বর্ডারলাইন সিন্ড্রোম কিভাবে চিকিত্সা করা যেতে পারে?
বর্ডারলাইন সিন্ড্রোমের চিকিত্সার জন্য বিভিন্ন ধরণের থেরাপি রয়েছে:
দ্বান্দ্বিক আচরণগত থেরাপি (DBT)।
বর্ডারলাইন ট্রিটমেন্টে যুগান্তকারী সাফল্য এনেছিলেন মার্কিন থেরাপিস্ট মার্শা এম লাইনহান। তিনি ডায়ালেক্টিক্যাল বিহেভিওরাল থেরাপি (DBT) তৈরি করেছেন, যা বিশেষভাবে বর্ডারলাইন রোগীদের জন্য তৈরি। এটি জ্ঞানীয় আচরণগত থেরাপির একটি বিশেষ রূপ।
থেরাপির প্রথম পর্যায়ে, বর্ডারলাইন রোগীদের প্রথমে স্থিতিশীল করা হয়। ফোকাস কৌশলগুলির উপর যা রোগীকে আরও আত্ম-ক্ষতি থেকে বা অকালে থেরাপি বন্ধ করা থেকে বাধা দেয়। গ্রুপ থেরাপির অংশ হিসাবে বিভিন্ন নতুন আচরণ এবং চিন্তাভাবনার উপায় প্রশিক্ষিত করা হয়। লক্ষ্যগুলি হল:
- নিজের এবং অন্যদের সম্পর্কে রোগীর উপলব্ধি উন্নত করতে
- আত্ম-নিয়ন্ত্রণ এবং সংকট মোকাবেলার জন্য ব্যবস্থা অনুশীলন করা
- চরম কালো এবং সাদা চিন্তা কমাতে
- স্ট্রেস মোকাবেলা এবং নিজের আবেগ নিয়ন্ত্রণ কিভাবে শিখতে
থেরাপির তৃতীয় পর্যায়টি দৈনন্দিন জীবনে যা শেখা হয়েছে তা প্রয়োগ করা, আত্মসম্মান বৃদ্ধি করা এবং ব্যক্তিগত জীবনের লক্ষ্যগুলি বিকাশ ও বাস্তবায়নের উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে।
সাইকোডাইনামিক-সংঘাত-ভিত্তিক সাইকোথেরাপি
আচরণগত থেরাপির পাশাপাশি, সাইকোডাইনামিক থেরাপি পদ্ধতিগুলিও বর্ডারলাইন রোগীদের জন্য একটি বিকল্প। অধ্যয়ন তাদের কার্যকারিতা নিশ্চিত করে, অন্তত প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের জন্য। মনোবিশ্লেষণের মূলে থাকা সমস্ত থেরাপির মতো, এখানে ফোকাস জীবনী অভিজ্ঞতা এবং বর্তমান সমস্যাযুক্ত সম্পর্ক এবং আচরণের মধ্যে সংযোগের অন্তর্দৃষ্টির উপর। তারা আঘাতমূলক অভিজ্ঞতা একটি মনস্তাত্ত্বিক পুনর্মূল্যায়ন নেতৃত্বের উদ্দেশ্যে করা হয়.
