ভলকম্যান চুক্তি একটি ইস্কেমিক চুক্তি যা এর ফ্লেক্সর পেশীগুলিকে প্রভাবিত করে হস্ত। এর অংশ হিসাবে নরম টিস্যু সংক্ষিপ্তকরণ ঘটে শর্তবিশেষত পেশীগুলিতে ভলকম্যান চুক্তি প্রায়শই অপ্রতুলতার ফলস্বরূপ রক্ত সরবরাহ এবং ক্ষতি স্নায়বিক অবস্থা.
ভলকম্যান চুক্তি কী?
ভলকম্যান চুক্তিতে, নার্ভ ক্ষতি তথাকথিত সুপারক্র্যান্ডিলার ফ্র্যাকচারগুলির ফলস্বরূপ ঘটে in শৈশব। প্রায়শই, ক্রেস্টিটিং কাস্টস, এডিমা, বিস্তৃত হিমটোমা, বা বিদেশী উপাদান চুক্তির জন্য ট্রিগার হয়। দ্য শর্ত একটি নমনীয়তা বিকৃতি দ্বারা চিহ্নিত বা পাঞ্জা হাত। ভোলকম্যান চুক্তিটির ঘাটতির কারণে ঘটে রক্ত বাহুতে পেশী দলের সরবরাহ অপর্যাপ্তের ফলস্বরূপ রক্ত সরবরাহ, একই পেশী টিস্যু মারা যায়। ফলস্বরূপ, এটি সংক্ষিপ্ত হয়ে যায় এবং ভলকম্যান চুক্তি গঠন করতে পারে।
কারণসমূহ
ভোলকম্যান চুক্তি বিভিন্ন ট্রিগারগুলির ফলাফল হিসাবে বিকাশ করতে পারে। সাধারণত ধমনীতে ক্ষতি হয় এবং স্নায়বিক অবস্থা ক্ষতিগ্রস্থদের হস্ত নিউরোলজিক এবং পেশীবহুল ঘাটতি বাড়ে। সুতরাং শর্ত ইস্কেমিয়া বা স্নায়ু সংকোচনের কারণে। এমনকি পরেও হিউমারাস কনডাইলের উপরে স্থানীয় ভাঙা, একক টুকরো ক্ষতিগ্রস্থ হতে পারে আলনার স্নায়ু, দ্য মধ্যম স্নায়বিক, এবং ব্র্যাচিয়াল ধমনী সংকোচনের কারণে একটি ভলকমান চুক্তির বিকাশ নির্দিষ্ট কারণগুলির পক্ষে হয়। এর মধ্যে রয়েছে এমন কাস্ট যা খুব আঁটসাঁট এবং অপ্রচলিত, নরম টিস্যুগুলির অপরিবর্তনীয় ক্ষতির সাথে দেরিতে ফিট করা, বা ফ্র্যাকচারের পরে অপর্যাপ্ত হ্রাস, যার ফলে সরাসরি ভাস্কুলার আঘাত হতে পারে include দেহাংশের পচনরুপ ব্যাধি এবং পেশীগুলির atrophy ঘটে occur হস্ত অপ্রতুল সরবরাহের কারণে।
লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ
ভলকম্যান চুক্তি সাধারণত ক্রমাগতভাবে ঘটে যাওয়া লক্ষণ এবং অভিযোগের একটি সিরিজের সাথে জড়িত। প্রাথমিকভাবে, তীব্র সূচনা দ্বারা চুক্তিটি সাধারণত লক্ষণীয় ব্যথা। পরবর্তী সময়ে, চাপ সংবেদনশীল, শক্ত টিস্যু ফর্ম। হ্রাস রক্ত প্রবাহের প্রথম লক্ষণগুলি উপস্থিত হয়। অবশেষে, আক্রান্ত রোগী চলাচলে বিধিনিষেধের অভিজ্ঞতা অর্জন করে যা তীব্র করতে পারে। ভলকমানের চুক্তির প্রথম পর্যায়ে, ব্যথা সামনের অংশে ঘটে যা আঙ্গুলের মধ্যে অসাড়তা এবং শীতলতার অনুভূতির সাথে যুক্ত হতে পারে। তদতিরিক্ত, ডালটি দুর্বল করে দেওয়া হয়, যা বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এর নীল বর্ণহীনতার সাথে একসাথে ঘটে চামড়া (সায়ানোসিস)। রোগের অগ্রগতির সাথে সাথে সামনের হাত এবং হাতের অ্যাট্রোফির পেশীগুলি। ফলস্বরূপ, নমন এবং প্রোনেশন হাত চুক্তি বিকাশ। ভিত্তি জয়েন্টগুলোতে আঙ্গুলগুলির হাইপ্রেসেক্সেন্ডেড এবং আঙ্গুলের মাঝের এবং শেষ জয়েন্টগুলি একটি নখর অবস্থান (নমন) দেখায়। আক্রান্ত হাতের থাম্বটি একটি বর্ধিত স্থানে স্থির করা হয়েছে। ভলকম্যান চুক্তিতে, রোগাক্রান্ত পেশীগুলির বৈদ্যুতিক উত্তেজনা নিভে যায়।
