যোনি আল্ট্রাসনোগ্রাফি (প্রতিশব্দ: ট্রান্সভ্যাজিনাল আলট্রাসনোগ্রাফি, যোনি) আল্ট্রাসাউন্ড, যোনি ইকোগ্রাফি) গাইনোকোলজিতে ব্যবহৃত ডায়াগনস্টিক ইমেজিং পদ্ধতি এবং প্রসূতি - কল্পনা জরায়ু (গর্ভ), ডিম্বাশয় (ডিম্বাশয়), জরায়ু তুবা (ফ্যালোপিয়ান টিউব), ডগলাস স্পেস (লাত। এক্সাভাটিও রেক্টোরিটিনা বা এক্সকাভাটিও রেক্টোজেনিটালিস; এটি পকেটের আকারের প্রোট্রিউশন উদরের আবরকঝিল্লী মধ্যে মলদ্বার (মলদ্বার) এবং জরায়ু (জরায়ু) যা প্রস্রাবের পরের যোনি ভল্টে প্রসারিত) থলি এবং মূত্রনালী (মূত্রনালী) - যা আল্ট্রাসাউন্ড প্রোব transvaginally theোকানো হয় (যোনি মাধ্যমে)। যোনি আল্ট্রাসনোগ্রাফি ব্যবহার করে শ্রোণী অঙ্গগুলির পরীক্ষা করা সমস্ত স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত অবস্থার জন্য একটি স্ট্যান্ডার্ড ডায়াগনস্টিক প্রক্রিয়া। অংশ হিসেবে ক্যান্সার স্ক্রিনিং, এটি টিউমারগুলির প্রাথমিক সনাক্তকরণের জন্য ব্যবহৃত হয় জরায়ু (গর্ভ), ফ্যালোপিয়ান টিউব (টিউব) এবং ডিম্বাশয় (ডিম্বাশয়) সোনোগ্রাফিক পরীক্ষা ছোট পেলভিসের অঙ্গগুলির উচ্চ-রেজোলিউশন চিত্র অর্জনের সম্ভাবনা সরবরাহ করে এবং ট্রান্সবডোমিনাল সোনোগ্রাফির চেয়ে আরও সঠিক পদ্ধতি। এইভাবে, যোনি সোনোগ্রাফি একটি নির্ভুল, ব্যথাহীন এবং নিম্ন-ঝুঁকিপূর্ণ পদ্ধতির প্রতিনিধিত্ব করে।
ইঙ্গিত (প্রয়োগের ক্ষেত্র)
- গর্ভাশয়ের ত্রুটি (জরায়ুতে ক্ষতিকারক)
- কার্সিনোমা গলদেশ জরায়ুক্যান্সার জরায়ুর)
- জরায়ু (গর্ভ) এর সৌম্য টিউমার যেমন fibroids (পেশী বৃদ্ধি)
- এর সৌভাগ্য বা ম্যালিগন্যান্ট পরিবর্তন এন্ডোমেট্রিয়াম.
- ডিম্বাশয়ের সিস্ট (ডিম্বাশয়ের সিস্ট)
- ডিম্বাশয় কার্সিনোমাস (ডিম্বাশয় ক্যান্সার; ডিম্বাশয়ের ক্যান্সার স্ক্রিনিং)।
- টিউবাল পরিবর্তন (ফ্যালোপিয়ান টিউবের পরিবর্তন) যেমন সাক্টোসালপিনেক্স, হেমাটোসালপিনেক্স।
- জরায়ু টিউবের কার্সিনোমাস (ফ্যালোপিয়ান টিউব) ক্যান্সার).
- ডেসেনসাস ইউটারি (জরায়ু প্রলাপস).
- প্রস্রাবের টোগোগ্রাফিক (অবস্থান) পরিবর্তন থলি এবং মূত্রনালী (মূত্রনালী) অ্যারেনসাসে (প্রল্যাপস) এবং প্রস্রাবে অসংযম (মূত্রাশয়ের দুর্বলতা).
