পেশী ব্যথা (মাইলজিয়া): চিকিত্সা ইতিহাস

চিকিৎসা ইতিহাস (অসুস্থতার ইতিহাস) মাইলজিয়া (পেশী) নির্ণয়ের একটি গুরুত্বপূর্ণ উপাদানকে উপস্থাপন করে ব্যথা)। পারিবারিক ইতিহাস

  • পেশী বা নিউরোলজিক ব্যাধিগুলির পারিবারিক ইতিহাস আছে কি?

সামাজিক ইতিহাস

বর্তমান চিকিৎসা ইতিহাস/ সিস্টেমিক ইতিহাস (সোম্যাটিক এবং মানসিক অভিযোগ)।

  • ব্যথা কত দিন উপস্থিত ছিল? ব্যথা কি বদলেছে? আরো শক্তিশালী হও?
  • ব্যথা ঠিক কোথায় স্থানীয় হয়েছে (স্থানীয় / ছড়িয়ে দেওয়া (সাধারণীকরণ করা)? ব্যথা কি সরে যায়?
  • এর চরিত্রটি কী ব্যথা? ছুরিকাঘাত, নিস্তেজ ইত্যাদি?
  • ব্যথা কি শ্বাসের উপর নির্ভর করে?
  • পরিশ্রম / চলাফেরায় ব্যথা কি তীব্র হয় বা আরও ভাল হয়?
  • ব্যথা কখন হয়? আপনি কি স্ট্রেস, আবহাওয়ার মতো বাহ্যিক বিষয়ের উপর নির্ভরশীল?
  • পেশী ব্যথা ছাড়াও অন্যান্য লক্ষণগুলি কি ঘটে?
  • আপনার কি সম্প্রতি কোনও সংক্রমণ হয়েছে?

পুষ্টি anamnesis সহ উদ্ভিজ্জ anamnesis nes

  • তুমি কি মদ পান কর? যদি তা হয় তবে কি পানীয় (গুলি) এবং প্রতিদিন কয়টি চশমা?
  • আপনি কি ড্রাগ ব্যবহার করেন? যদি হ্যাঁ, তবে কোন ওষুধ এবং প্রতি সপ্তাহে বা প্রতি সপ্তাহে কতবার?

স্ব ইতিহাস সহ। ওষুধের ইতিহাস।

  • পূর্বনির্ধারিত শর্ত (সংক্রামক রোগ; বিপাকীয় রোগ; স্নায়ুজনিত রোগ)।
  • অপারেশনস
  • এলার্জি