রোগ নির্ণয় এবং কোর্স
ভলকম্যান চুক্তির নির্ণয়ের প্রসঙ্গে পরীক্ষার বিভিন্ন পদ্ধতি বিদ্যমান। রোগের প্রথম লক্ষণগুলিতে, একজন বিশেষজ্ঞের সঙ্গে সঙ্গে পরামর্শ করা উচিত, যিনি লক্ষণগুলি নিয়ে আলোচনা করবেন এবং চিকিৎসা ইতিহাস একসাথে আক্রান্ত রোগীর সাথে পরবর্তীকালে, রোগ নির্ণয়ের ক্লিনিকাল এবং রেডিওলজিকাল পদ্ধতি উপলব্ধ। প্রথমে, চিকিত্সক চিকিত্সক ভলকমান চুক্তির বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণগুলির উপস্থিতি পরীক্ষা করে। উদাহরণস্বরূপ, আক্রান্ত অঞ্চলে সংবেদনশীলতা হ্রাস হয়েছে কিনা তা রোগীকে অবশ্যই বলতে হবে। এর নখরগুলির অবস্থান হিসাবে লক্ষণগুলি আঙ্গুল জয়েন্টগুলোতে সুস্পষ্ট এবং নেতৃত্ব নির্ণয়ের নিশ্চিতকরণে। শেষ পর্যন্ত, ভলকম্যান চুক্তির নির্ণয়ের মাধ্যমে নিশ্চিত হওয়া যায় এক্সরে পরীক্ষা যদি কোন হাড় হয় ফাটল ঘটেছে এবং আক্রান্ত বাহু একটি castালাই মধ্যে আছে। রেডিওগ্রাফগুলি সম্ভাব্য অপর্যাপ্ত হ্রাসের প্রমাণ দেখাতে পারে ফাটল, ভলকম্যান চুক্তি প্রস্তাব।
জটিলতা
প্রথম এবং সর্বাগ্রে, ভলকম্যান চুক্তির ফলাফল গুরুতর হয় ব্যথা। এটি বিশ্রামের সময় বা পরিশ্রমের ব্যথার আকারে ঘটতে পারে, যাতে আক্রান্ত ব্যক্তিটি তাদের দৈনন্দিন জীবনে উল্লেখযোগ্যভাবে সীমাবদ্ধ থাকে। বিশ্রামে ব্যথা করতে পারে নেতৃত্ব ঘুমের সমস্যাগুলি, বিশেষত রাতে, এবং এইভাবে আক্রান্ত ব্যক্তির পক্ষ থেকে মনস্তাত্ত্বিক উত্সাহ বা বিরক্তিতে। তদুপরি, ব্যথা কাঁধে ছড়িয়ে পড়ে বা ঘাড়। রক্ত সরবরাহ কমে যাওয়ার কারণে ভলকমানের সংক্রমণও পক্ষাঘাত বা বিভিন্ন সংজ্ঞাবহ ব্যাঘাত ঘটাতে পারে, যাতে রোগী তার প্রতিদিনের জীবনে মারাত্মক চলাচলে বিধিনিষেধে ভুগেন। ভলকম্যানের চুক্তিতে নাড়িটিও দুর্বল হতে পারে, যাতে চামড়া হ্রাসের কারণে নীল হয়ে যায় অক্সিজেন সরবরাহ অধিকন্তু, অবস্থার চিকিত্সা না করাতে পেশীগুলিও দুর্বল হয়ে যাবে। ভলকমান চুক্তির চিকিত্সা সর্বদা সঠিক কারণ এবং আঘাতের উপর নির্ভর করে। একটি নিয়ম হিসাবে, রোগটি প্রাথমিকভাবে স্বীকৃত এবং চিকিত্সা করা হলে কোনও জটিলতা দেখা দেয় না। সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে, যদি চিকিত্সা না করা হয় এবং পুনরুদ্ধার করা না যায় তবে পেশী টিস্যু মারা যেতে পারে। যাইহোক, ভলকম্যান চুক্তিটি নেতিবাচকভাবে প্রভাব ফেলতে বা রোগীর আয়ু হ্রাস করে না। সফল চিকিত্সার পরেও রোগীরা বিভিন্ন চিকিত্সার উপর নির্ভরশীল।
আপনার কখন ডাক্তার দেখা উচিত?
