কাঙ্ক্ষিত মেজাজ-উত্তোলন প্রভাব ছাড়াও প্রাকৃতিকভাবে এন্টিডিপ্রেসেন্টসগুলিরও পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে। অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়াও অবশ্যই বিবেচনায় নেওয়া উচিত, পাশাপাশি কিছু রোগের উপস্থিতি যেমন উদাহরণস্বরূপ, এটি একটি contraindication হতে পারে। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া প্রকারের ধরণের উপর নির্ভর করে antidepressant.
নিম্নলিখিত হিসাবে এই বিরূপ প্রভাব কিছু তালিকাভুক্ত করা হবে antidepressant। এগুলি কেবল একটি নির্বাচন এবং বিভিন্ন ফ্রিকোয়েন্সি সহ ঘটে। - শুকনো মুখ, ঘাম বৃদ্ধি, বমি বমি ভাব, মাথা ব্যথা
- কোষ্ঠকাঠিন্য সঙ্গে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ফাংশন এর ব্যাধি
- মূত্রনালীর ধারণক্ষেত্রের সাথে অদ্ভুত রোগ
- সিএনএসের লক্ষণগুলি যেমন ডিসঅরেনটিভেশন, বিভ্রান্তি, মোটর অস্থিরতা (এটি প্রাথমিকভাবে টিজেডএর সাথে নেশার ক্ষেত্রেও ঘটে)
- ট্রিপিং মৃগীরোগের খিঁচুনি
- কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়ার সাথে হৃদয়ের ক্রিয়াকলাপের প্রভাব (বিষক্রিয়াজনিত ক্ষেত্রেও প্রাণঘাতী)
- রক্ত গঠনের ব্যাধি: প্রতি 1-2 মাসে রক্তের গণনা পরীক্ষা করা উচিত
- নিখুঁত contraindication হ'ল এমএও ইনহিবিটার গ্রুপের এন্টিডিপ্রেসেন্টসগুলির সাথে সমস্ত অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টসগুলির উপস্থিতির পাশাপাশি বিদ্যমান আত্মহত্যার ঝুঁকি, কারণ কিছু টিজেডএর একটি সাইকোমোটেরিক সক্রিয়করণ এবং উদ্দীপক প্রভাব রয়েছে
- আরও contraindication: গ্লুকোমা, প্রস্রাব ব্যাধি, অ্যালকোহল এবং ঘুমের বড়ি অপব্যবহার, মৃগী
এসএসআরআই এবং অ্যালকোহল সম্পর্কে আরও অনেকগুলি সিটালপ্রাম এবং অ্যালকোহলে পাওয়া যায় - এটি কি সামঞ্জস্যপূর্ণ?
- উদ্বেগ, অস্থিরতা নিয়ে উত্তেজনার মানসিক অবস্থা
- অনিদ্রা
- বমি বমি ভাব, বমিভাব, ডায়রিয়া
- রক্তক্ষরণ প্রবণতা বৃদ্ধি
- দুর্বলতা, মাথা ঘোরা, মাথা ব্যথার সাথে অপর্যাপ্ত এডিএইচ স্রাবের সিনড্রোম
- গর্ভাবস্থার প্রথম দিকে যখন গ্রহণ করা হয় তখন বিকৃত হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়
- এখানেও আত্মঘাতী বিপদের ক্ষেত্রে সাবধানতা অবলম্বন করুন (টিজেডএ দেখুন)! - এসএসআরআই এর মতো
- রক্তচাপ এবং হার্ট রেট অতিরিক্ত বৃদ্ধি
- সেরোটোনিন সিনড্রোমের ট্রিগারিং
- ক্লান্তি, তন্দ্রা
- মাথা ব্যথা, মাথা ঘোরা, বমি বমি ভাব
- বিশৃঙ্খলা
- শুষ্ক মুখ
- লিভারের কর্মহীনতা
- রক্তের গণনা পরিবর্তন হয়
তাদের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির কারণে, এমএও ইনহিবিটারস শুধুমাত্র দ্বিতীয় পছন্দ ওষুধ এবং প্রাথমিকভাবে থেরাপি-প্রতিরোধী জন্য ব্যবহৃত হয় বিষণ্নতা এবং সামাজিক ফোবিয়াস। - শুষ্ক মুখ
- অনিদ্রা
- উদ্বেগ, বিরক্তি, উদ্দীপনা
- মাথা ঘোরা, বমি বমি ভাব
- নিম্ন রক্তচাপ
সতর্কতা এছাড়াও সঙ্গে প্রয়োজন লিথিয়াম.