সাইকোডাইনামিক-সংঘাত-ভিত্তিক সাইকোথেরাপির কাঠামোর মধ্যে, লক্ষ্যযুক্ত:
- ট্রমাগুলি কাটিয়ে উঠুন
- @ রোগীর স্ব-ইমেজ প্রথম স্থানে শক্তিশালী বা নির্মিত হয়
- অন্যদের সাথে সম্পর্ক করার ক্ষমতা উন্নত হয়
- সাধারণ কালো-সাদা চিন্তাভাবনা কমে যায়
- নিজের অনুভূতি এবং আবেগকে নিয়ন্ত্রণ করার ক্ষমতা শক্তিশালী (নিয়ন্ত্রণকে প্রভাবিত করে)
পরিবার থেরাপি
পরিবারকে জড়িত করা বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ যদি এই ব্যাধিটির শিকড় অন্তত আংশিকভাবে পরিবারে থাকে। যদি পরিবারে প্যাথলজিক্যাল সম্পর্কের ধরণ বিদ্যমান থাকে, তাহলে এটি পারিবারিক থেরাপিকে বিশেষভাবে অর্থবহ করে তোলে।
থেরাপি অন্যান্য ফর্ম
সীমান্তরেখার ব্যাধিগুলির জন্য ব্যবহৃত অন্যান্য থেরাপি পদ্ধতিগুলির মধ্যে রয়েছে:
মেন্টালাইজেশন-ভিত্তিক থেরাপি (এমবিটি): এটি রোগীকে নিজের এবং অন্যদের সাথে আরও ভালভাবে মোকাবেলা করতে সহায়তা করে। বর্ডারলাইন রোগীদের তাদের নিজের এবং অন্য লোকেদের আচরণ মূল্যায়ন করতে অসুবিধা হয়। এই ধরনের থেরাপিতে, যারা আক্রান্ত তারা আচরণের পটভূমিকে আরও ভালোভাবে ব্যাখ্যা করতে এবং বুঝতে শিখে।
স্কিমা থেরাপি/স্কিমা-কেন্দ্রিক থেরাপি: এটি এই সত্যের উপর ভিত্তি করে যে প্রতিটি ব্যক্তি অভিজ্ঞতার সাথে মোকাবিলা করার জন্য শৈশব থেকে প্যাটার্ন তৈরি করে। যখন একটি শিশুর মৌলিক চাহিদা পূরণ করা হয় না, তখন সে অস্বাস্থ্যকর কৌশল এবং চিন্তার ধরণ তৈরি করে। বর্ডারলাইনাররা, উদাহরণস্বরূপ, প্রায়ই অনুমান করে যে তারা পরিত্যক্ত হবে এবং তাই অন্যদের জন্য সন্দেহজনক। স্কিমা থেরাপির লক্ষ্য হল নেতিবাচক চিন্তাভাবনা এবং অনুভূতির ধরণগুলি সনাক্ত করা এবং কাজ করা।
ইনপেশেন্ট বা বহিরাগত রোগী
যে রোগীরা স্ব-আঘাতমূলক আচরণ (স্বয়ংক্রিয়করণ) প্রবণ বা এমনকি আত্মহত্যার প্রবণ, তাদের জন্য প্রথমে ইনপেশেন্ট চিকিত্সা গুরুত্বপূর্ণ। বিশেষ করে সীমারেখা সহ অল্পবয়সী লোকেরা একটি প্রতিষ্ঠানে কাঠামোবদ্ধ জীবন থেকে উপকৃত হয়।
বহিরাগত রোগীদের বর্ডারলাইন থেরাপির সুবিধা হল যে রোগীরা তাদের পরিচিত পরিবেশে দ্বন্দ্বের মধ্য দিয়ে কাজ করতে শেখে। যাইহোক, বহিরাগত রোগীদের বর্ডারলাইন থেরাপির প্রাপ্যতা খুবই সীমিত।
চিকিত্সা
কিছু রোগী সাইকোথেরাপি ছাড়াও ঔষধ থেরাপি পান। যাইহোক, বর্ডারলাইন শুধুমাত্র ঔষধ দ্বারা চিকিত্সাযোগ্য নয় - কোন নির্দিষ্ট সীমারেখা ঔষধ নেই। লিথিয়ামের মতো মুড স্টেবিলাইজার, তবে কিছু রোগীকে চরম মানসিক অবস্থা পরিচালনা করতে সহায়তা করে।
সীমান্তরেখার রোগীরা যারা গুরুতর উদ্বেগে ভোগেন তাদের ডাক্তার বা মনোরোগ বিশেষজ্ঞ প্রায়শই বেনজোডিয়াজেপাইন যেমন লোরাজেপাম দিয়ে থাকেন। যাইহোক, এই ওষুধগুলি অত্যন্ত আসক্তিযুক্ত এবং এটি শুধুমাত্র অল্প সময়ের জন্য ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
সীমান্তরেখা নিরাময়যোগ্য?