যেহেতু ভলকম্যান চুক্তি সাধারণত নিজেকে নিরাময় করতে পারে না, আক্রান্ত ব্যক্তি অবশ্যই চিকিত্সকের দ্বারা পরীক্ষা এবং চিকিত্সার উপর নির্ভরশীল। এটি আরও জটিলতা এবং অস্বস্তি প্রতিরোধ বা সীমাবদ্ধ করার একমাত্র উপায়। যত তাড়াতাড়ি একজন চিকিত্সকের সাথে পরামর্শ করা হয়, ততই পরবর্তী কোর্সটি তত ভাল। ভলকমান চুক্তির ক্ষেত্রে যদি একজন আক্রান্ত ব্যক্তি চলাচলে গুরুতর বিধিনিষেধে ভুগেন তবে একজন চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত। একটি নিয়ম হিসাবে, এর ফলে খুব মারাত্মক ব্যথা হয়, যা আক্রান্ত ব্যক্তির জীবনযাত্রার মান এবং দৈনন্দিন রুটিনিকে মারাত্মকভাবে সীমাবদ্ধ করতে পারে। অগ্রভাগে সংবেদনজনিত অসুবিধা বা পক্ষাঘাতও ভলকমানের চুক্তি নির্দেশ করতে পারে এবং যদি একটি দীর্ঘ সময় ধরে ঘটে এবং নিজে থেকে অদৃশ্য না হয় তবে কোনও ডাক্তার দ্বারা পরীক্ষা করা উচিত। তেমনি, আক্রান্ত অঞ্চলের একটি নীল বর্ণহীনতা প্রায়শই এই রোগকেও ইঙ্গিত করে। প্রথম উদাহরণে, একজন সাধারণ অনুশীলনকারী বা অর্থোপেডিজের সাথে পরামর্শ করা যেতে পারে। তারপরে আরও চিকিত্সা লক্ষণগুলির তীব্রতার উপর নির্ভর করে। জরুরী পরিস্থিতিতে বা ব্যথা খুব তীব্র হলে কোনও হাসপাতালেও যেতে পারেন।
চিকিত্সা এবং থেরাপি
সম্মানের সাথে থেরাপি ভলকম্যান চুক্তিতে বিভিন্ন চিকিত্সার পদ্ধতি পাওয়া যায় যা চিকিত্সা চিকিত্সক রোগের তীব্রতা, সঠিক স্থানীয়করণ এবং স্বতন্ত্রভাবে প্রদর্শিত লক্ষণগুলির উপর নির্ভর করে ওজন করেন। যদি আক্রান্ত বাহু কোনও কাস্টে থাকে তবে সংকীর্ণ ব্যান্ডেজগুলি অবিলম্বে অপসারণ করতে হবে। এর সাথে সম্পর্কিত, কোনও অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের সময় প্রভাবিত অংশগুলির একটি fascia বিভাজন করা প্রয়োজন হতে পারে। ভলকম্যান চুক্তির কারণ যদি আঘাত হয় তবে এই আঘাতটি প্রথমে চিকিত্সা করা উচিত। কিছু ক্ষেত্রে, ক্ষতিগ্রস্থ রক্ত মেরামত করা প্রয়োজন হতে পারে জাহাজ। যদি একটি হিমটোমা ঘটে যে একটি মধ্যে অবস্থিত টেন্ডার শ्यान, এটি অবশ্যই একটি শল্যচিকিত্সার প্রক্রিয়া চলাকালীন খোলা উচিত। দ্য কালশিটে দাগ প্রক্রিয়াটি অবশ্যই বের