কিভাবে প্রোস্টেট ক্যান্সার চিকিত্সা করা হয়? থেরাপির ব্যক্তিগত পছন্দ
প্রোস্টেট ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য বিভিন্ন ধরনের থেরাপি পাওয়া যায়। পৃথক ক্ষেত্রে টিউমারটি কীভাবে চিকিত্সা করা হয় তা মূলত রোগীর বয়সের উপর এবং ক্যান্সার ইতিমধ্যে কতটা অগ্রসর হয়েছে এবং কতটা আক্রমণাত্মকভাবে বাড়ছে তার উপর নির্ভর করে।
নিম্নলিখিত কারণগুলি চিকিত্সার সিদ্ধান্তে প্রবেশ করে:
সাধারণ অবস্থা: অন্যান্য বিদ্যমান রোগ যেমন কার্ডিওভাসকুলার রোগ উল্লেখযোগ্যভাবে আয়ু সীমিত করতে পারে। এছাড়াও, হার্ট ফেইলিউরের মতো রোগগুলি প্রোস্টেট ক্যান্সারের জন্য নির্দিষ্ট ধরণের চিকিত্সা যেমন অস্ত্রোপচারকে অসম্ভব করে তোলে।
PSA মান: একটি খুব বেশি বা দ্রুত ক্রমবর্ধমান PSA মান থেরাপির দ্রুত শুরু করার জন্য একটি যুক্তি, কারণ এটি টিউমারের উচ্চ কার্যকলাপের পরামর্শ দেয়।
উপস্থিত চিকিত্সক আপনাকে বিস্তারিতভাবে ব্যাখ্যা করবেন যে প্রোস্টেট ক্যান্সারের চিকিত্সার কোন ফর্মটি তিনি আপনার ক্ষেত্রে সবচেয়ে উপযুক্ত বলে মনে করেন। এই আলোচনা শান্তভাবে এবং সময়ের চাপ ছাড়াই হওয়া উচিত। আলোচনার জন্য আপনি আপনার সঙ্গী, পরিবারের সদস্য বা বন্ধুকেও আনতে পারেন:
আপনি কিছু বুঝতে না পারলে প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করতে ভয় পাবেন না। এছাড়াও, নিজেকে থেরাপিতে ঠেলে দেবেন না।
প্রোস্টেট ক্যান্সার নির্ণয় জরুরি নয়! নিজেকে জানাতে পর্যাপ্ত সময় নিন এবং আপনার ডাক্তারের সাথে একসাথে আপনার জন্য সঠিক থেরাপির বিষয়ে সিদ্ধান্ত নিন!
প্রোস্টেট ক্যান্সারের চিকিত্সার বিকল্পগুলি কী কী?
সাম্প্রতিক দশকগুলিতে প্রোস্টেট ক্যান্সারের চিকিত্সার বিকল্পগুলি যথেষ্ট বিকশিত হয়েছে। বেশ কিছু চিকিত্সা এখন উপলব্ধ যা টিউমারকে সম্পূর্ণরূপে নিরাময় করে বা টিউমারের বৃদ্ধি রোধ করে। যদি ক্যান্সার ইতিমধ্যেই অনেক উন্নত হয় এবং মেটাস্টেসাইজ হয়ে থাকে, তাহলে চিকিত্সার লক্ষ্য জীবন দীর্ঘায়িত করা এবং উপসর্গগুলি উপশম করা।
নিম্নলিখিত চিকিত্সা বিকল্পগুলি বর্তমানে উপলব্ধ:
- নিয়ন্ত্রিত অপেক্ষা ("সতর্ক অপেক্ষা")
- সক্রিয় নজরদারি
- সার্জারি: প্রোস্টেট গ্রন্থি অপসারণ ("র্যাডিকাল প্রোস্টেটেক্টমি = মোট প্রোস্টেটেক্টমি")
- রেডিয়েশন থেরাপি (প্রস্টেট ক্যান্সারের বাইরে বা ভিতরে থেকে বিকিরণ)
- হরমোন থেরাপি
- কেমোথেরাপি
- নিউক্লিয়ার মেডিসিন থেরাপি (রেডিও-লিগ্যান্ড থেরাপি)
প্রোস্টেট ক্যান্সার নিরাময়ের সম্ভাবনা কতটা ভালো?
