যদি চিকিত্সা পেশার কথা বলে পেরিকার্ডিয়াল ট্যাম্পনেড, পরিস্থিতি ঘটেছে যে এত তরল জমেছে মাথার খুলি যে একটি প্রতিবন্ধকতা আছে হৃদয় ফাংশন দ্য হৃদয় পেশী বাইরে থেকে সংকীর্ণ হয়। এ জাতীয় তরল জমেজনিত কারণ হতে পারে প্রদাহ; তরল পরিষ্কার হতে পারে, তবে এতেও থাকতে পারে পূঁয or রক্ত.
পেরিকার্ডিয়াল ট্যাম্পোনাদ কী?
পেরিকার্ডিয়াল ট্যাম্পনেড (চিকিত্সা শব্দ: পেরিকার্ডিয়াল ট্যাম্পোনাদ) একটি জটিলতা যা যখন তরল জমে থাকে তখন ঘটে মাথার খুলি। যা হিসাবে পরিচিত হিসাবে এটি ফলাফল পেরিকার্ডিয়াল আভা; খুব কমই, বায়ু জমে যাওয়াও জটিলতার কারণ হতে পারে, এই ক্ষেত্রে চিকিত্সা পেশা এটিকে নিউমোপারিকার্ডিয়াম হিসাবে উল্লেখ করে। এমনকি অল্প পরিমাণে তরল ভেন্ট্রিকলের ভরাট করতে বাধা দিতে পারে এবং কমাতে পারে ঘাই আয়তন এমন পরিমাণে যে ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তির জীবন বিপন্ন হয়। পরবর্তীকালে, একটি হ্রাস আছে রক্ত মধ্যে প্রবাহ করোনারি ধমনীতে - এই পরিস্থিতিতে অপর্যাপ্ত হতে পারে অক্সিজেন সরবরাহ (হাইপোক্সিয়া)। পরবর্তী কোর্সে, ক হৃদয় ব্যর্থতা (কার্ডিয়াক অপ্রতুলতা) ঘটে। তরল হতে পারে রক্ত (হিমোপারিকার্ডিয়াম), পূঁয (পাইপেরিকার্ডিয়াম), বা সেরাস ফ্লুয়িড (হাইড্রোপারিকার্ডিয়াম) বা একটি চাইল (চাইলোপেরিকার্ডিয়াম)। তরল জমে চাপ তৈরি করে যাতে হৃদয় সংকুচিত হয় এবং সংকুচিত হয়, এটির কার্যকারিতা ক্ষতিগ্রস্থ করে তোলে।
কারণসমূহ
পেরিকার্ডিয়াল ট্যাম্পনেড সাধারণত একটি ছিদ্র দ্বারা সৃষ্ট হয় মাথার খুলি। পেরিকার্ডিয়াম হ'ল হৃদয়কে ঘিরে একটি পাতলা থালা। হৃদয়ের চারপাশে থাকা গহ্বরটি রক্ত বা অন্যান্য তরল দিয়ে ভরে যায় যাতে হৃদয় সংকুচিত হয়। তরলটি যদি হার্টের উপর চাপ দেয় তবে রক্ত কম ও কম রক্ত হ্রাস পেতে থাকে causing অভিঘাত অঙ্গগুলির ব্যর্থতা অনুসরণ করে এবং শেষ পর্যন্ত, হৃদস্পন্দন। পেরিকার্ডিয়াল ট্যাম্পনেডের সম্ভাব্য কারণগুলির মধ্যে বন্দুকের গুলি বা ছুরিকাঘাত অন্তর্ভুক্ত রয়েছে ঘা। অন্যান্য কল্পনাযোগ্য কারণগুলির মধ্যে কাজ বা রাস্তায় দুর্ঘটনা বা পেরিকার্ডিয়ামের আক্রমণ দ্বারা আঘাতের ফলে ট্রমা অন্তর্ভুক্ত ফুসফুস ক্যান্সার, স্তন ক্যান্সার বা অন্যান্য ধরণের ক্যান্সার। হৃদ্ধরা ঝিল্লির প্রদাহ, বিকিরণ ডোজ বুক, হাইপোথাইরয়েডিজম, এবং বুক হার্ট সার্জারির পরে ব্যবহৃত টিউবগুলি পেরিকার্ডিয়াল ট্যাম্পনেডের কারণও হতে পারে।
লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ
যদি পেরিকার্ডিয়াল ট্যাম্পোনাদ হয়, আক্রান্ত ব্যক্তি নিম্নলিখিত লক্ষণগুলির জন্য অভিযোগ করেন: রোগী উদ্বেগ এবং অস্থিরতায় ভোগেন; রক্তচাপ খুব কম। কখনও কখনও রোগী দুর্বল বোধ করেন, অভিযোগ করেন বুক ব্যাথা, যা এছাড়াও তেজস্ক্রিয় হতে পারে ঘাড়, ফিরে বা কাঁধ। কখনও কখনও শ্বাসক্রিয়া অসুবিধাগুলি লক্ষণীয়, পাশাপাশি গভীর শ্বাস নিতে সমস্যাও রয়েছে। ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তিরা ত্বরান্বিত থেকে ভোগেন শ্বাসক্রিয়া, অজ্ঞান হয়ে যেতে পারে এবং অবিরাম অনুভূতির অভিযোগ করতে পারে মাথা ঘোরা.
