ভিডিওনিস্ট্যাগমোগ্রাফি কানের একটি ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি, নাক, এবং গলার ওষুধ ব্যবহার করা হয় ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের চোখের নড়াচড়া রেকর্ড করে ভাস্তিবুলার ব্যাধি সেন্সরাইমোটর সিস্টেম (সংজ্ঞাবহ উপলব্ধি এবং গতিবিধি) এর অক্ষত বোধের জন্য দায়ী ভারসাম্য, যার কেন্দ্রীয় উপাদানটি হ'ল ভ্যাসটিবুলো-অকুলার রিফ্লেক্স (ভিওআর)। গোলকধাঁধা থেকে তথ্য প্রেরণ করে ভাস্তিবুলার নার্ভ (ভারসাম্য স্নায়ু) মূল অঞ্চলে brainstem এবং শেষ পর্যন্ত চোখের পেশীগুলিতে, রেফ্লেক্সটি পোস্টারাল রেগুলেশন, দৃষ্টিশক্তি স্থিতিশীলকরণ এবং স্পেসে ওরিয়েন্টেশন সক্ষম করে। সিস্টেমের কর্মহীনতা করতে পারে নেতৃত্ব মাথা ঘোরাঘূর্ণিরোগ) এবং অর্থে প্রতিবন্ধকতা ভারসাম্য। রোগীর ক্ষেত্রে এটি নিজেকে প্রকাশ করে, উদাহরণস্বরূপ, অ্যাটাক্সিয়া (চলাচলের ব্যাঘাত) ance সমন্বয়), উদ্ভিদ উপসর্গ (বমি বমি ভাব/ বমি বমি ভাব) বা দৃষ্টিশক্তি স্থিতিশীলতার ব্যাঘাত, যা উদ্দেশ্যমূলক হিসাবে অনুধাবন করা যেতে পারে nystagmus (চোখ কম্পন) এবং ভিডিওনিস্ট্যাগমোগ্রাফির সহায়তায় নিবন্ধিত। দিক বা ধরণের উপর নির্ভর করে nystagmus, একজন ভেস্টিবুলার মেশিনের ক্ষতির কারণ বা স্থানীয়করণের জন্য একটি ক্লু অর্জন করে।
ইঙ্গিত (প্রয়োগের ক্ষেত্র)
জন্য ইঙ্গিত nystagmography is ঘূর্ণিরোগ (মাথা ঘোরা) বা ভারসাম্যের ব্যাঘাত। এটি একটি লক্ষণ যা একটি ডিফারেনশিয়াল ডায়াগোনস্টিক দৃষ্টিকোণ থেকে, বিভিন্ন রোগকে আক্রান্ত করতে পারে। এর একটি রেকর্ডিং nystagmus এর কারণ সম্পর্কে তথ্য সরবরাহ করতে পারে ঘূর্ণিরোগ। উ: পেরিফেরিয়াল ভেস্টিবুলার ডিসফংশানশন (ভারসাম্যজনিত ব্যাধি):
- তীব্র একতরফা ভাস্তিবুলার ক্ষতি।
- ভারসাম্য বোধের হঠাৎ একতরফা বিশৃঙ্খলা, প্রায়শই পরে ফ্লু-র মতো সংক্রমণ
- হঠাৎ হিংস্র স্পিনিং মাথা ঘোরা যা বেশ কয়েক দিন অব্যাহত থাকে। বমি বমি ভাব (বমি বমি ভাব) এবং বমি.
- অনুভূমিক / ঘূর্ণনকারী স্বতঃস্ফূর্ত nystagmus, স্থিরকরণ স্থগিতাদেশের অধীনে ক্রমবর্ধমান। আক্রান্ত গোলকধাঁধা হ'ল হাইপারেক্সেকটেবল / থার্মাল গোলকধাঁধা পরীক্ষায় অক্ষম।
- সৌম্য paroxysmal অবস্থানগত ভার্চিয়া (বিপিএলএস)।
- এন্ডোলিফের (অভ্যন্তরীণ কানের তরল) ভাসমান কণার কারণে ভারসাম্যহীনতার অঙ্গের ব্যাঘাত ঘটে।
- স্পিনিং ভার্টিজোর হিংস্র, পুনরাবৃত্ত (পুনঃব্যবসার) আক্রমণগুলি সাধারণত কিছু বিয়ারিংয়ের কারণে ঘটে।
- ধরে নেওয়ার পরে একদিকে ঘোরানো নাইস্ট্যাগমাস মাথা মাথা আবার উঠানো যখন বিপরীত দিকে ঝুলন্ত অবস্থান এবং nystagmus (পজিশনিং পরীক্ষা, হলপাইক চালাকি)।
- Meniere এর রোগ
- এর ট্রায়াড ভার্টিগো আক্রমণ, কানে ভোঁ ভোঁ শব্দ (কানে বাজে) এবং জব্দ করার মতো শ্রবণ ক্ষমতার হ্রাস.