প্রোস্টেট ক্যান্সার অন্যান্য ক্যান্সারের তুলনায় খুব ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়। যদি টিউমারটি প্রোস্টেটের মধ্যে সীমাবদ্ধ থাকে তবে এটি সাধারণত সম্পূর্ণ নিরাময় করা যায়।
যদি ক্যান্সার ইতিমধ্যে মেটাস্টেসাইজ হয়ে থাকে, তাহলে রোগটি আর নিরাময় করা যাবে না। যাইহোক, হরমোন বঞ্চনার চিকিত্সা (কেমোথেরাপি বা রেডিওথেরাপি সহ বা ছাড়া) রোগের অগ্রগতি ধীর করতে পারে, যার ফলে অনেক পুরুষ তাদের টিউমার রোগের সাথে দীর্ঘকাল বেঁচে থাকে। মেটাস্টেসগুলি বিশেষভাবে চিকিত্সা করা যেতে পারে।
প্রোস্টেট ক্যান্সার চিকিত্সা: সার্জারি
এটি করার জন্য, প্রোস্টেটটিকে ঘিরে থাকা ক্যাপসুল সহ, মূত্রনালীর অংশ যা প্রোস্টেটের মধ্য দিয়ে যায়, সেমিনাল ভেসিকল, ভাস ডিফারেন্স এবং মূত্রাশয়ের ঘাড়ের অংশটি সরিয়ে ফেলতে হবে। চিকিত্সকরা এই পদ্ধতিটিকে র্যাডিকাল প্রোস্টেটেক্টমি বা টোটাল প্রোস্টেটেক্টমি হিসাবে উল্লেখ করেন।
প্রোস্টেট তিনটি ভিন্ন উপায়ে অ্যাক্সেস করা যেতে পারে:
- পিউবিক হাড় এবং পেটের বোতামের মধ্যে তলপেটের ছেদ (রেট্রোপিউবিক র্যাডিকাল প্রোস্টেটেক্টমি)।
- পেরিনিয়াল ছেদ (পেরিনিয়াল র্যাডিকাল প্রোস্টেক্টমি)
যদি সন্দেহ হয় যে পার্শ্ববর্তী লিম্ফ নোডগুলিও ক্যান্সার কোষগুলির দ্বারা প্রভাবিত হয়, তবে এগুলি অতিরিক্তভাবে সরানো হয় (লিম্ফ্যাডেনেক্টমি) এবং তারপর মাইক্রোস্কোপের নীচে পরীক্ষা করা হয় (হিস্টোপ্যাথোলজিক্যালি)। যদি তাদের মধ্যে ক্যান্সার কোষ পাওয়া যায়, তবে আরও চিকিত্সার ব্যবস্থা প্রয়োজন।
অস্ত্রোপচারের ঝুঁকি
নতুন অস্ত্রোপচারের কৌশলগুলির জন্য ধন্যবাদ, প্রস্টেট ক্যান্সার সার্জারির পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং জটিলতা অতীতের তুলনায় আজ অনেক কম সাধারণ। তবে, অস্ত্রোপচারের ঝুঁকি সম্পর্কে জানা এখনও গুরুত্বপূর্ণ। অস্ত্রোপচারের পরে মূত্রথলি (প্রস্রাবের অসংযম) এবং পুরুষত্বহীনতা ("ইরেক্টাইল ডিসফাংশন") হতে পারে।
প্রস্রাব ড্রিবলিং (অসংযম)
আপনার প্রস্রাব ধরে রাখতে না পারা আপনার জীবনের মানকে মারাত্মকভাবে সীমিত করে: অনেক রোগী লজ্জিত বোধ করেন এবং সামাজিক জীবন থেকে সরে যান। যাইহোক, দুর্বল স্ফিঙ্কটার পেশী প্রশিক্ষণের উপায় আছে:
পুরুষত্বহীনতা (ইরেক্টাইল ডিসফাংশন)।
