা ভিতরে ভিতরে, রোগী কিছুই অনুভব করে না। বেলুন ক্যাথেটার থ্রেডিং
এই গাইড ক্যাথেটারের টিপটি একবার করোনারি পাত্রে আসার পরে তারটি সরিয়ে ফেলা হয় এবং প্রকৃত বেলুন ক্যাথেটার, যা প্রায় 1 মিমি পুরু, মিথ্যা ক্যাথেটারের সাহায্যে থ্রেড করা হয়। এটি একটি নরম, কিছুটা বাঁকা টিপ দিয়ে একটি সূক্ষ্ম তারের উপরও চলে, যার সাহায্যে ক্যাথেটারটি বাঁকানো এবং বাইরে থেকে ঘুরিয়ে দেওয়া যায় এবং এইভাবে বেলুনটি, যা এখনও ভাঁজ করা হয়, পছন্দসই জায়গায় ঠিক অবস্থিত হতে পারে। অবস্থান কার্ডিয়াক ক্যাথেটার অল্প পরিমাণে বৈসাদৃশ্য মাধ্যম প্রবর্তন করে এবং এটি পরীক্ষা করে ক্রমাগত পর্যবেক্ষণ করা হয় বিতরণ এক্স-রে মাধ্যমে। বেলুনের ডিসলেশন
প্যাথলজিক্যালি সংকীর্ণ স্থানে, প্রায় 2 সেন্টিমিটার লম্বা এই বেলুনটি বিপরীত মাঝারি এবং সম্ভবত লবণাক্ত সমাধান ব্যবহার করে স্ফীত হয়, একটি নির্দিষ্ট সংজ্ঞায়িত ব্যাস (2-4 মিমি) পৌঁছায়। চাপটি সাধারণত 10-30 সেকেন্ডের জন্য বজায় থাকে, পৃথক ক্ষেত্রে 1 মিনিট বা তার বেশি সময় পর্যন্ত। মুদ্রাস্ফীতি চলাকালীন, রোগী সাধারণত একটি চাপ সংবেদন অনুভব করে বুক - একটি অনুরূপ কণ্ঠনালীপ্রদাহ পেক্টেরিস আক্রমণ, তবে সাধারণত কম তীব্র হয়। ক্যাথেটার সরানো হচ্ছে
এই লক্ষণগুলি এই কারণে ঘটে যে রক্ত মুদ্রাস্ফীতি চলাকালীন স্বল্প সময়ের জন্য সরবরাহ ব্যাহত হয়। এই জাতীয় উপসর্গগুলি অবশ্যই চিকিত্সককে জানাতে হবে এবং সাধারণত ইসিজি পরিবর্তনের সাথে সম্পর্কিত হয়। যদি প্রয়োজন হয় তবে চিকিত্সক অস্বস্তি না হওয়া অবধি চিকিত্সায় বাধা দেবে এবং ইসিজির অনুসন্ধানগুলি স্বাভাবিক না হওয়া পর্যন্ত - সাধারণত সম্পূর্ণ হওয়ার পরে কয়েক সেকেন্ডের মধ্যে stretching প্রক্রিয়া যদি এক্সরে পর্যবেক্ষণ টিয়ার ছাড়াই সফল বিচ্ছিন্নতার ইঙ্গিত দেয়, ক্যাথেটারটি আবার সরানো হয়। কিছু ক্ষেত্রে / কেন্দ্রগুলিতে, যদি প্রয়োজন হয় পুনরায় সম্প্রসারণের জন্য পরের দিন পর্যন্ত পাতটি রেখে দেওয়া হয়।

স্টেন্ট সমর্থন

অনেক ক্ষেত্রে সংকীর্ণ পাত্রটি ছড়িয়ে দেওয়ার পরপরই একটি ভাস্কুলার সাপোর্ট (stent) সেখানে স্থাপন করা হয়েছে - একটি ছোট নল বা তারের জাল যা পাত্রটি ভিতর থেকে সমর্থন করে এবং এটি খোলা রাখে। সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, ড্রাগ-এলিউটিং স্টেন্টগুলি, যা ধীরে ধীরে পুনরায় সংকীর্ণকরণ (রেজেনোসিস) এর বিরুদ্ধে উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত সুরক্ষা সরবরাহ করে এমন একটি ড্রাগ প্রকাশ করে যা ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়। যাইহোক, এই জাতীয় স্টেন্টগুলি পরবর্তী, জীবন-হুমকির ঝুঁকি বাড়িয়ে দেখানো হয়েছে রক্ত নির্দিষ্ট রোগীদের মধ্যে জমাট বাঁধার এবং প্রায়শই দরিদ্র ইনগ্রোথ থাকে। একটি নতুন পদ্ধতি যা এই অসুবিধাগুলি এড়ানোর লক্ষ্যে একটি চিকিত্সা না করা serোকানো জড়িত stent এবং তারপরে এটি ক্যাথেটারের মাধ্যমে একটি ড্রাগ দিয়ে ভিজিয়ে রাখুন।

এরপরে কী হয়?

প্রক্রিয়াটি সফলভাবে শেষ হয়ে গেলে, রোগীকে একটি নিবিড় যত্নে স্থানান্তর করা হয় বা পর্যবেক্ষণ ইউনিট, যেখানে সে নিয়মিত কোনও ইসিজি মেশিনের সাথে সংযুক্ত থাকে। রোগীকে প্রায় 10 ঘন্টা বিছানায় বিশ্রামে থাকতে হবে। প্রতি থ্রোম্বোসিস প্রতিরোধ, তিনি একটি আধান হিসাবে অ্যান্টিকোয়ুল্যান্ট ওষুধ পান। বৈসাদৃশ্যটি কিডনিতে বেরিয়ে যাওয়ার জন্য রোগীকে অবশ্যই প্রচুর পরিমাণে তরল পান করতে হবে। শীট অপসারণের পরে, ক চাপ ড্রেসিং অ্যাক্সেস সাইটে প্রায় 12-24 ঘন্টা প্রয়োগ করা হয়। এটি অপসারণের পরে, রোগীকে আবার উঠতে দেওয়া হয়, তবে কয়েক দিনের জন্য ভারী বোঝা তোলা বা বহন করা উচিত নয় s সাধারণত, পরবর্তী প্রক্রিয়া সহ পুরো প্রক্রিয়াটির জন্য 2 দিনের একটি স্বল্প আবাসিক অবস্থান নির্ধারিত হয় পর্যবেক্ষণ.