পেপিলারি পেশী: গঠন, ফাংশন এবং রোগসমূহ

পেপিলারি পেশীগুলি ছোট শঙ্কুযুক্ত, অভ্যন্তরীণভাবে নির্দেশিত, ভেন্ট্রিকুলার পেশীগুলির পেশীগুলির উচ্চতা। এগুলি লিফলেট ভালভের প্রান্তে কর্ডা শাখার মাধ্যমে সংযুক্ত করা হয়, যা নিয়ন্ত্রিত করতে প্যাসিভ চেক ভালভ হিসাবে কাজ করে রক্ত থেকে প্রবাহ বাম অলিন্দ বাম এবং ডান ভেন্ট্রিকলস থেকে। ভেন্ট্রিকেলের সংকোচন পর্বের অবিলম্বে, পেপিলারি পেশী শক্ত হয়, যার ফলে টেন্ডার ফিলামেন্টগুলি শক্ত হয়, যা লিফলেট ভালভকে অ্যাট্রিয়ার মধ্যে ফুঁকতে বাধা দেয়।

পেপিলারি পেশী কি?

ছোট শঙ্কুযুক্ত, অভ্যন্তরীণ-নির্দেশক, ভেন্ট্রিকুলার পেশীগুলির প্রোট্রুশনগুলিকে পেপিলারি পেশী বলা হয়। সেখানে তিনটি পেপিলারি পেশী রয়েছে ডান নিলয় এবং দুটি বাম নিলয়। এগুলি প্রতিটি লিফলেটের দুটি লিফলেটের প্রান্তে চৌর্দি টেন্ডিনিয়াকে শাখার মাধ্যমে সংযুক্ত করা হয়। লিফলেট ভালভগুলি প্যাসিভ চেক ভালভ হিসাবে কাজ করে এবং অলিন্দ এবং ভেন্ট্রিকলের মধ্যে সংযোগ সরবরাহ করে। তারা যথাযথ নিশ্চিত রক্ত ভেন্ট্রিকুলার পেশীগুলির (সংশ্লেষ) সংকোচনের সময় অ্যাটরিয়া থেকে ভেন্ট্রিকলে প্রবাহিত হয় এবং রক্তকে আবার অ্যাট্রিয়ার মধ্যে প্রবাহিত হতে বাধা দেয়। বাম লিফলেট ভালভ হৃদয় (মিত্রাল ভালভ বা দ্বিবিহীন ভালভের দুটি লিফলেট রয়েছে, যখন ডান হৃদয়ের লিফলেট ভালভ (Tricuspid ভালভ) এর তিনটি লিফলেট রয়েছে। ভেন্ট্রিকুলার পেশীগুলির শক্ত করার পর্যায়ে পেপিলারি পেশীগুলি সামান্য সংকুচিত হয়, যার ফলে লিফলেটগুলি আরও শক্ত করে তোলে যাতে দুটি লিফলেট ভালভের লিফলেটগুলি ভেন্ট্রিকেলের মধ্যে চাপ তৈরির সময় অ্যাটরিয়ায় লিফলেট থেকে আটকাতে পারে।

অ্যানাটমি এবং কাঠামো

সার্জারির ডান নিলয় সাধারণত 3 টি পেপিলারি পেশী থাকে যা ভেন্ট্রিকুলার স্পেসে প্রজেক্ট করা ছোট শঙ্কুযুক্ত কুঁচক হিসাবে স্বীকৃত। প্রায়শই, 4 থেকে 5 পেপিলারি পেশীগুলিও সনাক্ত করা যায় ডান নিলয় প্যাথলজিক অনুসন্ধান ছাড়া। ডান ভেন্ট্রিকলে, পেপিলারি পেশী আংশিকভাবে ভেন্ট্রিকলের অংশ থেকে এবং আংশিকভাবে পূর্ববর্তী ভেন্ট্রিকুলার প্রাচীর থেকে উত্থিত হয়। মধ্যে বাম নিলয়পূর্ববর্তী এবং উত্তরোত্তর ভেন্ট্রিকুলার দেয়াল থেকে যথাক্রমে আরও 2 টি শক্তিশালী পেপিলারি পেশী উত্পন্ন হয়। ডান ভেন্ট্রিকলের পেপিলারি পেশীগুলির বিপরীতে, পেপিলারি পেশীগুলি বাম নিলয় সেটটাম থেকে কখনই উত্থিত হয় না। যেহেতু পেপিলারি পেশীগুলি ভেন্ট্রিকুলার দেয়াল বা সেপটাম থেকে বিকাশ লাভ করে, তাদের শারীরবৃত্তীয় কাঠামো ভেন্ট্রিকুলার দেয়ালের সাথে খুব মিলে যায়। দ্য মায়োকার্ডিয়াম, পেশী কোষের সাথে ছেদযুক্ত, পেপিলারি পেশীগুলির বেশিরভাগ অংশ তৈরি করে। ভিতরে ভিতরে, এন্ডোকার্ডিয়াম সংযুক্ত করা. ক্ষুদ্র লিম্ফ্যাটিক জাহাজ এছাড়াও চিহ্নিত করা যেতে পারে মায়োকার্ডিয়াম পেপিলারি পেশীগুলির, যা লিম্ফ্যাটিক সংগ্রহের জাহাজগুলির বাইরে থাকে মাথার খুলি। প্রতিটি ক্ষেত্রে, পেপিলারি পেশীগুলির পরামর্শে কর্ডা টেন্ডিনিই উত্থিত হয়। লিফলেট ভালভের প্রান্তে তাদের ব্রাঞ্চযুক্ত মুক্ত প্রান্তগুলির সাথে এগুলি খুব শক্ত এবং তুলনামূলকভাবে শক্ত কর্ডে টেন্ডিনিয়।

