ফুসফুসের ক্যান্সার (শ্বাসনালী কার্সিনোমা): রেডিওথেরাপি

রেডিয়েশন থেরাপি মারাত্মক রোগীদের প্রায় 20% রোগীর জন্য প্রয়োজন for ফুসফুস টিউমারগুলি কারণ তাদের টিউমারগুলি অপারেশন করা যায় না (উদাহরণস্বরূপ, সহজাত রোগগুলির কারণে, দরিদ্র) ফুসফুস ফাংশন)। ছোট সেল ফুসফুস কর্কটরাশি (এসসিএলসি) (20-25%)।

আরও নোট

  • তৃতীয় পর্যায়ে ক্ষুদ্র কোষের শ্বাসনালী কার্সিনোমা, একটি উচ্চতর বিকিরণ ডোজ রেডিও-কেমোথেরাপির অংশ হিসাবে 60 জিআই রেডিয়েশনের বিষক্রিয়া (রেডিয়েশন ইনজুরি) ছাড়াই মিডিয়ান সামগ্রিক বেঁচে থাকার (60 গাই: 41.6 মাস বনাম 45 গাই: 22.9 মাস) উল্লেখযোগ্যভাবে দীর্ঘায়িত করতে পারে। এই সেটিংয়ে, সমস্ত রোগীদের 25 ভগ্নাংশের 10 জাই থেকে 30 ভগ্নাংশে 15 জিআই পর্যন্ত ডোজগুলিতে প্রোফিল্যাকটিক ক্র্যানিয়াল ইরেডিয়েশন সরবরাহ করা হয়েছিল।

অ-ছোট কোষ ফুসফুস ক্যান্সার (এনএসসিএলসি, "নন-ছোট-সেল ফুসফুসের কার্সিনোমা") (10-15%)।

  • I-II পর্যায়ে, যখন সার্জারি সম্ভব না হয় বা রোগীর দ্বারা প্রত্যাখ্যান করা হয় তখন পারকুটেনিয়াস স্টেরোট্যাকটিক রেডিওথেরাপি (রেডিয়েশন থেরাপি) ব্যবহার করা হয়। এটি 92% ক্ষেত্রে স্থানীয় টিউমার নিয়ন্ত্রণ অর্জন করে। 3 বছরের বেঁচে থাকার হার এর মাধ্যমে 60%।
  • স্থানীয়ভাবে উন্নত অ-ছোট কক্ষে ফুসফুসের ক্যান্সার (এলএ-এনএসসিএলসি), কেমোরডিওথেরাপি (সিআরটি) সাধারণত সঞ্চালিত হয়।
  • অ-ছোট কোষে ব্রোঞ্চিয়াল কার্সিনোমায়, রেডিওথেরাপি III পর্যায়ে আধিপত্য বিস্তার করে।
  • ক্রমবর্ধমানভাবে, একটি বহুমাত্রিক পদ্ধতির প্রয়োগ করা হচ্ছে যা (রেডিও)রাসায়নিক মিশ্রপ্রয়োগে রোগচিকিত্সা টিউমারটি অপারেশন (নিউওডজওয়ান্ট (রেডিও) কেমোথেরাপি) দ্বারা অপসারণের আগে প্রথমে ব্যবহৃত হয়।
  • গোটা মস্তিষ্ক রেডিওথেরাপি (ডাব্লুবিআরটি) প্রায়শই ব্যবহৃত হয় মস্তিষ্কের metastases অ-ছোট সেল থেকে ফুসফুসের ক্যান্সার (এনএসসিএলসি)। কোয়ার্টজ সমীক্ষায় দেখা গেছে যে ডাব্লুবিআরটি বাদ দিলে জীবন হ্রাস হয় নি। প্রফিল্যাকটিক মস্তিষ্কের ইরেডিয়েশনের জন্য "আরও ইঙ্গিতগুলি" নীচে দেখুন।
  • চতুর্থ পর্যায়ে, রেডিও- এবং কেমোথেরাপির সংমিশ্রণ নির্বাচিত ক্ষেত্রে করা হয়।

