ভিজ্যুয়াল ফিল্ড পরিমাপ: পরিধি

পেরিমেট্রি চাক্ষুষ ক্ষেত্রটি নির্ধারণের জন্য ব্যবহৃত একটি অ আক্রমণাত্মক (দেহে অনুপ্রবেশকারী নয়) ডায়াগোনস্টিক চক্ষু পদ্ধতি। ভিজ্যুয়াল ফিল্ড হল এমন একটি অঞ্চল যা চোখের কেন্দ্রবিন্দু থেকে দূরে সরে না গিয়ে বাইরের বিশ্ব থেকে অনুধাবন করা যায়। বিপরীতে, দেখার ক্ষেত্রটি এমন ক্ষেত্র যা সর্বাধিক চোখের চলাচলের সাথে নিবন্ধিত হতে পারে can মাথা এখনও দৃষ্টি ক্ষেত্রের সংকল্প গুরুত্বপূর্ণ, উদাহরণস্বরূপ, চোখের পেশী পেরেসিসে (চোখের পেশী পক্ষাঘাত)। ভিজ্যুয়াল তীক্ষ্ণতা ছাড়াও, ভিজ্যুয়াল ফিল্ডটি সঠিক ভিজ্যুয়াল ফাংশনের জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। বিশেষত লোকোমোশন চলাকালীন (যেমন গাড়ি চালনা বা গাড়ি চালানো) চলাকালীন এটি নতুন উদীয়মান বিপদগুলির অভিযোজন এবং সময়োপযোগী স্বীকৃতি প্রদান করে। চাক্ষুষ ক্ষেত্রের ক্ষয়ক্ষতিগুলিকে স্কোটোমাস (স্কটিটোস, গ্রীক = ছায়া) বলা হয় এবং বিভিন্ন রোগের কারণে ঘটে যেমন চোখের ছানির জটিল অবস্থা ("সবুজ তারা") যেহেতু ছোট পরম স্কোটোমাস দ্বারা "পূর্ণ" মস্তিষ্ক শারীরবৃত্তীয় মত "অন্ধ স্পট“, তারা প্রায়শই রোগীর দ্বারা নিবন্ধভুক্ত হতে পারে না এবং কেবল পেরিমিটারির সাহায্যে নির্ধারণ করা যায়। আপেক্ষিক স্কোটোমাসে দৃষ্টি নিছক হ্রাস করা হয়, তাই এগুলি সাধারণত ধূসর, ধুয়ে-ফেলা অঞ্চল হিসাবে ধরা হয়।

ইঙ্গিত (প্রয়োগের ক্ষেত্র)

• অস্পষ্ট ভিজ্যুয়াল ঝামেলা: ওরিয়েন্টেশন ডিসঅর্ডার, উজ্জ্বলতা হ্রাস, এনট্যাকালোপিয়া (রাত) জন্য পেরিমেট্রি করা উচিত অন্ধত্ব), বা পড়ার ব্যাধি। স্কটিমাসের কারণ হতে পারে এমন অনেকগুলি শর্ত রয়েছে:
  • গ্লুকোমা ("সবুজ তারা"): ইনট্রোকুলার চাপ বাড়ার কারণে, স্নায়ু ফাইবার ক্ষতি ঘটে, যার ফলে ভিজ্যুয়াল ফিল্ড ক্ষতি হয়। স্কোটোমাস কেবল তখনই ঘটে যখন স্নায়ু ফাইবারের একটি বৃহত অংশ (30% এর বেশি) ইতিমধ্যে ধ্বংস হয়ে গেছে এবং তাই এটি রোগের একটি উন্নত পর্যায়ের লক্ষণ।
  • অ্যাব্ল্যাটিও রেটিনা (রেটিনার বিচু্যতি): বিভাগীয় চাক্ষুষ ক্ষেত্র ক্ষতি।
  • ম্যাকুলার অবক্ষয় (মানুষের চোখের বিভিন্ন রোগের গ্রুপ যা ম্যাকুলা লুটিয়াকে প্রভাবিত করে ("তীক্ষ্ণ দর্শনের বিন্দু")) - এটিকে "হলুদ দাগ”- রেটিনার এবং সেখানে অবস্থিত টিস্যুগুলির ক্রমান্বয়ে ক্রমশ ক্ষতির সাথে যুক্ত): কেন্দ্রীয় চাক্ষুষ ক্ষেত্রের ত্রুটি।
  • রেটিনোপাথিয়া পিগমেন্টোসা (ভিজ্যুয়াল রিসেপ্টরের অবনতি): ঘন সংকীর্ণ ভিজ্যুয়াল ফিল্ড।
• ভিজ্যুয়াল পথের ক্ষতস্থান: ভিজ্যুয়াল পথের ক্ষতটির স্থানীয়করণের উপর নির্ভর করে (ক্ষতি), বিভিন্ন ধরণের ভিজ্যুয়াল ক্ষেত্র ক্ষতি (যেমন, হেমিয়ানপসিয়া / হেমিফেসিয়াল ক্ষতি) রয়েছে। সম্ভবপর কারন:
  • মস্তিষ্ক আব
  • অ্যানিউরিজম (ভাস্কুলার প্রসারণ)
  • অ্যাপোপলসি (ঘাই) - সাধারণত চতুর্ভুজ বা হেমিপ্রেসিস।
  • মানসিক আঘাত
• জ্ঞাত স্কোটোমাসের অনুসরণ (যেমন, এর প্রসঙ্গে চোখের ছানির জটিল অবস্থা).
• বিশেষজ্ঞের মতামত / উপযুক্ততা মূল্যায়ন: বাইনোকুলার ভিজ্যুয়াল ফিল্ড (বাম এবং ডান চোখের জন্য চাক্ষুষ ক্ষেত্রগুলির সমষ্টি) মূল্যায়নের জন্য গুরুত্বপূর্ণ। উদাহরণস্বরূপ, স্কোটোমাস মঞ্জুরি দেওয়ার উদ্দেশ্যে ওভারল্যাপ না করে জুত চালাতে.

