পেরিটোনসিলার অ্যাবসেস: কারণ, লক্ষণ ও চিকিত্সা

পেরিটোনসিলার ফোড়া গলাতে সাধারণত ব্যাকটিরিয়া সংক্রমণের জটিলতা। সর্বাধিক সাধারণত, প্যাথলজিকাল ঘটনাটি ঘটে is ব্যাকটেরিয়া এর Streptococcus প্রজাতি টাইপ করুন। চিকিত্সা সমান ফোড়া টনসিল অপসারণের পরে নিকাশী পানি।

পেরিটোনসিলার ফোড়া কী?

কন্সট্রাক্টর ফ্যারানগিস পেশী একটি বহু অংশের পেশী যা ফ্যারেঞ্জিয়াল পেশীটির অংশ এবং এটি প্যালাটিন টনসিলের থেকে খুব দূরে অবস্থিত। প্যালাটিন টনসিল এবং কনস্ট্রাক্টর ফেরেঙ্গিস পেশীগুলির মধ্যবর্তী অঞ্চলে ফোড়াগুলি গঠন করতে পারে। এগুলির এনক্যাপসুলেটেড সংগ্রহ are পূঁয একটি prefor টিস্যু গহ্বরে অবস্থিত। ব্যাকটেরিয়া সাধারণত ফোড়া তৈরিতে জড়িত। দ্য পূঁয এই ক্ষেত্রে মৃত দেহের কোষগুলির মিশ্রণের সাথে মিল রয়েছে, ব্যাকটেরিয়া এবং প্রতিরোধক কোষ। যখন একটি ফোড়া টনসিল এবং কনস্ট্রাক্টর ফেরেঙ্গিস পেশীগুলির মধ্যে ফর্মকে একে পেরিটোনসিলার ফোড়া বলা হয়। জীবনের তীব্র বিপদ একটি চিকিত্সাবিহীন পেরিটোনসিলার ফোড়াটির সাথে সম্পর্কিত, কারণ ফোড়াটি স্প্যাটিয়াম প্যারাফেরেঞ্জিয়ামে বিভক্ত হয়ে মিডিয়াস্টিনামে নামতে পারে। যে কোনও ফোড়াগুলির মতো, পেরিটোনসিলার ফোড়া টিস্যুর প্রদাহজনক গলনের কারণে একটি ফোড়া গহ্বর ধারণ করে এবং পূঁয মধ্যে. যে কোনও ফোড়া নিয়ে, ঝুঁকি রয়েছে যে এটি স্টোমাটার সাথে ছড়িয়ে পড়তে থাকবে, আকারে যথেষ্ট পরিমাণে বৃদ্ধি পাচ্ছে। ফোলাভাবগুলি প্রায়শই ফিস্টুলাস গঠন করে যা ফোড়াগুলি একটি নালী সিস্টেমের আকারে অভ্যন্তরীণ বা বাহ্যিক দেহের পৃষ্ঠের সাথে সংযুক্ত করে। পেরিটোনসিলার ফোড়া সাধারণত একটি ব্যাকটিরিয়া ফোড়ার সাথে মিলে যায় এবং সুতরাং এটি একটি জীবাণুমুক্ত ফোড়া না হয়ে থাকে।