এটিতে কেবল একটি সরু থেরাপিউটিক সীমা রয়েছে। এর অর্থ হ'ল ডোজ যা কাজ করে এবং সেই ডোজ যার শক্তিশালী পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া থাকে মোহা সংকীর্ণ পরিসীমা হতে পারে। সুতরাং, ঘনত্ব রক্ত সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং পরিণতি এড়াতে অবশ্যই নিয়মিত মাপতে হবে। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অন্তর্ভুক্ত: তীব্র বিষ সঙ্গে লিথিয়াম এমনকি খিঁচুনি এমনকি এমনকি হতে পারে মোহা, শুরু বমি, গুরুতর ডায়রিয়া এবং মানসিক বিভ্রান্তি। - হাতের কাঁপুনি
- হাইপোথাইরয়েডিজম বা থাইরয়েড গ্রন্থির গাইটার স্বাভাবিক থাইরয়েড ফাংশন সহ
- প্রস্রাব বেড়েছে, তৃষ্ণা বেড়েছে
- বমি বমি ভাব, ডায়রিয়া
- ওজন বৃদ্ধি
- ইসিজি এবং ইইজি-র পরিবর্তনসমূহ
প্রতিষেধক এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
স্টাডিজ দেখিয়েছেন যে বিষণ্নতা সময় বেশি সাধারণ হয় গর্ভাবস্থা। এগুলি মূলত শেষের তৃতীয় অংশে ঘটে গর্ভাবস্থা। ওজন হ্রাস বা অপুষ্টি সঙ্গে যুক্ত বিষণ্নতা কম জন্মের ওজনের জন্য ঝুঁকির কারণ।
এই কারণে, ধারাবাহিকতা antidepressant থেরাপি সময় গর্ভাবস্থা নির্দেশিত হতে পারে। এখনও অবধি, গর্ভাবস্থায় এন্টিডিপ্রেসেন্টসগুলির সাথে চিকিত্সার সুরক্ষা নিশ্চিত করতে পর্যাপ্ত পরীক্ষার কোনও ফলাফল পাওয়া যায় না। তবুও, সাম্প্রতিক বছর বা দশকগুলিতে করা অভিজ্ঞতা এবং স্বতন্ত্র সমীক্ষায় দেখা যায় যে সাধারণ অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টসগুলির সাথে থেরাপি (ট্রাইসাইক্লিক প্রতিষেধক, নির্বাচক) সেরোটোনিন পুনরায় গ্রহণ বাধা) শিশুর শারীরিক ও মানসিক বিকাশের ঝুঁকি বাড়ায় না।
চিকিত্সা চিকিত্সকের সাথে সমন্বিত একটি পৃথক প্রতিষেধক থেরাপি প্রয়োজনীয়। ডোজ হ্রাস, প্রস্তুতি পরিবর্তন বা একটি পরিবর্তন মনঃসমীক্ষণ নির্দেশিত হতে পারে। ডাক্তারকে পৃথকভাবে রোগীর সাথে একটি থেরাপির সুবিধাগুলি এবং সম্পর্কিত ঝুঁকিগুলি বিবেচনা করতে হবে।
ড্রাগে হতাশা থেরাপি গর্ভাবস্থায় ট্রাইকাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস এবং এসএসআরআই প্রথম পছন্দের ওষুধ। সাধারণত ভাল সহনশীলতার কারণে এবং আত্মহত্যার সামান্য কম ঝুঁকির কারণে এসএসআরআই সবচেয়ে সাধারণভাবে নির্ধারিত এন্টিডিপ্রেসেন্টস এবং দীর্ঘমেয়াদী থেরাপির জন্যও এটি ব্যবহার করা যেতে পারে। এর প্রভাব সম্পর্কে এখনও অল্প অধ্যয়নের ফলাফল উপলব্ধ সেন্ট জনস ওয়ার্ট মা এবং সন্তানের উপর - জন্ম প্রক্রিয়াতে সম্ভাব্য প্রভাবগুলি নিয়ে আলোচনা করা হচ্ছে।
