প্রি-ইমপ্লান্টেশন ডায়াগনস্টিকস: প্রয়োগ, ঝুঁকি

প্রি-ইমপ্লান্টেশন জেনেটিক ডায়াগনোসিস - সংজ্ঞা: পিজিডি কি?

প্রি-ইমপ্লান্টেশন জেনেটিক রোগ নির্ণয় একটি জেনেটিক পরীক্ষার পদ্ধতি। প্রজনন চিকিত্সকরা কৃত্রিমভাবে গর্ভধারণ করা ভ্রূণের জেনেটিক উপাদানের বিকাশের খুব প্রাথমিক পর্যায়ে এটি সম্পাদন করেন।

একটি PGD সন্দেহজনক ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যেতে পারে ...

  • … একটি গুরুতর মনোজেনিক বংশগত রোগ (একটি জিনে মিউটেশন)
  • … একটি ক্রোমোসোমাল ডিসঅর্ডার: স্ট্রাকচারাল (ট্রান্সলোকেশন) বা সংখ্যাসূচক (অ্যানিউপ্লয়েডি স্ক্রীনিং: মনো-, নুলো- বা ট্রাইসোমি)
  • … একটি যৌন-সংযুক্ত গুরুতর বংশগত রোগ

জার্মানিতে প্রি-ইমপ্লান্টেশন জেনেটিক রোগ নির্ণয়

উদাহরণস্বরূপ, প্রি-ইমপ্লান্টেশন জেনেটিক ডায়াগনোসিস শুধুমাত্র তখনই অনুমোদিত হয় যখন পরিবারে গুরুতর বংশগত রোগ থাকে এবং গুরুতর ক্ষতির সম্ভাবনা বিবেচনা করা হয়। এমনকি যদি আপনার ইতিমধ্যেই বংশগত রোগে আক্রান্ত একটি সন্তান থাকে, অতীতে মৃতপ্রসব বা গর্ভপাত হয়েছে, অথবা একটি উর্বরতা ব্যাধি রয়েছে, আপনি সেই উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ দম্পতিদের মধ্যে একজন যারা প্রি-ইমপ্ল্যান্টেশন জেনেটিক রোগ নির্ণয়ের জন্য যোগ্য।

প্রি-ইমপ্লান্টেশন জেনেটিক রোগ নির্ণয়ের পূর্বশর্ত:

  • নীতিশাস্ত্র কমিটির আবেদন এবং অনুমোদন
  • চিকিৎসা/মানব জেনেটিক এবং মনস্তাত্ত্বিক কাউন্সেলিং
  • একটি বিশেষায়িত, প্রত্যয়িত কেন্দ্রে সম্পাদন

কিভাবে PGD কাজ করে?

প্রি-ইমপ্লান্টেশন জেনেটিক ডায়াগনোসিস ভ্রূণে শুরু করার আগে, মানব জিনতত্ত্ববিদদের অবশ্যই প্রতিটি দম্পতির জন্য একটি পৃথক জেনেটিক পরীক্ষা পদ্ধতি তৈরি করতে হবে। এর জন্য পুরুষ ও মহিলার রক্ত ​​এবং ডিএনএ নমুনা এবং সম্ভবত দম্পতির বিদ্যমান সন্তানদের থেকে প্রয়োজন।

ব্লাস্টোমের বায়োপসি

পেট্রি ডিশে চার দিন পর, নিষিক্ত ডিম কোষ তথাকথিত আট-কোষ পর্যায়ে পৌঁছেছে। এই আটটি কোষ (ব্লাস্টোমেরেস) হল টোটি-/সর্বশক্তিমান কোষ। এর মানে হল যে, নীতিগতভাবে, এই কোষগুলির প্রতিটি থেকে একটি পৃথক ভ্রূণ বিকাশ করতে পারে। ভ্রূণ সুরক্ষা আইন অনুসারে, PGD-এর জন্য এই প্রাথমিক বায়োপসি জার্মানিতে নিষিদ্ধ – তবে এটি অন্যান্য দেশে ব্যবহৃত হয়।

ব্লাস্টোসিস্ট বায়োপসি

ব্লাস্টোসিস্টের কোষগুলি একটি বাইরের এবং অভ্যন্তরীণ কোষ স্তরে সাজানো হয়। বাইরের কোষ (ট্রফোব্লাস্ট) থেকে, এক থেকে দুই টুকরা প্রি-ইমপ্লান্টেশন ডায়াগনস্টিকসের জন্য নেওয়া হয়।

উন্নত কালচার মিডিয়া সত্ত্বেও, কৃত্রিমভাবে নিষিক্ত ডিমের মাত্র 50 শতাংশ ব্লাস্টোসিস্ট পর্যায়ে পৌঁছে।