রোগ নির্ণয় এবং কোর্স
পেরিকার্ডিয়াল ট্যাম্পোনাদটি সাধারণত তিনটি লক্ষণ দ্বারা লক্ষণীয় হয়, যা চিকিত্সকরা সময় সনাক্ত করেন শারীরিক পরীক্ষা। এগুলিই বেকের ত্রয়ী হিসাবে পরিচিত, যার নিম্নলিখিত বৈশিষ্ট্য রয়েছে: কম রক্তচাপ এবং খুব দুর্বল নাড়ি, একটি রক্ত হ্রাস সঙ্গে আয়তন; বর্ধিত ঘাড় শিরা এবং একটি ত্বক হার্টবিট। যদি এটি পেরিকার্ডিয়াল ট্যাম্পোনাদে সন্দেহ করা হয়, তবে আরও পরীক্ষা করা হয় যাতে চিকিত্সক তার সন্দেহের বিষয়টি নিশ্চিত করতে পারে। প্রথমে আসে ইকোকার্ডিওগ্রাম (হার্ট) আল্ট্রাসাউন্ড); এই পরীক্ষার সময়, চিকিত্সক নির্ধারণ করতে পারেন যে পেরিকার্ডিয়ামের বিচ্ছিন্নতা ইতিমধ্যে ঘটেছে কিনা। কখনও কখনও তিনি নির্ধারণ করতে পারেন যে হার্টের ভালভ ভেঙে পড়েছে - রক্তের অপর্যাপ্ত পরিমাণের কারণে। চিকিত্সকের যদি বক্ষবন্ধনের এক্স-রে নেওয়া হয় তবে তিনি কখনও কখনও একটি বর্ধিত হৃদয়ও সনাক্ত করতে পারেন; এই পরিস্থিতিতে পেরিকার্ডিয়াল ট্যাম্পোনাদিকেও নির্দেশ করে। অন্যান্য পরীক্ষার মধ্যে বক্ষবৃদ্ধি অন্তর্ভুক্ত গণিত টমোগ্রাফি (সিটি), যার সময় চিকিত্সক নির্ধারণ করতে পারবেন কোনও কার্ডিয়াক পরিবর্তন হয়েছে বা তরল সংগ্রহ হয়েছে কিনা। চৌম্বকীয় অনুনাদ ইমেজিং (এমআরআই) হৃদয়ের গঠন দেখতে সক্ষম করে তোলে। করোনারি angiography চিকিত্সককে রক্ত প্রবাহ পরীক্ষা করার অনুমতি দেয়; হৃদ্যন্ত্রের চিত্রাঙ্কলেখ হার্টবিট চেক করতে ব্যবহৃত হয়। বেঁচে থাকার সম্ভাবনা নির্ণয়ের সময়ের উপর নির্ভর করে। কখনও কখনও কারণটিও উল্লেখযোগ্য ভূমিকা নেয় I যদি পেরিকার্ডিয়াল ট্যাম্পোনাদ তুলনামূলকভাবে দ্রুত সনাক্ত হয় এবং পরে দেরি না করে চিকিত্সা করা হয়, তবে রোগ নির্ণয়টি ভাল। তবে, চিকিত্সক সময়মতো পেরিকার্ডিয়াম থেকে তরল নিষ্কাশন করতে অক্ষম হলে, অভিঘাত ফলাফল এবং পরে, অঙ্গ ব্যর্থতা হবে। কখনও কখনও এই পরিস্থিতিতে পারে নেতৃত্ব রোগীর মৃত্যুর জন্য।
জটিলতা
পেরিকার্ডিয়াল ট্যাম্পনেড কার্ডিয়াক লক্ষণগুলির ফলস্বরূপ, সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে রোগীর জন্য মারাত্মক হতে পারে। সাধারণত, হৃদয়ের ফাংশন মারাত্মকভাবে এই রোগ দ্বারা আক্রান্ত হয়। ফলস্বরূপ, রক্তচাপ ড্রপস এবং উদ্বেগ এবং মোকাবেলা করার একটি হ্রাস ক্ষমতা জোর ঘটতে পারে রোগীদের ভোগান্তিও অস্বাভাবিক নয় বুক ব্যাথা এবং শ্বাসকষ্ট, যাতে পেরিকার্ডিয়াল ট্যাম্পোনাদে ভুল হওয়া যায় হৃদপিন্ডে হঠাৎ আক্রমণ। এটি তাদের পক্ষে অস্বাভাবিক কিছু নয় শ্বাসক্রিয়া অসুবিধা নেতৃত্ব থেকে আকস্মিক আক্রমন বা ঘামছে। দ্য নিম্ন রক্তচাপ পারেন নেতৃত্ব চেতনা ক্ষতি বা মাথা ঘোরা। চেতনা