- আক্রমণের সময় স্বাস্থ্যকর দিক থেকে ভ্যাসিটিবুলার নিস্ট্যাগমাস। কোর্সে, আক্রান্ত দিকের গোলকধাঁধির হাইফুফানশন (তাপ গোলকধাঁধা পরীক্ষা).
- দ্বিপক্ষীয় পেরিফেরিয়াল ভেস্টিবুলার ক্ষতি।
- দ্বিপক্ষীয় ভেস্টিবুলার অঙ্গ ব্যর্থতার কারণে ভারসাম্যের অভিযোগ। সাধারণত সিস্টেমিক কারণে যেমন ওটোোটক্সিক (কানের বিষ) ওষুধ বা শিল্প ক্ষতিকারক এজেন্ট (পরিবেশগত / কর্মক্ষেত্রের এক্সপোজার)। গোলকধাঁধা প্রদাহ (গোলকধাঁধার প্রদাহ) বা জন্মগত (জন্মগত) ত্রুটির কারণে স্থানীয়ভাবেও সম্ভব।
- কোনও nystagmus সনাক্তযোগ্য নয় কারণ একপাশের কোনও প্রাধান্য নেই। তাপ গোলকধাঁধা পরীক্ষা করার সময়, নিস্ট্যাগমাস খুব হালকা।
বি- সেন্ট্রাল / নিউরাল ভেস্টিবুলার ডিসঅংশান:
- ইস্কেমিয়াস (সংবহন অশান্তি) মধ্যে brainstem (যেমন, সেরিবিলার ইনফার্কশন).
- প্রদাহ (যেমন, একাধিক স্ক্লেরোসিস).
- সংক্রমণ (যেমন, ভাইরাল মস্তিষ্কপ্রদাহ).
- টিউমার (যেমন, সেরিবেলোপন্টিন এঙ্গেল টিউমার, gliomas, ইত্যাদি)।
- বিপাকীয় ব্যাধি (যেমন, ওয়ার্নিকে-কর্সাকো সিনড্রোম)।
- ট্রমা (যেমন, brainstem বিভ্রান্তি)।
ভারসাম্য বোধের কেন্দ্রীয় অস্থিরতার ফলে চরিত্রগত নিস্ট্যাগমাস হয়:
- দৃষ্টিশক্তি দিশা nystagmus (নিয়মিত দৃষ্টিনন্দন দিক nystagmus: একটি নির্দিষ্ট দিকের দিকে তাকানোর সময় ঘটে (সরাসরি এগিয়ে তাকানোর সময় নয়) বা দৃষ্টিশক্তি দিক nystagmus অনিয়মিত: যখন সরাসরি এগিয়ে তাকানোর এবং দৃষ্টির দিক পরিবর্তন করার সময়, nystagmus তার তীব্রতা পরিবর্তন করে)।
- খাঁটি ঘোরানো বা খাঁটি উল্লম্ব nystagmus।
- অপটিকাল ফিক্সেশন দ্বারা নিস্ট্যাগমাসের কোনও বাধা নেই
- অপটোকিনেটিক রিফ্লেক্স বিরক্ত বা অনুপস্থিত
contraindications
একমাত্র ভিডিওনিস্ট্যাগমোগ্রাফির কোনও contraindication নেই n যাইহোক, nystagmus প্ররোচনা বিভিন্ন ফর্ম নির্বাচন করার সময় পৃথক contraindication বিবেচনা করা উচিত:
তাপীয় গোলকধাঁধা পরীক্ষাটি অবশ্যই টাইম্প্যানিক ঝিল্লি ছিদ্র বাদ দিতে হবে। ছিদ্র জানা থাকলে, উষ্ণ /ঠান্ডা বায়ু উদ্দীপনা বিকল্প হিসাবে সম্পাদন করা যেতে পারে।
কার্যপ্রণালী
অস্পষ্টতার অধীনে (অপটিক্যাল ফিক্সেশন অপসারণ), একটি ইনফ্রারেড ক্যামেরা স্বয়ংক্রিয়ভাবে ট্র্যাক করতে পারে পুতলি স্বতঃস্ফূর্ত বা প্ররোচিত nystagmus রেকর্ড করতে আন্দোলন। ফলাফলগুলি কম্পিউটার দ্বারা স্বয়ংক্রিয়ভাবে বিশ্লেষণ করা হয়, উদাহরণস্বরূপ, ধীরে ধীরে nystagmus ধাপের গতি বিশ্লেষণে অবদান রাখে।
পরীক্ষার কৌশল