contraindications

পদ্ধতিটি ব্যবহারের ক্ষেত্রে কোনও contraindication নেই। তবে, রোগীর পর্যাপ্ত সম্মতি (সহযোগিতা) রয়েছে সেদিকে খেয়াল রাখতে হবে।

কার্যপ্রণালী

ভিজ্যুয়াল ফিল্ড নির্ধারণের সবচেয়ে সহজ পদ্ধতিটি আঙ্গুল পরিধি এই পদ্ধতিতে, চিকিত্সক রোগীর বিপরীতে বসে এবং তার স্থানান্তরিত করে আঙ্গুল, চিকিত্সা যখন পেরিফেরিয়াল উপলব্ধি বন্ধ হয় যখন রোগীর দৃষ্টিতে কেন্দ্রীয়ভাবে স্থির হয়। এই সাধারণ কিন্তু অপরিশোধিত পদ্ধতি বাদে বিভিন্ন কৌশল এবং ডিভাইস ব্যবহার করে আজ বিভিন্ন ধরণের পরিধির উপস্থিতি রয়েছে। সমস্ত পদ্ধতি এই সত্যের উপর ভিত্তি করে তৈরি করা হয় যে রোগীকে অবশ্যই একটি নির্দিষ্ট পয়েন্ট ঠিক করতে হবে এবং তারপরে একটি উদীয়মান আলোর চিহ্নটি দেখার সাথে সাথে একটি সংকেত দেবে। বিভিন্ন আকার, উজ্জ্বলতা এবং হালকা চিহ্নগুলির রঙগুলি পরীক্ষা করা যেতে পারে। সমস্ত পরিমাপ পদ্ধতিতে, পরিস্থিতি অবিচ্ছিন্ন রাখা হয়েছে তা নিশ্চিত করার জন্য সর্বদা যত্ন নেওয়া উচিত। ব্যাকগ্রাউন্ড এবং হালকা চিহ্নের একটি মানক উজ্জ্বলতা থাকতে হবে, চোখের প্রতিসরণীয় ত্রুটিগুলি ক্ষতিপূরণ দেওয়া উচিত এবং বিশেষত ফলো-আপ পরীক্ষার জন্য পুতলি প্রস্থ একই থাকতে হবে। এটিও মাথায় রাখতে হবে যে পরিধি একটি বিষয়গত পরিমাপ পদ্ধতি এবং এটি রোগীর সহযোগিতা, মনোযোগ, অবসাদ, এবং ভ্রান্ত তথ্য।

পরীক্ষা প্রযুক্তি

পেরিমেট্রি সর্বদা একচেটিয়াভাবে করা হয় (এক চোখের উপর)। দ্য মাথা একটি চিবুক এবং কপাল সমর্থন দিয়ে পেরিমিটারি ডিভাইসের কেন্দ্রে স্থির করা হয়েছে exam পরীক্ষককে সাধারণত আলোর চিহ্নগুলি দৃশ্যমান হয়ে যায় তা নির্দেশ করার জন্য একটি সিগন্যাল বোতাম দেওয়া হয়।