কারণসমূহ

ব্যাকটেরিয়াল সংক্রমণের ফলে ব্যাকটিরিয়া ফোড়াগুলি ঘটে। এরকম একটি সংক্রমণ হ'ল কণ্ঠনালীপ্রদাহ ল্যাকুনারিস এটি একটি রূপ টন্সিলের প্রদাহমূলক ব্যাধি যা ব্যাকটিরিয়া ফলক টনসিলের কাঠামোর বাইরেও প্রসারিত। প্রায়শই, এই জাতীয় প্রদাহগুলি সংক্রমণের ফলে হয় Streptococcus টাইপ এ ব্যাকটিরিয়া। পেরিটোনসিলার ফোড়া জটিলতা হতে পারে কণ্ঠনালীপ্রদাহ ল্যাকুনারিস দ্য প্রদাহ, এবং এটির সাথে ব্যাকটিরিয়াগুলি শুরুতে ছড়িয়ে পড়ে যোজক কলা প্যালাটিন টনসিল এবং কনস্ট্রাক্টর ফ্যারঞ্জিস পেশীগুলির মধ্যে, যার ফলে পেরিটোনসিলাইটিস হয়। এই পেরিটোনসিলাইটিস অবশেষে ফোড়া গঠনের ফলাফল করে। অগত্যা এই ইটিওলজি দিয়ে ফোড়া দেখা দেয় না। একটি পেরিটোনসিলার ফোড়া পরেও গঠন করতে পারে গলবিলপ্রদাহমূলক ব্যাধিবিশেষ acuta এবং চিকিত্সা যেমন tonsillectomy, যদি না টনসিলগুলি পুরোপুরি সরিয়ে ফেলা হয়। তবে, কারণ streptococcus টাইপ এ ফোড়াগুলির পছন্দের প্যাথোজেন হিসাবে রয়ে গেছে, পেরিটোনসিলার ফোড়া প্রায়শই একটি মিশ্র অ্যারোবিক-অ্যানেরোবিক সংক্রমণ হিসাবে পরিচিত, যা এর জটিলতা বলে প্রত্যাশিত কণ্ঠনালীপ্রদাহ ল্যাকুনারিস এবং কম সাধারণভাবে, গলবিলপ্রদাহমূলক ব্যাধিবিশেষ একুটা

লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ

পেরিটোনসিলার ফোড়া এনজাইনা ল্যাকুনারিসের দেরী সিকোলা হিসাবে রূপ নেয় এবং তদনুসারে, তীব্র পর্যায়ে ঘটে না তবে বেশ কয়েকদিন পরে প্রদাহ। রোগীরা একতরফা ডাইস্ফেজিয়ায় ভুগছেন, যার ফলে তাদের পক্ষে খাবার খাওয়ানো কঠিন হয়ে পড়ে। খাওয়ার পরিমাণ হ্রাসের কারণে, ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তিরা বরং একজন দরিদ্র সাধারণের মধ্যে রয়েছেন শর্ত, এবং তাদের শরীরের তাপমাত্রা সংক্রামকভাবে উন্নত হয়। রোগীদের বক্তব্য ডাম্বস্ট্রাক মনে হয়। প্রায়শই আক্রান্ত ব্যক্তিরা ছুরিকাঘাতের অ্যানিমনেসিসে অভিযোগ করেন কানের ব্যথা, যা ওটালজিয়া নামেও পরিচিত। অতিরিক্ত মুখের লালা হাইপারসালাইভেশন অর্থে উত্পাদন ঘটে। কিছু ক্ষেত্রে, রোগীরা সবেই মুখ খুলতে সক্ষম হয়, যাতে লকজোয়া লক্ষ্য করা যায়। ফোড়াগুলির সবচেয়ে গুরুতর জটিলতাগুলির মধ্যে একটি হ'ল স্প্যাটিয়াম প্যারাফেরেঞ্জিয়ামের আক্রমণ asion ফোড়া এবং এর সাথে কার্যকারক ব্যাকটিরিয়া এইভাবে মধ্যস্বাস্থ্যের মধ্যে নেমে আসে এবং কারণ হিসাবে দেখা দেয় মিডিয়াস্টিনাইটিস, যা প্রাণঘাতী অনুপাত অনুমান করতে পারে। তদতিরিক্ত, একটি জটিলতার ঝুঁকি হ'ল শিরাগুলিতে ফোলা আবরণ ঘাড় অঞ্চল এবং, অবশেষে, ব্যাকেরেমিয়া, যার কারণ হতে পারে পচন। সমস্ত সংক্রমণের মতো, পেরিটোনসিলার ফোড়া সংক্রমণের সাধারণ লক্ষণগুলির সাথেও হতে পারে শরীর ঠান্ডা হয়ে যাওয়া, অলসতা এবং ক্ষুধামান্দ্য.