প্রোস্টেট ক্যান্সার সার্জারি দুটি স্নায়ু কর্ডকে আঘাত করতে পারে যা স্বাভাবিক লিঙ্গ উত্থানের জন্য প্রয়োজনীয়। স্নায়ু কর্ড সরাসরি উভয় দিকে প্রস্টেট বরাবর সঞ্চালিত হয়। প্রোস্টেট ক্যান্সারের অস্ত্রোপচারের সময় এগুলিকে রক্ষা করা যেতে পারে যদি টিউমারটি এখনও ছোট হয় এবং এখনও আশেপাশের টিস্যুতে ছড়িয়ে না পড়ে।
পুনরুদ্ধারের সর্বোত্তম সম্ভাবনার জন্য, সম্পূর্ণ টিউমার টিস্যু অপসারণ করতে হবে - প্রয়োজনে উল্লেখিত স্নায়ুগুলির ক্ষতি করেও। ফলস্বরূপ রোগী যদি ইরেক্টাইল ডিসফাংশনে ভোগেন, তবে বিভিন্ন ওষুধ এবং এইডস ইরেক্টাইল ফাংশনকে অনেকাংশে স্বাভাবিক পর্যায়ে ফিরিয়ে আনতে সাহায্য করতে পারে।
প্রোস্টেট ক্যান্সার চিকিত্সা: হরমোন থেরাপি
হরমোন থেরাপি ব্যবহার করা হয় যখন প্রোস্টেট ক্যান্সার ইতিমধ্যেই লিম্ফ নোড, হাড় বা অন্যান্য অঙ্গে মেটাস্টেসাইজ হয়ে গেছে। শুধুমাত্র হরমোন থেরাপির মাধ্যমে নিরাময় সম্ভব নয়, তবে উন্নত প্রোস্টেট ক্যান্সারের জন্য রেডিয়েশন থেরাপির মতো অন্যান্য থেরাপির সাথে এটি কার্যকর। চিকিত্সার লক্ষ্য হল রোগের অগ্রগতি বিলম্বিত করা এবং লক্ষণগুলি উপশম করা।
হরমোন থেরাপির বিভিন্ন রূপ রয়েছে। তাদের সাধারণ লক্ষ্য হল টিউমার বৃদ্ধি ধীর করা। এটি বিভিন্ন উপায়ে অর্জন করা হয়: কিছু হরমোন চিকিত্সা অণ্ডকোষে টেসটোসটেরনের উত্পাদনকে বাধা দেয়, অন্যরা টিউমার কোষগুলিতে হরমোনের প্রভাব বন্ধ করে।
অস্ত্রোপচার হরমোন প্রত্যাহার (সার্জিক্যাল ক্যাস্ট্রেশন)
রাসায়নিক হরমোন প্রত্যাহার (হরমোন প্রত্যাহার থেরাপি, রাসায়নিক কাস্ট্রেশন)।
এই ধরনের চিকিৎসায় ওষুধের মাধ্যমে টেস্টোস্টেরনের মাত্রা কমানো হয়। এটি ব্যবহার করা হয় যখন টিউমারটি ইতিমধ্যেই উন্নত এবং মেটাস্টেসাইজ করা হয়েছে বা অস্ত্রোপচার করা সম্ভব নয়। এটি সাধারণত রেডিওথেরাপি বা কেমোথেরাপির সাথে মিলিত হয়।
নিম্নলিখিত হরমোনগুলি প্রোস্টেট ক্যান্সারের চিকিত্সার জন্য উপযুক্ত:
GnRH এনালগ প্রাকৃতিক GnRH এর মত কাজ করে। যদি রোগীকে GnRH দেওয়া হয়, পিটুইটারি গ্রন্থি LH এবং FSH নিঃসরণ করে এবং টেসটোসটেরনের মাত্রা প্রাথমিকভাবে বৃদ্ধি পায়। যাইহোক, দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের সাথে, পিটুইটারি গ্রন্থি GnRH-এর প্রতি সংবেদনশীল হয়ে পড়ে এবং কম LH নিঃসরণ করে, যার ফলে টেস্টিস কম এবং কম টেস্টোস্টেরন তৈরি করে। কয়েক সপ্তাহ পরে, টেস্টোস্টেরনের মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে কমে যায়। GnRH অ্যানালগগুলি ডিপো ইনজেকশন হিসাবে মাসিক বা প্রতি তিন (বা ছয়) মাসে পরিচালিত হয়।
"Androgens" হল পুরুষ যৌন হরমোনের জন্য চিকিৎসা শব্দ, যার প্রধান প্রতিনিধি হল টেস্টোস্টেরন। Antiandrogens এই যৌন হরমোনের প্রভাব বাতিল করে। তারা প্রোস্টেটের টিউমার কোষে টেস্টোস্টেরনের জন্য ডকিং সাইটগুলিকে অবরুদ্ধ করে এবং এইভাবে এর বৃদ্ধি-প্রচারকারী প্রভাবকে প্রতিরোধ করে। অ্যান্টিঅ্যান্ড্রোজেনগুলি ট্যাবলেট হিসাবে পরিচালিত হয় এবং তাদের রাসায়নিক গঠন অনুসারে স্টেরয়েডাল এবং নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টিঅ্যান্ড্রোজেনে ভাগ করা হয়।
সক্রিয় উপাদান অ্যাবিরেটেরন শুধুমাত্র অণ্ডকোষে টেস্টোস্টেরন উৎপাদনে বাধা দেয় না, তবে অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিতে (যেখানে অল্প পরিমাণে টেস্টোস্টেরন তৈরি হয়) এবং টিউমার টিস্যুতেও। এইভাবে, সমস্ত টেস্টোস্টেরন উত্পাদন দমন করা হয়। এই ধরনের চিকিত্সা শুধুমাত্র মেটাস্ট্যাটিক, ক্যাস্ট্রেশন-প্রতিরোধী প্রোস্টেট ক্যান্সারে ব্যবহৃত হয়। Abiraterone একটি ট্যাবলেট হিসাবে প্রতিদিন নেওয়া হয়।
হরমোন থেরাপি: পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
হরমোন প্রত্যাহারের পছন্দসই প্রভাব ছাড়াও, হরমোন থেরাপি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির সাথেও যুক্ত। লক্ষণগুলি মোটামুটি মেনোপজ মহিলাদের দ্বারা অভিজ্ঞদের সাথে তুলনীয়।
সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অন্তর্ভুক্ত:
- গরম ঝলকানি
- স্তনে ব্যথা বা স্তন বড় হওয়া (গাইনেকোমাস্টিয়া)
- ওজন বৃদ্ধি
- পেশী ক্ষতি
- হাড় ক্ষয় (অস্টিওপরোসিস)
- রক্তাল্পতা (রক্তের অভাব)
- যৌন ইচ্ছা হ্রাস (কামনা হ্রাস)
- বন্ধ্যাত্ব (ইনফারটিলিটি)
যে কোন পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হতে পারে সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন! এই ধরনের কিছু প্রতিকূল প্রভাব, যেমন হট ফ্ল্যাশ বা স্তন বড় হওয়া, সহজেই চিকিত্সা করা হয়!