সাম্প্রতিক বছরগুলিতে প্রকাশিত পৃথক গবেষণায় জন্মের প্রথম দিনগুলিতে শিশুদের মধ্যে সাধারণ প্রত্যাহারের লক্ষণ দেখা যায়। অস্থায়ী চলাচল সংক্রান্ত ব্যাধি, হালকা মৃগীরোগের খিঁচুনি, ধড়ফড়ানি এবং ঘামের খবর পাওয়া গেছে। তবে এই লক্ষণগুলি জন্মের কয়েক দিনের মধ্যে স্বতঃস্ফূর্তভাবে হ্রাস পায়।
তবুও, জন্মের আগে শেষ সপ্তাহগুলিতে ডোজ হ্রাস করার প্রয়োজন হতে পারে। আরও গবেষণাগুলি এসএসআরআইয়ের সাথে দীর্ঘমেয়াদী থেরাপির মাধ্যমে অকাল জন্মের কিছুটা ঝুঁকি দেখিয়েছে। এছাড়াও, অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট থেরাপি এবং এর মধ্যে একটি সংযোগ মস্তিষ্ক পরিবর্তিত হিসাবে উন্নয়নও আলোচনা করা হচ্ছে সেরোটোনিন শিশুর শরীরে স্তরগুলি মস্তিষ্কের বিকাশকেও প্রভাবিত করতে পারে।
এর জন্য সামান্য বর্ধিত ঝুঁকি অটিজম এবং এিডএইচিড (মনোযোগ ঘাটতি হাইপার্যাকটিভিটি ডিসঅর্ডার) আলোচনা করা হয়। অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট থেরাপির সময় প্রায়শই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দ্বারা আক্রান্ত একটি অঙ্গ হ'ল থলি। প্রস্তুতির উপর নির্ভর করে উভয়ই বৃদ্ধি পেয়েছে প্রস্রাব করার জন্য অনুরোধ একটি বিরক্তিকর লক্ষণ সঙ্গে থলি এবং একটি বৃদ্ধি প্রস্রাব ধরে রাখার ঘটতে পারে।
লক্ষণগুলি সাধারণত থেরাপি শুরু হওয়ার কয়েক দিন পরে শুরু হয়। দীর্ঘমেয়াদী থেরাপির সময় প্রায়শই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অবিচ্ছিন্নভাবে হ্রাস পায়। লক্ষণগুলির উপর নির্ভর করে, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি ওষুধের মাধ্যমেও চিকিত্সা করা যেতে পারে এবং এইভাবে এড়ানো যায়।
এর সম্ভাব্য স্থায়ী ক্ষতির কোনও প্রমাণ নেই থলি। ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টসের সাথে থেরাপির সময় (অ্যামিট্রিপ্টাইলাইন, ক্লোমিপ্রামাইন, নটরট্রিপলাইন), স্বায়ত্তশাসনের উপর প্রভাব স্নায়ুতন্ত্র মূত্রাশয় স্পিনকটার পেশীগুলির পরিবর্তিত উত্তেজনা বাড়ে। দুটোই প্রস্রাব ধরে রাখার (মূত্রথলীতে মূত্রাশয়টি খালি রাখতে অক্ষমতা), যা মূলত বর্ধিত পুরুষদের মধ্যে ঘটে প্রোস্টেট, এবং প্রস্রাবে অসংযম (একটি উপসর্গ সহ) খিটখিটে ব্লাডার) সম্ভব।
এসএসআরআই (বিশেষত ডালোক্সেটিন) এর সাথে চিকিত্সায় রোগীর মূত্রাশয় খালি করতে অসুবিধা (প্রস্রাব ধরে রাখার) প্রায়শই রিপোর্ট করা হয়। বিরল ক্ষেত্রে, ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টসগুলির সাথে থেরাপি ইন্ট্রাওকুলার চাপ বাড়িয়ে তোলে। এটি এর পরিবর্তনের কারণে পুতলি প্রস্থ এবং জলীয় হিউমার প্রবাহের ফলে বাধা obst
সরু-কোণের বিকাশ বা অবনতির ঝুঁকি রয়েছে চোখের ছানির জটিল অবস্থা। চিকিত্সা না করে চোখে স্থায়ী ক্ষতি হওয়ার আশঙ্কা থাকে। পৃথক ক্ষেত্রে, শল্য চিকিত্সার চিকিত্সার প্রয়োজন হতে পারে চোখের ছানির জটিল অবস্থা.