রোগ নির্ণয় এবং কোর্স

পেরিটোনসিলার ফোড়া নির্ণয়ের জন্য চিকিত্সক এটি পরীক্ষা করে নরম তালু, যা সাধারণত একদিকে সীমাবদ্ধতার দ্বারা প্রভাবিত হয়। প্রায়শই, তালু খিলান পূর্ববর্তী অঞ্চলে লালচে বা বাল্জগুলি এগিয়ে রয়েছে n একটি বিস্তৃত, দীর্ঘস্থায়ী বাস্তুচ্যুত উভুলা ক্লিনিকাল ছবি সম্পূর্ণ। এছাড়াও, লসিকা নোডগুলি সংক্রামকভাবে প্রসারিত এবং স্পর্শে সংবেদনশীল। চিকিত্সক তাঁর প্রথম সন্দেহটি সোনোগ্রাফির মাধ্যমে সুরক্ষিত করেন ঘাড় অঞ্চল। একটি এক্সরে এছাড়াও রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করতে কাজ করে। যদি গর্ভাশয়ের fascia বরাবর ফোড়া ছড়িয়ে যায়, একটি সিটি স্ক্যানও করা হয়। স্বতঃস্ফূর্তভাবে, চিকিত্সক ইউভুলার শোথকে বিযুক্ত করে। পেরিটোনসিলার ফোড়া প্রাথমিক পর্যায়ে ডায়াগনোসিস একটি অনুকূল প্রাগনোসিসের সাথে জড়িত। যদি উপরের জটিলতাগুলি ইতিমধ্যে ঘটে থাকে তবে প্রিগনোসিসটি অনেক কম অনুকূল হয়।

জটিলতা

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই রোগটি তুলনামূলকভাবে ভাল চিকিত্সা করা যেতে পারে। বিশেষত প্রাথমিক পর্যায়ে যদি নির্ণয় করা হয় এবং চিকিত্সা করা হয় তবে কোনও বিশেষ জটিলতা দেখা দেয় না এবং রোগের কোর্সটি সর্বদা ইতিবাচক থাকে। এই রোগে, রোগীরা প্রাথমিকভাবে মারাত্মক সমস্যায় ভোগেন গিলতে অসুবিধা সেইসাথে গলা ব্যথা. দ্য গিলতে অসুবিধা পারেন নেতৃত্ব খাদ্য এবং তরল গ্রহণের ক্ষেত্রে সীমাবদ্ধতা, যাতে ত্তজনে কম এবং সম্ভবত ঘাটতির লক্ষণ দেখা দিতে পারে। কান বা মাথাব্যাথা এছাড়াও এই রোগের সাথে ঘটে। আক্রান্ত ব্যক্তিরা আর সহজেই কথা বলতে পারবেন না, যাতে রোগীর দৈনন্দিন জীবনে যথেষ্ট বিধিনিষেধ থাকে। তদতিরিক্ত, চিকিত্সা ছাড়াই, ব্যাকটিরিয়াগুলিও ছড়িয়ে যেতে পারে রক্ত, যাতে সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে এটি করতে পারে নেতৃত্ব থেকে রক্ত বিষাক্তকরণ এবং এইভাবে ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তির মৃত্যুর জন্য। তেমনি, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে রোগীরা এই রোগে আক্রান্ত হন ইনফ্লুয়েঞ্জা লক্ষণ, তাই অবসাদ এবং আক্রান্ত ব্যক্তির ক্লান্তি ঘটে। সাহায্যে অ্যান্টিবায়োটিকএই রোগের লক্ষণগুলি সীমাবদ্ধ হতে পারে। জটিলতা সাধারণত ঘটে না এবং আয়ুও হ্রাস হয় না।

আপনার কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে?