ইন্টিগ্রেটেড ক্যামেরা সহ একটি ভিডিও মাস্ক রোগীর উপরে রাখা হয়। এছাড়াও, ভিজ্যুয়াল স্থিরকরণ রোধ করতে মুখোশটি অন্ধকার করা যেতে পারে। নাইস্ট্যাগমাস পরবর্তীকালে বিভিন্ন উপায়ে প্ররোচিত হতে পারে এবং নিম্নলিখিত পরীক্ষার পদক্ষেপগুলি সাধারণত সম্পাদিত হয়:
- স্বতঃস্ফূর্ত nystagmus নিবন্ধকরণ: একটি nystagmus ছাড়া উপস্থিত আছে কিনা তা নির্ধারণের জন্য একটি পরীক্ষা করা হয় মাথা বা শরীরের নড়াচড়া। দৃষ্টিনন্দন স্থিরকরণ এবং চোখের বিভিন্ন অবস্থানের সাথে এবং ছাড়া টেস্টিং করা হয়।
- দৃষ্টিতে নিম্নোক্ত পরীক্ষা: রোগী নির্বিচারে একটি ধীর গতিবিধি অনুসরণ করে স্যাককেডের উপস্থিতি (জার্কি ক্যাচ-আপ মুভমেন্ট) এর দিকে মনোযোগ দেয়।
- অপটোকিনেটিক উদ্দীপনা: যখন মাথা দৃ firm়ভাবে ধরে রাখা হয়, একটি স্ট্রিপড প্যাটার্ন যা দেখার ক্ষেত্রের যতটা সম্ভব ফিল্মটি বাম এবং ডানে স্থানান্তরিত হয়। ওপ্টোকিনেটিক নিস্ট্যাগমাস শারীরবৃত্তীয় এবং সুস্থ ব্যক্তিদের মধ্যে উপস্থিত হওয়া উচিত।
- ঘূর্ণনশীল উদ্দীপনা: একটি ঘোরানো চেয়ারের মাধ্যমে, একটি ঘূর্ণমান নিস্ট্যাগমাস প্ররোচিত হয়, যা শারীরবৃত্তীয়ও হয় এবং উদাহরণস্বরূপ, ভেস্টিবুলোকুলার রিফ্লেক্স (ভিওআর) এর সঠিক ফাংশন সম্পর্কে তথ্য সরবরাহ করে।
- তাপীয় জ্বালা: বাহ্যকে ধুয়ে ফেলা শ্রাবণ খাল সঙ্গে ঠান্ডা এবং উষ্ণ পানি গোলকধাঁধা স্বতন্ত্রভাবে বিরক্ত করে, তাই nystagmus প্ররোচিত করার জন্য এটি অবশ্যই শারীরবৃত্তীয় হতে হবে।
- অবস্থান ও দৃষ্টিভঙ্গি পরীক্ষা: বিভিন্ন মাথা বা শরীরের অবস্থান গ্রহণ করে ন্যাস্ট্যাগমাসকে উস্কে দেওয়া যায়। স্থির অবস্থান পরীক্ষায়, রোগীকে আস্তে আস্তে একটি সুপারিন, ডান, বাম এবং শরীরের ঝুলন্ত অবস্থানে স্থাপন করা হয় এবং এনস্ট্যাগমাসের জন্য পরীক্ষা করা হয়। ধরে নেওয়া অবস্থান নিজেই চোখের চলাচল ট্রিগার। অন্যদিকে ডায়নামিক পজিশনিং টেস্ট (হলপাইক-ডিক্স অনুসারে), এমন একটি পদ্ধতি যা একটি নাইস্ট্যাগমাসকে পজিশনের পরিবর্তনের দ্বারা ট্রিগার করা হয়। রোগী ততক্ষণে বসার অবস্থান থেকে মাথা ঝুলন্ত অবস্থানে এবং আবার ফিরে বসার দিকে চলে যায়, যাতে চলাচল একটি অবস্থানগত নাইস্ট্যাগমাসের কারণ হতে পারে।
সম্ভাব্য জটিলতা
একমাত্র ভিডিওনিস্ট্যাগমোগ্রাফি দিয়ে কোনও জটিলতা আশা করা যায় না। তবে বিভিন্ন ধরণের নিমস্ট্যাগমাস আনার কারণে চোখের নড়াচড়া বাদে অন্য প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে:
- বমি বমি ভাব (বমি বমি ভাব) এবং বমি (উদ্ভিদ সম্পর্কিত লক্ষণগুলি বিশেষত ঘূর্ণায়মান এবং তাপীয় উদ্দীপনার সময়)।
- মাথা ঘোরা বেড়েছে
- সংক্ষিপ্ত বিবরণ / মাথা ঘোরা