পোলার বডি পরীক্ষা

প্রকৃতপক্ষে, এই পদ্ধতিটি, যা IVF-এর সাফল্যের হারকে উন্নত করার উদ্দেশ্যে করা হয়েছে, প্রি-ইমপ্লান্টেশন ডায়াগনস্টিকসের পরিবর্তে প্রিফারটিলাইজেশন ডায়াগনস্টিকসের অন্তর্গত:

যেহেতু মেরু দেহের সময় ডিম্বাণু এবং শুক্রাণু এখনও একত্রিত হয়নি, কঠোরভাবে বলতে গেলে নিষিক্তকরণ এখনও ঘটেনি। মেরু সংস্থাগুলি অপসারণের সাথে, পোলার বডি ডায়াগনস্টিকগুলি এইভাবে ভ্রূণ সুরক্ষা আইনকে বাধা দেয় এবং এর জন্য নীতিশাস্ত্র কমিটির অনুমোদনের প্রয়োজন হয় না।

প্রি-ইমপ্লান্টেশন ডায়াগনস্টিকস: জেনেটিক পরীক্ষার জন্য পদ্ধতি।

প্রি-ইমপ্লান্টেশন জেনেটিক রোগ নির্ণয়ের জন্য, জেনেটিক তথ্য (ডিএনএ) ভ্রূণের নিউক্লিয়াস থেকে বের করে পরীক্ষা করতে হবে। ক্রোমোসোমাল এবং জেনেটিক পরিবর্তনগুলি নিম্নলিখিত কৌশলগুলি ব্যবহার করে সনাক্ত করা যেতে পারে:

  • পলিমারেজ চেইন রিঅ্যাকশন (PCR): স্বতন্ত্র জিন/জিন সেগমেন্টের পরিবর্ধন।
  • ফ্লুরোসেন্স ইন সিটু হাইব্রিডাইজেশন (FISH): একটি ক্রোমোজোমের বেশ কয়েকটি নির্বাচিত জিনের লেবেলিং

PGD: ভাল এবং অসুবিধা

বিরোধীরা এবং সমর্থকরা বছরের পর বছর ধরে প্রি-ইমপ্লান্টেশন জেনেটিক ডায়াগনোসিস ব্যবহার করার সুবিধা এবং অসুবিধা এবং বিশেষ করে নৈতিক উদ্বেগ নিয়ে বিতর্ক করছেন।

প্রো পিজিডি

  • উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ দম্পতিদের সন্তান ধারণের ইচ্ছা পূরণ
  • প্রি-ইমপ্লান্টেশন জেনেটিক রোগ নির্ণয় গুরুতরভাবে ক্ষতিগ্রস্ত ভ্রূণ/ভ্রূণের ক্ষেত্রে গর্ভপাতের চেয়ে শারীরিক ও মানসিকভাবে কম চাপযুক্ত।
  • প্রি-ইমপ্লান্টেশন জেনেটিক ডায়াগনোসিস উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ দম্পতিদের জন্য একটি সুনিয়ন্ত্রিত ব্যতিক্রম (যেহেতু আইন দ্বারা নিয়ন্ত্রিত)।
  • সমস্ত সংশ্লিষ্ট ঝুঁকি সহ কৃত্রিম প্রজনন একেবারে প্রয়োজনীয়
  • PGD ​​এর উচ্চ ত্রুটির হার: সম্ভাব্য সুস্থ ভ্রূণ বাছাই করা, অতিরিক্ত সতর্ক প্রসবপূর্ব ডায়াগনস্টিকস (যেমন অ্যামনিওসেন্টেসিস) প্রয়োজন
  • মহান নৈতিক দায়িত্ব: কোন রোগগুলি গুরুতর (জীবনের যোগ্য বনাম জীবন বেঁচে থাকার যোগ্য নয়)? অপব্যবহারের বিপদ এবং "ডিজাইনার বেবি" এর দিকে প্রথম পদক্ষেপ।
  • প্রতিবন্ধী ব্যক্তিদের প্রতি বৈষম্য

পিজিডি: ঝুঁকি এবং জটিলতা

কৃত্রিম গর্ভধারণের পরে গর্ভবতী হওয়ার সম্ভাবনাও প্রাকৃতিক গর্ভধারণের তুলনায় কম। যদি একটি গর্ভাবস্থা ঘটে থাকে, তবুও দম্পতিদের সতর্কতামূলকভাবে প্রসবপূর্ব ডায়াগনস্টিক (আল্ট্রাসাউন্ড, অ্যামনিওসেন্টেসিস, নাভির কর্ড পাঞ্চার) করার পরামর্শ দেওয়া হয় কারণ প্রি-ইমপ্ল্যান্টেশন ডায়াগনস্টিকসের তুলনামূলকভাবে উচ্চ ত্রুটির হার, সমস্ত সম্পর্কিত ঝুঁকি এবং পরিণতি সহ।