একটি পেরিটোনসিলার ফোড়া অবশ্যই সর্বদা চিকিত্সক দ্বারা চিকিত্সা করা উচিত। যদি চিকিত্সা শুরু করা হয় না, এটি শর্ত এমনকি আক্রান্ত ব্যক্তির মৃত্যুর কারণও হতে পারে। পূর্বের চিকিত্সা শুরু হয়, সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনা তত বেশি। যদি গিলে বা মারতে তীব্র অসুবিধা হয় তবে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত প্রদাহ এলাকায় মুখ। এই লক্ষণগুলি তাদের নিজের থেকে অদৃশ্য হয় না এবং সাধারণত স্বাভাবিকের চেয়ে গুরুতর হয়। একইভাবে, জ্বর এবং এর সাধারণ লক্ষণগুলি ফ্লু ঘটতে পারে. বক্তৃতা অসুবিধাও প্রায়শই পেরিটোনসিলার ফোড়া নির্দেশ করে এবং তদন্ত করা উচিত। অনেক রোগী আর সহজে শ্বাস নিতে পারে না এবং হাঁফাতে বা ভুগতে পারেন hyperventilation. অবসাদ or শরীর ঠান্ডা হয়ে যাওয়া এছাড়াও ঘটে এবং অনেক রোগীর একটিও থাকে ক্ষুধামান্দ্য। এই রোগটি সাধারণত একজন সাধারণ অনুশীলনকারী বা কোনও অটোলারিঙ্গোলজিস্ট দ্বারা নির্ণয় ও চিকিত্সা করা হয়। সাধারণত এই রোগের ইতিবাচক কোর্স থাকে এবং আয়ু হ্রাস হয় না।

চিকিত্সা এবং থেরাপি

জটিলতা বা খুব দেরিতে নির্ণয়ের কারণে পেরিটোনসিলার ফোড়া প্রাণঘাতী হয়ে উঠতে পারে, চিকিত্সা এবং এইভাবে কার্যকারক ব্যাকটিরিয়া নিয়ন্ত্রণ যত তাড়াতাড়ি সম্ভব শুরু করা উচিত। এমনকি পেরিটোনসিলাইটিসের প্রথম লক্ষণগুলিতেও প্রশাসন মৌখিক বা প্যারেন্টাল এর পেনিসিলিন্ নির্দেশ করা আছে. এইভাবে, ফোড়া তৈরি সম্ভবত এখনও প্রতিরোধ করা যেতে পারে। বিকল্প হিসাবে প্রশাসন of পেনিসিলিন্, ওষুধ যেমন ক্লিন্ডামাইসিন or সেফুরোক্সাইম সহজ প্রাপ্য. যদি একটি সম্পূর্ণ ফোড়া ইতিমধ্যে গঠিত হয়েছে, চিরা এবং ছড়িয়ে পড়ে। চিকিত্সক এই উদ্দেশ্যে একটি শস্য সংশ্লেষ ব্যবহার করে। প্রক্রিয়াটির কয়েক দিন পরে, ফোড়াটি আবার ছড়িয়ে পড়ে। এই চিকিত্সার ফলে ফোড়া পর্যাপ্ত ফাঁকা হওয়া উচিত। যদি ফোড়া যথেষ্ট পরিমাণে খালি না হয় তবে আক্রমণাত্মক ফোড়া tonsillectomy একটি গরম টনসিলিক্টমির অর্থে সঞ্চালিত হয়। Tonsillectomy সন্তোষজনক শূন্যতা অর্জন করা হয়েছে যদি এছাড়াও নির্দেশিত হয়। যদি এই চিকিত্সাটি ছেদ করার প্রায় চার দিন পরে না করা হয়, তবে পুনরাবৃত্তির জন্য একটি উচ্চ ঝুঁকি থেকে যায়।

