পোর্টাল উচ্চ রক্তচাপ

পোর্টাল উচ্চ রক্তচাপ - কথোপকথন বলা হয় পোর্টাল শিরা হাইপারটেনশন - (প্রতিশব্দ: পোর্টাল হাইপারটেনশন; আইসিডি -10 কে 76.6: পোর্টাল উচ্চ রক্তচাপ) যখন ভেনা পোর্টে> 10 মিমিএইচজি স্থায়ী চাপ বৃদ্ধি থাকে তখন ক্লিনিকাল প্রাসঙ্গিকতার সাথে বলা হয় (পোর্টাল শিরা)। শারীরবৃত্তীয় (প্রাকৃতিক) একটি হেপাটিক শিরা 5-10 মিমিএইচএজের চাপ গ্রেডিয়েন্ট (এলভিডিজি)। পোর্টাল শিরা সংগ্রহ রক্ত অপ্রয়োজনীয় পেটের অঙ্গগুলির শিরা থেকে (গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট / গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট এবং প্লীহা) এবং এটি সরবরাহ করে যকৃত উন্নত detoxification এবং বিপাক। পোর্টাল হাইপারটেনশনটি প্রতিরোধের বৃদ্ধির স্থানীয়করণ অনুসারে শ্রেণিবদ্ধ হয়েছে:

  • প্রিহেপ্যাটিক ব্লক (বাধা (সংকীর্ণকরণ) যকৃতের পূর্ববর্তী) - প্রায় 15-25% আক্রান্ত ব্যক্তি এই ফর্ম থেকে ভোগেন:
    • আর্টেরিও-পোর্টাল ভেনাস ফিস্টুলাস।
    • ইডিওপ্যাথিক (কোনও আপাত কারণ ছাড়াই)।
    • স্প্লেনিক শিরা থ্রোম্বোসিস
    • পোর্টাল শিরা রক্তের ঘনীভবন (পিভিটি) (সাধারণ)
  • ইন্ট্রাহেপ্যাটিক ব্লক (বাধা লিভারের মধ্যে রয়েছে) - প্রায় 70-80% আক্রান্ত ব্যক্তি এই ফর্মটিতে ভোগেন:
    • প্রেসিনুসয়েডাল (সাইনোসয়েডস = কৈশিক ক্ষেত্রফল যকৃত).
      • Schistosomiasis - স্কিস্টোসোমা (দম্পতি ফ্লুয়াক) এর ট্রায়োডোডস (চুষতে পোকা) দ্বারা কৃমিজনিত রোগ (ক্রান্তীয় সংক্রামক রোগ)।
      • হেপাটোপার্টাল স্ক্লেরোসিস (আন্তঃসাহীকরণের স্ক্লেরোসিস (ক্যালিকেশন) সহ বিরল রোগ) "এর ভিতরে অবস্থিত যকৃত“) পোর্টাল শিরা)।
      • জন্মগত (জন্মগত) ফাইব্রোসিস (অস্বাভাবিক বিস্তার) যোজক কলা).
      • মেলোপ্রোলিফেরিটিভ ডিজঅর্ডারগুলি (ম্যালিগন্যান্টের গ্রুপ (ম্যালিগন্যান্ট) হেম্যাটোলজিক ("রক্ত-সম্পর্কিত রোগ).
      • প্রাথমিক বিলিরি কোলাঙ্গাইটিস (পিবিসি, প্রতিশব্দ: অহেতুক ধ্বংসাত্মক কোলঙ্গাইটিস; প্রাথমিক বিলিরি সিরোসিস) - অপেক্ষাকৃত বিরল অটোইমিউন লিভার ডিজিজ ইনট্রাহেপ্যাটিক ("লিভারের অভ্যন্তরে") থেকে উদ্ভূত হয় পিত্ত নালী এবং প্রদাহের সাথে যুক্ত; দীর্ঘতর কোর্সে, প্রদাহটি সমস্ত লিভার টিস্যুতে ছড়িয়ে পড়ে এবং অবশেষে দাগ এবং এমনকি সিরোসিসের দিকে পরিচালিত করে; 90% ক্ষেত্রে মহিলাদের জড়িত
    • ঘোড়ার ডিম
      • দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস
      • যকৃতের পচন রোগ (লিভার সঙ্কুচিত) (সাধারণ)।
      • স্টিটিসিস হেপাটাইস (ফ্যাটি লিভার)
    • পোস্টসিনুসয়েডাল
  • মরণোত্তর ব্লক (বাধা লিভারের পিছনে অবস্থিত) - প্রায় 1% মানুষ এই ফর্ম থেকে ভোগেন।

80% ক্ষেত্রে, পোর্টালের কারণ উচ্চ রক্তচাপ লিভার সিরোসিস। কোর্স এবং প্রিগনোসিস: এর মূল ফোকাস থেরাপি পোর্টাল হাইপারটেনশনের অন্তর্নিহিত রোগের চিকিত্সা এবং পোর্টাল চাপ হ্রাস। পোর্টাল হাইপারটেনশনের কোর্স মূলত নির্ভর করে যে জটিলতাগুলির বিকাশ হয়েছে তার উপর নির্ভর করে। পোর্টাল হাইপারটেনশনের প্রধান জটিলতা হ'ল এর বিকাশ খাদ্যনালী ices (esophageal varices), যা সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে ফেটে যেতে পারে (ফাটল)। যখন পোর্টাল চাপ <12 মিমিএইচজি হয় তখন ভেরিসিয়াল রক্তপাত অসাধারণ। ফলস্বরূপ, পোর্টাল হাইপারটেনশন হ্রাস করা পূর্বনির্মাণকে উন্নত করে। ভেরিসাল রক্তক্ষরণ প্রায়শই পুনরাবৃত্তি হয় (পুনরাবৃত্তি হয়) কারণ কারণটি সাধারণত সংশোধন করা যায় না। প্রথম রক্তপাতের পরে প্রথম 10 দিনের মধ্যে পুনরাবৃত্ত রক্তপাতের ঝুঁকি 35% এবং প্রথম রক্তপাতের এক বছরের মধ্যে পুনরাবৃত্তির হার 70% হয়। প্রথম রক্তক্ষরণের সাথে জড়িত প্রাণঘাতী (এই রোগের মোট সংখ্যার সাথে সম্পর্কিত মৃত্যুর হার) 30% পর্যন্ত। নিউমোনিআ (নিউমোনিয়া).