- সংকল্প থলি ক্ষমতা, অবশিষ্ট প্রস্রাব আয়তন; মূত্রাশয় প্রাচীর বেধ; মূত্রাশয়টিতে টিউমার এবং বিদেশী সংস্থা।
কার্যপ্রণালী
যোনি আল্ট্রাসনোগ্রাফির নীতিটি হ'ল নির্গমন আল্ট্রাসাউন্ড আল্ট্রাসাউন্ড প্রোবে স্ফটিক উপাদানগুলির মাধ্যমে তরঙ্গগুলি প্রতিফলিত হয় এবং পরীক্ষাগুলির জন্য অঙ্গগুলির টিস্যু কাঠামোর দ্বারা ছড়িয়ে ছিটিয়ে থাকে। শ্রোণীতে টিস্যু কাঠামোর প্রতিবিম্বের কারণে আল্ট্রাসাউন্ড তরঙ্গগুলি আল্ট্রাসাউন্ড প্রোবের মধ্যে অবস্থিত স্ফটিক উপাদানগুলির দ্বারা আংশিকভাবে প্রাপ্ত হয়। শুধুমাত্র বিশেষ আকৃতির আল্ট্রাসাউন্ড মাথা ব্যবহার করা হয় যোনি সোনোগ্রাফি। যোনি সোনোগ্রাফি পদ্ধতি:
- সোনোগ্রাফিক পরীক্ষায় কোনও প্রস্তুতিমূলক পদক্ষেপের প্রয়োজন হয় না, মূত্রাশয় খালি থাকলে সোনোগ্রাফি করা উচিত। যোনি আল্ট্রাসাউন্ডের সময়, রোগীর উপর থাকে স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত পরীক্ষা চেয়ার।
- উপস্থিত গাইনোকোলজিস্ট একটি দ্বারা আল্ট্রাসাউন্ড প্রোবটি কভার করে কনডমপ্রতিবন্ধকতার ঘটনাটি হ্রাস করতে বায়ু স্পেসগুলি গঠন প্রতিরোধ করার জন্য একটি বিশেষ জেলযুক্ত রাবারের কভারের মতো। প্রতিবন্ধকতা এমন একটি ঘটনাকে উপস্থাপন করে যা সমস্ত শব্দ তরঙ্গের প্রসারে উদ্বেগের বিষয় এবং আল্ট্রাসাউন্ড তরঙ্গগুলির প্রসারের বিরোধিতা করে এমন প্রতিরোধের বর্ণনা দেয়। আল্ট্রাসাউন্ড প্রোব এবং টিস্যু পৃষ্ঠের মধ্যে সম্ভাব্য বায়ু পকেট বৈশিষ্ট্যযুক্ত প্রতিবন্ধকতা বাড়ায়, এইভাবে প্রক্রিয়াটির সমাধান করার ক্ষমতা হ্রাস করে এবং ডায়াগনস্টিক তাত্পর্য হ্রাস করে।
- অন্তর্ভুক্ত যোগাযোগ জেল সহ কভার ব্যবহার, প্রতিবন্ধকতা হ্রাস ছাড়াও, স্বাস্থ্যবিধি উন্নতি করে।
যোনি সোনোগ্রাফি নিম্নলিখিত কাঠামো এবং অঙ্গগুলি ইমেজ করার জন্য পূর্বনির্ধারিত:
- গলদেশ জরায়ু (সংক্ষিপ্তসার জন্য জরায়ু বলা হয়; জরায়ু): জরায়ু জরায়ুকে সোনোগ্রাফিক পরীক্ষার মাধ্যমে পুরো দৈর্ঘ্যে চিত্রিত করা যেতে পারে। এছাড়াও আয়তন বৃদ্ধি পায় যেমন তারা ঘটে, উদাহরণস্বরূপ, সার্ভিকাল কার্সিনোমায় ভালভাবে প্রতিনিধিত্ব করা যেতে পারে।
- করপাস জরায়ু (জরায়ু শরীর সহ) এন্ডোমেট্রিয়াম/ জরায়ু শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী): ছাড়াও গলদেশ uteri, জরায়ুর কর্পাস অংশ (আকার এবং অবস্থান নির্ধারণ) এর সাথেও চিত্রিত করা যেতে পারে যোনি সোনোগ্রাফি। উভয় ক্যাভাম জরায়ু (জরায়ু গহ্বর), এন্ডোমেট্রিয়াম এবং মায়োমেট্রিয়াম এবং তাদের সম্ভাব্য প্যাথলজিকাল (প্যাথলজিকাল) পরিবর্তনগুলি সহজেই পার্থক্য করা যায়। মায়োমাস (সৌখিন পেশীবহী টিউমার) নির্বিশেষে তারা সাবমুকসাল, ইন্ট্রামুলাল, সাব্রোসাল বা প্যাডানকুলেটেড কিনা তা যোনি সোনোগ্রাফি দ্বারা সহজেই দৃশ্যমান হতে পারে size আকার আকার নির্ধারণ করুন এবং নিয়ন্ত্রণ পরীক্ষার সময় কোনও বৃদ্ধির প্রবণতা সাধারণত সম্ভব হয়। এন্ডোমেট্রিয়ামের চিত্রটি চক্রীয়, পলিপ-জাতীয় বা প্রশ্নবিদ্ধ ম্যালিগন্যান্ট (ম্যালিগন্যান্ট) পরিবর্তন সম্পর্কে তথ্য সরবরাহ করতে পারে। একটি উচ্চ বিল্ট-আপ এন্ডোমেট্রিয়াম রজোবন্ধ (কোনও মহিলার জীবনে শেষ স্বতঃস্ফূর্ত মাসিকের সময়) বা সংবেদনশীলতা রক্তক্ষরণ হওয়ার অনেক আগে থেকেই উদীয়মান কর্পাস কার্সিনোমার সূচক হতে পারে। ক্যাভাম ইউটারিতে একটি বিদ্বানিত অঞ্চলটি বজায় রাখা তরল (সেরোমেট্রা, হ্যামটোমেট্রা, মিউকোমেট্রা) নির্দেশ করে। অন্তঃসত্ত্বা ডিভাইসের সঠিক অবস্থান পরীক্ষা করাও গুরুত্বপূর্ণ। পোস্টমেনোপজে, পোস্টম্যানোপাসাল রক্তক্ষরণকে স্পষ্ট করতে এন্ডোমেট্রিয়াল আল্ট্রাসোনোগ্রাফি করা উচিত। এই ক্ষেত্রে, এন্ডোমেট্রিয়াল বেধটি পরিমাপযোগ্য বা <3 মিমি (3 মিমি প্রান্তিকের সংবেদনশীলতা) নয়, রোগাক্রান্ত রোগীদের শতাংশ যাদের এই রোগের প্রক্রিয়াটি ব্যবহার করে সনাক্ত করা হয়, অর্থাত্ ইতিবাচক সন্ধান পাওয়া যায়) 97% )। অন্যথায়, বেনিন (সৌম্য) এন্ডোমেট্রিয়াল হাইপারপ্লাজিয়া বা এন্ডোমেট্রিয়াল কার্সিনোমা (বেনাইন) বাদ দেওয়ার জন্য একটি হিস্টোমর্ফোলজিকাল (সূক্ষ্ম টিস্যু) ব্যাখ্যা প্রয়োজন ationজরায়ুর ক্যান্সার).
- টিউবাল (ফ্যালোপিয়ান): টিউবগুলির ইমেজিং (ফ্যালোপিয়ান টিউব) সালপিনেক্সের ঘন হওয়ার জন্য নির্দেশিত হয়, যা স্যাকোসালপিনেক্স (স্যাক-আকৃতির বিকৃত ফলোপিয়ান টিউব (টিউবা জরায়ু) যা এমপুলার প্রান্তে বন্ধ থাকে এবং সিস্ট সিস্টিকালি পাতলা হয়) বা হিমোটাজালপিনেক্স (ফ্যালোপিয়ান টিউব যা হ'ল) ভরা রক্ত)। দ্রষ্টব্য: নলগুলি সাধারণ ক্ষেত্রে ভিজ্যুয়ালাইজ করা যায় না। তাদের অনিয়মিত কোর্স এবং আশেপাশের অন্ত্র থেকে সীমিত সীমানার কারণে এ্যাসাইটস / পেটের তরল উপস্থিতিতে কেবল তাদের পরিষ্কারভাবে চিহ্নিত করা যেতে পারে (উদাহরণস্বরূপ, খুব শীঘ্রই ডিম্বস্ফোটন/ ডিম্বস্ফোটন) বা স্যাক্টোসালপিংসের উপস্থিতিতে। প্যাথলজিকাল স্ট্রাকচারগুলি> 1 সেমি আকারের থেকে নির্ভরযোগ্যভাবে সনাক্ত করা যায়।
