ট্রামাদল: ওষুধের প্রভাব, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, ডোজ এবং ব্যবহার

পণ্য

ট্রামাডোল আকারে বাণিজ্যিকভাবে উপলব্ধ ট্যাবলেট, ক্যাপসুলগলে যাচ্ছে ট্যাবলেট, ড্রপস, জ্বালানী ট্যাবলেট, সাপোজিটরিগুলি এবং ইনজেকশনের সমাধান হিসাবে। (ট্রামাল, জাতিবাচক)। এসিটামিনোফেনের সাথে স্থির সংমিশ্রণগুলিও পাওয়া যায় (জলদিয়ার, জাতিবাচক). ট্রামাডোল ১৯1962২ সালে জার্মানিতে গ্রেন্থাল দ্বারা বিকাশ করা হয়েছিল এবং ১৯ countries1977 সাল থেকে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে এবং ১৯৯৫ সাল থেকে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে অনুমোদিত হয়েছে।

কাঠামো এবং বৈশিষ্ট্য

ট্রামাডোল (C16H25কোন2, এমr = 263.38 গ্রাম / মোল) একটি সাইক্লোহেক্সানোলামাইন এবং এটি উপস্থিত ওষুধ ট্রাডমল হাইড্রোক্লোরাইড হিসাবে, একটি সাদা স্ফটিক গুঁড়া এটি সহজেই দ্রবণীয় পানি। এটি একটি রেসমেট এবং উভয়ই enantiomers এবং একটি বিপাক এর ক্রিয়ায় জড়িত। ট্রামাদল কাঠামোগতভাবে এসএসএনআরআইয়ের সাথে সম্পর্কিত ভেনেলাফ্যাক্সিন.

প্রভাব

ট্রামাদল (এটিসি N02AX02) এর কেন্দ্রীয় বেদনানাশক বৈশিষ্ট্য রয়েছে। এটি একটি দ্বৈত সহ একটি আফিওড কর্ম প্রক্রিয়া। একদিকে, ট্রামাদল ওপিওড রিসেপ্টরগুলিকে আবদ্ধ করে। অন্যদিকে, বাধা দিয়ে এটি নোরডেনেরজিক এবং সেরোটোনারজিক নিউরোট্রান্সমিটার পুনরায় গ্রহণ, এইভাবে প্রভাবিত ব্যথা উপলব্ধি সুতরাং, এটিকে একটি ওপিওয়েড এবং একটি রিউপটেক ইনহিবিটারের সংমিশ্রণ হিসাবে দেখা যেতে পারে ভেনেলাফ্যাক্সিন। অভিহিত যৌগের পরিবর্তে -ডেস্মথাইল বিপাক এম 1, ওপওয়েড প্রভাবের জন্য দায়ী বলে মনে করা হয়।

ইঙ্গিতও

ট্রামডল মাঝারি থেকে গুরুতর স্থায়ী আচরণের জন্য ব্যবহৃত হয় ব্যথা যখন ননোপিওয়েড অ্যানালজেসিকগুলি যেমন ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ওষুধ এনএসএআইডি এবং এসিটামিনোফেন যথেষ্ট কার্যকর নয়। একটি কোচরান পর্যালোচনা অনুসারে, কিছু মত অ্যন্টিডিপ্রেসেন্টস, এটি নিউরোপ্যাথিক চিকিত্সার জন্যও দরকারী ব্যথা। এটি ব্যথা উপশমের জন্যও ব্যবহৃত হয় fibromyalgia.

অপব্যবহার

অন্যদের মত opioids, ট্রামাদলকে এ হিসাবে গালি দেওয়া যায় মাদক, আসক্তি হয়ে ওঠার লক্ষণ সৃষ্টি করে causing

contraindications

  • hypersensitivity
  • অ্যালকোহল, হাইপোটিক্স, ব্যথানাশক, আফিওডস এবং সাইকোট্রপিক ড্রাগগুলির সাথে নেশা
  • সাথে একত্রে বা 14 দিনের পূর্বে চিকিত্সা এমএও ইনহিবিটারস.
  • মৃগীরোগ
  • ট্রামাদল ড্রাগ ড্রাগের জন্য ব্যবহার করা উচিত নয়।

এসএমপিসিতে সম্পূর্ণ সতর্কতা পাওয়া যাবে।

ইন্টারঅ্যাকশনগুলি

ট্রামাদল সিওয়াইপি 3 এ 4 এবং সিওয়াইপি 2 ডি 6 - এবং -ডেসেমথাইল বিপাক থেকে বায়োট্রান্সফর্মড এবং গ্লুকুরোনাইটেড। -ডাইসাইথাইল্ট্রামাদল (এম 1), সিওয়াইপি 2 ডি 6 এর মাধ্যমে গঠিত, ওপিওয়েড হিসাবে সক্রিয়। অতএব, পারস্পরিক ক্রিয়ার যেমন সিওয়াইপি ইনডুসারগুলির সাথে কার্বামাজেপাইন এবং সিওয়াইপি ইনহিবিটারগুলি যেমন অজোল অ্যান্টিফাঙ্গাল or macrolides সম্ভব। সংমিশ্রণ এমএও ইনহিবিটারস এটি contraindicated এবং সম্ভাব্যভাবে সম্ভাব্য প্রাণঘাতী। কারণ ট্রাডমল সেরোটোনার্জিক, অন্যান্য সেরোটোনারজিকের সাথে মিশ্রিত ওষুধ ফলাফল হতে পারে সেরোটোনিন সিন্ড্রোম (দেখুন) সেরোটোনিন সিনড্রোম)। কেন্দ্রীয়ভাবে হতাশাজনক ওষুধ যেমন ঘুমের বড়ি এবং সিডেটিভস্, এবং অ্যালকোহল ট্র্যামডলের হতাশাজনক প্রভাব বাড়িয়ে তুলতে পারে। যখন ভিটামিন কে বিরোধী যেমন ফেনপ্রোকমন ব্যবহার করা হয়, রক্তপাত সময় পর্যবেক্ষণ করা উচিত। যেহেতু ট্রামাডল খিঁচুনি হতে পারে, তাই এটি একযোগে ড্রাগ হিসাবে আটকানো উচিত নয় যা জব্দ করার প্রান্তিকতা কম করে। ওপিওয়েড বিরোধীরা ট্র্যাডমলের প্রভাবকে কমিয়ে দিতে পারে। সম্পূর্ণ বিবরণ পারস্পরিক ক্রিয়ার এসএমপিসিতে পাওয়া যাবে।

বিরূপ প্রভাব

সবচেয়ে সাধারণ প্রতিকূল প্রভাব হয় বমি বমি ভাব. মাথা ব্যাথা, তন্দ্রা, বমি, কোষ্ঠকাঠিন্যশুকনো মুখ, ঘাম, এবং অবসাদ সাধারণ. কখনও কখনও ধড়ফড় করে রক্ত ​​সঞ্চালন নিয়ন্ত্রণে ঝামেলা হয়, নিম্ন রক্তচাপ, এবং ধসের পাশাপাশি চামড়া প্রতিক্রিয়া। প্রত্যাহারের লক্ষণগুলি বন্ধ হওয়ার পরে দেখা দিতে পারে।