করা উচিত। অপারেশনগুলি অবশ্যই পর্যাপ্ত যত্নের পরে অনুসরণ করা উচিত। এই উদ্দেশ্যে, পেশীগুলির সর্বোত্তম কার্যকারিতা পুনরুদ্ধার করার জন্য সাধারণত নিবিড় ফিজিওথেরাপিউটিক অনুশীলনের প্রয়োজন হয়। ভলকম্যান চুক্তির ফলে যদি বিশেষত প্রচুর পরিমাণে পেশী টিস্যু মারা যায় এবং পরবর্তীকালে স্থায়ীভাবে সংক্ষিপ্ত হয়ে যায় তবে এটি সম্ভব নেতৃত্ব স্থায়ী আন্দোলনের সীমাবদ্ধতা। নীতিগতভাবে, কার্যকারণের জন্য এটি ইতিমধ্যে অনেক দেরী থেরাপি ভলকম্যান চুক্তির পরে ক্ষতিগ্রস্থ রোগীর জীবনমানের দুর্বলতা হ্রাস করা যায় ফিজিওথেরাপি। কনুই অঞ্চলে তথাকথিত আর্থ্রোডিসের অস্ত্রোপচারের স্থান নির্ধারণের মাধ্যমে আক্রান্ত রোগীদের লক্ষণাত্মকভাবে চিকিত্সা করা যেতে পারে।
প্রতিরোধ
প্রতিষেধক পরিমাপ ভলকমান চুক্তির সাথে সম্পর্কিত রয়েছে এবং প্রাথমিকভাবে সামনের অংশে ফ্র্যাকচারের পর্যাপ্ত চিকিত্সার দিকে পরিচালিত হয়। সুপারক্র্যান্ডিলার হিউমারাস ফ্র্যাকচারগুলি যত তাড়াতাড়ি সম্ভব এবং মৃদু পদ্ধতিতে হ্রাস করা উচিত। আবেদন করার সময় মলম কাস্ট, তাদের বিভক্ত করার জন্য যত্ন নেওয়া উচিত। এইভাবে, ভলকম্যান চুক্তির বোধগম্যভাবে এবং কার্যকরভাবে প্রতিরোধ করা যায় এবং স্থায়ী ক্ষতি এড়ানো যায়।
সদ্য আরোগ্যপ্রাপ্ত রোগীর শূশ্রূষা
ভলকমান চুক্তির জন্য যত্ন নেওয়ার পরিমাণটি মূলত চিকিত্সার উপর ভিত্তি করে পরিমাপ বিশেষজ্ঞ দ্বারা প্রবর্তিত সার্জারি বা স্বতন্ত্র নিরাময়ের জন্য নির্দিষ্ট করা যেতে পারে থেরাপি অংশগ্রহন বিশেষজ্ঞের পক্ষ থেকে এই রোগ সম্পর্কে পা বা ফোরাম আক্রান্ত হয়, বিশেষজ্ঞ সার্জারি শুরু করবেন। অস্ত্রোপচারের ক্ষেত্রে, যত্নের পরে অস্ত্রোপচারের ক্ষত বন্ধ করে এবং আক্রান্ত পেশীগুলি متحرک করার দিকে দৃষ্টি নিবদ্ধ করে। এটি কারণ অপারেশন চলাকালীন সাধারণত একটি সিউনি দিয়ে ক্ষতটি বন্ধ করা সম্ভব নয়। বিকল্পভাবে, ক্ষতটি একটি বিশেষ ক্ষত আবরণ দ্বারা বন্ধ করা হয় (অস্থায়ী চামড়া প্রতিস্থাপন বা ভ্যাকুয়াম সিলিং)। অভিযানের এক সপ্তাহ পরে সিউন বন্ধ হয়ে যায়। নিবিড় ফিজিওথেরাপি অনুশীলন এবং ফিজিওথেরাপিউটিক চিকিত্সা (উদাহরণস্বরূপ, উদ্দীপনা