হ্রাস রোগী পড়লে নিজেকে আহত করতে পারে। পেরিকার্ডিয়াল ট্যাম্পোনাদ দ্বারা আক্রান্ত ব্যক্তির জীবনমান অত্যন্ত সীমাবদ্ধ এবং হ্রাস পেয়েছে। দুর্বল নাড়ি সাধারণত বিভিন্ন ক্রিয়াকলাপ করার ক্ষমতা সীমাবদ্ধ করে। পেরিকার্ডিয়াল ট্যাম্পোনাদে সময়মতো চিকিত্সা না করা হলে রোগী মারা যায়। সাধারণত, চিকিত্সার সময় কোনও বিশেষ জটিলতা দেখা দেয় না। যাইহোক, পেরিকার্ডিয়াল ট্যাম্পোনাদে ট্রিগারটি নির্মূল করার জন্য এই রোগের কার্যকারিতা পরে নেওয়া দরকার।
আপনার কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে?
যদি শারীরিক লক্ষণগুলি যেমন শ্বাস নিতে সমস্যা হয়, চেতনাতে ব্যাঘাত ঘটে এবং and মাথা ঘোরা লক্ষ্য করা গেছে, পেরিকার্ডিয়াল ট্যাম্পোনাদ উপস্থিত থাকতে পারে। অন্যান্য সতর্কতা লক্ষণগুলি যা হৃদরোগকে নির্দেশ করে তার মধ্যে রয়েছে অস্থিরতা, নিম্ন রক্তচাপ, এবং বুক ব্যাথা যে প্রসারিত হতে পারে ঘাড়, ফিরে, এবং কাঁধ। যদি এই লক্ষণগুলি লক্ষ্য করা যায় তবে অবশ্যই একজন চিকিত্সকের পরামর্শ নেওয়া উচিত। এটি বিশেষত ধ্রুবক লক্ষণগুলির ক্ষেত্রে সত্য যেগুলি তীব্রতায় বৃদ্ধি পায় কারণ তারা অগ্রগতি করে বা মঙ্গলকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করে। জন্য অভিঘাত or হৃদয় ব্যর্থতা, জরুরী চিকিত্সক ডেকে আনতে হবে। চিকিত্সা সহায়তা না আসা পর্যন্ত সরবরাহ করুন প্রাথমিক চিকিৎসা ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তির কাছে পেরিকার্ডিয়াল ট্যাম্পনেড বিশেষত প্রভাবিত করে ফুসফুস ক্যান্সার or স্তন ক্যান্সার রোগী, সঙ্গে ব্যক্তি হৃদ্ধরা ঝিল্লির প্রদাহ এবং দুর্ঘটনার শিকার। হার্ট সার্জারি বা রেডিয়েশনের চিকিত্সার পরে পেরিকার্ডিয়াল ট্যাম্পনেড হওয়ার ঝুঁকিও রয়েছে। ঝুঁকিপূর্ণ রোগীদের এই লক্ষণগুলি বিশেষত গুরুত্ব সহকারে গ্রহণ করা উচিত এবং আলাপ অবিলম্বে তাদের পরিবার চিকিত্সকের কাছে। সে লক্ষণগুলি পরিষ্কার করতে পারে এবং প্রয়োজনে রোগীকে কার্ডিওলজিস্ট বা অভ্যন্তরীণ inষধের বিশেষজ্ঞের কাছে রেফার করতে পারে।
চিকিত্সা এবং থেরাপি
পেরিকার্ডিয়াল ট্যাম্পোনাদ একটি মেডিকেল ইমার্জেন্সি। রোগীকে ইনসেন্টেন্ট হিসাবে ধরা হয়। চিকিত্সা দুটি ধাপে দেওয়া হয়: প্রাথমিকভাবে চিকিত্সক হৃদয় থেকে চাপ উপশম করার চেষ্টা করে। একবার হৃদয় নিরাময়ের পরে, চিকিত্সা দেওয়া হয় শর্ত যা পেরিকার্ডিয়াল ট্যাম্পনেডকে ট্রিগার করেছিল। এটি গুরুত্বপূর্ণ যে রোগী স্থিতিশীল। চিকিত্সক পেরিকার্ডিয়াম থেকে তরল নিষ্কাশিত হয় তা নিশ্চিত করার জন্য একটি ড্রেন রাখে। কখনও কখনও খুব সামান্য তরল শুকিয়ে গেলে পেরিকার্ডিয়ামের আংশিক অপসারণ করা যেতে