প্যাথোজেনেসিস (রোগের বিকাশ)
ম্যাকুলার অবক্ষয় প্রগতিশীল একটি রোগ চাক্ষুষ বৈকল্য। এই রোগের কারণ হ'ল ম্যাকুলা লুটিয়ার অবক্ষয় (হলুদ দাগ বা তীক্ষ্ণ দৃষ্টির বিন্দু)। ভিতরে ম্যাকুলার অবক্ষয়ম্যাকুলা লুটিয়া হ্রাসের পাশাপাশি অন্যান্য টিস্যু পরিবর্তনের দ্বারা প্রভাবিত হয় যেমন ড্রুসেন (হলুদ বর্ণের, কখনও কখনও সমৃদ্ধ সাবরেটিনাল ("রেটিনার নীচে") লিপিড ডিপোজিট)), যার ফলে সীমাবদ্ধ দৃষ্টি থাকে vision বয়সের সাথে সম্পর্কিত ম্যাকুলার অবক্ষয়কে (এএমডি) একটি প্রাথমিক ফর্ম, একটি মধ্যবর্তী ফর্ম এবং দুটি দেরী ফর্মগুলিতে ভাগ করা যায়:
- এএমডির "শুকনো" ফর্ম - এই ক্ষেত্রে, তথাকথিত ড্রুজেন ফর্ম চোখের পিছনে প্রাথমিক পর্যায়ে। শেষ পর্যায়ে, দ্বি-মাত্রিক অবক্ষয় ঘটে, যার মাধ্যমে আলোকরক্ষক (হালকা সংবেদনশীল সংবেদক কোষ) নষ্ট হয় ourse ক্ষেত্রে ফ্রিকোয়েন্সি 85-95%।
- "ভেজা" বা "এক্সিউডেটিভ" এএমডি (প্রতিশব্দ: নিওভাসকুলার এএমডি) - ফোকাসটি হ'ল ভাস্কুলার ঝিল্লি বৃদ্ধি থেকে কোরিড ওভারলিং ম্যাকুলার রেটিনা (রেটিনা) (= কোরিওডাল নিউভাসকুলারাইজেশন) এ। ফলস্বরূপ, ম্যাকুলার হেমোরজেজেস এবং এডিমা গঠন (পানি জমে থাকা) ম্যাকুলার অঞ্চলে ঘটে। এটি ফোটোরিসেপ্টরগুলির ক্ষতির দিকেও যায়। অগ্রগতি: কেন্দ্রীয় ভিজ্যুয়াল তীক্ষ্ণতার তীব্র অবনতি ("কেন্দ্রীয় ধূসর ধোঁয়া") এবং বিকৃত দৃষ্টি (রূপান্তর)।
পূর্বে উল্লিখিত দুটি দেরী ফর্মের পাশাপাশি এট্রফিক এএমডিও রয়েছে। দ্রষ্টব্য: কদাচিৎ নয়, দেরিতে দুটি পর্যায়ের মিশ্র রূপগুলিও একই চোখে ঘটে। এএমডির জিনগত ঝুঁকির কারণ হ'ল প্রোটিন ফ্যাক্টর-এইচ (এফএইচ), যা একটি জটিল ক্যাসকেডের অংশ রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা। এই প্রক্রিয়াতে, FHR4 চোখের পরিপূরকগুলির জন্য একটি সমালোচনামূলক নিয়ামক। জেনেটিক্যালি এফএইচআর 4 এর উচ্চতর স্তর রক্ত নেতৃত্ব চোখে এর বৃদ্ধি, যার ফলে অনিয়ন্ত্রিত পরিপূরক অ্যাক্টিভেশন হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়, ফলে রোগটিকে আরও বাড়িয়ে তোলে।
এটিওলজি (কারণ)
জীবনী সংক্রান্ত কারণ
- জেনেটিক বোঝা - যদি রোগের পারিবারিক ইতিহাস থাকে তবে তার নিজস্ব ঝুঁকিও বৃদ্ধি পায়
- জিনের পলিমॉर्ফিজমের উপর নির্ভর জিনগত ঝুঁকি:
- জিন / এসএনপি (একক নিউক্লিওটাইড পলিমর্ফিজম; ইংরেজি: একক নিউক্লিওটাইড পলিমর্ফিজম):
- জিন: এআরএমএস 2, সি 2, সিএফএইচ, সিআর, টিএলআর 3
- এসএনপি: আরএসএমএসে আরএস 10490924 জিন.
