সংক্ষিপ্ত
- কারণ এবং ঝুঁকির কারণ: প্রায়ই বয়স-সম্পর্কিত পরিধান এবং টিয়ার; খেলাধুলার অতিরিক্ত ব্যবহার, ভারী শারীরিক পরিশ্রম বা স্থূলতা ঝুঁকি বাড়ায়। ডিস্ক রোগ, স্কোলিওসিস, অস্টিওপরোসিস, অন্যান্য সম্ভাব্য কারণ।
- উপসর্গ: পিঠের ব্যথা যা সঠিকভাবে স্থানীয়করণ করা যায় না, প্রায়শই দিনের বেলা এবং পরিশ্রমের সাথে আরও খারাপ হয়। সকালে মেরুদণ্ডের শক্ততা। পা বা ঘাড়ে বিকিরণ সম্ভব।
- চিকিৎসা: ব্যথানাশক, ফিজিওথেরাপি, ব্যাক ট্রেনিং। নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে, স্নায়ুর স্ক্লেরোথেরাপি বা অস্ত্রোপচার।
- পূর্বাভাস: টেকসই থেরাপির মাধ্যমে, লক্ষণগুলি, বিশেষ করে ব্যথা, প্রায়ই উপশম করা যায়। খুব কমই ব্যথা দীর্ঘস্থায়ী থাকে।
- প্রতিরোধ: সুষম নিয়মিত ব্যায়ামের মাধ্যমে পিঠের সমস্যা কিছুটা হলেও প্রতিরোধ করা যায়। কিছু মৃদু কাজের কৌশল পেশাগত রোগ প্রতিরোধ করতে পারে।
ফেসবুক সিনড্রোম কী?
পরিধান এবং টিয়ার কারণ, উদাহরণস্বরূপ, বয়স, ভারী শারীরিক কার্যকলাপ বা দীর্ঘমেয়াদী অতিরিক্ত ওজনের কারণে পরিধান এবং টিয়ার। কিছু ক্ষেত্রে, ইন্টারভার্টেব্রাল ডিস্কগুলিও লক্ষণ জটিল দ্বারা প্রভাবিত হয়।
1911 সালের প্রথম দিকে, চিকিত্সকরা পিঠে ব্যথার সম্ভাব্য কারণ হিসাবে ফ্যাসেট জয়েন্টগুলি আবিষ্কার করেছিলেন। কিছু বিশেষজ্ঞ সন্দেহ করেন যে ফেসট জয়েন্ট কমপক্ষে 80 শতাংশ মেরুদণ্ডের ব্যথার সাথে জড়িত - এবং তাই প্রায়শই পিঠে ব্যথার জন্য ডাক্তারের কাছে যাওয়ার কারণ।
ক্ষতির অবস্থানের উপর নির্ভর করে, কটিদেশীয়, সার্ভিকাল এবং থোরাসিক ফেসেট সিন্ড্রোমের মধ্যে একটি পার্থক্য তৈরি করা হয়। সবচেয়ে সাধারণ হল কটিদেশীয়, যেখানে কটিদেশীয় মেরুদণ্ড প্রভাবিত হয়। সার্ভিকাল ক্ষেত্রে, সার্ভিকাল মেরুদণ্ড প্রভাবিত হয় এবং থোরাসিক ফেসেট সিন্ড্রোমে, থোরাসিক মেরুদণ্ড প্রভাবিত হয়।
অ্যানাটমি: ফ্যাসেট জয়েন্টগুলি কী?