Icationষধ ইতিহাস

  • অ্যান্টিরাইথিমিক ড্রাগ (অ্যামিওডেরন)
  • জীবাণু-প্রতিরোধী
    • পেনিসিলিন্
    • Sulfonamides
  • অ্যান্টিপাইলেপটিক ড্রাগ (ফেনাইটোন)
  • অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ (এনালাপ্রিল, Labetalol).
  • অ্যান্টিম্যালারিয়ালস (আর্টমিটার, ক্লোরোকুইন, হাইড্রোক্লোরোকয়াইন, lumefantrine).
  • অ্যান্টিফাঙ্গাল
    • অ্যালাইলেমিনেস (টের্বিনাফাইন)
  • অ্যান্টিপারকিনসোনিয়ান ড্রাগস (লেভোডোপা)
  • অ্যান্টিপ্রোটোজল এজেন্ট
    • আজো ডাই ট্রাইপ্যান ব্লু (সুরামিন) এর অ্যানালগ।
  • অ্যান্টেরেট্রোভাইরাল ড্রাগস
  • আর্সেনিক ট্রাইঅক্সাইড
  • বিটা ব্লকার (মেট্রোপলল)
  • Symp2-সিম্পাথোমিমেটিক (সালবুটামল)
  • ক্যালসিমিমেটিক (এটেলক্যালসিটিড)
  • পরীক্ষার নমুনা এজেন্ট (পরাশক্তি, ডিফেরক্সামাইন, ডি-পেনিসিলামাইন, স্থগিত).
  • ফাইবারেটস
  • গাউট এজেন্ট (কলচিসিন)
  • হরমোন
  • H2 antihistamines (এইচ 2 রিসেপ্টর বিরোধী, এইচ 2 বিরোধী, histamine এইচ 2 রিসেপ্টর অ্যানাটোনজিস্ট) - সিমেটিডাইন, ফ্যামোটিডিন, লাফুটিডাইন, নিজাটাইডাইন, রনিটিডিন, রক্সাটাইডাইন.
  • ইমিউনোমোডুলেটর (ট্যাক্রোলিজম)
  • ইমিউনোসপ্রেসিভ (সাইক্লোস্পোরিন)
  • ইমিউনোথেরাপিউটিক্স (ইন্টারফেরন α)
  • লিপিড-হ্রাস এজেন্ট
    • কোলেস্টেরল শোষণ বাধা - ezetimibe
    • ফাইব্রিন অ্যাসিড ডেরাইভেটিভস (ফাইবারেটস) - বেজাফাইব্রেট, ক্লোফাইবারেট, ফেনোফাইবারেট, রত্নস্রোত
    • এইচএমজি-কোএ রিডাক্টেস ইনহিবিটরস (হাইড্রোক্সি-মিথাইল-গ্লুটারিল-কোএনজাইম এ রিডাক্টেস ইনহিবিটরস; স্ট্যাটিনস) - অটোরভাস্ট্যাটিন, সেরিভাস্টাটিন, ফ্লুভাস্টাটিন, লাভস্ট্যাটিন, রোভুস্ট্যাটিন, স্র্যাসেস্টেটলিন সিম্ভ্যাসেট্যাসিন আরও পেশী পাশাপাশি কার্ডিয়াক পেশী) ফাইবারেটস, সাইক্লোস্পোরিন (সাইক্লোস্পোরিন এ), ম্যাক্রোলাইডস বা অজোল অ্যান্টিফাঙ্গালগুলির সংমিশ্রণে; তদুপরি, স্ট্যাটিনগুলি অন্তঃসত্ত্বা কোএনজাইম কিউ 10 সংশ্লেষণ হ্রাস করে; ক্লিনিকাল অনুশীলনে মায়ালগিয়ার ফ্রিকোয়েন্সি 10% থেকে 20% হয় স্ট্যাটিন মায়োপ্যাথি শব্দটি ব্যবহৃত হয় যখন:
      • স্ট্যাটিন ব্যবহার শুরু হওয়ার চার সপ্তাহের মধ্যে লক্ষণগুলি দেখা দেয়
      • তারা ড্রাগ বন্ধ করার পরে চার সপ্তাহের মধ্যে প্রেরণ করে এবং
      • পুনরায় এক্সপোজার উপর পুনরাবৃত্তি।

      ইতিমধ্যে এছাড়াও অধ্যয়নগুলি (ডাবল-ব্লাইন্ড এলোমেলোভাবে এবং ওপেন অ-র্যান্ডমাইজড) স্ট্যাটিন-সম্পর্কিত পেশীগুলির লক্ষণগুলিকে নোসোবো প্রভাব হিসাবে চিহ্নিত করে uted স্ট্যাটিনের অসহিষ্ণুতার সম্ভাবনা বৃদ্ধি পায় যদি রোগীদের এলআইএলবিআর 5 এর দুটি অনুলিপি থাকে জিন রূপগুলি Asp247Gly (হোমোজাইগাস): সিকে বৃদ্ধির সম্ভাবনা প্রায় 1.81-গুণ বৃদ্ধি পেয়েছিল (প্রতিকূলতা অনুপাত [OR]: 1.81; 95% আত্মবিশ্বাসের ব্যবধানটি 1.34 থেকে 2.45 পর্যন্ত), এবং অসহিষ্ণুতা কম স্ট্যাটিন ডোজগুলিতেও 1.36 গুন বৃদ্ধি পেয়েছিল (বা: 1.36; 95% আত্মবিশ্বাসের ব্যবধানটি 1.07 থেকে 1.73 থেকে শুরু করে; পি = 0.013) জিনের পলিওরফিজমের উপর নির্ভর জিনগত ঝুঁকি:

      • জিন / এসএনপি (একক নিউক্লিওটাইড বহুকর্ম):
        • জিনস: এসএলসিও 1 বি 1
        • এসএনপি: এসএসসিও 4149056 বি 1 জিনে rs1
          • অ্যালেলে নক্ষত্রমণ্ডল: সিটি (স্ট্যাটিন সহ মায়োপ্যাথির 5 গুণ ঝুঁকি) প্রশাসন).
          • অ্যালেলে নক্ষত্রমণ্ডল: সিসি (স্ট্যাটিন সংযোজন সহ মায়োপ্যাথির 17 গুণ ঝুঁকি)।

      দ্রষ্টব্য: নিম্নলিখিত ওষুধ / পদার্থগুলি স্ট্যাটিন সহ মাইলজিয়াস / মায়োপ্যাথিজগুলির ঝুঁকি বাড়ায়: ডানাজল; তন্তুগুলি; এইচআইভি -1 প্রোটেস ইনহিবিটরস (ইন্দিনাভাইর, অ্যাম্প্রেনাবির, সাকুইনাভির, নেলফিনাভির, রিটনোভির); ইট্রাকোনাজল, কেটোকোনাজল; সাইক্লোস্পোরিন; তন্তুগুলি; এইচআইভি -1 প্রোটেস ইনহিবিটরস (ইন্দিনাভাইর, অ্যাম্প্রেনাবির, সাকুইনাভির, নেলফিনাভির, রিটনোভির); ম্যাক্রোলাইড অ্যান্টিবায়োটিক (এরিথ্রোমাইসিন, টেলিথ্রোমাইসিন, ক্লেরিথ্রোমাইসিন); নেফাজোডোন; ভেরাপামিল; অ্যামিওডেরন; নিয়াসিন (> 1 গ্রাম); আঙ্গুরের প্রস্তুতি (সম্পূর্ণতার দাবি নেই!)

  • লিথিয়াম
  • একরঙা অ্যান্টিবডি - ইমতিনিব, পার্টুজুমাব, ট্রাস্টুজুমাব.
  • মাদকদ্রব্য (প্রোফোল)
  • ওপিওয়েড বিরোধী (নালমেফিন, naltrexone).
  • ফসফোডিস্টেরেস -৫ ইনহিবিটর/ PDE5 প্রতিরোধক (আভানাফিল, Sildenafil, tadalafil, ভারডেনফিল).
  • প্রোটন পাম্প ইনহিবিটারস (প্রোটন পাম্প ইনহিবিটারস, পিপিআই, অ্যাসিড ব্লকার)।
  • রিশনয়েডস (অ্যাসিট্রেটিন, অ্যালিট্রেটিনোইন).
  • সিলেক্টিকাল প্রোস্টাসাইস্লিন আইপি রিসেপ্টর অ্যাগনিস্টস (সেলেক্সিপ্যাগ).
  • অ্যান্টিভাইরাল (ইন্টারফেরন আলফা)।
  • সাইটোস্ট্যাটিক ড্রাগ
    • অ্যানটাইম্যাটোবোলাইটস (মেথোট্রেক্সেট (এমটিএক্স))
    • Hydroxyurea
    • ট্যাক্সেস (প্যাকেটেক্সেল)
    • Vincristine
    • অন্যান্য সাইটোস্ট্যাটিক ড্রাগ (ভিনক্রিস্টাইন)

পরিবেশ দূষণ - নেশা (বিষ)।

  • অ্যালকোহল নেশা
  • সিগুয়ের নেশা; ক্রান্তীয় মাছের বিষ সিগুয়াতক্সিন (সিটিএক্স) সহ; ক্লিনিকাল ছবি: অতিসার (ঘন্টা পরে), স্নায়বিক লক্ষণ (পেরেথেসিয়াস, অসাড়তা) মুখ এবং জিহবা; ঠান্ডা ব্যথা স্নানের উপর) (এক দিনের পরে; দীর্ঘ থেকে বছর ধরে অটল থাকে)।
  • হেরোইনের নেশা
  • কোকেন নেশা