প্রোস্টেট ক্যান্সারের চিকিৎসা: রেডিয়েশন থেরাপি
রেডিয়েশন থেরাপি (রেডিওথেরাপি) আয়নাইজিং রেডিয়েশন (এক্স-রে) দিয়ে টিউমারকে "বোমা মারা" জড়িত। চিকিত্সার লক্ষ্য হল ক্যান্সার কোষগুলিকে ক্ষতিগ্রস্ত করা যাতে তারা তাদের বিভাজন এবং মারা যাওয়ার ক্ষমতা হারিয়ে ফেলে।
বাইরে থেকে বা ভিতর থেকে বিকিরণ
প্রোস্টেটের বিকিরণ বাইরে থেকে এবং ভিতরে থেকে সম্ভব।
ভিতর থেকে বিকিরণের ক্ষেত্রে (ব্র্যাকিথেরাপি), নীতিটি ভিন্ন: এখানে, চিকিত্সক সরাসরি টিউমারে বিকিরণের উত্স (তেজস্ক্রিয় পদার্থ) প্রবর্তন করেন। ব্র্যাকিথেরাপি বিবেচনা করা হয় যদি টিউমারটি এখনও স্থানীয়করণ করা হয় এবং মেটাস্টেসাইজ করা না হয়। এই ধরনের চিকিত্সার জন্য দুটি বিকল্প রয়েছে:
"হাই-ডোজ রেট ব্র্যাকিথেরাপি" (HDR), ধাতব কণাগুলিও প্রোস্টেটের মধ্যে প্রবেশ করানো হয়। এটি ফাঁপা সূঁচ ব্যবহার করে করা হয় যা শুধুমাত্র চিকিত্সার সময়কালের জন্য প্রোস্টেট টিস্যুতে থাকে। "বীজ" এর বিপরীতে, এইচডিআর-এর ধাতব কণাগুলি খুব অল্প দূরত্বে উচ্চতর বিকিরণ মাত্রা প্রদান করে এবং কয়েক মিনিট বিকিরণ করার পরে শুয়ে থাকা ফাঁপা সূঁচের মাধ্যমে আবার সরানো হয়।
"হাই ডোজ রেট ব্র্যাকিথেরাপি" (HDR) কে আফটারলোডিং পদ্ধতি সহ ব্র্যাকিথেরাপিও বলা হয়।
বিকিরণ: পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
রেডিয়েশন থেরাপির সাহায্যে লক্ষ্যবস্তুতে ক্যান্সার কোষ মেরে ফেলা সম্ভব। যাইহোক, এটা উড়িয়ে দেওয়া যায় না যে সুস্থ প্রতিবেশী টিস্যুও প্রভাবিত হতে পারে।
তীব্র পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সাধারণত বিকিরণ থেরাপি শেষ হওয়ার পরে কমে যায়। ডাক্তার তাদের উপশম করার জন্য ওষুধ লিখে দিতে পারেন।
শেষ কিন্তু অন্তত নয়, যেকোনো বিকিরণ থেরাপি কয়েক বছর বা কয়েক দশক পরে বিকিরণিত এলাকায় দ্বিতীয় টিউমারের বিকাশ ঘটাতে পারে। প্রাক্তন প্রোস্টেট ক্যান্সার রোগীদের ক্ষেত্রে, এটি রেকটাল ক্যান্সার হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার সম্ভাবনা এবং সীমা রেডিয়েশন থেরাপির ধরন এবং তীব্রতার উপর নির্ভর করে।
নিয়ন্ত্রিত অপেক্ষা ("সতর্ক অপেক্ষা")
"সক্রিয় পর্যবেক্ষণ" এর বিপরীতে, নিয়ন্ত্রিত অপেক্ষায় কোনো চেক-আপ জড়িত নয়। চিকিত্সক শুধুমাত্র উপসর্গ দেখা দিলে চিকিৎসা শুরু করেন। এটি হাড়ের মেটাস্টেসের কারণে ব্যথা হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ।