দৃষ্টিভঙ্গি এবং প্রাকদর্শন

টনসিলার ফোলা বা পেরিটোনসিলার ফোড়া পিউলেন্টের তুলনামূলকভাবে সাধারণ জটিলতা টন্সিলের প্রদাহমূলক ব্যাধি। পরিসংখ্যানগতভাবে, প্রতি 40 ক্ষেত্রে প্রতি বছর প্রায় 100,000 পেরিটোনসিলার ফোড়া রয়েছে টন্সিলের প্রদাহমূলক ব্যাধি। টনসিলার ফোড়া দ্বারা আক্রান্তরা সাধারণত কম বয়স্ক। নাটকীয়ভাবে বৃদ্ধি এন্টিবায়োটিক প্রতিরোধের সাম্প্রতিক সময়ে সমস্যাযুক্ত A ফলস্বরূপ, তীব্র এবং পিউরিলেণ্ট টনসিলাইটিস ব্যথাজনিত টনসিলার ফোড়াগুলির একটি উল্লেখযোগ্যভাবে উচ্চতর ঘটনা অনুসরণ করে। প্রাগনোসিস, যা নিজের মধ্যে ভাল, ভবিষ্যতে এইভাবে পুনরায় সংযুক্ত হতে পারে। যদি অ্যান্টিবায়োটিক ফোড়া বা পিউলেণ্ট টনসিলাইটিসের ক্ষেত্রে আর কার্যকর হয় না, ভবিষ্যতে ফোলা গঠন সম্ভবত আরও বেশি ঘন ঘন ঘটবে। পেরিটোনসিলার ফোড়া পরিপূরক ফেরেঞ্জিয়াল টনসিল থেকে পার্শ্ববর্তী টিস্যুতে ব্যাকটেরিয়া ছড়িয়ে পড়ে results কমপক্ষে একটি টনসিলের উপর একটি ফোড়া তৈরি হয়। এটি পুঁতে ভরা এবং অত্যন্ত বেদনাদায়ক। এটি পরে হতে পারে নেতৃত্ব থেকে লকজোয়া। রোগীর বিকাশ ঘটে জ্বর, এবং গিলে ফেলতে মারাত্মক অসুবিধা। এগুলি কানে বিকিরণ করতে পারে এবং এটির কারণও হতে পারে লসিকা ফোলা নোড চিকিত্সক খোলার এবং ফোলা ফোলাভাব কেবল তখনই রোগ নির্ণয়ের উন্নতি করতে পারে। অ্যান্টিবায়োটিক or পেনিসিলিন্ তারপর নির্ধারিত হয়। যথাযথ চিকিত্সা করে প্রাগনোসিস বেশ ভাল। তবে এটি এ জাতীয় প্রদাহ এবং ফোড়া গঠনের পুনরাবৃত্তি বাদ দেয় না। প্রদাহজনিত প্রবণ এডিনয়েডগুলি সার্জিকভাবে অপসারণ না করা হলে আরও ফোড়া তৈরি হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে remains

প্রতিরোধ

পেরিটোনসিলাইটিস কেবল মাত্রাতিরিক্ত এঞ্জিনা প্রতিরোধ করা যায় prevented পেরিটোনসিলার ফোড়া, পরিবর্তে, পেনিসিলিনের সাথে ইনসিপিয়েন্ট পেরিটোনসিলাইটিসের প্রতিরোধের মাধ্যমে প্রতিরোধ করা যেতে পারে।

অনুপ্রেরিত

পেরিটোনসিলার অ্যাবসেসের জন্য ব্যাপক ফলো-আপ যত্ন প্রয়োজন। প্রাথমিকভাবে, গুরুতর ব্যথা, গ্রাস করতে অসুবিধা, এবং জ্বর ঘটে, মারাত্মক কল্যাণকে সীমাবদ্ধ করে তবে পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনাগুলি সাধারণত ভাল থাকে। জীবাণু-প্রতিরোধী চিকিত্সা কার্যকর এবং লক্ষণগুলি হ্রাস করতে সহায়তা করে। সংমিশ্রণ থেরাপি বিশেষত কার্যকর, যা দ্রুত ফোড়নের সাথে সম্পর্কিত উপসর্গগুলি সমাধান করা উচিত। আয়ু সাধারণত পেরিটোনসিলার ফোড়া দ্বারা সীমাবদ্ধ থাকে না। শুধুমাত্র গুরুতর ক্ষেত্রে গুরুতর জটিলতা দেখা দিতে পারে, যা রোগীর শারীরিক গঠনের দুর্বলতা থাকলে মারাত্মক হতে পারে। সম্ভাব্য জটিলতা অন্তর্ভুক্ত রক্ত উচ্চ জ্বর সহ বিষ বা তীব্র প্রদাহ, যার ফলে সংবহনতন্ত্রের পতন ঘটতে পারে। ফলো-আপ যত্নের সময়, অস্বস্তি এবং জটিলতাগুলি কাটিয়ে উঠতে অভিযোগগুলি আবার স্পষ্ট করতে হবে। রোগীদের দায়িত্বশীল চিকিত্সকের সাথে যোগাযোগ করা উচিত এবং আরও পদক্ষেপগুলি নিয়ে আলোচনা করা উচিত। যদি কোনও অভিযোগ সনাক্ত না করা হয়, তবে ফোড়াটির আর কোনও চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না। ফলো-আপ যত্নে নির্ধারিত অ্যান্টিবায়োটিকগুলির ধীরে ধীরে বন্ধ হওয়াও অন্তর্ভুক্ত। এরপরে চিকিত্সকের চূড়ান্ত পরীক্ষা হিসাবে আবার পরামর্শ করা উচিত রক্ত মান প্রয়োজনীয়। প্রয়োজনে, আরও ইমেজিং পদ্ধতি অবশ্যই ব্যবহার করা উচিত।