কাজ এবং কাজ

দুটি লিফলেট ভালভ, মিত্রাল ভালভ বামে হৃদয় এবং Tricuspid ভালভ ডান হৃদয়ে, যথাক্রমে বাম এবং ডান ভেন্ট্রিকলে প্রবেশের পোর্টালটি তৈরি করুন। অ্যাটরিয়া এবং ভেন্ট্রিকলের মধ্যে দুটি প্যাসেজ তুলনামূলকভাবে বৃহত ক্রস-বিভাগ দেখায় রক্ত চলাকালীন সময়ে কয়েকশ মিলি সেকেন্ডে আট্রিয়া থেকে ভেন্ট্রিকলে যেতে হবে বিনোদন ভেন্ট্রিকেলের ধাপ (ডায়াসটোল)। অরফিসের সবচেয়ে বড় সম্ভাব্য ক্রস-সেকশন এবং লিফলেট ভালভের হালকা সম্ভাব্য নকশার মধ্যে, এমন অসুবিধা রয়েছে যে হালকা এবং এইভাবে পাতলা লিফলেটগুলি সিস্টোলের সময় বন্ধ হয়ে যাওয়ার সময় চাপটি সহ্য করতে সক্ষম না হতে পারে এবং সংশ্লিষ্টদের মধ্যে যেতে বাধ্য করা হতে পারে অ্যান্ট্রিয়াম, যাতে ভেন্ট্রিকল থেকে রক্ত ​​আবার এটরিয়ায় ফেলা যায়। এই সমস্যাটি এড়াতে বিবর্তন একটি উদ্ভাবনী সহায়তা বিকাশ করেছে। লিফলেট ভালভের পাতলা লিফলেটগুলি কর্ডা টেন্ডিনিয় দ্বারা তাদের প্রান্তে "চেপে ধরে" রাখা হয়, যাতে এগুলি অলিন্দে প্রবেশ করা যায় না। পেপিলারি পেশীগুলির প্রধান ভূমিকা এবং কার্যকারিতা হ'ল সংকোচন দ্বারা এই প্রক্রিয়াটিকে সহায়তা করা। ভেন্ট্রিকুলার পেশীগুলির সিস্টোলিক সংকোচন পর্বের শুরুতে, পেপিলারি পেশীগুলি সংকুচিত হয় যাতে কর্ডাই আঁটসাঁট হয় এবং মিত্রাল এবং ট্রিকসপসিড ভালভের লিফলেটগুলি টট হয়ে যায়। এরপরে এগুলি যথাক্রমে বাম এবং ডান অ্যাট্রিয়ার দিকে ঠেলে দেওয়া যায় না a দৈহিক দৃষ্টিকোণ থেকে, এটি পাল ফ্ল্যাপগুলিতে প্রবাহিত নমনকারী বাহিনীকে টেনসিল বাহিনীতে রূপান্তরিত করে যা পালগুলির দ্বারা প্রতিরোধ করা খুব সহজ which কোলাজেন প্রোটিন.

রোগ

সর্বাধিক সাধারণ রোগ এবং সমস্যাগুলির মধ্যে একটি হ'ল পেপিলারি পেশী ছিঁড়ে যাওয়া (পেপিলারি পেশী ফেটে যাওয়া)। ছিঁড়ে যাওয়া সাধারণত মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের সাথে জড়িত (হৃদয় আক্রমণ), যা ভাঙ্গন বা বাড়ে দেহাংশের পচনরুপ ব্যাধি যে টিস্যু থেকে সম্পর্কিত পেপিলারি পেশী উত্পন্ন হয় of পেশীটি আর তার গোড়ায় পর্যাপ্ত সমর্থন খুঁজে পায় না। এর অর্থ হল যে প্রশ্নে থাকা পেপিলারি পেশী ফাংশনের সম্পূর্ণ ক্ষতি পর্যন্ত ফাংশনে হ্রাস দেখায়। সংশ্লিষ্ট পেপিলারি পেশী থেকে উত্পন্ন যে টেন্ডার ফিলামেন্টগুলি আর আঁটসাঁট করতে পারে না। ফলস্বরূপ, মিত্রাল ভালভ পুনর্গঠন প্রায়শই তীব্রতা বা প্রলাপগুলির বিভিন্ন ডিগ্রি সহ ঘটে, এটি লিফলেট ভালভের মাধ্যমে অলিন্দে প্রবাহিত করে, যা সাধারণত একটি গুরুতর কোর্সের সাথে জড়িত। পেপিলারি পেশী ফেটে যাওয়া সাধারণত বাম পশ্চিমাতে ঘটে মায়োকার্ডিয়ামসুতরাং, বাম হৃদয়ে সরাসরি মিত্রাল ভালভকে প্রভাবিত করে। ডান ভেন্ট্রিকলে পেপিলারি পেশী ফেটে যাওয়া খুব কম ঘন ঘন দেখা যায়। এর অর্থ হ'ল Tricuspid ভালভ ডান ভেন্ট্রিকলে এই ধরণের অপ্রতুলতা বা প্রলাপ্স দ্বারা খুব কম ঘন ঘন প্রভাবিত হয়। হার্ট অ্যাটাক দ্বারা সৃষ্ট অবরোধ একজন ধমনী সরাসরি পেপিলারি পেশী এছাড়াও অনুরূপ লক্ষণ সঙ্গে যুক্ত হয়।