সক্রিয় নজরদারি
সক্রিয় নজরদারির নীতিটি নিয়ন্ত্রিত অপেক্ষার মতোই: প্রাথমিকভাবে, কোনও চিকিত্সা দেওয়া হয় না, তবে চিকিত্সক অল্প ব্যবধানে টিউমারের আচরণ পরীক্ষা করেন। টিউমারটি খুব ধীরে ধীরে বাড়তে থাকলে, এটির চিকিত্সার প্রয়োজন নাও হতে পারে।
নির্ণয়ের পর প্রথম দুই বছরে, টিউমার পরিবর্তন হচ্ছে কিনা তা দেখতে ডাক্তার প্রতি তিন মাস পর পর পরীক্ষা করেন (অথবা PSA মাত্রা স্থির থাকলে প্রতি ছয় মাসে)। এটি করার জন্য, তিনি প্রোস্টেট (ডিজিটাল-রেকটাল পরীক্ষা) palpates এবং PSA স্তর (রক্তের নমুনা) নির্ধারণ করেন।
এই নিবিড় পর্যবেক্ষণের মাধ্যমে, ডাক্তার প্রোস্টেট ক্যান্সার অগ্রসর হচ্ছে কিনা তা প্রাথমিকভাবে সনাক্ত করে এবং উপযুক্ত চিকিত্সা শুরু করে।
সক্রিয় নজরদারি আপনার ক্ষেত্রে একটি বিকল্প কিনা তা আপনার ডাক্তারের সাথে আলোচনা করুন।
প্রোস্টেট ক্যান্সার চিকিত্সা: কেমোথেরাপি
যাইহোক, কেমোথেরাপি শুধুমাত্র টিউমার কোষে পৌঁছায় না, বরং অন্যান্য দ্রুত বর্ধনশীল কোষ যেমন চুলের ফলিকল পর্যন্ত পৌঁছায়, যা অনেক রোগীর চুল পড়ার দিকে পরিচালিত করে। প্রোস্টেট ক্যান্সারের জন্য কেমোথেরাপি বিবেচনা করা হয় যখন টিউমার ইতিমধ্যে মেটাস্টেসাইজ হয়ে গেছে। এটি প্রায়শই হরমোন থেরাপির সাথে মিলিত হয়।
কেমোথেরাপি: পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
প্রোস্টেট ক্যান্সারের চিকিৎসা: নিউক্লিয়ার মেডিসিন থেরাপি
নিউক্লিয়ার মেডিসিন তেজস্ক্রিয় পদার্থের সাথে কাজ করে যা বিশেষভাবে টিউমার কোষ ধ্বংস করে। ডাক্তাররা এটিকে রেডিও-লিগ্যান্ড থেরাপি (RLT) বলে উল্লেখ করেন।
তেজস্ক্রিয় পদার্থ একটি বাহক অণুর সাথে মিলিত হয় (PSMA ligand)। লক-এন্ড-কি নীতি অনুসারে, এই লিগ্যান্ডটি প্রোস্টেট-নির্দিষ্ট মেমব্রেন অ্যান্টিজেন (PSMA) এর সাথে ফিট করে যা বেশিরভাগ প্রোস্টেট ক্যান্সার কোষ তাদের পৃষ্ঠে বহন করে।
রোগী প্রতি পাঁচ থেকে সাত সপ্তাহে ওষুধটি শিরার মাধ্যমে বা ইনজেকশন হিসাবে গ্রহণ করে। ছয় বার পর্যন্ত চিকিত্সা পুনরাবৃত্তি করা সম্ভব।
পিএসএমএ লিগ্যান্ড থেরাপি এমন রোগীদের জন্য ব্যবহৃত হয় যাদের প্রোস্টেট ক্যান্সার ইতিমধ্যেই উন্নত। এটি মেটাস্ট্যাটিক প্রোস্টেট টিউমারযুক্ত রোগীদের জন্য উপযুক্ত যাদের মধ্যে হরমোন প্রত্যাহার বা কেমোথেরাপি সত্ত্বেও রোগটি অগ্রসর হতে থাকে।
নিউক্লিয়ার মেডিসিন প্রোস্টেট ক্যান্সার থেরাপির পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া।