চোখের অঞ্চলে সাধারণ অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টসগুলির অন্যান্য অনেকগুলি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সম্ভব। তবে এগুলি সাধারণত খুব কমই ঘটে এবং প্রায়শই চোখের একটি বিদ্যমান রোগের সংমিশ্রণে ঘটে। উদাহরণ স্বরূপ, নেত্রবর্ত্মকলাপ্রদাহ এসএসআরআই দিয়ে দীর্ঘমেয়াদী থেরাপির পক্ষপাতী হতে পারে।
প্রায়শই, নিয়মিত কম্পন এন্টিডিপ্রেসেন্টস দিয়ে থেরাপি চলাকালীন ঘটে। নীতিগতভাবে, সমস্ত সাধারণ এন্টিডিপ্রেসেন্টস (ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস, এসএসআরআই, এমএও ইনহিবিটারস, ইত্যাদি) এবং রোগী থেকে রোগীর ক্ষেত্রে পৃথকভাবে উচ্চারণ করা যায়।
হাতগুলি বিশেষত ক্ষতিগ্রস্থ হয়। এই কারণে, বিভ্রান্তির ঝুঁকি রয়েছে কম্পন, যা অন্যান্য স্নায়বিক রোগে দেখা দিতে পারে। এসএসআরআইতে অবিচ্ছিন্ন কম্পন সংশ্লিষ্ট প্রস্তুতি হঠাৎ বন্ধ হয়ে গেলে প্রত্যাহারের লক্ষণ হিসাবেও দেখা দিতে পারে।
তবে কম্পন খুব অল্প সময়ের মধ্যেই (দিন থেকে কয়েক সপ্তাহ) কমতে থাকে। কম্পনের কারণে মানুষের দেহে দীর্ঘকালীন প্রভাব পড়েনি। কোনও অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস গ্রহণের সময় (ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস, এসএসআরআই, এমএও ইনহিবিটারসইত্যাদি
), যে কোনও ক্ষেত্রে অ্যালকোহল গ্রহণ এড়ানো উচিত। বিশেষত যখন অ্যালকোহলকে ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস বা এমএও ইনহিবিটারগুলির সাথে একত্রিত করা হয়, তখন কিছু ক্ষেত্রে প্রাণঘাতী পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বর্ণনা করা হয়েছে। বেশিরভাগ অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস-এ বিপাকযুক্ত যকৃত.
অ্যাক্টিভেশন এবং অবক্ষয় উভয়ই বাহিত হয় যকৃত এনজাইম। এটি একটি ভারী বোঝা রাখে যকৃত এর কার্যক্রমে যেহেতু অ্যালকোহলটিও লিভারে বিপাকীয় হয়, তাই যথেষ্ট পরিমাণে মিথস্ক্রিয়া ঘটে।
অ্যালকোহল এবং এন্টিডিপ্রেসেন্টসগুলির প্রভাব উভয়ই ব্যাপকভাবে প্রভাবিত হতে পারে। এন্টিডিপ্রেসেন্টসগুলির বর্ণিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি ব্যাপকভাবে বৃদ্ধি পেতে পারে এবং কিছু ক্ষেত্রে প্রাণঘাতী অনুপাত গ্রহণ করতে পারে। প্রস্তুতির উপর নির্ভর করে, বিস্তৃত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে এবং সমস্ত অঙ্গ তাদের ক্রিয়াকলাপে প্রভাবিত হতে পারে।
একটি দৃ strongly়ভাবে হ্রাস শ্বাসক্রিয়া, গুরুতর কার্ডিয়াক ছন্দ ব্যাঘাত এবং চেতনা মেঘলা সম্ভব। সম্ভাব্য ব্যক্তিত্বের পরিবর্তনগুলিও রিপোর্ট করা হয়েছে। অ্যালকোহল সেবনের পরিচিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া (মাথা ঘোরা, বমি বমি ভাব, চলাচলের নিরাপত্তাহীনতা) অজ্ঞান হওয়া পর্যন্ত সম্ভবত এতটা বাড়তে পারে মোহা সম্ভব.