দীর্ঘ সময়ের জন্য, সীমান্তরেখা রোগীদের থেরাপি বিশেষভাবে সমস্যাযুক্ত বলে মনে করা হয়েছিল। অন্যান্য সমস্ত লোকের সাথে সম্পর্কের মতো, সীমান্তরেখার রোগীরা শুরুতে থেরাপিস্টকে আদর্শ করে তোলে, শুধুমাত্র সামান্য হতাশ প্রত্যাশায় তাকে অত্যন্ত অবমূল্যায়ন করে। থেরাপিস্টের ঘন ঘন পরিবর্তন এবং থেরাপি ড্রপআউট ফলাফল।
একটি সম্পূর্ণ সীমারেখা নিরাময়ের সম্ভাবনা স্বীকৃত কম। কিন্তু ইতিমধ্যে, রোগীদের নিয়ন্ত্রণে ব্যাধির সবচেয়ে গুরুতর প্রভাব পাওয়ার সম্ভাবনা উন্নত থেরাপি পদ্ধতির জন্য উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পেয়েছে।
সীমারেখা নিরাময়যোগ্য কিনা তাও লক্ষণগুলির তীব্রতা এবং সামাজিক পরিস্থিতির উপর নির্ভর করে। মাতৃত্ব এবং বিবাহ, উদাহরণস্বরূপ বলা হয়, পুনরুদ্ধারকে সমর্থন করে। 30 বছর বয়সের পরে, আবেগপ্রবণ লক্ষণগুলি হ্রাস পায় এবং মানসিক ব্যাধি মোকাবেলা করা সহজ হয়ে যায়।
বর্ডারলাইন সিন্ড্রোমের লোকেরা কীভাবে নিজেদের সাহায্য করে?
উদাহরণস্বরূপ, নিম্নলিখিত কৌশলগুলি অনেক বর্ডারলাইন রোগীদের সাহায্য করে:
- কর্মক্ষেত্রে বা আপনার অবসর সময়ে নিজেকে অতিরিক্ত পরিশ্রম করবেন না, তবে আপনার শক্তি পরিচালনা করুন (যেমন, সময়সূচী বিরতি)।
- কখনও কখনও ভুল স্বীকার করুন এবং উচ্চ প্রত্যাশা কম করুন
- পর্যাপ্ত ঘুম, একটি নিয়মিত, স্বাস্থ্যকর খাদ্য এবং পর্যাপ্ত ব্যায়াম সহ স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
- শিথিলকরণ প্রশিক্ষণ: যেমন মাইন্ডফুলনেস ব্যায়াম, ম্যাসেজ, উষ্ণ স্নান
- বিশ্বস্ত লোকেদের সাথে নিজের অনুভূতি সম্পর্কে কথা বলা বা চিন্তাভাবনা লেখা (ডায়েরি)
- নিজেকে বিভ্রান্ত করে নেতিবাচক চিন্তাভাবনা বন্ধ করুন (যেমন ব্যায়াম করে, গান শোনার মাধ্যমে, প্রকৃতিতে গিয়ে)
- আক্রমণাত্মক বোধ করার সময় একটি বালিশে ঘুষি মারা, খেলাধুলা করা, জোরে চিৎকার করা (বালিশে) ইত্যাদি।
- বিভ্রান্তি এবং শান্ত করার জন্য "ইমার্জেন্সি কিট": সাহায্য কার্ড সহ, নিজের কাছে চিঠি, সুগন্ধযুক্ত তেল, কব্জির গাম (ফ্লিক করার জন্য), হেজহগ বল, প্লাস্টিকিন, প্রিয় সঙ্গীত (যেমন, সিডি বা এমপি3 প্লেয়ারে) ইত্যাদি।