মেরুদণ্ডের কলামে 33টি কশেরুকা থাকে। প্রতিটি কশেরুকা একটি মেরুদণ্ডী দেহ নিয়ে গঠিত, যা পিছনের দিকে মেরুদণ্ডের খিলান দ্বারা যুক্ত হয়। মেরুদণ্ডের খিলান মেরুদন্ডকে ঘিরে রাখে। ইন্টারভার্টেব্রাল ডিস্কগুলি কশেরুকার দেহগুলির মধ্যে ছোট কুশনের মতো বসে থাকে। তারা কশেরুকার মধ্যে দূরত্ব প্রদান করে, ধাক্কা শুষে নেয় এবং সর্বোপরি, কশেরুকাকে একে অপরের বিরুদ্ধে চলতে দেয়।
কারণ এবং ঝুঁকি কারণ
ফেসেট সিন্ড্রোমের কারণটি মেরুদণ্ডের জয়েন্টগুলির পরিধান-সম্পর্কিত ক্ষতি বলে মনে করা হয়। বয়স-সম্পর্কিত যৌথ পরিধান সবচেয়ে সাধারণ কারণ। যাইহোক, এই ভার্টিব্রাল জয়েন্ট অস্টিওআর্থারাইটিস অত্যধিক স্ট্রেস দ্বারা অনুকূল হয়, উদাহরণস্বরূপ, খেলাধুলার মাধ্যমে, ভারী শারীরিক পরিশ্রম বা ঝুঁকির কারণ হিসাবে দীর্ঘায়িত অতিরিক্ত ওজন। অতীতে দুর্ঘটনা বা পিঠের অস্ত্রোপচারের কারণে ক্ষতিও সম্ভব।
আরেকটি সম্ভাব্য কারণ হল ফ্যাসেট জয়েন্টের কাছে সিস্ট বা তথাকথিত গ্যাংলিয়ন। একটি গ্যাংলিয়ন হল সংযোগকারী টিস্যুর বৃদ্ধি। এটি সাধারণত উচ্চ চাপের সাপেক্ষে অঞ্চলে বিকাশ করে, যেমন প্রাথমিকভাবে কটিদেশীয় কশেরুকা (কটিদেশীয় মুখের সিন্ড্রোম)। মহিলারা কিছুটা বেশি ঘন ঘন আক্রান্ত হয়। এটি রোগের একটি বিশেষ বেদনাদায়ক ফর্ম।
ফেসেট সিন্ড্রোমের অন্যান্য সম্ভাব্য কারণগুলি হল কশেরুকার ব্লকেজ, জয়েন্টের অস্থিরতা বা রিফ্লেক্স পেশী টান, যা প্রায়শই মেরুদণ্ডের অতিরিক্ত বোঝা বা অস্থিরতার ফলে হয়।
কম ঘন ঘন, জন্মের পর থেকে বিদ্যমান মেরুদণ্ডের টিউমার বা বিকৃতিও ফেসেট সিনড্রোমের কারণ।
ফেসেট সিন্ড্রোম কি একটি গুরুতর অক্ষমতা হিসাবে স্বীকৃত?
উপযুক্ত চিকিত্সার সাথে, সাধারণত একটি ডিগ্রী অক্ষমতা (GdB)-কে চিনতে হবে না - অর্থাৎ, একটি গুরুতর অক্ষমতা। এটি শুধুমাত্র পৃথক ক্ষেত্রে প্রয়োজনীয় এবং খুব কমই যদি ফেসেট সিন্ড্রোম ক্রমাগত ব্যথা সহ দীর্ঘস্থায়ী থাকে।
কিছু ক্ষেত্রে, 20 শতাংশ পর্যন্ত অক্ষমতার একটি ডিগ্রী স্বীকৃত হয়েছে। যাইহোক, এটি একটি নির্দেশিকা মান নয়, তবে পৃথক ক্ষেত্রে নির্ভর করে।
কিভাবে একটি ফেসেট সিন্ড্রোম নিজেকে প্রকাশ করে?
এছাড়াও, ফেসেট সিন্ড্রোমের প্রেক্ষাপটে নিতম্বের অভিযোগ এবং এমনকি পায়ে ক্র্যাম্পও সম্ভব। ব্যথা তখন সম্ভবত পায়ে ছড়িয়ে পড়ে এবং মেরুদন্ড অতিরিক্ত প্রসারিত হলে তীব্র হয়। কিন্তু মেরুদণ্ডে চাপ পড়লে ব্যথাও বেড়ে যায়। সামগ্রিকভাবে, ফেসেট সিন্ড্রোমের লক্ষণগুলি প্রায়ই দৈনন্দিন জীবনে গুরুতর সীমাবদ্ধতার দিকে নিয়ে যায় যদি চিকিত্সা না করা হয়।
পরীক্ষা এবং রোগ নির্ণয়
- ব্যথা সবচেয়ে শক্তিশালী কোথায়?
- ব্যথা কি স্থায়ীভাবে স্থায়ী হয় (একটানা ব্যথা)?
- আপনার কি আগের এপিসোড ব্যথা হয়েছে?
- কি চিকিত্সা চেষ্টা করা হয়েছে?
- ব্যথা আপনার দৈনন্দিন জীবনে কতটা প্রভাব ফেলে?
- কোন বিশেষ ট্রিগার আছে?
- আপনার কি অন্য কোন অনুষঙ্গী অভিযোগ আছে?
- আপনি কি বর্তমানে মানসিক সমস্যায় ভুগছেন?