রেডিও-লিগ্যান্ড থেরাপি কিছু রোগীর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, রোগীরা সাধারণত থেরাপির পরে ক্লান্ত বোধ করে এবং স্বাভাবিকের চেয়ে কম ক্ষুধা বা শুকনো মুখের কথা জানায়। এছাড়াও, কখনও কখনও বমি বমি ভাব এবং ডায়রিয়া হতে পারে।
অন্যান্য থেরাপি পদ্ধতি
যদি প্রোস্টেট ক্যান্সার এখনও প্রোস্টেট ক্যাপসুলের সংযোজক টিস্যুর বাইরে ছড়িয়ে না পড়ে, তবে নীতিগতভাবে কোল্ড থেরাপি (ক্রিওথেরাপি) হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে। এর সাথে টিউমার টিস্যু জমাট বাঁধা জড়িত। বর্তমান বিশেষজ্ঞদের মতামত অনুযায়ী, তবে, কোল্ড থেরাপি স্থানীয় প্রস্টেট ক্যান্সারের চিকিত্সার জন্য উপযুক্ত নয়। এটি বর্তমানে শুধুমাত্র অধ্যয়নের অংশ হিসাবে বাহিত হয়।
কিছু অন্যান্য প্রোস্টেট ক্যান্সারের চিকিৎসা পদ্ধতিও শুধুমাত্র ট্রায়ালের মধ্যে সুপারিশ করা হয়েছে, যেমন অপরিবর্তনীয় ইলেক্ট্রোপোরেশন (IRE) এবং ভাস্কুলার ফটোডাইনামিক থেরাপি (VTP)।
মেটাস্টেসের চিকিত্সা
উপরন্তু, এটা সম্ভব যে ডাক্তার ঔষধ নির্ধারণ করে। এগুলি ব্যথানাশক বা বিসফসফোনেট হতে পারে - হাড়ের শোষণের বিরুদ্ধে সক্রিয় পদার্থ।
কিছু ক্ষেত্রে, হাড়ের মেটাস্টেসের জন্য তথাকথিত রেডিওনিউক্লাইড থেরাপিও বিবেচনা করা যেতে পারে। এটি ভিতর থেকে এক ধরণের বিকিরণ: রোগী আধানের মাধ্যমে বিকিরণকারী রাসায়নিক গ্রহণ করে, যা শরীর বিশেষভাবে হাড়ের মেটাস্টেসগুলিতে অন্তর্ভুক্ত করে। অল্প দূরত্বে নির্গত বিকিরণ ক্যান্সার কোষকে ধ্বংস করে।
হাড়ের মেটাস্টেসগুলি ছাড়াও, উন্নত প্রোস্টেট ক্যান্সার লিভার, ফুসফুস বা মস্তিষ্কে মেটাস্টেস তৈরি করতে পারে। যদি সম্ভব হয়, এই ক্ষেত্রে প্রোস্টেট ক্যান্সারের চিকিত্সার মধ্যে এমন ব্যবস্থাও অন্তর্ভুক্ত থাকে যা বিশেষভাবে মেটাস্টেসগুলিকে লক্ষ্য করে (রেডিয়েশন থেরাপি, কেমোথেরাপি, সম্ভবত সার্জারি ইত্যাদি)।
সদ্য আরোগ্যপ্রাপ্ত রোগীর শূশ্রূষা
ফলো-আপ সাধারণত থেরাপি শেষ হওয়ার বারো সপ্তাহ পরে শুরু হয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, রক্তে পিএসএ স্তর নির্ধারণের জন্য এটি যথেষ্ট। যদি এটি স্থিতিশীল থাকে তবে আর কোন পরীক্ষার প্রয়োজন নেই। নিয়মিত এই চেক আপ করা জরুরী। এগুলি চিকিত্সা শেষ হওয়ার প্রথম এবং দ্বিতীয় বছরে প্রতি তিন মাস, তৃতীয় এবং চতুর্থ বছরে প্রতি ছয় মাস এবং তারপর বছরে একবার।