- ডিম্বাশয় (ডিম্বাশয়): যোনি সোনোগ্রাফি এর নির্ণয় এবং চিকিত্সার জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ পদ্ধতি ঊষরতা রোগীদের এবং সৌম্য (সৌম্য) বা ম্যালিগন্যান্ট (ম্যালিগন্যান্ট) এর মধ্যে পরিবর্তন হয় ডিম্বাশয়। মাঝে মাঝে ডিম্বাশয় কার্সিনোমাস (ডিম্বাশয় ক্যান্সার) খুব প্রাথমিক পর্যায়ে সনাক্ত করা যায়। এটি চিকিত্সা নিরাময়ের সম্ভাবনা ব্যাপকভাবে বৃদ্ধি করে। কঠিন এবং তরল ভরা সিস্টিক অংশগুলির পার্থক্য প্রক্রিয়াটির সাথে সর্বোত্তমভাবে সফল। এই শ্রেণিবিন্যাস ছাড়াও, তরল জলের পরিমাণ পরিষ্কার বা মেঘলা তরল কিনা তা সঠিকভাবে পার্থক্য করা সম্ভব। টার্বিড তরল জমে থাকার উপস্থিতি হেমোরেজ নির্দেশ করে।
- মূত্রাশয়: যোনি আলট্রাসনোগ্রাফি এখন দৃog়ভাবে ইউরোগাইনোকোলজিতে প্রতিষ্ঠিত। ইন্ট্রোয়েটাস এরিয়ায় যোনি ট্রান্সডুসার (ইন্ট্রোয়েটাস সোনোগ্রাফি) স্থাপন করে, এর মধ্যে শারীরবৃত্তীয় পরিবর্তনগুলি মূত্রনালী, বিশ্রামে বা নীচে একটি অ্যারেনসাসের (প্রলেপস) কারণে মূত্রাশয়ের অবস্থানে পরিবর্তন জোর শর্তাবলী, মূত্রাশয়ের ক্ষমতা, সম্ভবত অবশিষ্ট প্রস্রাবের পাশাপাশি ডাইভার্টিকুলা, টিউমারগুলি, মূত্রাশয়ের মধ্যে বিদেশী সংস্থা এবং মূত্রাশয়ের প্রাচীরের বেধকে ভালভাবে প্রতিনিধিত্ব করা যেতে পারে। ভিতরে অসংযম (মূত্রাশয়ের দুর্বলতা) এবং অ্যারেনসাস ডায়াগনস্টিকস, সোনোগ্রাফি রেডিওলজিকাল ডায়াগনস্টিকস (পার্শ্বীয় সিস্টোরিথ্রো- এবং মিকচারিউশন ইউওগ্রাম) প্রতিস্থাপন করেছে। এই পরীক্ষাগুলি পেরিনিয়াম (পেরিনিয়াল সোনোগ্রাফি) থেকেও করা যেতে পারে। তবে এর জন্য আলাদা ট্রান্সডুসার দরকার।
যোনি সোনোগ্রাফির ডায়াগনস্টিক বর্ণালীকে প্রসারিত করার জন্য তরল সোনোগ্রাফি সরবরাহ করা হয়। এই পদ্ধতিটি ব্যবহার করে ক্যাভাম ইউটারির অতিরিক্ত ভর্তি সহ প্রচলিত সোনোগ্রাফির সংমিশ্রণ উপস্থাপন করে আইসোটোনিক স্যালাইনের দ্রবণ। ভরাটের সাহায্যে, ক্যাভামের প্যাথলজিকাল কাঠামো তথাকথিত ছাপ ছেড়ে দেয় কিনা তা নির্ধারণ করা এখন আরও সহজ। একটি প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়ার একটি উদাহরণ যা একটি ছাপ ফেলে যেতে পারে তা হ'ল সাবমুকসাল মায়োমা। আরও নোট
- সংক্রান্ত ডিম্বাশয় ক্যান্সার স্ক্রিনিং, ইউকেসিটিওএসস (ওভারিয়ান ক্যান্সারের স্ক্রিনিংয়ের যুক্তরাজ্যের সহযোগিতামূলক ট্রায়াল) ট্রায়ালটি যোনি আল্ট্রাসনোগ্রাফি এবং সিএ 15 এর স্ক্রিনিং সহ 125% এর মৃত্যুহার হ্রাস (মৃত্যুর হ্রাস) প্রদর্শন করেছে (টিউমার চিহ্নিতকারী) এবং 11% এর বিশ্লেষণে একা আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্রিনিং সহ। যাইহোক, উভয় ফলাফল পরিসংখ্যানগতভাবে তাৎপর্যপূর্ণ ছিল না।