উপরন্তু, প্রমিত ব্যথা প্রশ্নাবলী প্রায়ই ব্যবহার করা হয়।
একই সময়ে, তবে, সাধারণত স্নায়ুতন্ত্রের কোন অস্বাভাবিকতা নেই (স্নায়বিক অস্বাভাবিকতা) যেমন রিফ্লেক্স ঘাটতি, সংবেদনশীল ব্যাঘাত বা পক্ষাঘাত। এই ধরনের উপসর্গের উপস্থিতি অন্যান্য মেরুদণ্ডের ব্যাধি যেমন একটি হার্নিয়েটেড ডিস্ক বা গুরুতর স্পন্ডিলোলিস্থেসিসের একটি সতর্কতা চিহ্ন হবে, যেখানে পৃথক কশেরুকা এগিয়ে বা পিছনে সরে যায়।
একটি ফেসেট সিন্ড্রোম সনাক্ত করার আরেকটি পদ্ধতি হল যৌথ এলাকায় স্থানীয় অ্যানেস্থেটিক্সের অস্থায়ী ইনজেকশন (ডায়াগনস্টিক ফেসেট ব্লকেড)। এটি নির্দিষ্ট স্নায়ুকে অসাড় করে দেয় (মেরুদন্ডের স্নায়ুর রামাস ডরসালিস)। এখানে ব্যথা সংকেত সাধারণত বহন করা হয়। সিটি বা এমআরআই-এর মতো ইমেজিং পদ্ধতির নিয়ন্ত্রণে ইনজেকশনটি করা উচিত।
চিকিৎসা
প্রাথমিকভাবে, কেউ সাধারণত রক্ষণশীল (অ-সার্জিক্যাল) পদ্ধতির মাধ্যমে ফেসেট সিন্ড্রোমের চিকিৎসা করার চেষ্টা করে। বিশেষজ্ঞরা বিশ্বাস করেন যে ব্যথা উপশম শুধুমাত্র বিশ্রামের মাধ্যমে নয়, ফিজিওথেরাপির মতো নির্দিষ্ট ধরণের ব্যায়ামের মাধ্যমেও পাওয়া যায়।
ব্যায়ামগুলির লক্ষ্য একদিকে পেশীগুলিকে শক্তিশালী করা, তবে তাদের প্রসারিত করা এবং অন্যদিকে তাদের সমন্বয় উন্নত করা। রোগীরা কীভাবে ব্যথা পরিচালনা এবং লড়াই করতে হয় তা শিখে।
আরেকটি চিকিত্সার বিকল্প হল ফ্যাসেট জয়েন্টের কাছে বা সরাসরি জয়েন্টে কর্টিসোন সহ বা ছাড়া স্থানীয় অ্যানেস্থেটিক ইনজেকশন করা। এই দিক অনুপ্রবেশ খুব সুনির্দিষ্টভাবে স্থাপন করা আবশ্যক. অতএব, অনুশীলনকারী ইমেজিংয়ের মাধ্যমে ইনজেকশন সুইটির অবস্থান নিয়ন্ত্রণ করে।
রক্ষণশীল থেরাপি পদ্ধতি সত্ত্বেও যদি ফ্যাসেট সিন্ড্রোমের লক্ষণগুলি অব্যাহত থাকে, তাহলে অস্ত্রোপচারও সম্ভব, যেখানে মেরুদণ্ডের একটি অংশ শক্ত করা হয় বা মেরুদণ্ডের দেহের মধ্যে স্পেসার স্থাপন করা হয়, উদাহরণস্বরূপ।
রোগের কোর্স এবং পূর্বাভাস
ফেসেট সিন্ড্রোমের পূর্বাভাস এবং ব্যথা থেকে মুক্তির সম্ভাবনা প্রাথমিকভাবে মেরুদণ্ডের পরিবর্তনের উপর নির্ভর করে যা সিন্ড্রোমের অন্তর্গত। প্রায়শই, ধারাবাহিক থেরাপির মাধ্যমে ব্যথার স্থায়ী উপশম পাওয়া যায়। এটি এবং জীবনের একটি ভাল মানের হল ফেসেট সিন্ড্রোমের থেরাপির প্রধান লক্ষ্য।
ফেসেট সিন্ড্রোমের সাথে কতক্ষণ কাজ করতে অক্ষম হতে পারে বা ব্যথা থাকা সত্ত্বেও কেউ কাজ করতে সক্ষম কিনা তা স্বতন্ত্র লক্ষণ এবং উপযুক্ত চিকিত্সার উপর নির্ভর করে। এ বিষয়ে সাধারণ বক্তব্য দেওয়া যাবে না।
প্রতিরোধ
বয়স-সম্পর্কিত পরিধান এবং টিয়ার শুধুমাত্র একটি নির্দিষ্ট পরিমাণে প্রতিরোধ করা যেতে পারে। অতিরিক্ত ওজন এবং একতরফা চাপ এড়ানো সহায়ক।
ভারী ভার বহন করার সময় এবং ভারী শারীরিক কাজ করার সময়, এমন অনেক কৌশল এবং সাহায্য রয়েছে যা স্ট্রেন উপশম করে এবং জয়েন্টগুলিতে সহজ হয় - যা, উদাহরণস্বরূপ, পেশাগত অসুস্থতা এবং কাজের সময় নষ্ট হওয়া প্রতিরোধ করে।