- অ্যালেলে নক্ষত্রমণ্ডল: জিটি (2.7-ভাজ)।
- অ্যাললে নক্ষত্রমণ্ডল: টিটি (৩.২-ভাঁজ)
- এসএনপি: এসএসএফ জিনে আরএস 1061170
- অ্যালেলে নক্ষত্রমণ্ডল: সিটি (2.5-ভাঁজ)।
- অ্যাললে নক্ষত্রমণ্ডল: সিসি (5.9-ভাঁজ)
- এসএনপি: জিন সিআর তে rs2230199
- অ্যাললে নক্ষত্রমণ্ডল: সিজি (1.6-ভাঁজ)।
- অ্যালেলে নক্ষত্রমণ্ডল: জিজি (2.5.গুণ)
- এসএনপি: এসএসএফ জিনে আরএস 1061147
- অ্যালেলে নক্ষত্রমণ্ডল: এএ (2.76-ভাঁজ)।
- অ্যাললে নক্ষত্রমণ্ডল: এসি (১.৩0.97-ভাঁজ)
- অ্যাললে নক্ষত্রমণ্ডল: সিসি (0.34-ভাঁজ)
- এসএনপি: টিএসএলআর 3775291 জিনে আরএস 3
- অ্যালেলে নক্ষত্রমণ্ডল: এজি (শুকনো এএমডির জন্য 0.71-ভাঁজ)।
- অ্যালেলে নক্ষত্রমণ্ডল: এএ (শুকনো এএমডির জন্য 0.44-ভাঁজ)
- এসএনপি: জিন সি 9332739 তে rs2
- অ্যাললে নক্ষত্রমণ্ডল: সিজি (0.47-ভাঁজ)।
- অ্যাললে নক্ষত্রমণ্ডল: সিসি (0.47-ভাঁজ)
- এসএনপি: জিন সি 547154 তে rs2
- অ্যালেলে নক্ষত্রমণ্ডল: এসি (0.47-ভাঁজ)।
- অ্যালেলে নক্ষত্রমণ্ডল: এএ (0.47-ভাঁজ)
- জিন / এসএনপি (একক নিউক্লিওটাইড পলিমর্ফিজম; ইংরেজি: একক নিউক্লিওটাইড পলিমর্ফিজম):
- জিনের পলিমॉर्ফিজমের উপর নির্ভর জিনগত ঝুঁকি:
- বয়স - বর্ধমান বয়স (65 বছর বয়স থেকে)।
- চামড়া প্রকার - ভারী ট্যানড ফর্সা আলোযুক্ত ned চুল এবং হালকা চোখের রঙ।
- উজ্জ্বল আলোতে সংবেদনশীল মানুষ People
আচরণগত কারণ
- পুষ্টি
- উচ্চ ফ্যাট খরচ
- একটি উচ্চ ডায়েটরি গ্লাইসেমিক ইনডেক্স বয়সের সাথে সম্পর্কিত ম্যাকুলার অবক্ষয়ের (এএমডি) বর্ধিত ঝুঁকির সাথে সম্পর্কিত
- মাইক্রোনিউট্রিয়েন্টের ঘাটতি (অত্যাবশ্যক পদার্থ) - মাইক্রোনিউট্রিয়েন্টগুলির সাথে প্রতিরোধ দেখুন।
- উত্তেজক গ্রহণ
- তামাক (ধূমপান)
- ধূমপায়ীদের বনাম ননমোকারদের জন্য এএমডি: ২.2.6 থেকে ৪.৮ এর মধ্যে অনুপাতের পরিমাণ
- ননমোকারদের তুলনায় ধূমপায়ীদের মধ্যে প্রায় 5 বছর আগে ভিজা এএমডি ঘটে
- তামাক (ধূমপান)
- ডিসকোথেকে লেজার ব্যবহারের ফলে ক্ষতির ফলে "লেজার ডিস্কো ম্যাকুলা"।
রোগ-সংক্রান্ত কারণ
- অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস (arteriosclerosis, ধমনী শক্ত হয়ে যাওয়া)।
- ডায়াবেটিস মেলিটাস
- উচ্চ রক্তচাপ (উচ্চ রক্তচাপ)
- সংক্রমণ Chlamydia নিউমোনিয়া; এইচআইভি, দীর্ঘস্থায়ী।
- করোনারি ধমনী রোগ (সিএডি) (এর রোগ করোনারি ধমনীতে).
পরীক্ষাগার নির্ণয় - ল্যাবরেটরি পরামিতি যা স্বতন্ত্র বিবেচিত হয় ঝুঁকির কারণ.
- উন্নত সি-প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিন (সিআরপি)।
- হাইপারকলেস্টেরোলেমিয়া - উচ্চ এলডিএল কোলেস্টেরল
- হাইপারহোমিসিস্টাইনেমিয়া (> 12 মিমি / লি) - বৃদ্ধি পেয়েছে homocysteine মাত্রা।
চিকিত্সা
- অ্যাসিটাইলসালিসিলিক অ্যাসিড (এএসএ) - এএসএর (নিয়মিত 150 মিলিগ্রাম) নিয়মিত ব্যবহার (প্রতি সপ্তাহে একাধিকবার বেসলাইন এ) নিউওভাসকুলার এএমডি (ভিজা এএমডি) ঝুঁকি বাড়িয়ে তোলে
অপারেশনস
- হালকা ঝুঁকির জন্য স্টার সার্জারি
পরিবেশ দূষণ - নেশা (বিষ)।
- বিকিরণের এক্সপোজার - তীব্র সূর্যের আলো (UV-A এবং UV-B)।