পারে; আংশিক অপসারণ হৃদয়কে স্বস্তিও দেয়। রোগীকে পরিপূরক দেওয়া হয় অক্সিজেনরক্তচাপ বাড়ানোর জন্য ওষুধ এবং তরল। চিকিত্সক একবার পেরিকার্ডিয়াল ট্যাম্পোনাদকে নিয়ন্ত্রণে আনা এবং রোগীকে স্থিতিশীল করার পরে আরও পরীক্ষা করা যেতে পারে। এই পরীক্ষাগুলি চলাকালীন চিকিত্সক পেরিকার্ডিয়াল ট্যাম্পনেডের কারণ চিহ্নিত করার চেষ্টা করে এবং পরে কার্যকারী রোগের চিকিত্সা করার চেষ্টা করে।
দৃষ্টিভঙ্গি এবং প্রাকদর্শন
রোগীর জন্য চিকিত্সা যত্ন ব্যতীত পেরিকার্ডিয়াল ট্যাম্পনেডের প্রবণতা বিরূপ। হার্টের ক্রিয়ামূলক ক্রিয়াকলাপ চাপ দ্বারা সীমাবদ্ধ। এটি অগ্রগতির সাথে সাথে অঙ্গ ব্যর্থতা দেখা দেয় এবং আক্রান্ত ব্যক্তির অকাল মৃত্যু ঘটে death সময়মতো এবং পর্যাপ্ত চিকিত্সা চিকিত্সার মাধ্যমে, রোগীর বেঁচে থাকার নিশ্চয়তা দেওয়া যেতে পারে। পেশাদার হস্তক্ষেপে তরল শুকানো হয়। কিছু ক্ষেত্রে পেরিকার্ডিয়ামের কিছু অংশ সরিয়ে ফেলা হয়। এর ফলে পেরিকার্ডিয়াম ও হার্টের ক্রিয়াকলাপ স্বাভাবিক হয়ে যায় ever তবুও, পেরিকার্ডিয়াল ট্যাম্পোনাদে আক্রান্ত ব্যক্তির জীবনমানও শারীরিক কর্মক্ষমতা হ্রাসের কারণে দীর্ঘমেয়াদে সীমাবদ্ধ। যদি চিকিত্সক চিকিত্সক রক্তের প্রবাহকে পর্যাপ্ত পরিমাণে নিয়ন্ত্রণ করতে সফল হন তবে প্রাগনোসিসটি উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত হয়। তবুও আজীবন পর্যবেক্ষণ কার্ডিয়াক ক্রিয়াকলাপের পরিবর্তন বা অস্বাভাবিকতার ঘটনায় তাত্ক্ষণিক প্রতিক্রিয়া জানাতে সক্ষম হওয়া প্রয়োজন। পেরিকার্ডিয়াল ট্যাম্পনেডের কারণটি অবশ্যই খুঁজে পেতে হবে এবং সংশোধন করতে হবে যাতে রোগীর সামগ্রিকভাবে স্বাস্থ্য অনুকূলিত করা যেতে পারে। এটি করতে ব্যর্থ হওয়ার সাথে সাথে পেরিকার্ডিয়ামে তরলটি বাড়ার সাথে সাথে পুনরায় জমে উঠবে। সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধার বা নিরাময় কেবল খুব বিরল ক্ষেত্রেই আশা করা যায়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এ দীর্ঘস্থায়ী রোগ যা তরল জমে ট্রিগারকে বাড়ে।
প্রতিরোধ
পেরিকার্ডিয়াল ট্যাম্পনেড সাধারণত প্রতিরোধ করা যায় না। পেরিকার্ডিয়াল ট্যাম্পোনাদে পরামর্শ দেওয়ার লক্ষণগুলি উপস্থিত থাকলে, একজন চিকিত্সকের সাথে সাথেই যোগাযোগ করা উচিত - জীবনের তীব্র বিপদ রয়েছে।
অনুসরণ আপ যত্ন