আপনি নিজে যা করতে পারেন

চিকিত্সক দ্বারা পেরিটোনসিলার ফোড়া খোলা এবং নিকাশ করা অপরিহার্য। একই সময়ে, টনসিলগুলি অপসারণ করা যেতে পারে। নির্ধারিত ওষুধগুলি, সাধারণত পেনিসিলিন অবশ্যই চিকিত্সকের নির্দেশ অনুসারে নিয়মিত গ্রহণ করা উচিত। সংক্রমণ কমে যাওয়ার জন্য রোগীদের বিছানা বিশ্রামের প্রয়োজন। একই সময়ে, তাদের অবশ্যই পর্যাপ্ত পরিমাণে খাওয়া উচিত, এমনকি যদি গিলতে অসুবিধা এবং ক্ষুধামান্দ্য এটি খেতে অসুবিধা করুন। এখানে, বাড়িতে তৈরি মুরগির স্যুপ বিশেষভাবে সুপারিশ করা হয়, কারণ এটি একদিকে পুষ্টিকর এবং অন্যদিকে তরলগুলির অভাবের জন্যও ক্ষতিপূরণ দেয়। এছাড়াও, অভিজ্ঞতা দেখিয়েছে যে এটি পারে জ্বর কমাতে। মুরগির মাংসে সহজে হজমযোগ্য প্রোটিন থাকে এবং রান্না করা শাকসব্জি অতিরিক্ত নিয়ে আসে ভিটামিন। অবশ্যই, নিকোটীন্ এবং এলকোহল পেরিটোনসিলার ফোড়া সহ রোগীদের জন্য নিষিদ্ধ। যেহেতু ব্যাকটিরিয়া এই রোগটিকে ট্রিগার করেছে, নিবিড় মৌখিক স্বাস্থ্যবিধি নিরাময় প্রক্রিয়া চলাকালীন এবং প্রোফিলাক্সিস উভয়ের জন্যই গুরুত্বপূর্ণ। এমনকি দাঁতগুলির সামান্য ক্ষতি এবং মাড়ি ব্যাকটিরিয়া ক্ষতিগ্রস্থ করতে পারে এবং একটি প্রাথমিক পর্যায়ে ডেন্টিস্ট দ্বারা চিকিত্সা করা উচিত। প্রতিদিন মৌখিক স্বাস্থ্যবিধি দিনে কমপক্ষে দু'বার দাঁত পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে ব্রাশ করার সাথে জড়িত ফ্লোরাইড মলমের ন্যায় দাঁতের মার্জন। দাঁতের মধ্যবর্তী স্থানগুলিও দিনে একবার পরিষ্কার করতে হবে। দাঁত পরিষ্কারের সুতা এবং ইন্টারডেন্টাল ব্রাশগুলি এই উদ্দেশ্যে উপযুক্ত। স্বাস্থ্যবান খাদ্য প্রচুর ফলমূল, শাকসবজি এবং পুরো শস্য পণ্যগুলি কেবল সমর্থন করে না রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা আরও ব্যাকটিরিয়া সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াইয়ে, তবে এটিও নিশ্চিত করতে সহায়তা করে যে মৌখিক উদ্ভিদ অক্ষত থাকে এবং ব্যাকটেরিয়াগুলির বিরুদ্ধে লড়াই করতে পারে।