নিম্নলিখিত নিবন্ধগুলিও আপনার আগ্রহী হতে পারে: Amitriptyline এবং অ্যালকোহল, citalopram এবং অ্যালকোহল অন্য সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হ'ল যৌন কর্মহীনতা। বিশেষত যখন এসএসআরআইয়ের সাথে চিকিত্সা করা হয় (citalopram, ফ্লাক্সিটিন, প্যারোক্সেটিন, সেরটলাইন), যৌন কর্মহীনতা এবং লিবিডো (যৌন আকাঙ্ক্ষা) হ্রাস প্রায়শই রিপোর্ট করা হয়। সঠিক কারণগুলি এখনও জানা যায়নি।
পরিবর্তিত প্রভাব সেরোটোনিন কেন্দ্রীয় স্তর স্নায়ুতন্ত্র যৌন অঙ্গ নিয়ে আলোচনা হচ্ছে। এসএসআরআই দিয়ে থেরাপির সময় যৌনতার পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি পুরুষদের মধ্যে বেশি দেখা যায়। তবুও, মহিলারাও আক্রান্ত হতে পারেন।
রোগীরা প্রায়শই যৌন মিলনের জন্য ধ্রুবক যৌন অনাগ্রহতা, উত্থাপন বা যৌন উত্তেজনা প্ররোচিত করতে বা বজায় রাখতে অসুবিধা এবং দুর্বল বা প্রচণ্ড উত্তেজনার অভাবের প্রতিবেদন করে। ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস দিয়ে থেরাপির সময়ও যৌন কর্মহীনতা দেখা দিতে পারে। তবে এসএসআরআইয়ের তুলনায় এগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে কম সাধারণ।
রোগীরা নিয়মিত যৌন অনাগ্রহতা এবং সম্ভাবনার সম্ভাবনা হ্রাস সম্পর্কেও জানায়। প্রায়শই নির্ধারিত এন্টিডিপ্রেসেন্টসগুলির অনেকগুলি রোগীর ওজনের উপর প্রভাব ফেলে। রোগীর উপর নির্ভর করে ওজন বাড়তে থাকলে হতাশা আরও বাড়ার ঝুঁকি থাকে।
অনেক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস ওজন বাড়ানোর দিকে পরিচালিত করার সাথে সাথে বিপরীতভাবে এমন কিছু প্রস্তুতিও রয়েছে যা ওজন নিরপেক্ষ বা এমনকি ওজন হ্রাস করার লক্ষ্যে রয়েছে। ট্রাই-সাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস (বিশেষত অ্যামিট্রিপ্টাইলাইন) ক্ষুধা বাড়িয়ে ওজন বাড়িয়ে তোলে। রোগীর উপর নির্ভর করে এটি মাসে কয়েক কেজি গ্রাম হতে পারে।
তদতিরিক্ত, দৃ sleep়ভাবে ঘুম-প্ররোচিত এন্টিডিপ্রেসেন্ট mirtazapine এছাড়াও ওজন বাড়িয়ে তোলে। অধ্যয়নগুলি পৃথক এসএসআরআইয়ের সাথে চিকিত্সা করার সময় ওজন হ্রাস দেখিয়েছে (বিশেষত: ফ্লাক্সিটিন) পাশাপাশি bupropion এবং reboxetine। এই প্রভাবটি সাধারণত হ্রাস ক্ষুধার কারণে হয়, বিশেষত উচ্চ-ডোজ থেরাপির সাথে। একই সময়ে, শুকনো মুখ এবং পরিবর্তন স্বাদ চিকিত্সা চলাকালীন ঘটে যা বৃদ্ধি হতে পারে ক্ষুধামান্দ্য। অন্যান্য অসংখ্য অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস (ডুলোক্সেটিন, এমএও ইনহিবিটারস, অন্যান্য এসএসআরআই সহ) সাধারণত ওজন-নিরপেক্ষ হয় এবং ক্ষুধায় এর কোনও উল্লেখযোগ্য প্রভাব থাকে না।