• গতিময় পরিধি
  • ডিভাইস: গোল্ডম্যান অনুসারে ফাঁকা গোলকের পরিধি।
  • পরীক্ষার্থী তার চোখটি ফাঁকা গোলকের কেন্দ্রে ধরে এবং গোলার্ধের পৃষ্ঠের কেন্দ্রস্থলে একটি বিন্দু স্থির করে, চোখ এবং স্থিরকরণ বিন্দুর মধ্যে 33 সেন্টিমিটার দূরত্ব রেখে। চিকিত্সক ডিভাইসটির পিছনে রয়েছেন এবং রোগী চোখ রাখেন কিনা তা টেলিস্কোপের মাধ্যমে পর্যবেক্ষণ করতে পারে। একই সময়ে, তিনি গোলার্ধের পরিধি থেকে কেন্দ্রের দিকে হালকা চিহ্নগুলি সরানোর জন্য একটি যান্ত্রিক লিভার সিস্টেম ব্যবহার করেন। রোগীর কাছে আলোর চিহ্নগুলি দৃশ্যমান হওয়ার সাথে সাথে তিনি একটি সংকেত নির্গত করে em যে পয়েন্টগুলি প্রথমবারের জন্য একটি নির্দিষ্ট আলোর চিহ্ন হিসাবে অনুভূত হয় তা হ'ল একই রেটিনাল সংবেদনশীলতা সহ পয়েন্টগুলি। এই পয়েন্টগুলি একটি রেডিয়াল (রশ্মির মতো) বিন্যাসে নির্ধারিত হয় এবং পরে সংযুক্ত থাকে। পয়েন্টগুলির মধ্যে সংযোগকারী রেখাটিকে আইসোপ্টার বলা হয়। পরবর্তীকালে, আলোর চিহ্নগুলি ধীরে ধীরে তীব্রতা এবং আকারে হ্রাস হয়, যাতে তারা পেরিফেরিতে কম এবং কম অনুভূত হয়। একটি বিন্দুর আলোকসজ্জা যত কম হবে, তত বেশি কেন্দ্রীয় এই পয়েন্টের জন্য আইসপটিয়ার চালায়, কারণ রেটিনার উজ্জ্বলতা উপলব্ধি পেরিফেরির দিকে হ্রাস পায়।
• স্থির পরিধি
  • ডিভাইস (আজকাল): কম্পিউটার-নিয়ন্ত্রিত ঘের।
  • পরীক্ষার্থী তার চোখটিকে একটি গোলার্ধের মতো, তবে কম্পিউটার-নিয়ন্ত্রিত ডিভাইসের কেন্দ্রে ধরে এবং একটি কেন্দ্রীয় পয়েন্ট ঠিক করে। ভিজ্যুয়াল ফিল্ডের বিভিন্ন পয়েন্টে কম্পিউটার সংক্ষেপে একটি আলোক চিহ্ন আলোকিত করে। এটি যদি রোগীর দ্বারা নিবন্ধিত হয় তবে তিনি একটি বোতাম টিপে এটি সংকেত দেন। যদি আলোর চিহ্নটি মনোযোগবিহীন থাকে, অবশেষে এটি অনুধাবন না করা অবধি এটি একই স্থানে আবারও উচ্চতর আলোকপাতের সাথে উপস্থিত হয়। এইভাবে, রেটিনার উপর বিভিন্ন পয়েন্টের উদ্দীপনা প্রান্তিক নির্ধারিত হয়। ফলাফলগুলি গ্রেস্কেল বা রঙিন প্রিন্টআউট হিসাবে প্রদর্শিত হতে পারে।
• একত্রিত
  • ডিভাইস: কম্ব্যাটিমিটার
  • ক্যাম্পিমিটারি একটি পুরানো পরীক্ষার পদ্ধতি। রোগী একটি কালো পর্দার কেন্দ্রে একটি বিন্দু স্থির করে, তার চাক্ষুষ ক্ষেত্রটি উজ্জ্বল উদ্দীপনা চিহ্নগুলির অগ্রগতির মাধ্যমে পরীক্ষা করা হয়। আধুনিক রূপটি শব্দের ক্ষেত্র কাম্পিমাত্রি। রোগীকে একটি ঝাঁকুনির চিত্র দেখানো হয়, যার দৃষ্টিতে তিনি নিজেই তার স্কোটোমাগুলি উপলব্ধি করতে পারেন এবং প্রয়োজনে কম্পিউটারের মাউস দিয়ে চিহ্নিত করুন।
• গ্রিড আমসলার অনুসারে
  • এই পরীক্ষার পদ্ধতিটি খুব সহজ এবং সেন্ট্রাল স্কোটোমাস এবং মেটোমোরফোপসিয়া (চিত্র বিকৃতি) সনাক্ত করতে ব্যবহৃত হয়। রোগী একটি গ্রিডের কেন্দ্রীয় পয়েন্টটি দেখেন এবং গ্রিডের (স্কোটোমাসে) ফাঁকা ফাঁকা আছে কিনা বা লাইনগুলির বিকৃতি (মেটিমোরফোপসিয়ায়) সরাসরি লাইনগুলি দেখে এবং প্রয়োজনে সেগুলি আঁকেন তা দেখতে পারেন।

সম্ভাব্য জটিলতা

পেরিমেট্রি নিয়ে কোনও জটিলতা আশা করা যায় না।