আরও নোট

  • প্রোফিল্যাকটিক ক্র্যানিয়াল রেডিওথেরাপি (পিসিআই; মস্তিষ্কের ইরেডিয়েশন): এটি একটি গবেষণা অনুসারে দীর্ঘায়িত অগ্রগতি-মুক্ত বেঁচে থাকার সাথে যুক্ত; এইচআইআরএন-এর ফলাফল হওয়ার সম্ভাবনাও কম মেটাস্টেসেস। তবে সামগ্রিকভাবে বেঁচে থাকার কৌশলটির কোনও প্রভাব ছিল না।
  • স্থানীয়ভাবে উন্নত অ-ছোট কোষ সহ রোগীদের মধ্যে ফুসফুসের ক্যান্সার (এনএসসিএলসি), নিউমোনাইটিস (যে কোনও ধরণের ফুসফুস প্রদাহের জন্য একটি সম্মিলিত শব্দ)নিউমোনিআ) যা গ্রেড ≥ 3 (7.9.৯ বনাম ৩.৩%; পি = 3.5) এর অ্যালভেওলি (এয়ার স্যাকস) নয় বরং ইন্টারস্টিটিয়াম বা আন্তঃকোষীয় স্থানকে প্রভাবিত করে; 0.039 বছরের সামগ্রিক বেঁচে থাকার জন্য, অগ্রগতি মুক্ত বেঁচে থাকা, স্থানীয় চিকিত্সা ব্যর্থতা এবং দূরত্বে বেঁচে থাকার পদ্ধতির মধ্যে কোনও উল্লেখযোগ্য পার্থক্য ছিল না মেটাস্টেসেস.
  • প্যানকোস্ট টিউমার (প্রতিশব্দ: অ্যাপিকাল সলকাস টিউমার) এর জন্য অস্ত্রোপচারের আগে রেডিওথেরাপির পরামর্শ দেওয়া হয় t এটি ফুসফুসের শীর্ষস্থানীয় (এপেক্স পালমোনিস) অঞ্চলে একটি দ্রুত প্রগতিশীল পেরিফেরাল ব্রোঞ্চিয়াল কার্সিনোমা; দ্রুত ছড়িয়ে পাঁজরএর নরম টিস্যু ঘাড়, brachial জালক (মেরুদণ্ডের ভেন্ট্রাল শাখা স্নায়বিক অবস্থা সর্বশেষ চারটি জরায়ুর এবং প্রথম বক্ষ স্তরের অংশ (সি 5-থ 1)) এবং জরায়ুর এবং বক্ষের মেরুদণ্ডের জরায়ু (জরায়ু মেরুদণ্ড, বক্ষ স্তরের); রোগ প্রায়শই একটি চরিত্রগত প্যানকোস্ট সিনড্রোম দ্বারা উদ্ভাসিত হয়: কাঁধ বা আর্ম ব্যথা, পাঁজর ব্যথা, পেরেথেসিয়া (সংবেদী ব্যাঘাত) হস্ত, পেরেসিস (পক্ষাঘাত), হাতের পেশী অ্যাট্রোফি, জগুলার শিরাগুলির সংকোচনের কারণে উপরের প্রভাবের ভিড়পুতলি সঙ্কট), ptosis (উপরের দিকে ঝুঁকছে) নেত্রপল্লব) এবং সিউডোইনোফথালমোস (দৃশ্যত ডুবে যাওয়া চোখের বল)।
  • রোগীদের মধ্যে শ্বাসনালী কার্সিনোমা দীর্ঘস্থায়ী বাধা পালমনারি রোগ (দীর্ঘস্থায়ী অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ) স্টেরিওট্যাকটিক অ্যাব্ল্যাটিভ রেডিওথেরাপির সাথে চিকিত্সা করা হয় (এসএবিআর; "বিচ্ছিন্ন বিকিরণ")।
  • অপারেবল ব্রঙ্কিয়াল কার্সিনোমাযুক্ত 58 রোগীর একটি গবেষণায় এসএবিআর দ্বারা রেডিওথেরাপি শল্য চিকিত্সার তুলনায় সমতুল্য বা উচ্চতর কিনা তা নির্ধারণ করার জন্য, নিম্নলিখিত সন্ধান করা হয়েছিল:
    • অস্ত্রোপচার করা রোগীদের দলের মধ্যে, প্রথম তিন বছরে ২ 27 জন রোগীর মধ্যে ছয়জন মারা গিয়েছিলেন, তাদের মধ্যে দু'জনই মূল ব্রোঞ্চিয়াল কার্সিনোমাতে মারা গিয়েছিলেন এবং তাদের মধ্যে একজন নতুন বিকাশিত ব্রোঞ্চিয়াল কার্সিনোমাতে মারা গিয়েছিলেন।
    • 31 টি রোগীর মধ্যে যারা স্টেরিওট্যাকটিক অ্যাবলেটটিভ রেডিয়েশন পেয়েছিলেন, তাদের মধ্যে কেবল একজনই মারা গিয়েছিলেন। এই ক্ষেত্রে, টিউমারটি অবিরত ছিল হত্তয়া রেডিওথেরাপি সত্ত্বেও।
  • খাদ্যনালী রেডিওথেরাপির অধীনে: বয়সের সাথে কম দেখা যায়।