ভূমিকা
বোয়ারহাভ সিন্ড্রোম ডাচ চিকিত্সকের নামে খাদ্যনালীতে টিয়ার জন্য একটি মেডিকেল শব্দ। এই বিরল রোগটি স্বতঃস্ফূর্তভাবে ঘটে। এটি খাদ্যনালী প্রাচীরের সমস্ত স্তরগুলিতে একটি টিয়ার সৃষ্টি করে, যাতে অবশেষে সেখানে একটি খোলার থাকে বুক গহ্বর
স্বতঃস্ফূর্ত ফাটল সাধারণত সরাসরি উপরে উঠে আসে মধ্যচ্ছদা। চোটের এই অবস্থানটিকে সুপারডিয়াফ্রেমেটিক বলা হয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, কারণটি হ'ল পেটের গহ্বরে অতিরিক্ত চাপ।
সময় বমি বা শক্তিশালী কাশি আক্রমণ, একটি উচ্চ অন্তর পেটের চাপ তৈরি করে, যা এত শক্তিশালী হতে পারে যে খাদ্যনালীর টিস্যু এই বর্ধিত চাপকে সহ্য করতে পারে না। আঘাতের পূর্বশর্ত খাদ্যনালীটির পেশীগুলির প্রায়শই বিদ্যমান প্রাক ক্ষতি হয়। পেশীটি বিভিন্ন কারণে যেমন একটি ভুল দ্বারা প্রভাবিত হতে পারে খাদ্য বা প্রচুর অ্যালকোহল অপব্যবহার।
বোয়ারহাভ সিন্ড্রোম প্রায়শই খাওয়ার ব্যাধিযুক্ত রোগীদের মধ্যে দেখা যায়। উদাহরণস্বরূপ, বুয়ারহাভে, যেখানে রোগীরা প্রায়শই বিশেষত বমি করেন, টিস্যু স্তরগুলির একটি সাধারণ ক্ষতি। যদি খাদ্যনালী ফেটে যায় তবে রোগীর বক্ষ বংশের প্রদাহ বা সেপসিস নামে পরিচিত একটি অতি সংক্রমণের সংক্রমণ হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়।
লক্ষণগুলি
বোয়ারহাভ সিন্ড্রোম হঠাৎ এবং বিভিন্ন লক্ষণ সহ ঘটে। এই রোগের জন্য সাধারণত হঠাৎ শুরু হয় ব্যথা ব্রেস্টবোন পিছনে (স্টার্নাম)। এই সিমটোম্যাটোলজি, রেট্রোস্টার্নাল হিসাবে পরিচিত ব্যথা, একে ধ্বংসের ব্যথাও বলা হয়।
অভিযোগগুলি প্রায়শই রোগীকে খুব উদ্বেগযুক্ত বা আতঙ্কিত পরিস্থিতিতে ফেলে দেয়, কারণ অনেক রোগীও সঠিকভাবে শ্বাস নিতে পারছেন না। তারা শ্বাসকষ্ট (dyspnoea) থেকে ভোগেন। আরও লক্ষণ হতে পারে বমি সঙ্গে রক্ত admixtures।
এরপরে একে হেমোটেমেসিস বলা হয়। মাঝে মাঝে ত্বকের এম্ফিজমাও দেখা দেয়। এটি সাবকিউটিসে বাতাসের অস্বাভাবিক জমে থাকা, যা ত্বকের বিকৃতি দ্বারা সনাক্ত করা যায়।
ত্বককে ধড়ফড়ানোর সময় কিছুটা কড়কড়ি শব্দ শোনা যায় যা তুষারের উপর দিয়ে হাঁটার মতো শোনাচ্ছে। খাদ্যনালীতে আঘাতের কিছু ক্ষেত্রে রোগীর জন্য তীব্র এবং সম্ভবত হুমকী পরিস্থিতি রয়েছে, যেমন কিছু ক্ষেত্রে অভিঘাত এছাড়াও ঘটতে পারে। এটি সংবহন সংক্রান্ত ব্যর্থতা এবং একটি ড্রপ ইন এর সাথে রয়েছে রক্ত চাপ এবং অবিলম্বে চিকিত্সা করা উচিত।
থেরাপি
বোয়ারহাভ সিন্ড্রোম রোগীর জন্য একটি বিপজ্জনক এবং তীব্রভাবে জীবন-হুমকির পরিস্থিতি উপস্থাপন করে। তাত্ক্ষণিক নিবিড় চিকিত্সা প্রয়োজন। খাদ্যনালীতে গর্ত বন্ধ করার জন্য একটি অপারেশন করা প্রয়োজন।
এই ত্রুটিটি বক্ষ (থোরাকোটমি) বা তলপেট (ল্যাপারোটোমি) খোলার মাধ্যমে isাকা থাকে। এটি একটি বড় অপারেশন, এজন্য যত্নশীল নিবিড় চিকিৎসা পর্যবেক্ষণ পরে বাহিত হয়। আঘাতটি sutured বা রোগীর নিজস্ব টিস্যু দিয়ে আচ্ছাদিত করা যেতে পারে।
কারণ খাদ্যনালীতে ত্রুটি অনুমতি দেয় পেট মধ্যে প্রবাহিত বিষয়বস্তু বুক এলাকা, বুক ফুলে যাওয়ার ঝুঁকি রয়েছে। এই বিপজ্জনক জটিলতাটিকে বলা হয় সেপসিস বা মিডিয়াস্টিনাইটিস। এর বিরুদ্ধে রোগীকে অতিরিক্ত সুরক্ষা দেওয়ার জন্য, তাকে ইনফিউশন হিসাবে ব্রড-স্পেকট্রাম অ্যান্টিবায়োটিক দেওয়া হয়।
রোগীও পান ব্যাথার ঔষধ। অপারেশনের পরে রোগীকে প্রথমে দেওয়া হয় পৈত্রিক পুষ্টি। এর অর্থ রোগীর একটি অ্যাক্সেস পয়েন্টের মাধ্যমে ইনফিউশন আকারে খাবার গ্রহণ করে receives শিরা অথবা মাধ্যমে পেট নল.
এটি সিউনটিকে আবার ছিঁড়ে যাওয়ার হাত থেকে রক্ষা করতে এবং ক্ষতটি আপাতত বিশ্রাম নিতে পারে। পরে, খাবারের ধীরে ধীরে বিল্ড আপ হয়। সিন্ড্রোম হওয়ার পরে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব চিকিত্সা করা উচিত, অন্যথায় রোগীরা সাধারণত অল্প সময়ের পরে জটিলতায় মারা যায়।