পেরিকার্ডিয়াল ট্যাম্পনেডের বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, কেবল কয়েকটি পরিমাপ এবং প্রভাবিতদের পরে যত্নের জন্য বিকল্পগুলি উপলব্ধ। দ্রুত রোগ নির্ণয় করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, যাতে হার্টের সঠিক চিকিত্সা করা যায়। পরবর্তী চিকিত্সার সাথে কেবল প্রাথমিক রোগ নির্ণয়ই আরও জটিলতা এবং অস্বস্তি রোধ করতে পারে। পেরিকার্ডিয়াল ট্যাম্পনেডের ক্ষেত্রে, প্রাথমিক পর্যায়ে সনাক্তকরণের দিকে মনোনিবেশ করা হয়েছে, সুতরাং এর প্রথম লক্ষণগুলিতে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত শর্ত। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, পেরিকার্ডিয়াল ট্যাম্পোনাদকে চিকিত্সা হস্তক্ষেপ দ্বারা চিকিত্সা করা হয়। অপারেশনের পরে, রোগীর বিশ্রাম নেওয়া উচিত এবং এটি সহজভাবে নেওয়া উচিত। মানসিক চাপ বা শারীরিক ক্রিয়াকলাপগুলি এড়িয়ে চলা উচিত যাতে অন্তরে অপ্রয়োজনীয় চাপ না পড়ে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, চিকিত্সা সমর্থন করার জন্য ওষুধ গ্রহণ করাও প্রয়োজন। ওষুধটি সঠিকভাবে এবং সঠিক মাত্রায় গ্রহণ করা হয়েছে সেদিকে খেয়াল রাখতে হবে। যদি কোনও প্রশ্ন বা অনিশ্চয়তা থাকে তবে অবশ্যই ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হলে বা চিকিৎসকের পরামর্শের জন্যও জিজ্ঞাসা করা উচিত পারস্পরিক ক্রিয়ার ঘটতে পারে কিছু ক্ষেত্রে পেরিকার্ডিয়াল ট্যাম্পোনাদে আক্রান্ত ব্যক্তির আয়ুও হ্রাস হয়।
আপনি নিজে যা করতে পারেন তা এখানে
একটি নিয়ম হিসাবে, পেরিকার্ডিয়াল ট্যাম্পোনাদে স্ব-সহায়তা মাধ্যমে চিকিত্সা করা যায় না। এই ক্ষেত্রে, অস্বস্তি এবং উপসর্গগুলি মোকাবেলায় চিকিত্সকের হস্তক্ষেপ এবং ationsষধ গ্রহণ করা প্রয়োজনীয়। যদি কোনও আক্রান্ত ব্যক্তি পেরিকার্ডিয়াল ট্যাম্পোনাদে ভুগেন এবং চেতনা হারাতে পারেন তবে অবিলম্বে একটি জরুরি চিকিত্সককে ডাকতে হবে। আক্রান্ত ব্যক্তির দ্বারা যত্ন নেওয়া যায় প্রাথমিক চিকিৎসা পরিমাপ জরুরী চিকিত্সক না আসা পর্যন্ত। তদতিরিক্ত, আক্রান্ত ব্যক্তিকে অবশ্যই একটিতে থাকতে হবে স্থিতিশীল পার্শ্ববর্তী অবস্থান। পেরিকার্ডিয়াল ট্যাম্পোনাদে আক্রান্ত রোগীদের তাদের দেহগুলি অতিরিক্ত এবং অযৌক্তিকভাবে প্রয়োগ করা উচিত নয়। এটি অনেক অভিযোগ প্রতিরোধ বা উপশম করতে পারে। শান্ত এবং সর্বোপরি নিয়মিত শ্বাস ফেলাও এই রোগের ধীরে ধীরে ইতিবাচক প্রভাব ফেলে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই রোগে আক্রান্ত রোগীরা হাসপাতালে থাকার উপর নির্ভরশীল। এই ক্ষেত্রে, বন্ধুবান্ধব এবং পরিবারের সমর্থন এছাড়াও মনস্তাত্ত্বিক অস্বস্তি উল্লেখযোগ্যভাবে উপশম করতে এবং রোগীর স্থায়িত্ব অবদান রাখতে পারে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, জটিলতাগুলি এড়ানো যেতে পারে যদি শর্ত তাড়াতাড়ি চিকিত্সা করা হয়, তাই পেরিকার্ডিয়াল ট্যাম্পনেডের জন্য রোগীর আয়ু হ্রাস হয় না।