বর্তমান) আক্রান্ত পেশীগুলি সচল করতে সাধারণত ব্যবহৃত হয়। পৃথক ক্ষেত্রে, তবে, আঙ্গুলগুলি বা হাতের গতিবিধি (উদাহরণস্বরূপ, একটি মুষ্টি তৈরি করা) সীমাবদ্ধ থাকতে পারে। তদতিরিক্ত, অনুসরণ-যত্ন যত্নের সময় আক্রান্ত পেশীগুলির কর্মক্ষমতা পুরোপুরি পুনরুত্থিত হয় না। গড়ে, 6 থেকে 19 শতাংশের পারফরম্যান্স হ্রাস আশা করা যায়। নোনোপারেটিভ থেরাপিটি ভোকম্যানের চুক্তির জন্য সংঘটিত হতে পারে জাং কনফিউশন ট্রমা দ্বারা। এক্ষেত্রে এই শর্তটি এক বছরের মধ্যে নিজে থেকে নিরাময় করতে পারে। আক্রান্ত পেশীগুলির সংহতকরণ ছাড়াও, নিবিড় ক্লিনিকাল, স্নায়বিক এবং পরীক্ষাগার পর্যবেক্ষণ এক্ষেত্রে আক্রান্ত ব্যক্তির প্রয়োজন is
আপনি নিজে যা করতে পারেন
যদি কোনও ভলকমান চুক্তিতে সন্দেহ হয় তবে সংকীর্ণ কাস্টগুলি অবশ্যই অপসারণ করতে হবে। সার্জিকাল fascia বিভাজন প্রয়োজন হতে পারে। টেন্ডার এবং পেশী ক্ষতি দ্বারা চিকিত্সা করা যেতে পারে ফিজিওথেরাপি। আক্রান্ত পেশীগুলির নিয়মিত প্রশিক্ষণ প্রয়োজন। যথাযথ পরিমাপ প্রতিটি ক্ষেত্রে চুক্তির তীব্রতা এবং স্থানীয়করণের উপর ভিত্তি করে। একজন ক্রীড়া চিকিত্সক বা ফিজিওথেরাপিস্ট প্রশিক্ষণ পদ্ধতির নাম বলতে পারেন যা বাড়িতে আক্রান্ত ব্যক্তির দ্বারা স্বাধীনভাবে পরিচালিত হতে পারে। একটি নিয়ম হিসাবে, পেশীগুলির আরও স্ট্রেইন প্রতিরোধ করার জন্য পজিশনিং স্প্লিন্টগুলি অবশ্যই রাতে পরা উচিত। যেহেতু সামনের পেশীগুলি, যা হাত বাঁকতে দেয়, মারাত্মকভাবে দুর্বল হয়ে যায়, ভলকম্যান চুক্তির পরে কোনও যানবাহন চালিত হতে পারে না। শারীরিক কাজ কেবলমাত্র সীমাবদ্ধতার দ্বারা সম্ভব। বিকল্প পেশার প্রাথমিক অনুসন্ধান কার্যক্ষম জীবনে পুনরায় প্রবেশের সুবিধার্থে। রোগের শেষ পর্যায়ে, ক্ষতিগ্রস্থ পেশীগুলির অংশগুলি আরোগ্য করা আর সম্ভব হয় না। স্ব-সহায়তা ব্যবস্থাগুলি শীতলকরণ, ম্যাসেজ এবং স্প্লিন্ট পরা মাধ্যমে ব্যথা উপশম করতে এবং আক্রান্ত হাতের উপরে ভারী বোঝা চাপিয়ে না দেওয়ার মধ্যে সীমাবদ্ধ। অবিচ্ছিন্ন শারীরিক সীমাবদ্ধতার কারণে, ট্রিগার ইভেন্টের চিকিত্সাগত পুনরায় মূল্যায়ন এবং এর পরিণতিগুলির প্রস্তাব দেওয়া হয়।
